მოკლე პასუხი: ტკბილის ჭამისას კბილის ტკივილი, უმეტესად, იმაზე მიუთითებს, რომ კბილის დამცავი მინანქრის ფენა რაღაც სახით დასუსტდა. ყველაზე ხშირი მიზეზებია საწყისი ან პროგრესირებული კარიესი, ცვეთის ან ღრძილის რეცესიის გამო გაშიშვლებული დენტინი, დაზიანებული კიდეების მქონე ძველი პლომბები და ბზარიანი კბილები. შაქარი გაშიშვლებულ დენტინის არხებში სითხის მოძრაობას იწვევს და ნერვამდე მისული ხანმოკლე ტკენა წარმოიქმნება. მუდმივი ან მომატებული ტკივილის შემთხვევაში მიზეზი სტომატოლოგის გასინჯვით უნდა დადგინდეს.
ერთი ნაჭერი შოკოლადის ან შაქრიანი ჩაის შემდეგ კბილში უეცრად გაჩენილი მკვეთრი ტკენა ბევრი ადამიანისთვის ნაცნობი, მაგრამ ხშირად უგულებელყოფილი ჩივილია. სინამდვილეში კი ტკბილის ჭამისას კბილის ტკივილი შეიძლება იმის ნიშანი იყოს, რომ კბილი რაღაცის თქმას ცდილობს. ამ წერილში განვიხილავთ, რას ნიშნავს ტკბილზე მგრძნობელობა, როგორ შეიძლება კარიესი და მგრძნობელობა ერთმანეთისგან განვასხვავოთ, რა როლი აქვს მინანქრის ცვეთასა და ღრძილის რეცესიას და რა შეიძლება გაკეთდეს სახლში.
რას ნიშნავს ტკბილზე მგრძნობელობა?
ტკბილზე მგრძნობელობა გვიჩვენებს, რომ კბილის შიდა ფენა, დენტინი, რაღაც სახით ღია გახდა პირის ღრუს გარემოსთვის, ან მინანქრის ფენა დასუსტდა. ჯანმრთელ კბილში დენტინს გარედან მყარი მინანქარი, ფესვის უბანში კი ღრძილი ფარავს. დენტინის შიგნით არის ნერვამდე მისული მრავალი მიკროსკოპული არხი. როცა ეს არხები ღია ხდება, შაქარივით კონცენტრირებული ნივთიერებები არხებში არსებული სითხის მოძრაობას იწვევს და ეს მოძრაობა ნერვის დაბოლოებებს აღიზიანებს, რაც ხანმოკლე, მკვეთრ ტკივილს წარმოქმნის.
ტკბილზე მგრძნობელობა ხშირად ცივზე, ცხელზე, მჟავეზე ან გახეხვისას შეგრძნებულ მგრძნობელობასთან ერთად გვხვდება. თუმცა ზოგ შემთხვევაში ის მხოლოდ ტკბილზე შეიძლება იყოს გამოხატული; ეს განსაკუთრებით საწყისი კარიესისას საყურადღებო მინიშნებაა.
კარიესია თუ მგრძნობელობა? როგორ განვასხვავოთ?
ზუსტი განსხვავება მხოლოდ სტომატოლოგის გასინჯვითა და, საჭიროების შემთხვევაში, რენტგენით შეიძლება; მიუხედავად ამისა, ტკივილის თვისებები გარკვეულ მინიშნებებს იძლევა. ქვემოთ მოცემული შედარება ზოგად წარმოდგენას შეგიქმნით, თუმცა დიაგნოზს ვერ ჩაანაცვლებს:
- ერთ კბილზე, კონკრეტულ წერტილში ტკენა: თუ ის განსაკუთრებით ტკბილის შემდეგ ჩნდება და იმავე კბილზე მეორდება, კარიესი ან კიდეებდაზიანებული პლომბა უნდა ვივარაუდოთ.
- რამდენიმე კბილზე, განსაკუთრებით კბილის ყელის უბანში მგრძნობელობა: თუ მას ცივი ჰაერი, ცივი წყალი ან გახეხვაც იწვევს, უფრო სავარაუდოა მინანქრის ცვეთით ან ღრძილის რეცესიით გამოწვეული დენტინის მგრძნობელობა.
- ტკივილი, რომელიც გამღიზიანებლის მოხსნის შემდეგაც გრძელდება: რამდენიმე წამში არგამავალი, ფეთქვითი ან ღამით ძილიდან გამომღვიძებელი ტკივილი შეიძლება მიუთითებდეს, რომ კარიესი ნერვს მიუახლოვდა ან ნერვი ანთებულია; ასეთ დროს გასინჯვა დაყოვნების გარეშეა საჭირო.
- დაკბენისას მკვეთრი ტკივილი: თუ ღეჭვისას უეცარი ტკენა ჩნდება, კბილის ბზარის შესაძლებლობა უნდა შეფასდეს.
საწყისი კარიესი ყოველთვის თვალით არ ჩანს; განსაკუთრებით კბილებს შორის დაწყებული კარიესი დიდხანს შეუმჩნევლად შეიძლება პროგრესირებდეს. ამიტომ ტკბილზე განმეორებადი მგრძნობელობა კონტროლისთვის საკმარისი მიზეზია მაშინაც კი, როცა პირის ღრუში თვალსაჩინო პრობლემა არ ჩანს.
იწვევს თუ არა მინანქრის ცვეთა და ღრძილის რეცესია ტკბილზე მგრძნობელობას?
დიახ, ორივე დენტინის გაშიშვლებას იწვევს და ტკბილზე და ცივზე მგრძნობელობის ხშირ მიზეზებს შორისაა.
მინანქრის ცვეთა
მინანქარი ორგანიზმის ყველაზე მყარი ქსოვილია, მაგრამ თავს ვერ აღიდგენს. ხშირად მოხმარებული მჟავე სასმელები (აირიანი სასმელები, ხილის წვენები, ენერგეტიკული სასმელები, ლიმონიანი წყალი), კუჭის მჟავას პირის ღრუში მოხვედრის გამომწვევი რეფლუქსი, მყარი ჯაგრისით დაწოლით გახეხვა და ღამის კბილების კრაჭუნი ან ღრჭენა დროთა განმავლობაში მინანქარს ათხელებს. ცვეთილი მინანქრის ქვეშ მყოფი დენტინი გამღიზიანებლებზე უფრო დაუცველი რჩება.
ღრძილის რეცესია
ღრძილის ჩაწევისას კბილის ფესვის ზედაპირი ღიად რჩება. რადგან ფესვის ზედაპირი მინანქრით არ არის დაფარული, დენტინი უშუალოდ პირის ღრუს გარემოსთან შეხებაშია. ღრძილის რეცესიის ძირითადი მიზეზებია ღრძილების დაავადება, გახეხვის არასწორი ტექნიკა, ღრძილის თხელი აგებულება, კბილების ძვლის გარეთ მდებარეობა და კბილების კრაჭუნი. ფესვის ზედაპირები კარიესისადმიც უფრო მიდრეკილია; ამიტომ ღრძილის რეცესიის მქონე ადამიანებისთვის შაქრიან საკვებზე ყურადღების მიქცევა დამატებით მნიშვნელოვანია.
ამათ გარდა, ახლადჩადებული პლომბის შემდეგ რამდენიმე დღე მიმდინარე დროებითმა მგრძნობელობამ, კბილების გათეთრების პროცედურის შემდეგ მოკლევადიანმა მგრძნობელობამ და დროთა განმავლობაში კიდეებზე ღრეჩოები გაჩენილმა ძველმა პლომბებმაც შეიძლება ტკბილზე ტკენა გამოიწვიოს.
სახლში რა შეიძლება გაკეთდეს ტკბილის ჭამისას კბილის ტკივილის დროს?
სახლში გასაკეთებელმა შეიძლება მგრძნობელობის შემსუბუქებასა და პრობლემის პროგრესირების შენელებას უწყობდეს ხელს; თუმცა ის კარიესის ან ბზარის მსგავსი მიზეზის მკურნალობას ვერ ჩაანაცვლებს. შემდეგი რჩევები, როგორც წესი, სასარგებლოა:
- გამოიყენეთ მგრძნობელობის შემამცირებელი პასტა: ამ პასტებს დენტინის არხების დახშობაზე ან ნერვის გაღიზიანების შემცირებაზე მიმართული ინგრედიენტები აქვს. ეფექტი, როგორც წესი, რამდენიმე კვირის რეგულარული გამოყენების შემდეგ ხდება შესამჩნევი.
- გადადით რბილ ჯაგრისზე და გაასწორეთ ტექნიკა: ძლიერი დაწოლის გარეშე, ღრძილის ხაზთან 45 გრადუსიანი კუთხით, მცირე მოძრაობებით გაიხეხეთ.
- შეამცირეთ შაქრის მიღების სიხშირე: კარიესისთვის გადამწყვეტი შაქრის რაოდენობა კი არა, მისი მიღების სიხშირეა. დღის განმავლობაში გაბნეული წახემსების ნაცვლად ტკბილის კვებასთან ერთად მიღება ნაკლებად ზიანის მომტანია.
- მოერიდეთ მჟავე სასმელებს: თუ შესაძლებელია, ჩალით დალიეთ, შემდეგ პირი წყლით გამოივლეთ და გახეხვისთვის ნახევარი საათიდან ერთ საათამდე დაელოდეთ.
- რეგულარულად გაიხეხეთ ფტორიანი პასტით: ფტორიდი მინანქრის გამძლეობას ზრდის და საწყისი კარიესის პროგრესირებას შეიძლება ანელებდეს.
ტკივილგამაყუჩებლებით ჩივილის დათრგუნვა და გასინჯვის გადადება კი არ არის რეკომენდებული. თუ ტკივილგამაყუჩებლის მიღების საჭიროება გაქვთ, ეს იმის ნიშანია, რომ კბილი რაც შეიძლება მალე უნდა შეფასდეს. კბილის ტკივილთან დაკავშირებულ სხვა ხშირ შეკითხვებზე პასუხები შეგიძლიათ იხილოთ ჩვენს გვერდზე ხშირად დასმული კითხვები.
როგორ მკურნალობენ ტკბილზე მგრძნობელობას?
მკურნალობა მიზეზის მიხედვით განისაზღვრება. საწყისი კარიესისას შეიძლება ფტორიდის გამოყენება და ახლო დაკვირვება იყოს საკმარისი; ღრუს წარმოქმნილი კარიესისას კი კარიესული ქსოვილი იწმინდება და პლომბა იდება. თუ კარიესი ნერვამდე მივიდა, შეიძლება არხების მკურნალობა გახდეს საჭირო. დენტინის მგრძნობელობისას კაბინეტში მგრძნობელობის შემამცირებელი აგენტები ან დამცავი ლაქები შეიძლება გამოვიყენოთ; კბილის ყელის უბანში გამოხატული ცვეთის შემთხვევაში ეს უბნები კომპოზიტური პლომბით შეიძლება დაიხუროს. ღრძილის რეცესიის პროგრესირების შერჩეულ შემთხვევებში შეიძლება ღრძილების ქირურგია განიხილებოდეს. თუ კბილების კრაჭუნიც ახლავს, ღამის კაპა შეიძლება რეკომენდებული იყოს.
როგორ ავიცილოთ თავიდან ტკბილზე მგრძნობელობა?
პრევენცია იწყება ყოველდღიური ჩვევებით, რომლებიც მინანქარსა და ღრძილს იცავს. ძირითადი ნაბიჯებია ფტორიანი პასტით დღეში ორჯერ ფრთხილი გახეხვა, კბილთაშორისი სივრცეების კბილის ძაფით ან კბილთაშორისი ჯაგრისით გაწმენდა და შაქრიანი წახემსებების სიხშირის შეზღუდვა. დღის განმავლობაში შაქრიანი ჩაის ან ყავის ყლუპ-ყლუპად დალევა კბილებს საათობით მჟავას ზემოქმედების ქვეშ ტოვებს; ამ სასმელების უშაქროდ დალევა ან მოკლე დროში დასრულება განსხვავებას ქმნის. რეფლუქსის ჩივილის მქონეებისთვის მნიშვნელოვანია, ეს პრობლემა ექიმთან განიხილონ, ხოლო კბილების კრაჭუნის შემჩნევისას ამის შესახებ გასინჯვაზე უთხრან. ექვს თვეში ერთხელ და წელიწადში ერთხელ შორის ჩატარებული კონტროლი კარიესს მანამდე გამოავლენს, სანამ ტკივილს გამოიწვევს.
როდის უნდა მივმართოთ ექიმს ტკბილის ჭამისას კბილის ტკივილისას?
თუ მგრძნობელობა ორ კვირაზე მეტ ხანს გრძელდება, თანდათან მატულობს, ერთ კბილზეა თავმოყრილი ან გამღიზიანებლის მოხსნის შემდეგაც გრძელდება, ლოდინის გარეშე უნდა მიმართოთ სტომატოლოგს. ღამით გამომღვიძებელი ტკივილი, კბილის ფერის ცვლილება, ღრძილზე შეშუპება ან დაკბენისას მკვეთრი ტკენა კი ისეთი შემთხვევებია, როცა გასინჯვა არ უნდა დააყოვნოთ. Çankaya-ში, Kudüs Cd.-ზე მდებარე ჩვენს კლინიკაში გასინჯვითა და, საჭიროების შემთხვევაში, რენტგენით ვადგენთ ტკივილის წყაროს და თქვენთვის შესაფერის მკურნალობის ვარიანტებს გაგიხსნით.
ხშირად დასმული კითხვები
ტკბილის ჭამისას კბილის ტკივილი აუცილებლად კარიესს ნიშნავს?
არა, ყოველთვის არა. კარიესი ხშირი მიზეზია, თუმცა მინანქრის ცვეთამ, ღრძილის რეცესიამ, ძველმა პლომბებმა ან ბზარიანმა კბილებმაც შეიძლება მსგავსი ტკენა გამოიწვიოს. ზუსტ მიზეზს სტომატოლოგის გასინჯვა განსაზღვრავს.
მგრძნობელობის პასტა კარიესს კურნავს?
არა. მგრძნობელობის შემამცირებელმა პასტებმა დენტინის მგრძნობელობა შეიძლება შეამსუბუქონ, თუმცა უკვე წარმოქმნილ კარიესს არ კურნავენ. თუ კარიესია, პლომბის მსგავსი მკურნალობაა საჭირო; პასტამ ტკივილის შენიღბვით კარიესის პროგრესირებისთვის ნიადაგი შეიძლება მოამზადოს.
ტკბილის ჭამისას მტკივანი კბილი თავისით გაივლის?
დროებითი მგრძნობელობა, მაგალითად, ახალი პლომბის შემდეგ, რამდენიმე დღეში შეიძლება შემცირდეს. თუმცა კარიესით გამოწვეული ტკივილი თავისით არ გადის და დროთა განმავლობაში პროგრესირებს. ორ კვირაზე მეტ ხანს გაგრძელებული მგრძნობელობა გასინჯვას საჭიროებს.
ბავშვებში ტკბილის ჭამისას კბილის ტკივილი რის ნიშანია?
ბავშვებში ყველაზე ხშირი მიზეზი სარძევე კბილების კარიესია. რადგან სარძევე კბილების მინანქარი უფრო თხელია, კარიესი უფრო სწრაფად შეიძლება პროგრესირებდეს. თუ ბავშვი ტკბილის ჭამისას ტკივილზე ჩივის, სტომატოლოგის კონტროლი უნდა ჩატარდეს.
