Risposta breve: La protesi mobile è una serie di denti artificiali che sostituisce i denti mancanti e che il paziente può inserire e togliere da solo. Quando mancano tutti i denti si utilizza la protesi totale (completa), quando sono presenti alcuni denti la protesi parziale. Il periodo di adattamento in genere dura alcune settimane; in questo periodo possono comparire lesioni da compressione, aumento della salivazione e modifiche della pronuncia. Le protesi vanno pulite ogni giorno, tolte di notte e controllate regolarmente.
Per sostituire i denti mancanti, oltre agli impianti e ai ponti fissi, la protesi mobile, detta comunemente dentiera, è ancora un'opzione diffusa e preziosa. Soprattutto quando tutti i denti sono stati persi, quando il supporto osseo è limitato o quando, per le condizioni generali di salute, non si preferiscono procedure chirurgiche, le protesi mobili aiutano a recuperare masticazione, pronuncia ed estetica del viso. Tuttavia, per trovarsi a proprio agio con una nuova protesi sono importanti il periodo di adattamento, l'uso corretto e una cura regolare. In questo articolo trattiamo i tipi di protesi mobile, la protesi totale, i disturbi che si possono incontrare durante l'adattamento, la pulizia della dentiera e il momento in cui la protesi va rifatta.
Quali sono i tipi di protesi mobile?
Le protesi mobili si dividono in gruppi diversi in base al numero di denti rimasti in bocca e al modo in cui la protesi si ancora. I tipi principali sono i seguenti:
- Protesi totale (completa): è la protesi che si utilizza quando in un'arcata non è rimasto alcun dente e che imita tutti i denti e la gengiva.
- Protesi parziale: sostituisce i denti mancanti quando in bocca sono presenti alcuni denti. In genere è realizzata su uno scheletro metallico e si ancora ai denti rimasti con dei ganci.
- Protesi con attacchi di precisione: invece dei ganci si ancora con elementi di collegamento nascosti all'interno di rivestimenti applicati ai denti rimasti; è vantaggiosa dal punto di vista estetico.
- Protesi flessibile: sono protesi parziali realizzate con un materiale più flessibile e con ritenzioni del colore della gengiva. In alcuni casi può essere preferita a scopo provvisorio o estetico.
- Protesi mobile supportata da impianti (overdenture): sono protesi mobili che si fissano con elementi di collegamento su due o più impianti e che risultano più stabili.
- Protesi provvisoria (immediata): sono protesi applicate subito dopo l'estrazione dei denti e usate durante il periodo di guarigione.
Che cos'è la protesi totale?
La protesi totale è una protesi composta da denti artificiali disposti su una base acrilica, che nei casi in cui tutti i denti di un'arcata siano stati persi imita i denti, la gengiva e il volume osseo perduto. La protesi totale superiore ricopre il palato e si mantiene in gran parte grazie al vuoto e al film di saliva che si creano tra il palato e la protesi. La protesi totale inferiore, invece, a causa dei movimenti della lingua e del minore supporto osseo della mandibola, in genere è meno stabile; per questo, nella mandibola, si prendono spesso in considerazione soluzioni supportate da impianti.
La realizzazione di una protesi totale richiede alcune sedute. Si prendono le impronte, si registra la posizione reciproca delle arcate, si scelgono colore e forma dei denti in modo adatto al viso della persona e con una prova in cera si controllano estetica e pronuncia. Nella fase finale la protesi viene consegnata e si eseguono le necessarie regolazioni. L'esecuzione accurata di queste fasi è determinante per l'adattamento e il comfort della protesi.
Quali disturbi possono comparire nel periodo di adattamento?
Con una nuova protesi mobile è normale avere alcuni disturbi nelle prime settimane, e in genere diminuiscono man mano che i tessuti della bocca e i muscoli si abituano alla protesi. Il periodo di adattamento varia da persona a persona, ma in genere dura alcune settimane, a volte alcuni mesi. I disturbi più frequenti sono i seguenti:
- Lesioni da compressione (piaghe e irritazioni): nei punti in cui la protesi preme possono formarsi piaghe dolorose. Queste zone vengono alleviate durante le sedute di controllo con piccole correzioni della protesi. Non deve intervenire da sé sulla protesi a casa.
- Aumento della salivazione: poiché la bocca percepisce la protesi come un corpo estraneo, nei primi giorni la secrezione di saliva può aumentare; di solito la situazione si normalizza in breve tempo.
- Modifiche della pronuncia: può esserci difficoltà nell'emissione di alcuni suoni come "s" e "sc". Leggere ad alta voce può accelerare l'abitudine.
- Senso di nausea: soprattutto nella zona in cui la protesi superiore ricopre il palato, nei primi giorni può essere stimolato il riflesso della nausea.
- Difficoltà a masticare: all'inizio si consiglia di masticare con bocconi piccoli, con alimenti morbidi e distribuendo il cibo su entrambi i lati della bocca. Mordere con i denti anteriori può far spostare la protesi.
- Modifica del gusto: poiché il palato è ricoperto, si può avvertire una modifica temporanea della percezione dei sapori e della temperatura.
- Movimento della protesi: soprattutto nelle protesi totali inferiori, finché i muscoli non imparano a controllare la protesi, si può osservare un certo movimento.
Se i disturbi non diminuiscono nel giro di alcune settimane, se il dolore aumenta o se c'è una lesione che non guarisce, ci si deve recare a un controllo senza perdere tempo. Le lesioni del cavo orale che non guariscono per più di due settimane devono assolutamente essere valutate dal medico. Gli adesivi per protesi in alcune persone possono offrire una ritenzione aggiuntiva; tuttavia non devono essere usati al posto della correzione di una protesi il cui adattamento si è alterato.
Come si pulisce la dentiera?
Anche le dentiere accumulano placca e pigmentazioni come i denti naturali; una pulizia regolare riduce sia l'alito cattivo sia il rischio di infezioni da funghi e di infiammazione nei tessuti sotto la protesi. Per una corretta pulizia della dentiera si consigliano questi passaggi:
- Risciacquo dopo ogni pasto: tolga la protesi e la lavi sotto acqua corrente per eliminare i residui di cibo.
- Spazzolamento almeno una volta al giorno: con uno spazzolino realizzato per le protesi o con uno spazzolino morbido, spazzoli tutte le superfici della protesi, in particolare la superficie interna a contatto con il tessuto.
- Uso di un detergente adatto: poiché i dentifrici possono essere abrasivi, si devono preferire detergenti prodotti per le protesi, sapone liquido o prodotti consigliati dal medico.
- Attenzione sopra il lavandino: per evitare che la protesi cada e si rompa, metta un asciugamano nel lavandino o lo riempia con un po' d'acqua.
- Non usare acqua calda: l'acqua bollente e molto calda può deformare la protesi.
- Pulizia dei tessuti della bocca: quando la protesi è tolta, pulisca con delicatezza gengive, palato e lingua con uno spazzolino morbido. Nelle protesi parziali i denti naturali rimasti vanno spazzolati a parte.
- Conservazione notturna: se il Suo medico non consiglia altrimenti, tolga la protesi di notte e la conservi in un contenitore pulito, in acqua o in una soluzione detergente per protesi. Questo permette ai tessuti della bocca di riposare.
Sostanze chimiche forti come la candeggina non devono essere usate, perché possono rovinare colore e parti metalliche della protesi. Per altri argomenti sulla cura della protesi può consultare la nostra pagina domande frequenti.
Quando va rifatta la protesi mobile?
Le protesi mobili non sono permanenti; poiché l'osso mascellare nel tempo cambia forma e il materiale della protesi si consuma, devono essere controllate a intervalli regolari e, se necessario, rifatte. Dopo la perdita dei denti nell'osso mascellare si verifica un riassorbimento lento ma continuo. Per questo una protesi che all'inizio si adattava bene può con gli anni diventare lasca.
I segni che indicano la necessità di rifare o regolare la protesi sono i seguenti:
- Protesi che si muove più di prima o che cade spesso
- Piaghe ricorrenti, dolore o ragadi agli angoli della bocca
- Evidente usura, frattura o crepa dei denti artificiali
- Parte inferiore del viso che appare accorciata e labbra che sembrano rientrare verso l'interno
- Evidente difficoltà a masticare o a parlare
- Pigmentazioni e cattivo odore che non scompaiono nonostante la pulizia
La protesi non deve sempre essere rifatta completamente; in alcuni casi la ribasatura della superficie interna può migliorare l'adattamento. In generale si consiglia di far controllare la protesi almeno una volta l'anno. Anche le persone che non hanno più denti è importante che si sottopongano a controlli regolari dal dentista per la salute dei tessuti della bocca.
Quando farsi controllare la dentiera ad Ankara?
Se la protesi si muove, se ha dolore o piaghe continui, se è rotta o se ha difficoltà a masticare, o se non la fa controllare da molto tempo, potrebbe essere arrivato il momento di una valutazione. Nel nostro studio a Oran, nel distretto di Çankaya, si esaminano l'adattamento della Sua protesi attuale e le condizioni dei tessuti della bocca; se necessario, insieme a Lei si valutano correzione, ribasatura, nuova protesi o opzioni supportate da impianti.
Domande frequenti
Quanto tempo ci vuole per abituarsi alla dentiera?
La maggior parte delle persone si abitua a una nuova protesi mobile nel giro di alcune settimane, ma questo tempo può variare da persona a persona. In chi usa la protesi per la prima volta e nelle protesi totali inferiori il periodo di adattamento può essere più lungo. In questo periodo è importante andare agli appuntamenti di controllo e far correggere le lesioni da compressione.
La dentiera va tolta di notte?
Se il Suo medico non consiglia altrimenti, si raccomanda di togliere la dentiera di notte. Questo permette ai tessuti sotto la protesi di riposare e riduce il rischio di infezione da funghi. La protesi va conservata durante la notte in un contenitore pulito, in acqua o in una soluzione detergente.
La dentiera si può spazzolare con il dentifricio?
I normali dentifrici possono contenere particelle abrasive e, col tempo, graffiare la superficie della protesi e aumentare le pigmentazioni. Si devono invece preferire detergenti prodotti per le protesi, sapone liquido o prodotti consigliati dal medico. Lo spazzolamento va eseguito con uno spazzolino morbido per protesi.
Usare l'adesivo per protesi è dannoso?
In una protesi che si adatta bene, gli adesivi usati nella quantità consigliata possono dare a qualcuno una sicurezza in più. Tuttavia, cercare di tenere ferma con l'adesivo una protesi diventata lasca può provocare irritazione dei tessuti. Se la protesi si muove, deve prima essere controllata dal medico.
