მოკლე პასუხი: მოსახსნელი პროთეზი არის დაკარგული კბილების შემცვლელი ხელოვნური კბილების რიგი, რომლის ჩაცმა და მოხსნა პაციენტს თავად შეუძლია. როცა ყველა კბილი აკლია, გამოიყენება სრული (ტოტალური) პროთეზი, როცა ზოგი კბილი შემორჩენილია — ნაწილობრივი პროთეზი. შეგუების პროცესი, როგორც წესი, რამდენიმე კვირას გრძელდება; ამ პერიოდში შეიძლება გამოვლინდეს ნაჭდევები, ნერწყვის მომატება და მეტყველების ცვლილება. პროთეზები ყოველდღე უნდა იწმინდებოდეს, ღამით უნდა იხსნებოდეს და რეგულარულად უნდა მოწმდებოდეს.
დაკარგული კბილების აღსადგენად იმპლანტებისა და ფიქსირებული ხიდების გვერდით მოსახსნელი პროთეზი, ანუ ხალხში ცნობილი სახელით მოსახსნელი კბილები, კვლავ გავრცელებული და მნიშვნელოვანი ვარიანტია. განსაკუთრებით მაშინ, როცა ყველა კბილია დაკარგული, ძვლოვანი საყრდენი შეზღუდულია ან ზოგადი ჯანმრთელობის მდგომარეობის გამო ქირურგიული ჩარევა არ არის სასურველი, მოსახსნელი პროთეზები ეხმარება პაციენტს ღეჭვის, მეტყველებისა და სახის ესთეტიკის აღდგენაში. თუმცა ახალ პროთეზთან კომფორტისთვის მნიშვნელოვანია შეგუების პროცესი, სწორი გამოყენება და რეგულარული მოვლა. ამ სტატიაში გიყვებით მოსახსნელი პროთეზების სახეობებზე, სრულ პროთეზზე, შეგუების პერიოდში შესაძლო საჩივრებზე, მოსახსნელი კბილების წმენდაზე და იმაზე, როდის უნდა განახლდეს პროთეზი.
რა სახის მოსახსნელი პროთეზები არსებობს?
მოსახსნელი პროთეზები იყოფა სხვადასხვა ჯგუფად პირში დარჩენილი კბილების რაოდენობისა და პროთეზის დამაგრების წესის მიხედვით. ძირითადი სახეებია:
- სრული (ტოტალური) პროთეზი: გამოიყენება მაშინ, როცა ერთ ყბაზე კბილი საერთოდ აღარ დარჩენილა; ის ყველა კბილსა და ღრძილს ბაძავს.
- ნაწილობრივი (პარციალური) პროთეზი: პირში ზოგიერთი კბილის არსებობისას ანაცვლებს დაკარგულ კბილებს. ჩვეულებრივ, მეტალის ჩონჩხზე მზადდება და შემორჩენილ კბილებზე კაუჭებით მაგრდება.
- ზუსტი ფიქსატორებიანი პროთეზი: კაუჭების ნაცვლად, შემორჩენილ კბილებზე დამზადებული გვირგვინების შიგნით დაფარული შემაერთებელი ელემენტებით მაგრდება; ესთეტიკური თვალსაზრისით უპირატესია.
- მოქნილი პროთეზი: უფრო მოქნილი მასალისგან დამზადებული, ღრძილის ფერის ფიქსატორებიანი ნაწილობრივი პროთეზებია. ზოგ შემთხვევაში დროებითი ან ესთეტიკური მიზნით შეიძლება შეირჩეს.
- იმპლანტებით დამაგრებული მოსახსნელი პროთეზი (overdenture): ორ ან მეტ იმპლანტზე შემაერთებელი ელემენტებით დაყრდნობილი, უფრო მყარად მდგომი მოსახსნელი პროთეზებია.
- დროებითი (დაუყოვნებელი, immediat) პროთეზი: კბილების ამოღებისთანავე ჩაიდგმება და შეხორცების პერიოდში გამოიყენება.
რა არის სრული პროთეზი?
სრული პროთეზი არის აკრილის ბაზისზე განლაგებული ხელოვნური კბილებისგან შემდგარი პროთეზი, რომელიც, როცა ერთ ყბაზე ყველა კბილია დაკარგული, ბაძავს კბილებს, ღრძილსა და დაკარგული ძვლის მოცულობას. ზედა სრული პროთეზი სასას ფარავს და ძირითადად სასასა და პროთეზს შორის წარმოქმნილი ვაკუუმისა და ნერწყვის აპკის წყალობით მაგრდება. ქვედა სრული პროთეზი კი ენის მოძრაობისა და ქვედა ყბაზე ძვლოვანი საყრდენის სიმცირის გამო ჩვეულებრივ ნაკლებად მყარად დგას; ამიტომ ქვედა ყბაზე ხშირად იმპლანტებით დამაგრებული ვარიანტები განიხილება.
სრული პროთეზის დამზადება რამდენიმე სეანსს გრძელდება. იღებენ ანაბეჭდებს, აფიქსირებენ ყბების ერთმანეთთან მიმართებით მდგომარეობას, კბილების ფერსა და ფორმას პაციენტის სახის შესაბამისად ირჩევენ და ცვილისგან მომზადებული სინჯით ამოწმებენ ესთეტიკასა და მეტყველებას. ბოლო ეტაპზე პროთეზი გადაეცემა პაციენტს და საჭირო კორექტირება ტარდება. ამ ეტაპების გულმოდგინედ შესრულება გადამწყვეტია პროთეზის შესაბამისობისა და კომფორტისთვის.
შეგუების პერიოდში რა საჩივრები შეიძლება გამოვლინდეს?
ახალ მოსახსნელ პროთეზთან პირველ კვირებში გარკვეული საჩივრების არსებობა ჩვეულებრივია და უმეტესად მცირდება, როგორც კი პირის ღრუს ქსოვილები და კუნთები პროთეზს შეეჩვევა. შეგუების ხანგრძლივობა პაციენტიდან პაციენტამდე განსხვავდება, თუმცა ჩვეულებრივ რამდენიმე კვირას, ზოგჯერ რამდენიმე თვეს გრძელდება. ხშირი საჩივრებია:
- ნაჭდევები (ჭრილობები და გაღიზიანება): იმ წერტილებზე, სადაც პროთეზი აწვება, შეიძლება მტკივნეული ჭრილობები წარმოიქმნას. ასეთი უბნები საკონტროლო სეანსებზე პროთეზის მცირე კორექტირებით რბილდება. პროთეზში თავად ჩარევა არ უნდა სცადოთ.
- ნერწყვის მომატება: რადგან პირი პროთეზს უცხო სხეულად აღიქვამს, პირველ დღეებში ნერწყვის გამოყოფა შეიძლება გაიზარდოს; ეს მდგომარეობა, როგორც წესი, მალე გაივლის.
- მეტყველების ცვლილება: ზოგიერთი ბგერის, მაგალითად „ს“ და „შ“ ბგერების გამოთქმა შეიძლება გაძნელდეს. ხმამაღლა კითხვა შეგუების დაჩქარებას შეიძლება უწყობდეს ხელს.
- გულისრევის შეგრძნება: განსაკუთრებით იმ უბანში, სადაც ზედა პროთეზი სასას ფარავს, პირველ დღეებში შეიძლება გულისრევის რეფლექსი გამოვლინდეს.
- ღეჭვის სირთულე: დასაწყისში რეკომენდებულია პატარა ლუკმებით, რბილი საკვებით და საკვების პირის ორივე მხარეს გადანაწილებით ღეჭვა. წინა კბილებით დაკბენამ პროთეზის ადგილიდან დაძვრა შეიძლება გამოიწვიოს.
- გემოვნების ცვლილება: სასის დაფარვის გამო გემოსა და ტემპერატურის აღქმაში დროებითი ცვლილება შეიძლება იგრძნოთ.
- პროთეზის მოძრაობა: განსაკუთრებით ქვედა სრული პროთეზების შემთხვევაში, სანამ კუნთები პროთეზის კონტროლს ისწავლიან, შეიძლება მოძრაობა შეინიშნოს.
თუ საჩივრები რამდენიმე კვირაში არ მცირდება, ტკივილი მატულობს ან შეუხორცებელი ჭრილობა გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ შემოწმებას. პირის ღრუში ორ კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში შეუხორცებელი ჭრილობები აუცილებლად უნდა შეაფასოს ექიმმა. პროთეზის წებოვანი საშუალებები ზოგ ადამიანს დამატებით მყარ დამაგრებას აძლევს; მაგრამ ისინი არ უნდა გამოიყენებოდეს იმის ნაცვლად, რომ დარღვეული შესაბამისობის მქონე პროთეზი გასწორდეს.
როგორ უნდა გავწმინდოთ მოსახსნელი კბილები?
მოსახსნელი კბილებიც, ბუნებრივი კბილების მსგავსად, აგროვებს დაფასა და შეფერილობას; რეგულარული წმენდა ამცირებს როგორც პირის ღრუდან უსიამოვნო სუნს, ასევე პროთეზის ქვეშ ქსოვილებში სოკოვანი ინფექციისა და ანთების რისკს. მოსახსნელი კბილების სწორად გასაწმენდად რეკომენდებულია შემდეგი ნაბიჯები:
- ყოველი ჭამის შემდეგ გამოვლება: ამოიღეთ პროთეზი და გამდინარე წყლის ქვეშ გამოავლეთ, რომ საკვების ნარჩენები მოცილდეს.
- დღეში ერთხელ მაინც გახეხვა: პროთეზისთვის განკუთვნილი ან რბილი ჯაგრისით გაწმინდეთ პროთეზის ყველა ზედაპირი, განსაკუთრებით ქსოვილთან შეხებაში მყოფი შიდა ზედაპირი.
- შესაფერისი საწმენდი საშუალების გამოყენება: რადგან კბილის პასტები აბრაზიული შეიძლება იყოს, უპირატესობა უნდა მიენიჭოს პროთეზისთვის განკუთვნილ საწმენდ საშუალებებს, თხევად საპონს ან ექიმის მიერ რეკომენდებულ პროდუქტებს.
- სიფრთხილე ნიჟარის თავზე: რომ პროთეზი არ ჩავარდეს და არ გატყდეს, ნიჟარაში გაშალეთ პირსახოცი ან ჩაასხით ცოტა წყალი.
- ცხელი წყლის არგამოყენება: მდუღარე და ძალიან ცხელმა წყალმა პროთეზის ფორმა შეიძლება დააზიანოს.
- პირის ღრუს ქსოვილების გაწმენდა: პროთეზის ამოღების შემდეგ ღრძილები, სასა და ენა რბილი ჯაგრისით ნაზად გაწმინდეთ. ნაწილობრივი პროთეზების შემთხვევაში შემორჩენილი ბუნებრივი კბილები ცალკე უნდა გაიხეხოს.
- ღამით შენახვა: თუ თქვენი ექიმი სხვას არ გირჩევთ, პროთეზი ღამით ამოიღეთ და სუფთა ჭურჭელში, წყალში ან პროთეზის სარეცხ ხსნარში შეინახეთ. ეს პირის ღრუს ქსოვილებს ისვენებს.
ძლიერი ქიმიური საშუალებები, მაგალითად ქლორის შემცველი სითხე, არ უნდა გამოიყენოთ, რადგან პროთეზის ფერსა და მეტალის ნაწილებს აზიანებს. პროთეზის მოვლასთან დაკავშირებული სხვა საინტერესო საკითხებისთვის შეგიძლიათ გადახედოთ ჩვენს გვერდს ხშირად დასმული კითხვები.
როდის უნდა განახლდეს მოსახსნელი პროთეზი?
მოსახსნელი პროთეზები მუდმივი არ არის; რადგან ყბის ძვალი დროთა განმავლობაში ფორმას იცვლის და პროთეზის მასალა ცვდება, მათი გარკვეული ინტერვალებით შემოწმება და, საჭიროების შემთხვევაში, განახლებაა საჭირო. კბილების დაკარგვის შემდეგ ყბის ძვალში ნელი, მაგრამ უწყვეტი დაშლა მიმდინარეობს. ამიტომ დასაწყისში კარგად მორგებული პროთეზი წლების განმავლობაში შეიძლება მოეშვას.
პროთეზის განახლების ან გასწორების საჭიროებაზე მიუთითებს შემდეგი ნიშნები:
- პროთეზი უწინდელზე მეტად მოძრაობს ან ხშირად ვარდება
- განმეორებადი ჭრილობები, ტკივილი ან პირის კუთხეებში ბზარები
- ხელოვნურ კბილებზე გამოკვეთილი ცვეთა, მოტეხილობა ან ბზარი
- სახის ქვედა ნაწილის დამოკლებული და ტუჩების შიგნით ჩავარდნილი იერი
- ღეჭვის ან მეტყველების გამოკვეთილი სირთულე
- წმენდის მიუხედავად არგამქრალი შეფერილობა და სუნი
პროთეზი ყოველთვის სრულად განახლებას არ საჭიროებს; ზოგ შემთხვევაში შიდა ზედაპირის ხელახალი გამოფენა (რებაზირება) შესაბამისობას აუმჯობესებს. ზოგადად, რეკომენდებულია პროთეზის წელიწადში ერთხელ მაინც შემოწმება. ისინიც, ვისაც კბილები საერთოდ არ აქვთ, პირის ღრუს ქსოვილების ჯანმრთელობისთვის რეგულარულად უნდა მიდიოდნენ სტომატოლოგთან.
როდის უნდა მიმართოთ შემოწმებას მოსახსნელ კბილებთან დაკავშირებით ანკარაში?
თუ თქვენი პროთეზი მოძრაობს, გაქვთ მუდმივი ტკივილი ან ჭრილობა, მოტეხილობა ან ღეჭვაში სირთულე, ან პროთეზი დიდი ხანია არ შემოგიმოწმებიათ, შეიძლება შეფასების დრო მოვიდა. Çankaya-ს Oran-ში მდებარე ჩვენს კლინიკაში იკვლევენ თქვენი არსებული პროთეზის შესაბამისობასა და პირის ღრუს ქსოვილების მდგომარეობას; საჭიროების შემთხვევაში თქვენთან ერთად განიხილება კორექტირება, რებაზირება, ახალი პროთეზი ან იმპლანტებით დამაგრებული ვარიანტები.
ხშირად დასმული კითხვები
რამდენ ხანში შეეჩვევა ადამიანი მოსახსნელ კბილებს?
უმეტესობა ახალ მოსახსნელ პროთეზს რამდენიმე კვირაში შეეჩვევა, თუმცა ეს დრო პაციენტიდან პაციენტამდე შეიძლება განსხვავდებოდეს. პირველად პროთეზის მომხმარებლებში და ქვედა სრული პროთეზების შემთხვევაში შეგუების პროცესი შეიძლება უფრო ხანგრძლივი იყოს. ამ პერიოდში მნიშვნელოვანია საკონტროლო ვიზიტებზე მისვლა და ნაჭდევების გასწორება.
უნდა ამოიღოს თუ არა ადამიანმა მოსახსნელი კბილები ღამით?
თუ თქვენი ექიმი სხვას არ გირჩევთ, მოსახსნელი კბილების ღამით ამოღება რეკომენდებულია. ეს პროთეზის ქვეშ ქსოვილების დასვენებას და სოკოვანი ინფექციის რისკის შემცირებას უწყობს ხელს. პროთეზი მთელი ღამის განმავლობაში სუფთა ჭურჭელში, წყალში ან საწმენდ ხსნარში უნდა ინახებოდეს.
შეიძლება თუ არა მოსახსნელი კბილების კბილის პასტით გახეხვა?
ჩვეულებრივი კბილის პასტები აბრაზიულ ნაწილაკებს შეიძლება შეიცავდეს, ამიტომ დროთა განმავლობაში პროთეზის ზედაპირი შეიძლება დაკაწროს და შეფერილობა გაზარდოს. ამის ნაცვლად, უპირატესობა უნდა მიენიჭოს პროთეზისთვის განკუთვნილ საწმენდ საშუალებებს, თხევად საპონს ან ექიმის მიერ რეკომენდებულ პროდუქტებს. გახეხვა რბილი პროთეზის ჯაგრისით უნდა ხდებოდეს.
საზიანოა თუ არა პროთეზის წებოვანი საშუალების გამოყენება?
კარგად მორგებულ პროთეზზე რეკომენდებული რაოდენობით გამოყენებული წებოვანი საშუალებები ზოგიერთ ადამიანს დამატებით თავდაჯერებულობას შესძენს. თუმცა მოშვებული პროთეზის წებოთი დაჭერის მცდელობამ შეიძლება ქსოვილის გაღიზიანება გამოიწვიოს. თუ პროთეზი მოძრაობს, უპირველესად ექიმმა უნდა შეამოწმოს.
