Kort antwoord: Tandenbleken tijdens de zwangerschap wordt meestal niet aangeraden; het wordt geadviseerd het uit te stellen tot na de bevalling, bij voorkeur tot het einde van de borstvoedingsperiode. De reden is niet een bewezen schadelijk effect, maar dat er onvoldoende onderzoek is dat de veiligheid in deze periode aantoont. Voor strips en gels voor thuisgebruik geldt hetzelfde advies. In deze periode kunnen oppervlakkige verkleuringen wel met een professionele gebitsreiniging en polijsten worden aangepakt.
Nu zwangerschapsfoto's, een babyshower of de eerste gezinsfoto's na de bevalling naderen, is het heel begrijpelijk dat u uw glimlach lichter wilt zien. Over tandenbleken tijdens de zwangerschap is het gezamenlijke advies van de tandheelkundige bronnen echter om de behandeling uit te stellen tot na de bevalling en bij voorkeur tot na de borstvoedingsperiode. De reden is niet dat bleken bewezen schadelijk is, maar dat er onvoldoende onderzoek is dat de veiligheid in deze periode aantoont. In dit artikel leggen we de reden voor het uitstel uit, bespreken we de producten voor thuisgebruik, waarom de tanden in deze periode donkerder kunnen worden en wat u kunt doen terwijl u wacht.
Voor een algemeen kader over welke tandheelkundige behandelingen tijdens de zwangerschap kunnen, kunt u ons artikel is tandheelkundige behandeling tijdens de zwangerschap veilig lezen. Kort samengevat: noodzakelijke behandelingen worden uitgevoerd, cosmetische behandelingen kunnen wachten.
Kunnen de tanden tijdens de zwangerschap worden gebleekt?
Tandenbleken tijdens de zwangerschap wordt over het algemeen niet aangeraden en het wordt geadviseerd het uit te stellen tot na de bevalling. Tandenbleken gebeurt door gels met waterstofperoxide of carbamideperoxide op het tandoppervlak aan te brengen. Deze stoffen breken de kleurmoleculen in het glazuur en het tandbeen af, waardoor de tand lichter lijkt. Bij behandelingen in de kliniek worden hogere concentraties gekozen, bij producten voor thuisgebruik lagere.
Bleken komt voort uit een cosmetische voorkeur, niet uit een behandelbehoefte. Terwijl noodzakelijke behandelingen zoals een vulling, een wortelkanaalbehandeling of tandvleesbehandeling tijdens de zwangerschap met een passende planning kunnen worden uitgevoerd, is de algemene benadering om voorzichtig te zijn met behandelingen waarvan uitstel geen enkel nadeel voor de gezondheid heeft. Tandenbleken tijdens de zwangerschap hoort bij deze behandelingen die "kunnen wachten".
Als u wilt weten wat bleken is en met welke methoden het wordt gedaan, biedt ons artikel wat is tandenbleken, methoden en effecten uitgebreide informatie.
Waarom wordt uitstel aangeraden?
De belangrijkste reden voor uitstel is dat er onvoldoende wetenschappelijk onderzoek is naar de veiligheid van bleekmiddelen tijdens de zwangerschap. Om ethische redenen is gecontroleerd onderzoek naar cosmetische behandelingen bij zwangere personen zeer beperkt. Daarom kan men noch zeggen dat het schadelijk is, noch dat het geen probleem is. Bij zo'n onzekerheid wordt uitstellen als een verstandige keuze beschouwd, omdat wachten niets kost.
Daarnaast maken enkele zwangerschapsspecifieke omstandigheden bleken minder geschikt voor deze periode:
- Gevoeligheid van het tandvlees: Door hormoonveranderingen zwelt het tandvlees sneller op en bloedt het sneller. Contact van bleekgel met het tandvlees kan in deze periode meer irritatie geven.
- Gevoeligheid van de tanden: Tijdens en na het bleken komt tijdelijke gevoeligheid vaak voor. Bij tanden die door misselijkheid en blootstelling aan zuur al gevoeliger zijn geworden, kan dit gevoel duidelijker zijn.
- Misselijkheid en reukgevoeligheid: Bleekmallen die lang in de mond blijven zitten en de smaak van de gel kunnen vooral in de eerste maanden misselijkheid opwekken.
- Kans op inslikken: Bij producten voor thuisgebruik is het mogelijk dat een deel van de gel wordt ingeslikt; in deze periode gaat de voorkeur uit naar het vermijden van onnodige blootstelling.
Daarom is het tijdens de zwangerschap zinvoller zich te richten op de gezondheid van het tandvlees en op regelmatige controles in plaats van op bleken. Als u tandvleesklachten hebt, kan ons artikel gezwollen en bloedend tandvlees tijdens de zwangerschap een leidraad zijn.
Tandenbleken tijdens het geven van borstvoeding
Ook voor tandenbleken tijdens de borstvoedingsperiode adviseren de meeste bronnen vanwege het gebrek aan bewijs te wachten. Er zijn weinig betrouwbare gegevens over de vraag of bleekmiddelen in de moedermelk terechtkomen of enig effect op de baby hebben. Dat betekent niet dat de behandeling "zeker schadelijk" is; het betekent alleen dat er onvoldoende informatie is die de veiligheid aantoont.
Voordat u een beslissing neemt over tandenbleken tijdens de borstvoedingsperiode, kunt u het volgende overwegen:
- Als u plant hoe lang u borstvoeding geeft, is het handig het bleken daarop af te stemmen in de agenda.
- Gevoelige tanden in een periode van slaapgebrek en drukte kunnen het dagelijks comfort nog verder verminderen.
- Bleken nadat de borstvoeding is gestopt, geeft zowel u als uw tandarts een gerust gevoel.
De meeste noodzakelijke tandheelkundige behandelingen kunnen in de borstvoedingsperiode wel worden uitgevoerd; u hoeft niet te wachten met een vulling, een wortelkanaalbehandeling of gebitsreiniging. Dit onderwerp hebben we apart behandeld in ons artikel tandheelkundige behandeling tijdens het geven van borstvoeding.
Bleekproducten en strips voor thuisgebruik
Omdat ook bleekstrips, gels en mallensets voor thuisgebruik peroxide bevatten, wordt aangeraden ze tijdens de zwangerschap en de borstvoeding uit te stellen. Bij producten die zonder recept worden verkocht, verschillen de concentratie van de ingrediënten en de gebruiksaanwijzing per product. Wanneer ze zonder toezicht van een tandarts worden gebruikt, komen problemen zoals irritatie van het tandvlees, overmatige gevoeligheid en ongelijkmatige verkleuring vaker voor.
Ook bij tandpasta's die als "bleekmiddel" worden aangeprezen en zogenaamd geen peroxide bevatten, poeders en opties zoals actieve kool is voorzichtigheid geboden. Een deel van deze producten werkt door oppervlakkige verkleuringen met schurende deeltjes af te schrapen. Bij regelmatig gebruik kunnen ze het glazuur aantasten en de gevoeligheid vergroten. "Natuurlijke" mengsels zoals citroen, bicarbonaat en azijn zijn omdat ze zuur of schurend zijn niet geschikt, vooral niet in de zwangerschap, wanneer het glazuuroppervlak al aan zuur wordt blootgesteld. De verschillen tussen methoden voor thuis en behandelingen in de kliniek hebben we vergeleken in ons artikel tandenbleken: natuurlijke methoden thuis of behandeling in de kliniek.
Waarom worden de tanden in deze periode geler en wat kunt u doen?
Gele tanden tijdens de zwangerschap komen meestal niet doordat de tandkleur zelf verandert, maar door verkleuringen en plaque die zich op het oppervlak ophopen. Sommige gewoonten en fysiologische veranderingen tijdens de zwangerschap kunnen eraan bijdragen dat de tanden doffer of geler lijken:
- Verwaarloosd poetsen door misselijkheid en ophoping van plaque
- Zuur dat na braken of reflux het glazuuroppervlak ruw maakt; een ruw oppervlak houdt verkleuringen gemakkelijker vast
- Vaak tussendoor eten en meer suikerhoudende of gekleurde dranken
- Ophoping van plaque en tandsteen aan de tandvleesrand
- Het feit dat sommige ijzersupplementen tijdelijke, oppervlakkige donkere vlekken op de tanden kunnen achterlaten
Een belangrijk deel van deze verkleuringen vraagt niet om bleken. Een professionele gebitsreiniging en polijsten, die ook tijdens de zwangerschap kunnen worden uitgevoerd, verwijderen plaque, tandsteen en verkleuringen op het oppervlak en helpen de tanden terug te brengen naar hun natuurlijke kleur. Omdat deze behandeling ook bijdraagt aan de gezondheid van het tandvlees, is ze tijdens de zwangerschap sowieso aan te raden. Voor details kunt u onze artikelen gebitsreiniging en de gevolgen voor de mondgezondheid en gebitsreiniging tijdens de zwangerschap lezen.
Ook wat u in het dagelijks leven kunt doen, helpt om de kleur te behouden:
- Tweemaal per dag poetsen met tandpasta met fluoride en een zachte tandenborstel
- De ruimtes tussen de tanden reinigen met flosdraad of ragers
- Na braken niet direct poetsen, maar de mond met water spoelen en een tijdje wachten
- Water drinken na thee, koffie en donkere dranken
- Het advies van uw gynaecoloog over het gebruik van supplementen opvolgen
Als tanden los van oppervlakkige verkleuringen donkerder worden, de kleur van één enkele tand verandert of een grijze tint krijgt, kan dat op een andere situatie wijzen. In dat geval wordt de oorzaak bij een onderzoek vastgesteld.
Het meest geschikte moment om te bleken
Het meest geschikte moment om te bleken is meestal na het einde van de borstvoedingsperiode. In die periode herstellen de hormonen, neemt de gevoeligheid van het tandvlees af en wordt het wat rustiger. Vóór het bleken vindt een onderzoek plaats, worden eventuele gaatjes en tandvleesproblemen behandeld en wordt indien nodig een gebitsreiniging gedaan. Zo wordt de behandeling uitgevoerd op gezonde tanden en met een beter voorspelbaar resultaat.
Als u vullingen of kronen op de voortanden hebt, is het ook belangrijk te weten dat deze niet van kleur veranderen door bleken. Daarom kan het nodig zijn na het bleken sommige restauraties te vervangen; dat wordt tijdens het onderzoek gepland. Bij de planning van de esthetiek van de glimlach kan ook de stand van de tanden ter sprake komen; voor vragen over orthodontische behandelingen in deze periode kunt u het artikel beugel en doorzichtige aligners tijdens de zwangerschap bekijken.
Informatie over de kosten van bleken en gerelateerde behandelingen wordt na onderzoek en planning schriftelijk gegeven.
Wanneer moet u in Ankara een tandarts bezoeken?
Als u tijdens de zwangerschap of de borstvoeding niet tevreden bent over de kleur van uw tanden, kunt u terwijl u op het bleken wacht uw tandarts bezoeken voor een controleonderzoek en, indien nodig, een professionele reiniging. In onze kliniek in Park Oran Ofis in Çankaya Oran beoordelen we de oorzaak van de kleurverandering en plannen we samen met u het geschikte moment voor het bleken. Voor een afspraak kunt u onze contactpagina gebruiken.
Veelgestelde vragen
Is tandenbleken tijdens de zwangerschap schadelijk voor de baby?
Er zijn geen gegevens die aantonen dat bleken tijdens de zwangerschap de baby schaadt, maar er is ook onvoldoende onderzoek dat de veiligheid aantoont. Vanwege deze onzekerheid, en omdat wachten geen bezwaar heeft, wordt aangeraden de behandeling uit te stellen tot na de bevalling.
Kan ik mijn tanden laten bleken terwijl ik borstvoeding geef?
De meeste bronnen adviseren ook in de borstvoedingsperiode het bleken uit te stellen wegens gebrek aan bewijs. Dat betekent niet dat de behandeling zeker schadelijk is. Plannen na het einde van de borstvoeding is over het algemeen de voorkeursaanpak.
Kan ik tijdens de zwangerschap bleekmiddeltandpasta gebruiken?
Voor producten die peroxide bevatten, wordt aangeraden ze in deze periode uit te stellen. Tandpasta's die werken met schurende deeltjes kunnen het glazuur aantasten en de gevoeligheid vergroten. Voor dagelijks gebruik volstaat een gewone tandpasta met fluoride; over de keuze kunt u uw tandarts raadplegen.
Wat is de reden dat mijn tanden tijdens de zwangerschap geler worden?
Meestal veroorzaken ophoping van plaque, verwaarloosd poetsen door misselijkheid, blootstelling aan zuur en gekleurd eten en drinken oppervlakkige verkleuringen. Ook sommige ijzersupplementen kunnen tijdelijke vlekken achterlaten. De oorzaak wordt bij het onderzoek vastgesteld; oppervlakkige verkleuringen kunnen met een professionele reiniging en polijsten grotendeels worden verwijderd.
Hoe lang na de bevalling kunnen de tanden worden gebleekt?
Meestal wordt gewacht tot de borstvoedingsperiode is afgelopen. Daarvóór vindt een onderzoek plaats en worden eventuele gaatjes en tandvleesproblemen behandeld. De geschikte timing verschilt per persoon en wordt samen met uw tandarts gepland.
