Risposta breve: lo sbiancamento dei denti in gravidanza in genere non è raccomandato e si consiglia di rimandarlo a dopo il parto, preferibilmente alla fine dell'allattamento. Il motivo non è un danno dimostrato, ma il fatto che mancano ricerche sufficienti che ne dimostrino la sicurezza in questo periodo. La stessa raccomandazione vale per strisce e gel da usare a casa. In questo periodo, per le macchie superficiali si possono eseguire la detartrasi e la lucidatura professionali.
Con l'avvicinarsi delle foto della gravidanza, del baby shower o dei primi scatti di famiglia dopo il parto, è del tutto naturale desiderare un sorriso più chiaro. Tuttavia, sullo sbiancamento dei denti in gravidanza la raccomandazione comune delle fonti odontoiatriche è di rimandarlo a dopo il parto e, preferibilmente, alla fine dell'allattamento. Il motivo non è che lo sbiancamento abbia un danno dimostrato, ma che non esistono ricerche sufficienti che ne dimostrino la sicurezza in questo periodo. In questo articolo spieghiamo i motivi del rinvio, i prodotti da usare a casa, perché in questo periodo i denti possono scurirsi e che cosa si può fare nell'attesa.
Per un quadro generale delle cure dentali che si possono eseguire in gravidanza può leggere il nostro articolo le cure dentali in gravidanza sono sicure? In breve: le cure necessarie si eseguono, mentre i trattamenti estetici possono attendere.
Si può fare lo sbiancamento dei denti in gravidanza?
Lo sbiancamento dei denti in gravidanza in genere non è raccomandato e si consiglia di rimandarlo a dopo il parto. Lo sbiancamento si esegue applicando sulla superficie dei denti gel contenenti perossido di idrogeno o perossido di carbammide. Queste sostanze scompongono le molecole di colore presenti nello smalto e nella dentina, rendendo il dente più chiaro. Nei trattamenti in studio si usano concentrazioni più alte, nei prodotti da usare a casa concentrazioni più basse.
Lo sbiancamento nasce non da una necessità di cura, ma da una scelta estetica. Mentre le cure necessarie, come otturazioni, devitalizzazioni o trattamenti gengivali, in gravidanza si possono eseguire con una pianificazione adeguata, l'approccio generale è di essere prudenti con i trattamenti il cui rinvio non comporta alcuno svantaggio per la salute. Lo sbiancamento in gravidanza rientra tra questi trattamenti che «possono attendere».
Se desidera sapere che cos'è lo sbiancamento e con quali metodi si esegue, il nostro articolo che cos'è lo sbiancamento dei denti, metodi ed effetti offre informazioni dettagliate.
Perché si consiglia di rimandarlo?
Il motivo principale del rinvio è che non esistono studi scientifici sufficienti che valutino la sicurezza degli agenti sbiancanti in gravidanza. Per ragioni etiche, gli studi controllati sui trattamenti estetici nelle donne in gravidanza sono molto limitati. Per questo non è possibile dire né che sia «dannoso» né che «non ci siano problemi». Di fronte a questa incertezza, rimandare è considerata una scelta ragionevole, poiché attendere non ha alcun costo.
Inoltre, alcune condizioni tipiche della gravidanza rendono lo sbiancamento meno adatto a questo periodo:
- Sensibilità gengivale: a causa dei cambiamenti ormonali le gengive si gonfiano e sanguinano più facilmente. In questo periodo il contatto del gel sbiancante con la gengiva può causare maggiore irritazione.
- Sensibilità dentale: durante e dopo lo sbiancamento è frequente una sensibilità temporanea. Nei denti già sensibilizzati da nausea ed esposizione agli acidi, questa sensazione può essere più marcata.
- Nausea e sensibilità agli odori: le mascherine tenute in bocca a lungo e il sapore del gel possono scatenare la nausea, soprattutto nei primi mesi.
- Possibilità di ingerire il gel: con i prodotti da usare a casa è possibile che una parte del gel venga ingerita; in questo periodo si preferisce evitare esposizioni non necessarie.
Per questo, in gravidanza ha più senso concentrarsi sulla salute delle gengive e sui controlli regolari piuttosto che sullo sbiancamento. Se ha disturbi gengivali, il nostro articolo su gonfiore e sanguinamento delle gengive in gravidanza può esserLe di guida.
Sbiancamento dei denti durante l'allattamento
Anche per lo sbiancamento durante l'allattamento la maggior parte delle fonti consiglia di attendere, per la mancanza di prove sufficienti. I dati affidabili sul fatto che gli agenti sbiancanti passino nel latte materno o abbiano un effetto sul bambino sono limitati. Questo non significa che il trattamento sia «sicuramente dannoso», ma soltanto che non ci sono informazioni sufficienti a dimostrarne la sicurezza.
Prima di decidere sullo sbiancamento durante l'allattamento, può tenere presente quanto segue:
- Se ha già un'idea di quanto durerà l'allattamento, inserire lo sbiancamento nel calendario in base a quel periodo rende tutto più semplice.
- In un periodo di scarso sonno e di impegni intensi, avvertire sensibilità ai denti può ridurre ulteriormente il comfort quotidiano.
- Uno sbiancamento eseguito dopo la fine dell'allattamento tranquillizza sia Lei sia il Suo dentista.
La maggior parte delle cure necessarie durante l'allattamento, invece, si può eseguire; per otturazioni, devitalizzazioni o detartrasi non è necessario attendere. Abbiamo trattato l'argomento a parte nell'articolo sulle cure dentali durante l'allattamento.
Prodotti e strisce sbiancanti da usare a casa
Poiché anche le strisce, i gel e i kit con mascherine da usare a casa contengono perossido, se ne consiglia il rinvio in gravidanza e durante l'allattamento. Nei prodotti venduti senza prescrizione, la concentrazione degli ingredienti e le istruzioni d'uso variano da prodotto a prodotto. Se usati senza il controllo del dentista, sono più frequenti problemi come irritazione gengivale, sensibilità eccessiva e schiarimento irregolare.
Anche i dentifrici «sbiancanti» che dichiarano di non contenere perossido, i prodotti in polvere e opzioni come il carbone attivo richiedono attenzione. Alcuni di questi prodotti agiscono raschiando le macchie superficiali con particelle abrasive. Con l'uso regolare possono consumare lo smalto e aumentare la sensibilità. I composti «naturali» a base di limone, bicarbonato e aceto, poi, essendo acidi o abrasivi, non sono adatti soprattutto in gravidanza, quando la superficie dello smalto entra già in contatto con gli acidi. Abbiamo confrontato le differenze tra i metodi casalinghi e i trattamenti in studio nell'articolo sbiancamento dei denti: metodi naturali a casa o trattamento in studio.
Perché in questo periodo i denti ingialliscono e che cosa si può fare?
In gravidanza l'ingiallimento dei denti è dovuto spesso non a un cambiamento del colore del dente stesso, ma alle macchie e alla placca che si accumulano in superficie. In gravidanza alcune abitudini e cambiamenti fisiologici possono contribuire a far apparire i denti più opachi o gialli:
- spazzolamento trascurato a causa della nausea e conseguente accumulo di placca;
- dopo il vomito o il reflusso, l'acido rende ruvida la superficie dello smalto; una superficie ruvida trattiene più facilmente le macchie;
- aumento degli spuntini frequenti e del consumo di bevande zuccherate o colorate;
- accumulo di placca e tartaro lungo il margine gengivale;
- alcuni integratori di ferro possono lasciare sui denti macchie scure superficiali e temporanee.
Una parte importante di queste macchie non richiede lo sbiancamento. La detartrasi e la lucidatura professionali, che si possono eseguire anche in gravidanza, eliminano placca, tartaro e colorazioni superficiali e aiutano i denti a ritrovare il loro colore naturale. Poiché questo trattamento contribuisce anche alla salute delle gengive, è già raccomandato in gravidanza. Per i dettagli può leggere gli articoli detartrasi ed effetti sulla salute orale e detartrasi in gravidanza.
Anche ciò che può fare nella vita quotidiana aiuta a mantenere il colore:
- spazzolare i denti due volte al giorno con dentifricio al fluoro e uno spazzolino morbido;
- pulire gli spazi interdentali con filo interdentale o scovolino;
- dopo il vomito, invece di spazzolare subito, sciacquare la bocca con acqua e attendere un po';
- bere acqua dopo tè, caffè e bevande scure;
- seguire le indicazioni del Suo ginecologo sull'uso degli integratori.
Lo scurimento dei denti indipendente dalle macchie superficiali, il cambiamento di colore di un singolo dente o una tonalità grigiastra possono invece indicare una situazione diversa. In questo caso la causa viene stabilita con la visita.
Il momento più adatto per lo sbiancamento
Il momento più adatto per lo sbiancamento è in genere dopo la fine dell'allattamento. In questo periodo gli ormoni si riequilibrano, la sensibilità delle gengive diminuisce e gli impegni si alleggeriscono un po'. Prima dello sbiancamento si esegue una visita, si curano eventuali carie e problemi gengivali e, se necessario, si esegue la detartrasi. In questo modo il trattamento viene eseguito su denti sani e in modo più prevedibile.
Se sui denti anteriori ci sono otturazioni o rivestimenti, è importante sapere che non cambiano colore con lo sbiancamento. Per questo, dopo lo sbiancamento potrebbe essere necessario sostituire alcuni restauri; la pianificazione si fa durante la visita. Quando si progetta l'estetica del sorriso può entrare in gioco anche l'allineamento dei denti; per le domande sui trattamenti ortodontici in questo periodo può consultare l'articolo su apparecchio e allineatori trasparenti in gravidanza.
Le informazioni economiche relative allo sbiancamento e ai trattamenti correlati vengono comunicate per iscritto dopo la visita e la pianificazione.
Quando rivolgersi al dentista ad Ankara?
Se in gravidanza o durante l'allattamento non è soddisfatta del colore dei Suoi denti, nell'attesa dello sbiancamento può rivolgersi al dentista per una visita di controllo e, se necessario, per una pulizia professionale. Nel nostro studio presso il Park Oran Ofis a Çankaya Oran valutiamo la causa del cambiamento di colore e pianifichiamo insieme a Lei il momento adatto per lo sbiancamento. Per fissare un appuntamento può utilizzare la nostra pagina dei contatti.
Domande frequenti
Lo sbiancamento dei denti in gravidanza può nuocere al bambino?
Non esistono dati che dimostrino che lo sbiancamento in gravidanza danneggi il bambino, ma non esistono nemmeno ricerche sufficienti che ne dimostrino la sicurezza. Per questa incertezza, e poiché attendere non ha controindicazioni, si consiglia di rimandare il trattamento a dopo il parto.
Posso fare lo sbiancamento dei denti durante l'allattamento?
La maggior parte delle fonti consiglia di rimandare lo sbiancamento anche durante l'allattamento, per la mancanza di prove sufficienti. Questo non significa che il trattamento sia sicuramente dannoso. Pianificarlo dopo la fine dell'allattamento è in genere l'approccio preferito.
In gravidanza si può usare un dentifricio sbiancante?
Si consiglia di rimandare i prodotti contenenti perossido in questo periodo. I dentifrici che agiscono con particelle abrasive possono invece consumare lo smalto e aumentare la sensibilità. Per l'uso quotidiano è sufficiente un normale dentifricio al fluoro; per la scelta può rivolgersi al dentista.
Qual è la causa dell'ingiallimento dei miei denti in gravidanza?
Nella maggior parte dei casi le macchie superficiali sono dovute all'accumulo di placca, allo spazzolamento trascurato a causa della nausea, all'esposizione agli acidi e a cibi e bevande colorati. Anche alcuni integratori di ferro possono lasciare macchie temporanee. La causa viene stabilita con la visita; le macchie superficiali si possono eliminare in gran parte con detartrasi e lucidatura professionali.
Quanto tempo dopo il parto si può fare lo sbiancamento dei denti?
In genere si attende la fine dell'allattamento. Prima si esegue una visita e, se presenti, si curano carie e problemi gengivali. I tempi più adatti variano da persona a persona e si pianificano insieme al dentista.
