Risposta breve: Gli allineatori trasparenti sono un metodo di trattamento ortodontico che raddrizza i denti passo dopo passo con placche trasparenti, rimovibili e realizzate su misura. Ogni allineatore sposta i denti pochissimo e in genere viene sostituito con il successivo ogni una o due settimane. Gli allineatori vanno indossati 20-22 ore al giorno. Si usano in caso di affollamento, spazi tra i denti e alcuni problemi di occlusione; l'idoneità viene stabilita con la visita ortodontica.
Allineatori trasparenti è il nome generale degli apparecchi ortodontici rimovibili realizzati in plastica sottile e trasparente, che aderiscono con precisione ai denti. Alla domanda cosa sono gli allineatori trasparenti si può rispondere nel modo più semplice così: una serie di allineatori, ciascuno preparato con differenze minime rispetto al precedente, indossati in sequenza porta i denti passo dopo passo nella posizione pianificata. Poiché non si usano bracket né fili, dall'esterno il trattamento si nota poco; durante i pasti e lo spazzolamento gli allineatori si tolgono. In questo articolo spieghiamo l'essenziale su come funziona il metodo, a chi è adatto, come procede il percorso e quali fattori incidono sulla pianificazione.
Cosa sono gli allineatori trasparenti?
Gli allineatori trasparenti sono un metodo di trattamento costituito da apparecchi ortodontici trasparenti, realizzati su misura per la bocca del paziente e usati in alternativa all'apparecchio fisso. Gli allineatori vengono pianificati al computer a partire dall'impronta digitale rilevata con lo scanner intraorale e ciascuno viene modellato in modo da esercitare sui denti una forza controllata in una determinata direzione. Nel nostro studio il trattamento con allineatori trasparenti viene eseguito esclusivamente con il sistema Invisalign; gli allineatori vengono prodotti in base al piano di trattamento digitale approvato dal medico.
Anche se il metodo viene spesso chiamato «apparecchio invisibile», tecnicamente non contiene fili. Gli allineatori avvolgono la superficie del dente come una sottile guaina; per questo, mentre si parla o si sorride, la maggior parte delle persone intorno non si accorge del trattamento. Se desidera approfondire i concetti di base, può consultare anche le spiegazioni della nostra pagina cosa sono gli allineatori trasparenti.
Come muovono i denti gli allineatori trasparenti?
Gli allineatori trasparenti, esercitando sui denti una pressione leggera e continua, favoriscono il rimodellamento dell'osso circostante e in questo modo spostano lentamente i denti. La biologia di base dell'ortodonzia è la stessa del trattamento con bracket: la forza applicata al dente stimola, nel legamento parodontale che circonda la radice, il riassorbimento osseo da un lato e la formazione di osso dall'altro. Grazie a questo processo equilibrato il dente si sposta.
Ogni allineatore mira a far muovere i denti solo di frazioni di millimetro. Per questo gli allineatori vengono sostituiti a intervalli regolari, in genere ogni una o due settimane, con il successivo. Vi sono alcuni elementi che sostengono il funzionamento del processo:
- Attacchi: Sono piccole sporgenze in composito, del colore del dente, incollate sulla superficie di alcuni denti. Permettono all'allineatore di afferrare meglio il dente e di eseguire movimenti difficili come rotazione, intrusione o estrusione.
- Stripping interprossimale: Quando lo si ritiene necessario, si guadagna spazio assottigliando una piccolissima parte dello smalto sulle superfici di contatto tra i denti. La procedura viene eseguita in modo pianificato e misurato.
- Elastici: In alcune situazioni in cui è necessario correggere l'occlusione, si possono usare piccoli elastici tra l'arcata inferiore e quella superiore.
Perché l'allineatore sia efficace è indispensabile che venga indossato a sufficienza durante la giornata. L'indicazione generale è che gli allineatori restino in bocca 20-22 ore al giorno; un allineatore tolto per lungo tempo non può applicare ai denti una forza regolare e si può restare indietro rispetto al piano.
Per chi è adatto il trattamento con allineatori trasparenti?
Gli allineatori trasparenti sono un metodo utilizzabile, con un'attenta selezione dei casi, in molti problemi ortodontici come l'affollamento dei denti, gli spazi tra i denti e i problemi di occlusione di grado lieve e moderato. L'idoneità dipende più dallo stato dei denti e delle mascelle e dalla disponibilità della persona a indossare con regolarità gli allineatori che dall'età.
In genere vengono presi in considerazione nelle seguenti situazioni:
- Affollamento o mancanza di spazio nei denti anteriori
- Spazi tra i denti
- Morso profondo, morso aperto o alcune forme di morso incrociato
- Nuovo spostamento dei denti in chi ha già eseguito un trattamento ortodontico
- Portare i denti nella posizione adatta prima di un impianto o di una protesi
Nelle marcate discrepanze scheletriche delle mascelle, nei denti molto ruotati o inclusi, gli allineatori da soli possono non essere sufficienti; in alcuni casi sono necessari metodi aggiuntivi o una pianificazione insieme alla chirurgia. Inoltre, se sono presenti malattia gengivale o carie non trattate, si attende che prima vengano affrontate. A chi sia adatto si decide dopo la visita ortodontica, le radiografie e la scansione digitale.
Come procede il percorso e quanto dura?
Il trattamento con allineatori trasparenti procede in alcune fasi, cioè visita, pianificazione digitale, consegna degli allineatori, controlli regolari e periodo di contenzione, e la durata varia a seconda del caso. Le correzioni semplici possono essere completate in pochi mesi, mentre i casi complessi che comprendono problemi di occlusione possono superare un anno.
- Visita e documentazione: Si esegue la visita intraorale e si rilevano le radiografie e le fotografie necessarie.
- Scansione digitale: Al posto dell'impronta in pasta, con lo scanner intraorale si ricava il modello tridimensionale dei denti.
- Pianificazione: Il medico pianifica in ambiente digitale in quale ordine e di quanto si muoveranno i denti; il paziente può vedere sullo schermo l'andamento previsto del trattamento.
- Applicazione degli allineatori: Se necessario si incollano gli attacchi, si applicano i primi allineatori e si spiegano le regole d'uso e di pulizia.
- Controlli: Negli appuntamenti, in genere ogni 6-10 settimane, si valuta il progresso; se necessario si preparano allineatori di rifinitura.
- Contenzione: Dopo la fine del trattamento attivo, perché i denti mantengano la nuova posizione, si usa una placca di contenzione o un filo fisso.
Il fattore che più influisce sulla durata è la collaborazione del paziente. Indossare gli allineatori per il tempo raccomandato, rispettare il calendario di sostituzione e non saltare i controlli aiuta il piano a procedere nei tempi previsti. Una descrizione dettagliata delle fasi si trova nella nostra pagina percorso del trattamento con allineatori trasparenti.
Quali sono i vantaggi e gli svantaggi degli allineatori trasparenti?
I vantaggi più evidenti degli allineatori trasparenti sono l'aspetto estetico, la possibilità di toglierli e la maggiore facilità di igiene orale; lo svantaggio più importante è che il successo dipende in larga misura dall'uso regolare da parte del paziente. Prima di decidere bisogna conoscere onestamente entrambi i lati.
Vantaggi
- Essendo trasparenti non danno nell'occhio nella vita quotidiana.
- Poiché si tolgono durante i pasti, le restrizioni alimentari sono minori rispetto all'apparecchio fisso.
- I denti si lavano con facilità e si può usare il filo interdentale.
- Non si verificano situazioni di emergenza come la rottura di un bracket; l'irritazione di guance e labbra è in genere minore.
- Grazie alla pianificazione digitale, l'andamento previsto del trattamento si può vedere fin dall'inizio.
Svantaggi
- Se gli allineatori non vengono indossati 20-22 ore al giorno, il trattamento rallenta o si discosta dal piano.
- Togliere gli allineatori prima di ogni cibo o bevanda diverso dall'acqua, poi pulire i denti e rimetterli richiede disciplina.
- Nei primi giorni dopo il passaggio a un nuovo allineatore possono comparire sensazione di pressione e sensibilità temporanea.
- Nei primi giorni può comparire una lieve difficoltà di pronuncia; nella maggior parte delle persone passa in breve tempo.
- Non ogni caso è adatto al trattamento con allineatori; alcuni movimenti possono essere più prevedibili con i fili fissi.
Quali fattori influenzano la pianificazione del trattamento?
Il piano di trattamento con allineatori trasparenti varia da persona a persona in base alla complessità del caso, al numero di allineatori necessari, alla durata del trattamento e alle procedure aggiuntive. Per questo, senza una visita, non è possibile fornire informazioni affidabili.
I principali elementi che incidono sul piano sono i seguenti:
- Il tipo e il grado del problema da correggere (un lieve affollamento solo nei denti anteriori non equivale a una correzione dell'occlusione)
- Il numero di allineatori pianificati ed eventuali allineatori di rifinitura
- Applicazioni ausiliarie come attacchi, stripping interprossimale o elastici
- Otturazioni, pulizia del tartaro o trattamenti gengivali necessari prima del trattamento
- Gli apparecchi di contenzione dopo il trattamento
Nel nostro studio le informazioni personalizzate sul piano vengono comunicate per iscritto dopo la visita e la pianificazione digitale. Per una spiegazione più ampia degli elementi che incidono sul piano può consultare la nostra pagina informazioni sulla pianificazione del trattamento.
Come cambia la vita quotidiana durante il trattamento?
La routine quotidiana di chi usa gli allineatori trasparenti, nella maggior parte dei casi, si sistema facilmente dopo un breve periodo di adattamento. Durante lo spazzolamento del mattino e della sera si puliscono anche gli allineatori, con uno spazzolino morbido e acqua tiepida; l'acqua calda non si usa perché può deformare l'allineatore. Con gli allineatori indossati si raccomanda di bere solo acqua naturale, perché le bevande zuccherate o acide, restando tra l'allineatore e il dente, possono aumentare il rischio di carie. Conservare sempre l'allineatore tolto nella sua custodia evita che si perda avvolto in un tovagliolo.
Quando farsi visitare ad Ankara per gli allineatori trasparenti?
Se l'affollamento, lo spazio tra i denti o il problema di occlusione La infastidisce e si chiede se esista un'opzione diversa dall'apparecchio fisso adatta a Lei, una visita ortodontica è un buon punto di partenza. Nel nostro studio a Park Oran Ofis, a Oran, nel quartiere di Çankaya, la specialista in ortodonzia Funda Pekyılmaz Sarıkaya (Uzm. Dt.) valuta lo stato dei Suoi denti e delle Sue mascelle e discute apertamente con Lei se gli allineatori trasparenti siano adatti e quale strada sia più prevedibile.
Domande frequenti
Gli allineatori trasparenti fanno male?
Quando si passa a un nuovo allineatore, nel primo giorno o nei primi due si possono avvertire pressione e lieve sensibilità ai denti. È un segno che viene applicata forza ai denti e in genere diminuisce in breve tempo. Se la sensibilità dura a lungo o se l'allineatore punge in un punto, bisogna informare il medico.
Per quante ore al giorno vanno indossati gli allineatori?
L'indicazione generale è che gli allineatori restino in bocca 20-22 ore al giorno. Vengono tolti solo mentre si mangia, si beve qualcosa che non sia acqua e si puliscono i denti. Un utilizzo più breve può far discostare il trattamento dal piano.
Gli allineatori trasparenti si possono applicare a qualsiasi età?
L'idoneità dipende più dalla salute dei denti e delle gengive che dall'età. Esistono diverse opzioni di allineatori per bambini, adolescenti e adulti. Se le gengive e i tessuti di supporto sono sani, il trattamento può essere pianificato anche in età avanzata; la decisione viene presa con la visita.
Finito il trattamento i denti si spostano di nuovo?
I denti possono avere la tendenza a tornare nella posizione precedente dopo il trattamento. Per questo, dopo il trattamento attivo, si usa una placca di contenzione o un filo di contenzione fisso. Rispettare la durata d'uso consigliata dal medico aiuta a mantenere il risultato.
