Kort antwoord: Pedodontie is het tandheelkundig specialisme dat de mond- en gebitsgezondheid van kinderen vanaf de babytijd tot en met het einde van de puberteit beschermt en behandelt. Het omvat preventieve maatregelen zoals fluoridelak, fissuurzegels en voorlichting over voeding en mondverzorging, naast vullingen, wortelkanaalbehandeling van melktanden, ruimtehouders en behandeling van trauma. Aanbevolen wordt het eerste bezoek te laten plaatsvinden wanneer de eerste tand doorkomt of rond de leeftijd van een jaar.
De mondstructuur, het gedrag en de behoeften van kinderen verschillen sterk van die van volwassenen. Melktanden hebben dunner glazuur, de kaakbeenderen groeien nog door en hoe het kind zich in de kliniek voelt, beïnvloedt rechtstreeks het verloop van de behandeling. Pedodontie, oftewel kindertandheelkunde, is het specialisme dat zich precies op deze verschillen richt. In dit artikel leggen we uit wat pedodontie omvat, waarin een pedodontist (kindertandarts) verschilt van een algemeen tandarts, wat de preventieve en behandelende maatregelen zijn en hoe u kinderen kunt helpen aan de kliniek te wennen.
Wat is pedodontie?
Pedodontie is het tandheelkundig specialisme dat de mond- en gebitsgezondheid van kinderen vanaf de babytijd tot het einde van de puberteit beschermt, de ontwikkeling volgt en problemen behandelt. Dit gebied houdt zich niet alleen bezig met melktanden; het omvat ook de periode van de overgang van melktanden naar blijvende tanden, de bescherming van pas doorgebroken blijvende tanden en de gezonde ontwikkeling van de kaken.
De belangrijkste doelen van pedodontie zijn kort samen te vatten:
- Gaatjes en tandvleesaandoeningen voorkomen voordat ze ontstaan
- Problemen die zich voordoen vroeg behandelen, met methoden die bij de leeftijd van het kind passen
- Door de ontwikkeling van tanden en kaken te volgen orthodontische problemen op tijd opmerken
- Het kind helpen een vertrouwensrelatie met een positieve inslag met de tandarts op te bouwen
- Ouders informeren over voeding, mondverzorging en gewoonten
Melktanden worden soms niet belangrijk gevonden omdat ze „toch uitvallen”. Toch vervullen deze tanden belangrijke taken voor het kauwen, het spreken, de gezichtsontwikkeling en het vrijhouden van plaats voor de blijvende tanden. Sommige melkkiezen blijven tot de leeftijd van 11-12 jaar in de mond; ze gezond houden is daarom een investering op lange termijn.
Verschil tussen een pedodontist en een algemeen tandarts
Een pedodontist is een tandarts die na de opleiding tandheelkunde een aparte specialisatieopleiding kindertandheelkunde heeft gevolgd. Ook algemeen tandartsen kunnen kinderen veel basisbehandelingen geven; het verschil zit in de diepgang en ervaring die de specialisatieopleiding biedt op kinderspecifieke gebieden.
De gebieden waarop pedodontisten zich in het bijzonder richten, zijn:
- Kinderpsychologie en gedragsbegeleiding: communicatietechnieken voor kinderen die angstig of bang zijn of moeilijk meewerken.
- Groei en ontwikkeling: het doorbraakschema van de tanden, de kaakontwikkeling en het vroeg herkennen van afwijkingen daarin.
- Behandelingen specifiek voor melktanden: toepassingen als wortelkanaalbehandelingen van melktanden, prefab kronen en ruimtehouders.
- Kinderen met bijzondere zorgbehoeften: tandbehandelingen voor kinderen met een systemische ziekte, een ontwikkelingsverschil of een beperking.
- Behandeling onder sedatie en narcose: in noodzakelijke gevallen behandelingen die samen met het anesthesieteam worden gepland.
Naar welke tandarts u gaat, hangt vaak af van de behoefte van het kind. Voor routinecontroles en eenvoudige behandelingen kan een algemeen tandarts volstaan; bij heel jonge kinderen, kinderen met veel angst of kinderen die uitgebreide behandeling nodig hebben, kan een verwijzing naar een pedodontist plaatsvinden.
Preventieve maatregelen
Het belangrijkste deel van pedodontie zijn de preventieve maatregelen die worden genomen voordat er problemen ontstaan. Internationale organisaties voor kindertandheelkunde bevelen aan het eerste bezoek aan de tandarts te laten plaatsvinden zodra de eerste tand doorbreekt, of uiterlijk rond de leeftijd van een jaar. Deze vroege bezoeken zijn vooral bedoeld om kennis te maken, te informeren en het risico te beoordelen.
De belangrijkste preventieve maatregelen zijn:
- Fluoridelak: hooggeconcentreerd fluoride dat op het tandoppervlak wordt aangebracht, versterkt het glazuur en verhoogt de weerstand tegen gaatjes. De frequentie wordt bepaald op basis van het risico op gaatjes van het kind.
- Fissuurzegel: de diepe groeven in het kauwvlak van de kiezen worden met een vloeibaar materiaal afgesloten, zodat er minder voedsel en bacteriën blijven zitten. Dit gebeurt meestal nadat de blijvende kiezen zijn doorgebroken.
- Voorlichting over mondverzorging: er wordt uitgelegd welke tandenborstel, hoeveel tandpasta en welke poetstechniek bij de leeftijd van het kind passen. Op jonge leeftijd wordt aanbevolen dat de ouder het poetsen doet of controleert.
- Voedingsadvies: de frequentie van suikerhoudend eten en drinken, de nachtfles en tussendoortjes worden beoordeeld.
- Gewoonten volgen: het effect van gewoonten zoals duimzuigen, langdurig speengebruik, mondademhaling en tongduwen op de ontwikkeling van tanden en kaken wordt gevolgd.
- Bitjes: voor kinderen die aan sport doen, kunnen op maat gemaakte bitjes worden aanbevolen om de tanden tegen stoten te beschermen.
Het succes van preventieve maatregelen hangt even sterk af van wat er thuis aan gewoonten wordt volgehouden als van wat in de kliniek gebeurt. Tweemaal per dag poetsen met fluoridetandpasta, suikerhoudende tussendoortjes beperken tot de hoofdmaaltijden, na het poetsen voor het slapengaan alleen nog water drinken en de regelmatige controles niet overslaan zijn algemeen aanvaarde basisstappen om gaatjes bij kinderen te voorkomen. Het controle-interval is niet voor elk kind hetzelfde; bij kinderen met een hoog risico op gaatjes kunnen frequentere afspraken worden gepland.
Behandelende maatregelen
Bij problemen die ondanks preventieve maatregelen ontstaan, biedt pedodontie behandelopties die passen bij de leeftijd van het kind en de toestand van de tand. De belangrijkste zijn:
- Vullingen: het gaatje wordt verwijderd en gevuld met tandkleurige of fluoridevrijgevende materialen.
- Wortelkanaalbehandeling bij melktanden: als het gaatje de zenuw heeft bereikt, wordt met ingrepen als pulpotomie of pulpectomie geprobeerd de tand in de mond te houden.
- Prefab kronen: melkkiezen met veel substantieverlies kunnen worden beschermd door ze met kant-en-klare kronen te bedekken.
- Tandextractie en ruimtehouders: tanden die niet te behouden zijn, worden getrokken; zo nodig wordt de ruimte met een ruimtehouder open gehouden.
- Behandeling van trauma: tanden die na een val of stoot zijn gebroken, verschoven of losgeraakt, krijgen spoedeisende behandeling.
- Ontwikkelingsstoornissen van het glazuur: bij tanden met zwak of gevlekt glazuur worden maatregelen genomen om de gevoeligheid te verminderen en de tand te beschermen.
Als een pedodontist in de ontwikkeling van tanden en kaken een orthodontisch probleem opmerkt, verwijst hij ook door naar de orthodontist. Deze samenwerking is belangrijk omdat sommige problemen tijdens de groei gemakkelijker te sturen zijn. In welke leeftijden en met welke methoden orthodontische behandeling kan worden gepland, hebben we uitgelegd in ons artikel vanaf welke leeftijd doorzichtige aligners.
Hoe kinderen aan de kliniek wennen
Hoe goed een kind aan de tandarts went, hangt grotendeels af van of de eerste ervaringen positief verlopen en van de voorbereiding thuis. Als bezoeken aan de tandarts pas beginnen nadat er een pijnlijk probleem is ontstaan, is de kans groter dat het kind de kliniek met een pijnlijke ingreep gaat associëren. Daarom maakt het gemakkelijker wennen als de eerste bezoeken plaatsvinden wanneer er nog geen probleem is.
Wat ouders in dit proces kunnen doen:
- Praat over het bezoek aan de tandarts op een natuurlijke, rustige toon; vermijd overdreven lof of beangstigende uitdrukkingen.
- U kunt het kind prentenboeken over de tandarts voorlezen en met speelgoed „tandartsje” spelen.
- Plan de afspraak op een moment waarop het kind niet slaperig of hongerig is.
- Geef de tandarts in de kliniek de ruimte rechtstreeks met het kind te communiceren.
- Prijs de moed van het kind na de behandeling; presenteer een beloning niet als „omkoping” voor de behandeling, maar als erkenning van zijn inspanning.
Tot de technieken voor gedragsbegeleiding die in de kliniek worden toegepast, behoren „zeggen, laten zien, doen” (tell-show-do), positieve bekrachtiging, afleiding en beheersing van de stemtoon. Het doel van deze technieken is niet het kind te dwingen, maar het met vertrouwen aan het proces te laten deelnemen. Bij kinderen bij wie ondanks alle methoden geen medewerking kan worden verkregen of die uitgebreide behandeling nodig hebben, kunnen opties met sedatie of narcose worden overwogen.
Het eerste bezoek van uw kind aan de tandarts in Ankara
Als de eerste tand van uw kind is doorgebroken, als u verkleuring van de tanden hebt gemerkt of als een gewoonte als duimzuigen u zorgen baart, is een controleafspraak een goed begin. In onze polikliniek in Park Oran Ofis naast het winkelcentrum Panora in Çankaya, Oran, worden kindertandheelkunde en orthodontie samen aangeboden; voor uw vragen kunt u ook onze pagina veelgestelde vragen bekijken.
Veelgestelde vragen
Op welke leeftijd moet een kind voor het eerst naar de tandarts?
De algemene aanbeveling is het eerste bezoek aan de tandarts te laten plaatsvinden wanneer de eerste tand doorbreekt, of uiterlijk rond de leeftijd van een jaar. Dit bezoek is meestal bedoeld om kennis te maken, de mond te controleren en de ouders te informeren. Vroeg beginnende regelmatige controles helpen problemen op te merken als ze nog klein zijn.
Is fluoridebehandeling bij kinderen veilig?
Fluoridelak dat door de tandarts wordt aangebracht in een hoeveelheid die past bij de leeftijd en het risico op gaatjes van het kind, is een preventieve methode die door nationale en internationale tandheelkundige organisaties wordt aanbevolen. De lak wordt in kleine hoeveelheid gebruikt en werkt door aan de tand te hechten. Ook de hoeveelheid tandpasta die thuis wordt gebruikt, wordt door de tandarts op leeftijd afgestemd uitgelegd.
Hoe lang gaat een fissuurzegel mee?
Fissuurzegels kunnen meestal enkele jaren op het tandoppervlak blijven zitten. Door kauwkrachten kunnen ze na verloop van tijd slijten of gedeeltelijk loslaten. Daarom wordt bij de regelmatige controles de toestand van de zegel nagekeken en zo nodig vernieuwd.
Is duimzuigen schadelijk voor de tanden?
Duimzuigen van korte duur en op jonge leeftijd laat meestal geen blijvend probleem na. Duurt de gewoonte echter voort tot de periode waarin de blijvende tanden doorbreken, dan kan dat leiden tot een opening bij de voortanden en veranderingen in de kaakontwikkeling. De tandarts kan ouders begeleiden bij het afleren van de gewoonte.
