Kurze Antwort: Kieferorthopädische Gummizüge sind elastische Ringe, die in kleine Haken und Knöpfchen an der Zahnspange oder am Aligner eingehängt werden. Sie erzeugen zwischen Ober- und Unterkiefer eine leichte Zugkraft und helfen so, den Biss zu korrigieren. Damit sie wirken können, müssen sie über die von der Behandlerin festgelegte Dauer, in den meisten Fällen den größten Teil des Tages, und regelmäßig erneuert getragen werden.
Viele Patienten, die mit einer Zahnspange oder mit Alignern behandelt werden, hören irgendwann von ihrer Behandlerin, dass sie kieferorthopädische Gummizüge tragen sollen. Auf den ersten Blick wirkt das wie eine Kleinigkeit, doch Gummizüge sind ein wichtiges Hilfsmittel, das nicht nur für eine geordnete Zahnreihe sorgt, sondern dafür, dass Ober- und Unterkiefer richtig aufeinander schließen. In diesem Beitrag erklären wir in einfachen Worten, wozu Gummizüge dienen, welche Arten es gibt und worauf man für den Behandlungserfolg achten muss.
Was sind kieferorthopädische Gummizüge (Elastics)?
Ein kieferorthopädischer Gummizug ist ein medizinischer elastischer Ring, der in Brackets, die auf die Zähne geklebt sind, oder in kleine Haken eingehängt wird, die zusammen mit Alignern verwendet werden. Während Draht und Brackets die Zähne einzeln bewegen, erzeugen die Gummizüge zwischen den oberen und unteren Zähnen eine gleichmäßige, leichte Kraft. Diese Kraft hilft, die Art zu verändern, wie die Zähne aufeinander treffen, also den Biss.
Gummizüge sind kein Gerät, das von außen zu sehen wäre; da der Patient sie selbst einsetzen und herausnehmen kann, hängt der Behandlungserfolg stark von seiner Routine ab. Die Behandlerin kann den richtigen Plan aufstellen und den Gummizug an die richtige Stelle lenken; alles Weitere hängt von der täglichen Anwendung ab.
Für welche Probleme werden Gummizüge eingesetzt?
Gummizüge werden bei Problemen eingesetzt, die nicht die Zahnstellung selbst, sondern die Lage der Kiefer zueinander betreffen. Je nach Zweck gibt es folgende Hauptgruppen:
- Klasse-II-Gummizüge: Sie werden eingesetzt, wenn die Zähne des Oberkiefers im Verhältnis zu den unteren Zähnen zu weit vorn stehen. Der Gummizug verläuft in der Regel vom oberen Eckzahn zum unteren hinteren Backenzahn und hilft, die oberen Zähne nach hinten und die unteren nach vorn zu lenken. Ausführliche Informationen zu vorstehenden oberen Zähnen finden Sie auf unserer Seite vorstehende Zähne.
- Klasse-III-Gummizüge: Sie werden in umgekehrter Richtung eingesetzt, wenn die unteren Zähne im Verhältnis zu den oberen vorn stehen.
- Vertikale Gummizüge: Bei Fällen wie dem offenen Biss, bei dem sich obere und untere Frontzähne nicht berühren, helfen sie, die Zähne in vertikaler Richtung einander anzunähern. Dieses Bild erläutern wir gesondert auf der Seite offener Biss.
- Kreuzgummizüge: Sie unterstützen die Korrektur eines Kreuzbisses, wenn obere und untere Zähne seitlich nicht zueinander passend schließen.
- Mittellinien- und Feineinstellungs-Gummizüge: Sie können eingesetzt werden, um die obere und untere Mittellinie in Übereinstimmung zu bringen oder am Ende der Behandlung zu helfen, dass die Zähne besser ineinandergreifen.
Welche Art von Gummizug zwischen welchen Zähnen und mit welcher Kraft eingehängt wird, ist von Patient zu Patient verschieden. Diese Entscheidung trifft die Behandlerin nach der Auswertung von Untersuchung, Röntgenbild und Messungen; es ist nicht angebracht, selbst eine Gummizugart zu wählen oder die Position zu ändern.
Wie werden Gummizüge bei Zahnspange und Aligner eingesetzt?
Bei einer festsitzenden Zahnspange werden die Gummizüge in kleine Haken eingehängt, die an den Brackets angebracht sind, oder in die Bracketflügel. Der Patient hängt den Gummizug beim Öffnen und Schließen des Mundes selbst ein; deshalb zeigt die Behandlerin schon im ersten Termin gemeinsam mit Ihnen, wie das geht.
Bei der Aligner-Behandlung wird der Gummizug dagegen meist in einen kleinen Ausschnitt im Aligner (Hakenbereich) oder in einen kleinen, auf den Zahn geklebten Knopf eingehängt. In unserer Poliklinik wird die Aligner-Behandlung ausschließlich mit Invisalign durchgeführt; auch dabei kann bei Bedarf Unterstützung durch Gummizüge eingeplant werden. Da der Gummizug bei eingesetztem Aligner getragen wird, ist es wichtig, dass die tägliche Tragezeit zur Tragedauer des Aligners passt. Den allgemeinen Behandlungsablauf können Sie auf der Seite Aligner-Behandlung nachlesen, die tägliche Anwendung im Beitrag Wie werden Aligner getragen?
Bei Aligner-Patienten, die Gummizüge brauchen, wird nicht immer derselbe Plan angewendet. Bei manchen Patienten sind Gummizüge nur in bestimmten Phasen der Behandlung nötig, bei anderen gar nicht. Das richtet sich nach der Ausgangslage von Zähnen und Skelett.
Wie viele Stunden täglich müssen kieferorthopädische Gummizüge getragen werden?
Sofern die Behandlerin nichts anderes sagt, wird der Gummizug in den meisten Fällen den größten Teil des Tages im Mund getragen, mit Ausnahme von Essen und Zähneputzen. Eine ununterbrochene Kraft ist wichtig, damit sich Zähne und Kiefer in die gewünschte Richtung bewegen. Ein nur gelegentlich getragener Gummizug übt Zugkraft aus, solange er eingehängt ist; wird er herausgenommen, neigen die Zähne dazu, in ihre alte Position zurückzukehren, und der Fortschritt verlangsamt sich.
Ein weiterer wichtiger Punkt ist das Erneuern der Gummizüge. Elastisches Material verliert im Mundmilieu unter dem Einfluss von Speichel und Wärme in kurzer Zeit an Spannung. Deshalb empfehlen die meisten Behandlerinnen, die Gummizüge mindestens einmal täglich, manchmal nach den Mahlzeiten, gegen neue zu tauschen. Es hilft, Ersatzgummis aus der ausgehändigten Packung in der Tasche und zu Hause bereitzuhalten.
- Nehmen Sie die Gummizüge nur zum Essen und Zähneputzen heraus und hängen Sie danach einen neuen ein.
- Verwenden Sie einen erschlafften oder gerissenen Gummizug nicht erneut.
- Hängen Sie nicht in der Hoffnung auf schnellere Ergebnisse zwei Gummizüge gleichzeitig ein und verwenden Sie keine dickeren Gummis, als die Behandlerin festgelegt hat; übermäßige Kraft kann Zähnen und umgebendem Gewebe schaden.
- Wenn ein Gummizug reißt oder verrutscht, informieren Sie Ihre Behandlerin, ohne den Kontrolltermin abzuwarten.
Was passiert, wenn die Gummizüge nicht getragen werden?
Werden die Gummizüge nicht wie geplant getragen, kann sich die Behandlungsdauer verlängern, und in manchen Fällen wird die angestrebte Bissordnung nicht erreicht. Auch wenn die Zähne ordentlich aufgereiht sind, bleibt die Behandlung unvollständig, wenn Ober- und Unterkiefer nicht zueinander passend schließen.
Häufig kommt es vor, dass bei einem Patienten, der keine Gummizüge trägt, beim Kontrolltermin der erwartete Fortschritt nicht zu sehen ist und die Behandlerin die Gummizug-Anordnung erneut betont. Bei der Aligner-Behandlung können die Aligner ohne Gummizüge außerdem der tatsächlichen Position der Zähne nicht vollständig entsprechen; dann kann eine neue Schienenserie oder eine zusätzliche Planung nötig werden. Dadurch können Behandlungsdauer und Terminanzahl steigen. Zur Gesamtdauer finden Sie Informationen auf der Seite Wie lange dauert die Aligner-Behandlung?
Was spürt man beim Tragen von Gummizügen, worauf ist zu achten?
In den ersten Tagen, nachdem Sie mit den Gummizügen begonnen haben, können leichte Empfindlichkeit oder ein Druckgefühl an den Zähnen und im Kieferbereich auftreten. Dieses Gefühl lässt in der Regel innerhalb weniger Tage nach. Es genügt, weiche Speisen zu bevorzugen und das von der Behandlerin empfohlene Schmerzmanagement beizubehalten. Wenn die Empfindlichkeit lange anhält oder stärker wird, sollten Sie Ihre Behandlerin aufsuchen.
Beim Tragen gibt es weitere Punkte zu beachten:
- Vermeiden Sie es, den Mund sehr weit zu öffnen oder beim Gähnen oder Lachen den Gummizug zu zerreißen.
- Ziehen Sie den Gummizug beim Herausnehmen nicht ruckartig ab; achten Sie darauf, den Haken nicht zu verbiegen.
- Wenn Sie eine Latexallergie haben, sagen Sie das unbedingt Ihrer Behandlerin; es gibt latexfreie Gummizug-Optionen.
- Vergewissern Sie sich beim Einhängen, dass der Haken an der richtigen Stelle sitzt; ein an falscher Stelle eingehängter Gummizug erzielt nicht die erwartete Wirkung.
- Behalten Sie Ihre Gewohnheiten beim Zähneputzen und bei der Zahnseide bei; in einem Mund mit Apparatur kann sich Zahnbelag schneller ansammeln.
Wenn Sie außerdem ausgeprägte Schmerzen im Kiefergelenkbereich, Knacken oder Schwierigkeiten beim Öffnen des Mundes bemerken, sollten Sie das Ihrer Behandlerin mitteilen, anstatt den Gummizug eigenmächtig wegzulassen. Anhand dieser Beschwerden kann der Anwendungsplan überprüft werden.
Wie lange dauert die Behandlung mit Gummizügen?
Die Tragedauer der Gummizüge ist nicht an einen festen Zeitplan gebunden. Sie hängt von der Art des Bissproblems, der Knochen- und Zahnstruktur und der Mitarbeit des Patienten ab. Bei manchen Patienten genügen einige Monate, bei anderen werden Gummizüge über den größten Teil der Behandlung getragen. Deshalb sollte man die eigene Dauer nicht mit den Erfahrungen anderer vergleichen.
Bei Patienten in unserer Poliklinik, die Gummizüge benötigen, wird der Fortschritt bei regelmäßigen Kontrollen beurteilt; ist der Biss korrigiert, werden die Gummizüge abgesetzt und die letzte Phase der Behandlung beginnt. Um die am Ende erreichte Position zu halten, ist außerdem die Nutzung eines Retainers erforderlich.
Kieferorthopädische Untersuchung in Ankara
Wenn Sie den Eindruck haben, dass Ihre unteren und oberen Zähne trotz gerader Zahnreihe nicht richtig aufeinander passen, oder wenn Sie während der Behandlung Fragen zur Anwendung von Gummizügen haben, können Sie sich in unserer Poliklinik im Gebäude Park Oran Ofis in Çankaya untersuchen lassen. Unsere Kieferorthopädin beurteilt Ihre Befunde im Mund und im Röntgenbild und erläutert Ihnen die für Sie geeigneten Behandlungsmöglichkeiten; die Behandlungskosten werden nach der Planung schriftlich mitgeteilt. Für einen Termin können Sie unsere Kontaktseite nutzen.
Häufig gestellte Fragen
Wozu dienen kieferorthopädische Gummizüge?
Gummizüge helfen, den Biss zu korrigieren, indem sie zwischen Ober- und Unterkiefer eine leichte Kraft erzeugen. Sie zielen weniger auf die Anordnung der Zähne als auf das Zusammenpassen von unteren und oberen Zähnen.
Wie oft sollte ich die Gummizüge wechseln?
Da elastisches Material in kurzer Zeit an Spannung verliert, empfehlen die meisten Behandlerinnen, die Gummizüge mindestens einmal täglich zu erneuern. Die genaue Häufigkeit legt die Behandlerin entsprechend Ihrem Behandlungsplan fest.
Sind bei der Aligner-Behandlung auch Gummizüge nötig?
Bei manchen Patienten ja, bei anderen nicht. Wo eine Bisskorrektur geplant ist, können zusammen mit Invisalign-Alignern Gummizüge eingesetzt werden; diese Entscheidung fällt bei Untersuchung und Behandlungsplanung.
Was passiert, wenn ich den Gummizug einen Tag lang nicht trage?
Eine einzelne Unterbrechung stört die Behandlung in der Regel nicht, doch wiederholte Unterbrechungen verlangsamen den Fortschritt und können die Behandlungsdauer verlängern. Setzen Sie die regelmäßige Anwendung fort und teilen Sie es bei der Kontrolle Ihrer Behandlerin mit.