Kort antwoord: Doorzichtige aligners zijn een orthodontische behandelmethode waarbij de tanden stap voor stap worden gecorrigeerd met op maat gemaakte, transparante en uitneembare aligners. Elke aligner verplaatst de tanden een heel klein stukje en wordt meestal na een of twee weken vervangen door een nieuwe. De aligners moeten 20–22 uur per dag worden gedragen. Ze worden gebruikt bij gedrongen tanden, ruimtes tussen de tanden en sommige beetproblemen; de geschiktheid wordt bepaald met een orthodontisch onderzoek.
Doorzichtige aligners is de algemene naam voor uitneembare orthodontische apparaten van dun, transparant kunststof die precies om de tanden passen. Het antwoord op de vraag wat zijn doorzichtige aligners kunnen we in zijn eenvoudigste vorm zo geven: een reeks aligners, elk met zeer kleine verschillen ten opzichte van de vorige, brengt de tanden stap voor stap naar de geplande positie naarmate ze na elkaar worden gedragen. Omdat er geen brackets en draden worden gebruikt, valt de behandeling van buitenaf nauwelijks op; tijdens het eten en poetsen worden de aligners uitgedaan. In dit artikel leggen we van de basis uit hoe de methode werkt, voor wie ze geschikt is, hoe het proces verloopt en welke factoren het behandelplan bepalen.
Wat zijn doorzichtige aligners?
Doorzichtige aligners zijn een behandelmethode die bestaat uit transparante orthodontische apparaten, gemaakt op maat van de mond van de patiënt, en die als alternatief voor braces worden gebruikt. De aligners worden op de computer gepland op basis van een digitale afdruk die met een intraorale scanner is gemaakt en elk ervan wordt zo gevormd dat het in een bepaalde richting een gecontroleerde kracht op de tanden uitoefent. In onze kliniek wordt de behandeling met doorzichtige aligners uitsluitend met het Invisalign-systeem uitgevoerd; de aligners worden gemaakt volgens het digitale behandelplan dat de tandarts heeft goedgekeurd.
Hoewel de methode vaak “onzichtbare beugel” wordt genoemd, bevat ze technisch gezien geen draad. De aligners omsluiten het oppervlak van de tand als een dun hoesje, waardoor de meeste mensen in uw omgeving de behandeling niet opmerken als u praat of lacht. Als u de basisbegrippen uitgebreider wilt bekijken, kunt u ook kijken naar de uitleg op onze pagina over wat doorzichtige aligners zijn.
Hoe laten doorzichtige aligners de tanden bewegen?
Doorzichtige aligners oefenen een lichte en voortdurende druk uit op de tanden, waardoor het omliggende bot zich hervormt en de tanden op deze manier langzaam bewegen. De basisbiologie van de orthodontie is hetzelfde als bij een behandeling met brackets: de kracht die op de tand wordt uitgeoefend, zet in het parodontale ligament rond de wortel aan de ene kant botafbraak en aan de andere kant botopbouw in gang. Dankzij dit evenwichtige proces verplaatst de tand zich.
Elke aligner is bedoeld om de tanden slechts delen van een millimeter te laten bewegen. Daarom worden de aligners met bepaalde tussenpozen, meestal na een of twee weken, vervangen door een nieuwe. Er zijn enkele elementen die het verloop van het proces ondersteunen:
- Attachments: Kleine composietverhogingen in tandkleur die op het oppervlak van sommige tanden worden vastgeplakt. Ze zorgen ervoor dat de aligner de tand beter vastgrijpt en dat moeilijke bewegingen zoals draaien, intrusie of extrusie mogelijk zijn.
- Interdentale reductie: Wanneer nodig wordt een heel klein deel van het glazuur op de contactvlakken van de tanden dunner gemaakt om ruimte te winnen. De ingreep wordt gepland en met mate uitgevoerd.
- Elastiekjes: In sommige gevallen waarin de beet moet worden gecorrigeerd, kunnen kleine elastiekjes tussen boven- en onderkaak worden gebruikt.
Om effectief te zijn, moeten de aligners overdag voldoende worden gedragen. De algemene aanbeveling is dat de aligners 20–22 uur per dag in de mond blijven; een aligner die langdurig wordt uitgedaan, kan geen regelmatige kracht op de tanden uitoefenen en het kan achterlopen op het plan.
Voor wie is een behandeling met doorzichtige aligners geschikt?
Doorzichtige aligners zijn een methode die bij een passende selectie van gevallen kan worden gebruikt bij veel orthodontische problemen, zoals gedrongen tanden, ruimtes tussen de tanden en lichte tot matige beetproblemen. De geschiktheid hangt meer af van de toestand van de tanden en kaken en van hoe bereid de persoon is de aligners regelmatig te dragen dan van de leeftijd.
Meestal worden ze in de volgende gevallen overwogen:
- Gedrongen of krappe stand van de voortanden
- Ruimtes tussen de tanden
- Diepe beet, open beet of sommige vormen van kruisbeet
- Terugval van de tanden bij mensen die eerder orthodontische behandeling hebben gehad
- Het in de juiste positie brengen van de tanden vóór een implantaat of prothese
Bij duidelijke skeletale kaakafwijkingen en bij sterk gedraaide of ingesloten tanden zijn aligners op zichzelf mogelijk niet voldoende; in sommige gevallen zijn aanvullende methoden of planning samen met chirurgie nodig. Ook wordt, als er een tandvleesaandoening of onbehandelde gaatjes zijn, verwacht dat deze eerst worden aangepakt. Voor wie ze geschikt zijn, wordt beslist na een orthodontisch onderzoek, röntgenfoto’s en een digitale scan.
Hoe verloopt het behandelproces en hoe lang duurt het?
Een behandeling met doorzichtige aligners verloopt in meerdere fasen: onderzoek, digitale planning, het meegeven van de aligners, regelmatige controles en een retentieperiode, en de duur varieert per geval. Eenvoudige correcties kunnen binnen enkele maanden klaar zijn, terwijl uitgebreide gevallen met beetproblemen langer dan een jaar kunnen duren.
- Onderzoek en registraties: Er wordt een onderzoek in de mond gedaan en de nodige röntgenfoto’s en foto’s worden gemaakt.
- Digitale scan: In plaats van een afdruk met pasta wordt met een intraorale scanner een driedimensionaal model van de tanden gemaakt.
- Planning: De tandarts plant digitaal in welke volgorde en hoeveel de tanden zullen bewegen; de patiënt kan het voorziene verloop van de behandeling op het scherm zien.
- Plaatsen van de aligners: Zo nodig worden attachments vastgeplakt, de eerste aligners geplaatst en worden het gebruik en de reinigingsregels uitgelegd.
- Controles: Bij de afspraken, die meestal om de 6–10 weken plaatsvinden, wordt de voortgang beoordeeld; zo nodig worden tussentijdse correctie-aligners gemaakt.
- Retentie: Nadat de actieve behandeling is afgerond, wordt een retentieplaat of een vaste draad gebruikt, zodat de tanden hun nieuwe positie behouden.
De factor die de duur het meest beïnvloedt, is de medewerking van de patiënt. De aligners gedurende de aanbevolen tijd dragen, het wisselschema volgen en de controles niet overslaan helpt het plan in de voorziene tijd te laten verlopen. Een gedetailleerde beschrijving van de fasen vindt u op onze pagina verloop van de behandeling met doorzichtige aligners.
Wat zijn de voor- en nadelen van doorzichtige aligners?
De meest opvallende voordelen van doorzichtige aligners zijn het esthetische uiterlijk, dat ze uitneembaar zijn en dat mondhygiëne gemakkelijker is; het belangrijkste nadeel is dat het succes grotendeels afhangt van het regelmatige gebruik door de patiënt. Voordat u een beslissing neemt, moet u beide kanten eerlijk kennen.
Voordelen
- Omdat ze transparant zijn, vallen ze in het dagelijks leven niet op.
- Omdat ze tijdens het eten worden uitgedaan, zijn er minder beperkingen bij het eten dan bij braces.
- De tanden kunnen gemakkelijk worden gepoetst en er kan worden gefloost.
- Er zijn geen noodsituaties zoals een afgebroken bracket; irritatie van wangen en lippen is meestal minder.
- Dankzij de digitale planning is het voorziene verloop van de behandeling vooraf te zien.
Nadelen
- Als de aligners niet 20–22 uur per dag worden gedragen, verloopt de behandeling langzamer of wijkt ze af van het plan.
- Het uitdoen van de aligners vóór al het eten en drinken behalve water, en het daarna schoonmaken van de tanden en weer indoen, vraagt discipline.
- In de eerste dagen na het overstappen op een nieuwe aligner kunnen er een drukgevoel en tijdelijke gevoeligheid zijn.
- In de eerste dagen kan er een licht lispelen optreden; bij de meeste mensen gaat dat snel over.
- Niet elk geval is geschikt voor een behandeling met aligners; sommige bewegingen kunnen met vaste draden voorspelbaarder zijn.
Welke factoren bepalen het behandelplan?
Het behandelplan met doorzichtige aligners verschilt van persoon tot persoon, afhankelijk van de complexiteit van het geval, het aantal benodigde aligners, de duur van de behandeling en aanvullende ingrepen. Daarom is het niet mogelijk zonder onderzoek betrouwbare informatie te geven.
De belangrijkste elementen die het behandelplan beïnvloeden, zijn:
- Het soort en de mate van het probleem dat moet worden gecorrigeerd (lichte gedrongen stand alleen bij de voortanden is niet hetzelfde als een beetcorrectie)
- Het geplande aantal aligners en eventuele tussentijdse correctie-aligners
- Hulpmiddelen zoals attachments, interdentale reductie of elastiekjes
- Vullingen, tandsteenverwijdering of tandvleesbehandelingen die vóór de behandeling nodig zijn
- Retentieapparaten na de behandeling
In onze kliniek worden de gegevens over het behandelplan na afronding van het onderzoek en de digitale planning persoonlijk en schriftelijk meegedeeld. Een uitgebreidere uitleg over de factoren die het behandelplan beïnvloeden vindt u op onze pagina het behandelplan met doorzichtige aligners.
Hoe wordt het dagelijks leven beïnvloed tijdens de behandeling?
De dagelijkse routine van mensen die doorzichtige aligners dragen, valt in de meeste gevallen na een korte gewenningsperiode gemakkelijk op zijn plaats. Bij het poetsen in de ochtend en de avond worden ook de aligners met een zachte borstel en lauw water schoongemaakt; heet water wordt niet gebruikt omdat het de vorm van de aligner kan vervormen. Terwijl de aligners in zitten, wordt aanbevolen alleen gewoon water te drinken, omdat zoete of zure dranken tussen aligner en tand kunnen blijven zitten en het risico op gaatjes kunnen vergroten. Als de uitgedane aligner altijd in zijn eigen doosje wordt bewaard, voorkomt dat dat hij in een servetje wordt gewikkeld en kwijtraakt.
Wanneer in Ankara op onderzoek komen voor doorzichtige aligners?
Als gedrongen tanden, ruimtes of een beetprobleem u storen en u zich afvraagt of een andere optie dan braces bij u past, is een orthodontisch onderzoek een goed beginpunt. In onze kliniek in Park Oran Ofis in Oran, Çankaya, beoordeelt onze orthodontist Funda Pekyılmaz Sarıkaya (Uzm. Dt.) de toestand van uw tanden en kaken en bespreekt openlijk of doorzichtige aligners voor u geschikt zijn en welke weg voorspelbaarder zal zijn.
Veelgestelde vragen
Doet het pijn om doorzichtige aligners te dragen?
Wanneer u overgaat op een nieuwe aligner, kunnen de eerste een of twee dagen druk en lichte gevoeligheid in de tanden worden gevoeld. Dit is een teken dat er kracht op de tanden wordt uitgeoefend en het neemt bij de meeste mensen snel af. Als de gevoeligheid lang aanhoudt of de aligner ergens prikt, moet de tandarts worden ingelicht.
Hoeveel uur per dag moeten doorzichtige aligners worden gedragen?
De algemene aanbeveling is dat de aligners 20–22 uur per dag in de mond blijven. De aligners worden alleen uitgedaan tijdens het eten, het drinken van iets anders dan water en de tandverzorging. Een kortere draagtijd kan ertoe leiden dat de behandeling afwijkt van het plan.
Kunnen doorzichtige aligners op elke leeftijd worden toegepast?
De geschiktheid hangt meer af van de gezondheid van tanden en tandvlees dan van de leeftijd. Voor kinderen, jongeren en volwassenen zijn er verschillende aligneropties. Als tandvlees en ondersteunende weefsels gezond zijn, kan ook op hogere leeftijd behandeling worden gepland; de beslissing wordt na onderzoek genomen.
Verschuiven de tanden weer als de behandeling klaar is?
Na de behandeling kunnen tanden de neiging hebben terug te keren naar hun oude positie. Daarom wordt na de actieve behandeling een retentieplaat of een vaste retentiedraad gebruikt. Het volgen van de gebruiksduur die de tandarts aanbeveelt, helpt het resultaat te behouden.
