Respuesta breve: el empaste estético es un empaste que se elabora con resina compuesta (composite) del color del diente y se adhiere a él. Se utiliza en dientes frontales y posteriores con caries, fracturas o alteraciones del color para lograr un resultado cercano al aspecto natural del diente. Con una buena elección del color y una técnica de estratificación se consigue la armonía con el diente; su duración está directamente relacionada con los hábitos de uso y los cuidados.
Una caries en un diente frontal, una pequeña fractura o un espacio entre dos dientes pueden ser de los primeros detalles que llaman la atención al sonreír. En estas zonas no basta con que el empaste sea resistente: también es importante que tenga el mismo color que el diente y un aspecto natural. Los empastes estéticos son empastes que se realizan con materiales de composite del color del diente y se aplican de modo que imiten la estructura natural del diente. En este artículo tratamos qué es un empaste estético, cómo se realiza un empaste en un diente frontal, cómo se determina el color, cuánto dura y qué relación tiene con el bonding.
¿Qué es un empaste estético?
El empaste estético es un tipo de empaste que se elabora con resina compuesta (composite) del color del diente y se une al tejido dental mediante sistemas adhesivos especiales. El composite está formado por una mezcla de una base de resina y pequeñas partículas de relleno similares al vidrio o a la cerámica. Se aplica con una consistencia blanda, se modela y se endurece con una luz especial.
Los principales usos del empaste estético son los siguientes:
- Reparación de caries en dientes frontales y posteriores,
- Reconstrucción de bordes dentales fracturados o desportillados,
- Cierre de desgastes y muescas en el cuello del diente,
- Renovación de empastes antiguos y pigmentados,
- Cierre de pequeños espacios entre los dientes y remodelado de la forma del diente.
Como se basa en la adhesión, en la preparación de la cavidad suele retirarse menos tejido dental sano que con los empastes de tipo antiguo. Esto ayuda a conservar la estructura natural del diente en la mayor medida posible.
¿También se usa en los dientes posteriores?
Sí, hoy en día los empastes de composite también se utilizan ampliamente en los dientes posteriores. Sin embargo, como los molares soportan una fuerza de masticación intensa, en dientes con una pérdida de sustancia muy extensa pueden resultar más adecuadas restauraciones preparadas en laboratorio, como incrustaciones (inlays), onlays o fundas, que cubren también las cúspides del diente, en lugar de un empaste. La opción que se elige se determina valorando el tamaño de la cavidad, el grosor de las paredes del diente que quedan y las características de la mordida de la persona.
¿Cómo se realiza un empaste en un diente frontal?
El empaste de un diente frontal consta de las siguientes fases: elección del color, limpieza del tejido cariado o dañado, preparación del diente para la adhesión, colocación del composite en capas y, por último, modelado y pulido.
- Elección del color: antes de empezar el empaste, con el diente todavía húmedo y con una luz cercana a la natural, se determina el color.
- Anestesia y limpieza: si es necesario, se aplica anestesia local y se retira el tejido cariado o el empaste antiguo.
- Aislamiento: como la saliva y la humedad afectan negativamente a la adhesión, el diente se mantiene seco con métodos como rollos de algodón o un dique de goma (rubber dam).
- Preparación de la superficie: la superficie del diente se vuelve rugosa con un ácido suave; después se aplica el adhesivo (agente de bonding) y se endurece con luz.
- Estratificación: el composite se coloca en capas finas y cada capa se endurece con luz. En los dientes frontales, la estructura más opaca del interior del diente y el esmalte semitransparente de los bordes pueden imitarse con composites de distintos colores y transparencias.
- Control de la mordida y pulido: el empaste se ajusta para que no reciba carga al morder; después se modela y se pule para obtener una superficie cercana al brillo natural del diente.
El empaste de un diente frontal suele completarse en una sola sesión. La duración del procedimiento varía según el tamaño del empaste y las expectativas estéticas.
¿Cómo se consigue la elección del color y la naturalidad?
En el empaste estético, la naturalidad se consigue con una elección correcta del color, el uso de un material con la transparencia adecuada y la imitación de la textura superficial natural del diente. Un diente natural no está formado por un solo color: la zona cercana al cuello del diente suele ser más oscura y de tono cálido, mientras que el borde incisal es más semitransparente.
Algunos puntos que se tienen en cuenta en la elección del color son los siguientes:
- Estado de humedad del diente: los dientes que se secan parecen temporalmente más claros y mates. Por ello, el color se elige antes del aislamiento, con el diente húmedo.
- Condiciones de luz: para elegir el color se prefiere una iluminación cercana a la luz del día; una luz muy intensa o de color puede inducir a error.
- Dientes vecinos: se busca que el empaste armonice no solo con el diente tratado, sino también con los dientes de alrededor.
- Textura superficial y brillo: las finas líneas y la estructura superficial de los dientes naturales se imitan en la fase de pulido, de modo que la luz se refleje de forma natural sobre el empaste.
Si está pensando en un blanqueamiento dental, se recomienda hacérselo antes de los empastes estéticos de los dientes frontales. Los empastes de composite no se aclaran con los agentes blanqueadores; los empastes realizados después del blanqueamiento pueden elegirse según el nuevo color de los dientes. Para que la adhesión no se vea afectada negativamente tras el blanqueamiento, puede ser necesario esperar un tiempo antes del empaste.
¿Cuánto dura un empaste estético?
La duración de un empaste estético no puede expresarse con un plazo exacto; el tamaño del empaste, la posición del diente y la higiene bucal y los hábitos de la persona influyen directamente en ella. Los empastes de composite bien realizados y bien cuidados suelen poder utilizarse durante muchos años.
Factores que pueden acortar la vida del empaste:
- Hábitos como morderse las uñas, morder lápices, partir pipas o abrir envoltorios con los dientes,
- Apretamiento y rechinamiento de los dientes (bruxismo),
- Pigmentaciones causadas por el café, el té, el vino tinto y el tabaco,
- Nuevas caries en los bordes del empaste por una higiene bucal insuficiente,
- Empastes extensos que abarcan una gran pérdida de sustancia en el borde incisal del diente.
Una ventaja de los empastes de composite es que las pequeñas fracturas o pigmentaciones suelen poder repararse sin renovar todo el empaste. Los pulidos realizados a intervalos determinados pueden ayudar a conservar el brillo del empaste. En dientes con una pérdida de sustancia muy extensa, las restauraciones de porcelana pueden considerarse una opción más adecuada.
¿Qué relación hay entre el bonding y el empaste estético?
El bonding es la aplicación sobre la superficie del diente del material de composite que se utiliza en el empaste estético, con la finalidad de modificar la forma, la longitud o el color del diente, más que de tratar una caries. Es decir, el bonding y el empaste estético emplean el mismo material y técnicas similares; la diferencia está en el objetivo de la aplicación.
Ejemplos de modificaciones que pueden realizarse con bonding:
- Cierre de pequeños espacios entre los dientes frontales,
- Completar la longitud de dientes que parecen cortos o fracturados,
- Corrección de pequeñas irregularidades en la forma del diente,
- Disimulo de manchas blancas o alteraciones del color.
En la mayoría de los casos, el bonding puede realizarse sin tallar el diente o con una preparación mínima, y puede revertirse cuando es necesario. Sin embargo, si los espacios o el apiñamiento entre los dientes se deben a la posición de los dientes, alinearlos antes mediante ortodoncia puede ser un enfoque más conservador. Las pequeñas diferencias de forma que queden tras la ortodoncia pueden completarse con bonding. Puede consultar las opciones para corregir la posición de los dientes en nuestra página de tratamiento con alineadores transparentes.
Tras un empaste estético puede aparecer en los primeros días una ligera sensibilidad al frío, que por lo general disminuye por sí sola. Si la sensibilidad se prolonga o hay dolor al morder, se recomienda acudir a su dentista. Para otras preguntas sobre los empastes y otros tratamientos, puede visitar nuestra página de preguntas frecuentes.
¿Cuándo acudir en Ankara por un empaste en un diente frontal?
Si en sus dientes frontales tiene empastes antiguos con cambio de color, oscurecimiento en los bordes, pequeñas fracturas o sospecha de caries, una revisión temprana puede ayudar a resolver el problema con un tratamiento más pequeño y conservador. En nuestra policlínica de Oran, en Çankaya, una vez valorado el estado de sus dientes, se conversa con usted sobre cuál de las opciones, empaste estético, bonding u otras, resulta adecuada en su caso.
Preguntas frecuentes
¿Cambia de color el empaste estético con el tiempo?
Con el tiempo, los empastes de composite pueden pigmentarse en cierta medida por el café, el té, el tabaco y los alimentos con colorantes. Una higiene bucal regular y los pulidos realizados a intervalos determinados pueden ralentizar este proceso. Cuando la pigmentación es evidente, la superficie del empaste puede renovarse.
¿Se nota desde fuera un empaste en un diente frontal?
Los empastes estéticos realizados con una elección correcta del color y la técnica de estratificación ofrecen, en la mayoría de los casos, un aspecto cercano al del diente natural. El tamaño del empaste, el color del diente y su transparencia pueden influir en el resultado. Las pigmentaciones que aparecen con el tiempo pueden corregirse con un pulido o una renovación.
¿El blanqueamiento dental también blanquea el empaste estético?
No, los empastes de composite no se aclaran con los agentes blanqueadores. Por ello, si se está pensando en un blanqueamiento, se recomienda hacerlo antes de los empastes de los dientes frontales. Tras el blanqueamiento, los empastes pueden renovarse para adaptarlos al nuevo color de los dientes.
¿Cuál es la diferencia entre un empaste estético y el bonding?
Ambos se realizan con material de composite del color del diente. El empaste estético se utiliza generalmente para reparar un daño como una caries o una fractura, mientras que el bonding se aplica para modificar la forma, la longitud o el color del diente.
