الإجابة المختصرة: مطاطات التقويم حلقات مرنة تُعلَّق على خطاطيف وأزرار صغيرة على تقويم الأسنان أو القوالب الشفافة. وتولّد قوة شد خفيفة بين الفكين العلوي والسفلي فتساعد على تصحيح الإطباق. ولكي تكون فعّالة ينبغي استخدامها طوال المدة التي يحددها الطبيب، وفي معظم الحالات معظم ساعات اليوم وبتبديلها بانتظام.
يسمع كثير من المرضى الذين يخضعون لعلاج بتقويم الأسنان أو بالتقويم الشفاف، في مرحلة ما، أن الطبيب يطلب منهم استخدام مطاطات التقويم. وقد تبدو للوهلة الأولى تفصيلًا صغيرًا، لكنها أداة مهمة لا تضمن استواء الأسنان فحسب، بل تضمن أيضًا انطباق الفكين العلوي والسفلي على بعضهما بالشكل الصحيح. نشرح في هذا المقال، بأسلوب مبسط، فائدة المطاطات وأنواعها وما ينبغي الانتباه إليه لنجاح العلاج.
ما هي مطاطات التقويم (الإيلاستيك)؟
مطاطة التقويم حلقة مرنة من الدرجة الطبية تُعلَّق على الحاصرات الملصقة بالأسنان أو على الخطاطيف الصغيرة المستخدمة مع القوالب الشفافة. وبينما تحرك الأسلاك والحاصرات الأسنان واحدًا واحدًا، تولّد المطاطات قوة منتظمة خفيفة بين الأسنان العلوية والسفلية. وتساعد هذه القوة على تغيير طريقة استقرار الأسنان على بعضها، أي الإطباق.
لا تبدو المطاطات كجهاز من خارج الفم؛ ولأن المريض هو من يركّبها وينزعها، فإن نجاح العلاج يتوقف إلى حد كبير على انتظام المريض. وما يستطيع الطبيب فعله هو وضع الخطة الصحيحة وتوجيه المطاطة إلى الموضع الصحيح؛ أما الباقي فيتعلق بالاستخدام اليومي.
لأي مشكلات تُستخدم المطاطات؟
تُستخدم المطاطات في المشكلات المتعلقة بموضع الفكين بالنسبة لبعضهما لا بترتيب الأسنان. وأهم المجموعات بحسب غرض الاستخدام ما يلي:
- مطاطات الصف الثاني: تُستخدم عندما تكون أسنان الفك العلوي أمامية أكثر من اللازم بالنسبة للأسنان السفلية. تمتد المطاطة عادةً من منطقة الناب العلوي إلى الضرس الخلفي السفلي، وتساعد على توجيه الأسنان العلوية إلى الخلف والسفلية إلى الأمام. وللاطلاع على معلومات مفصلة عن بروز الأسنان العلوية يمكنكم مراجعة صفحة بروز الأسنان.
- مطاطات الصف الثالث: تُستخدم باتجاه معاكس عندما تكون الأسنان السفلية أمامية بالنسبة للعلوية.
- المطاطات العمودية: في حالات مثل الإطباق المفتوح التي لا تتلامس فيها الأسنان الأمامية العلوية والسفلية، تساعد على تقارب الأسنان في الاتجاه العمودي. نشرح هذه الحالة أيضًا في صفحة الإطباق المفتوح.
- المطاطات المتقاطعة: في الحالات التي تنطبق فيها الأسنان العلوية والسفلية بصورة غير متوافقة جانبيًا، تدعم تصحيح الإطباق المتقاطع.
- مطاطات الخط الأوسط والضبط الدقيق: يمكن استخدامها لتوفيق الخطين الأوسطين العلوي والسفلي أو للمساعدة على استقرار الأسنان فوق بعضها بصورة أفضل في نهاية العلاج.
يختلف نوع المطاطة وبين أي أسنان تُركَّب وبأي قوة من شخص إلى آخر. ويتخذ الطبيب هذا القرار بعد تقييم الفحص والأشعة والقياسات؛ ولا يناسب أن تختاروا نوع المطاطة أو تغيروا موضعها من تلقاء أنفسكم.
كيف تُستخدم المطاطات في علاج الأسلاك والتقويم الشفاف؟
في التقويم الثابت تُعلَّق المطاطات على خطاطيف صغيرة مضافة إلى الحاصرات أو على أجنحة الحاصرات. يركّب المريض المطاطة بنفسه وهو يفتح فمه ويغلقه؛ ولذلك يريكم الطبيب في الجلسة الأولى كيف تركّبونها معًا.
أما في علاج التقويم الشفاف فتُعلَّق المطاطة عادةً على فتحة صغيرة (منطقة الخطاف) على القالب أو على زر صغير يُلصق على السن. وفي عيادتنا يُطبَّق علاج التقويم الشفاف بنظام Invisalign فقط؛ ويمكن في هذا العلاج أيضًا التخطيط لدعم المطاطات عند الحاجة. ولأن المطاطة تُستخدم والقالب في الفم، من المهم أن يتوافق نظام الاستخدام اليومي مع مدة ارتداء القالب. ويمكنكم قراءة سير العلاج العام في صفحة علاج التقويم الشفاف، والاستخدام اليومي في مقال كيف يُستخدم التقويم الشفاف.
ولا تُطبَّق الخطة نفسها على كل مريض بالتقويم الشفاف يحتاج إلى مطاطات. فبعض المرضى يحتاجون إلى المطاطات في مراحل معينة من العلاج فقط، وقد لا يحتاج إليها آخرون أصلًا. ويُحدَّد ذلك بحسب البنية السنية والهيكلية في البداية.
كم ساعة في اليوم تُستخدم مطاطات التقويم؟
ما لم يقل الطبيب خلاف ذلك، تبقى المطاطة في الفم في معظم الحالات معظم ساعات اليوم باستثناء الأكل وتفريش الأسنان. فاستمرار القوة دون انقطاع مهم كي تتحرك الأسنان والفكان في الاتجاه المطلوب. فالمطاطة التي تُركَّب بين الحين والآخر تطبّق قوة الشد حين تكون مركَّبة، وعند نزعها تميل الأسنان إلى الرجوع إلى موضعها السابق؛ ويتباطأ التقدم نتيجة لذلك.
ومن النقاط المهمة الأخرى تبديل المطاطة. فالمادة المرنة تفقد شدّها بسرعة في بيئة الفم بتأثير اللعاب والحرارة. لذلك ينصح معظم الأطباء بتبديل المطاطات مرة واحدة في اليوم على الأقل، وأحيانًا بعد الوجبات. ومن المفيد في هذا الصدد أن تحتفظوا بمطاطات احتياطية من العبوة المعطاة لكم في الحقيبة وفي المنزل.
- انزعوا المطاطات عند الأكل وتنظيف الأسنان فقط، ثم ركّبوا مطاطات جديدة.
- لا تعيدوا استخدام مطاطة فقدت شدّها أو انقطعت.
- لا تركّبوا مطاطتين معًا طمعًا في نتيجة أسرع، ولا تستخدموا مطاطة أسمك مما حدده الطبيب؛ فالقوة الزائدة قد تضر بالأسنان والأنسجة المحيطة.
- عند انقطاع المطاطة أو تغيّر موضعها أبلغوا طبيبكم دون انتظار جلسة المراجعة.
ماذا يحدث للعلاج إذا لم تُستخدم المطاطات؟
إن عدم استخدام المطاطات كما هو مخطط قد يؤدي إلى إطالة مدة العلاج وإلى عدم الوصول في بعض الحالات إلى ترتيب الإطباق المستهدف. وإذا كان الفكان العلوي والسفلي ينطبقان بصورة غير متوافقة، فإن العلاج يبقى ناقصًا حتى لو كانت الأسنان مرتبة بانتظام.
والحالة الشائعة أن المريض الذي لا يستخدم المطاطات لا يظهر عليه التقدم المتوقع في جلسة المراجعة، فيؤكد الطبيب من جديد على نظام المطاطات. وفي علاج التقويم الشفاف، عند عدم استخدام المطاطات قد لا تنطبق القوالب تمامًا على الموضع الفعلي للأسنان؛ وفي هذه الحالة قد تلزم سلسلة قوالب جديدة أو تخطيط إضافي. وقد ينتج عن ذلك زيادة مدة العلاج وعدد المواعيد. وتجدون موضوع المدة العامة في صفحة كم يستغرق علاج التقويم الشفاف.
ما الذي يُشعَر به عند استخدام المطاطات وما الذي ينبغي الانتباه إليه؟
في الأيام الأولى من بدء استخدام المطاطات قد يكون هناك إحساس بحساسية خفيفة أو ضغط في الأسنان وحول الفك. ويخف هذا الشعور عادةً خلال بضعة أيام. ويكفي اختيار الأطعمة اللينة ومتابعة تدبير الألم كما يوصي الطبيب. وإذا طالت الحساسية أو اشتدت فعليكم مراجعة طبيبكم.
وهناك نقاط أخرى ينبغي الانتباه إليها أثناء الاستخدام:
- تجنبوا فتح الفم على مصراعيه وقطع المطاطة عند التثاؤب أو الضحك.
- لا تسحبوا المطاطة بقوة عند نزعها؛ وانتبهوا إلى ألا تثنوا الخطاف.
- إذا كانت لديكم حساسية من اللاتكس فأخبروا طبيبكم دون تأخير؛ فهناك خيارات مطاطات خالية من اللاتكس.
- تأكدوا عند تركيب المطاطة من أن الخطاف في موضعه الصحيح؛ فالمطاطة المركّبة في موضع خاطئ لا تعطي التأثير المتوقع.
- واظبوا على عادة تفريش الأسنان واستخدام الخيط؛ فقد تتسارع تراكمات اللويحة في الفم الذي فيه جهاز.
وإذا شعرتم بألم واضح في منطقة مفصل الفك أو بطقطقة أو صعوبة في فتح الفم، فعليكم إبلاغ طبيبكم بدلًا من ترك المطاطات من تلقاء أنفسكم. وتُقيَّم هذه الأعراض ويمكن إعادة النظر في خطة الاستخدام.
كم يستغرق العلاج بالمطاطات؟
لا ترتبط مدة استخدام المطاطات بجدول زمني ثابت. فهي تختلف بحسب نوع مشكلة الإطباق وبنية العظم والأسنان والتزام المريض. فقد تكفي بضعة أشهر لدى بعض المرضى، وقد يستمر استخدام المطاطات لدى آخرين معظم فترة العلاج. لذلك لا ينبغي مقارنة مدتكم بتجربة غيركم.
في عيادتنا يُقيَّم التقدم عند المرضى الذين يحتاجون إلى مطاطات في مراجعات منتظمة؛ وعندما يتحسن الإطباق تُترك المطاطات وينتقل العلاج إلى مرحلته الأخيرة. وللحفاظ على الوضع الذي تحقق في نهاية العلاج يلزم استخدام المثبّت (retainer) أيضًا.
فحص تقويم الأسنان في أنقرة
إذا كنتم ترون أن أسنانكم مستوية لكن الأسنان العلوية والسفلية لا تنطبق على بعضها تمامًا، أو كانت لديكم أسئلة عن استخدام المطاطات أثناء العلاج، فيمكنكم إجراء الفحص في عيادتنا في Park Oran Ofis بمنطقة Çankaya. يقيّم أخصائي تقويم الأسنان لدينا نتائج الفحص داخل الفم والأشعة ويشرح لكم الخيارات العلاجية المناسبة؛ وبعد التخطيط تُبلَّغ رسوم العلاج كتابيًا. ويمكنكم استخدام صفحة التواصل لحجز موعد.
الأسئلة الشائعة
ما فائدة مطاطات التقويم؟
تساعد المطاطات على تصحيح الإطباق بتوليد قوة خفيفة بين الفكين العلوي والسفلي. وهي تستهدف توافق الأسنان العلوية والسفلية مع بعضها أكثر من ترتيب الأسنان.
كم مرة ينبغي أن أبدّل المطاطات؟
لأن المادة المرنة تفقد شدّها بسرعة، ينصح معظم الأطباء بتجديد المطاطات مرة واحدة في اليوم على الأقل. ويحدد الطبيب التكرار الدقيق بحسب خطة علاجكم.
هل تلزم المطاطات في علاج التقويم الشفاف أيضًا؟
تلزم لدى بعض المرضى ولا تلزم لدى آخرين. وفي الحالات المخطط فيها تصحيح الإطباق يمكن استخدام المطاطات مع قوالب Invisalign؛ ويُتخذ هذا القرار بالفحص وتخطيط العلاج.
ماذا يحدث إذا لم أركّب المطاطات ليوم واحد؟
لا يفسد انقطاع يوم واحد العلاج عادةً، لكن تكراره يبطئ التقدم وقد يطيل مدة العلاج. وإذا حدث انقطاع فواصلوا استخدام المطاطات بانتظام وأبلغوا طبيبكم في المراجعة.