Risposta breve: Poiché l'intervento di impianto si esegue in anestesia locale, durante la procedura la maggior parte delle persone avverte soltanto pressione e vibrazione, non dolore. Dopo che l'anestesia svanisce, nelle prime 24-72 ore sono attesi un dolore di grado lieve-moderato e gonfiore; questa sensibilità viene spesso tenuta sotto controllo con gli analgesici consigliati dal medico. Un dolore che aumenta dopo il terzo giorno, la febbre o una secrezione purulenta richiedono di rivolgersi al medico.
Una delle prime domande di chi valuta un trattamento implantare per sostituire i denti mancanti è: “l'impianto fa male?” Trattandosi di un intervento chirurgico sull'osso mascellare, questa preoccupazione è del tutto comprensibile. Tuttavia, poiché la procedura si svolge in anestesia locale, durante l'intervento la maggior parte delle persone avverte solo pressione e vibrazione, non dolore. La sensibilità maggiore si manifesta nei primi giorni, dopo che l'effetto dell'anestesia è svanito. In questo articolo rispondiamo in modo realistico alle domande: l'impianto fa male, quanto dura il dolore dopo l'impianto e quali situazioni non sono normali.
Si prova dolore durante l'intervento?
Durante l'inserimento dell'impianto, poiché l'anestesia locale addormenta completamente la zona, la maggior parte dei pazienti non avverte dolore; ciò che si percepisce è in genere pressione, vibrazione e il rumore degli strumenti. Dopo che l'anestesia ha fatto effetto, il medico non inizia la procedura senza essersi assicurato che la zona sia completamente insensibile. Se in un qualsiasi momento dell'intervento si avverte una sensazione acuta, basta segnalarlo al medico: è possibile fare un'ulteriore anestesia.
L'inserimento di un singolo impianto, se la struttura ossea è adatta, può spesso essere completato in un tempo simile o più breve rispetto a un'estrazione dentale. Quando vengono eseguiti anche un innesto osseo, un rialzo del seno mascellare o l'inserimento di più impianti nella stessa seduta, la durata e la sensibilità dopo l'intervento possono essere maggiori. Molti pazienti riferiscono che, a intervento concluso, è andato più facilmente del previsto; il motivo principale è un'attenta pianificazione e un'anestesia ben eseguita.
Opzioni di anestesia e sedazione
Nella chirurgia implantare il metodo più usato è l'anestesia locale; nei pazienti con un livello di ansia elevato o quando è prevista una procedura estesa si possono valutare la sedazione o, più raramente, l'anestesia generale.
- Anestesia locale: viene somministrata con un'iniezione nella zona da trattare. Prima dell'iniezione si può applicare sulla gengiva un gel anestetico superficiale per ridurre la sensazione dell'ago. Il paziente resta sveglio durante tutta la procedura e può comunicare.
- Sedazione cosciente: con la sedazione, somministrata da un medico specialista, il paziente si rilassa, la percezione del tempo si riduce e spesso ricorda la procedura in modo vago. La sedazione richiede attrezzature adeguate e la competenza di un anestesista.
- Anestesia generale: può essere preferita, in ambiente ospedaliero, per interventi chirurgici molto estesi o in particolari situazioni mediche.
Quale metodo sia adatto si stabilisce valutando insieme l'entità dell'intervento, lo stato di salute generale del paziente, i farmaci che assume e il livello di ansia. Per questo è importante che durante la visita Lei comunichi al medico le Sue malattie croniche, tutti i farmaci che assume e le precedenti esperienze con l'anestesia.
I primi giorni dopo l'intervento
Il dolore dopo l'impianto in genere inizia quando l'effetto dell'anestesia svanisce, raggiunge il livello più marcato nelle prime 24-72 ore e poi diminuisce gradualmente. La maggior parte delle persone riesce a controllare questa sensibilità con gli analgesici consigliati dal medico e a tornare in breve tempo alle attività quotidiane.
Sintomi attesi
- Dolore o indolenzimento di grado lieve-moderato: si avverte soprattutto la prima notte e il giorno dopo.
- Gonfiore: di solito raggiunge il massimo il secondo o il terzo giorno, poi inizia a ridursi.
- Lieve sanguinamento o trasudamento: nelle prime ore è normale vedere la saliva di colore rosato.
- Livido: soprattutto dopo procedure estese può comparire un lieve livido sul viso, che scompare in pochi giorni.
- Lieve limitazione nell'apertura della bocca: può comparire dopo interventi nelle zone posteriori.
I punti di sutura vengono in genere rimossi entro 7-14 giorni oppure, se sono stati usati punti riassorbibili, cadono da soli. In questo periodo nella zona si può avvertire una leggera sensazione di tensione. L'integrazione dell'impianto con l'osso (osteointegrazione) avviene invece nell'arco di settimane e mesi, senza provocare alcun dolore.
Quando il dolore non è normale?
Un dolore dopo l'impianto che dopo il terzo giorno aumenta anziché diminuire, la febbre, il cattivo odore o la secrezione purulenta, un'insensibilità che non passa e la sensazione che l'impianto si muova non sono normali e richiedono di rivolgersi al medico.
- Un dolore pulsante che aumenta progressivamente dopo il terzo o il quarto giorno
- Un dolore intenso che non si riesce a controllare nonostante gli analgesici
- Febbre, malessere generale o cattivo sapore e cattivo odore nella zona
- Secrezione purulenta dalla zona dei punti o un gonfiore che si ingrandisce progressivamente
- Insensibilità del labbro, del mento o della lingua che persiste ben oltre il tempo in cui l'effetto dell'anestesia dovrebbe essere passato
- Un sanguinamento che non si ferma con la pressione
- La sensazione che l'impianto o la vite di guarigione applicata sopra si muova
Questi sintomi possono indicare situazioni da valutare, come un'infezione, un problema legato all'osso o il coinvolgimento di un nervo. Rivolgersi presto al medico permette di risolvere il problema più facilmente. Inoltre, il fumo, il diabete non controllato e una cattiva igiene orale possono aumentare il rischio sia di dolore sia di problemi di guarigione.
Quali fattori determinano la sensibilità dopo l'impianto?
L'intensità del dolore avvertito dopo l'impianto varia in base al numero di impianti inseriti, all'eventuale esecuzione di procedure aggiuntive come l'innesto osseo o il rialzo del seno, all'ampiezza dell'incisione sulla gengiva e alla soglia del dolore della persona. Quando il volume osseo è sufficiente e la procedura può essere eseguita con una piccola apertura, la sensibilità resta spesso più contenuta. Anche stabilire in anticipo la posizione dell'impianto con la pianificazione digitale e la tomografia aiuta la procedura a procedere in modo più prevedibile.
Consigli per aumentare il comfort
Il modo più efficace per aumentare il comfort dopo l'impianto è seguire alla lettera le istruzioni di cura date dal medico, applicare il freddo il primo giorno, mangiare cibi morbidi e tiepidi e non sforzare la zona.
- Applicazione del freddo: nelle prime 24 ore si può applicare, a brevi intervalli, del ghiaccio avvolto in un panno sulla parte esterna della guancia. Aiuta a limitare il gonfiore.
- Assuma i farmaci con puntualità: prendere l'analgesico consigliato dal medico prima che l'effetto dell'anestesia sia del tutto svanito e nel modo indicato facilita il controllo del dolore. La scelta e l'uso dei farmaci devono avvenire solo su indicazione del medico.
- Tenga la testa sollevata: nelle prime notti rialzare un po' il cuscino può ridurre il gonfiore.
- Mangi cibi morbidi: preferisca cibi tiepidi e morbidi come yogurt, zuppe e purè; per qualche giorno eviti cibi molto caldi, piccanti e duri. Se possibile, mastichi dall'altro lato.
- Non tocchi la zona: non tocchi i punti con la lingua o con le dita, non usi la cannuccia e il primo giorno non faccia sciacqui energici.
- Mantenga l'igiene orale: spazzoli normalmente gli altri denti; la zona dell'intervento la pulisca con attenzione, con uno spazzolino morbido, a partire dal momento indicato dal medico.
- Eviti fumo e alcol: il fumo ritarda la guarigione e può influire negativamente sull'integrazione dell'impianto con l'osso.
- Sforzo fisico: nei primi giorni eviti lo sport intenso e le attività che richiedono di piegarsi.
Per altri dubbi frequenti sul trattamento implantare può consultare la nostra pagina delle domande frequenti. Il costo del trattamento viene comunicato per iscritto dopo la visita e la pianificazione, in base all'entità delle procedure da eseguire.
Colloquio preliminare per il trattamento implantare ad Ankara
Se ha delle preoccupazioni riguardo all'impianto, parlarne apertamente prima di iniziare il trattamento rende il percorso molto più sereno. Nel nostro poliambulatorio a Çankaya, nel quartiere di Oran, durante la prima visita si effettuano la valutazione intraorale e gli esami di imaging necessari; le fasi dell'intervento, le opzioni di anestesia e ciò che La aspetta dopo vengono spiegati in dettaglio. Per prenotare una visita può contattarci.
Domande frequenti
Fa più male l'impianto o l'estrazione di un dente?
Varia da persona a persona e in base all'entità della procedura. In un intervento su un singolo impianto con struttura ossea adatta, molti pazienti riferiscono che la sensibilità dopo l'intervento non è diversa da quella di una semplice estrazione. Quando si eseguono procedure aggiuntive come l'innesto, la sensibilità può essere maggiore.
Quanti giorni dura il dolore dopo l'impianto?
Dolore e gonfiore sono in genere più marcati nelle prime 24-72 ore e poi diminuiscono gradualmente. Nella maggior parte delle persone si ha un sollievo evidente entro una settimana. Un dolore che aumenta dopo il terzo giorno va segnalato al medico.
Dopo l'intervento di impianto posso tornare al lavoro?
Dopo un semplice intervento di impianto molte persone possono tornare il giorno dopo al lavoro d'ufficio. Dopo procedure estese o quando è stata eseguita una sedazione possono essere necessari alcuni giorni di riposo; il Suo medico Le darà indicazioni personalizzate.
Sono molto ansioso/a: è possibile la sedazione per l'impianto?
Nei pazienti con un'ansia elevata si può valutare l'opzione della sedazione cosciente. L'idoneità viene stabilita in base allo stato di salute generale, ai farmaci assunti e all'entità della procedura, e la sedazione viene eseguita da un medico specialista.
