Risposta breve: L'otturazione estetica è un'otturazione realizzata con una resina composita del colore del dente, che viene applicata e fatta aderire al dente. Si utilizza sui denti anteriori e posteriori colpiti da carie, fratture o alterazioni di colore, per ottenere un risultato vicino all'aspetto naturale del dente. Con la corretta scelta del colore e la tecnica di stratificazione ci si adatta al dente; la durata dipende direttamente dalle abitudini d'uso e dalla cura.
Una carie su un dente anteriore, una piccola frattura o uno spazio tra due denti possono essere tra i primi dettagli a colpire quando si sorride. In queste zone non basta che l'otturazione sia solida: è importante che abbia lo stesso colore del dente e un aspetto naturale. Le otturazioni estetiche sono otturazioni realizzate con materiali compositi del colore del dente e applicate in modo da imitare la struttura naturale del dente. In questo articolo spieghiamo che cos'è l'otturazione estetica, come si esegue l'otturazione di un dente anteriore, come viene scelto il colore, quanto dura e che rapporto ha con il bonding.
Cos'è l'otturazione estetica?
L'otturazione estetica è un tipo di otturazione realizzata con una resina composita del colore del dente e legata al tessuto dentale con speciali sistemi adesivi. Il composito è formato da una miscela di una base di resina e di piccole particelle di riempimento simili al vetro o alla ceramica. Viene applicato in consistenza morbida, modellato e indurito con una luce speciale.
I principali campi di impiego dell'otturazione estetica sono i seguenti:
- Riparazione delle carie dei denti anteriori e posteriori,
- Ricostruzione dei margini di denti fratturati o scheggiati,
- Chiusura di usure e piccole scanalature a livello del colletto del dente,
- Sostituzione di vecchie otturazioni che si sono scolorite,
- Chiusura di piccoli spazi tra i denti e rimodellamento della forma del dente.
Poiché si basa sull'adesione, nella preparazione della cavità da otturare viene in genere asportata meno struttura dentale sana rispetto alle otturazioni di tipo tradizionale. Questo aiuta a conservare il più possibile la struttura naturale del dente.
Si usa anche sui denti posteriori?
Sì, oggi le otturazioni in composito sono largamente utilizzate anche sui denti posteriori. Tuttavia, poiché i molari sopportano forze masticatorie intense, nei denti con una perdita di sostanza molto estesa possono essere più indicati, al posto dell'otturazione, restauri realizzati in laboratorio come l'intarsio (inlay), l'onlay (che copre anche le cuspidi del dente) o la corona. La scelta dell'opzione si basa sulla valutazione delle dimensioni della cavità, dello spessore delle pareti dentali residue e delle caratteristiche dell'occlusione della persona.
Come si esegue l'otturazione di un dente anteriore?
L'otturazione di un dente anteriore comprende le fasi di scelta del colore, rimozione del tessuto cariato o danneggiato, preparazione del dente per l'adesione, posizionamento del composito a strati e, infine, modellazione e lucidatura.
- Scelta del colore: prima di iniziare l'otturazione, con il dente ancora umido e con una luce vicina a quella naturale, si stabilisce il colore.
- Anestesia e pulizia: se necessario si esegue un'anestesia locale e si rimuovono il tessuto cariato o la vecchia otturazione.
- Isolamento: poiché la saliva e l'umidità influiscono negativamente sull'adesione, il dente viene mantenuto asciutto con metodi come i rulli di cotone o la diga di gomma (rubber dam).
- Preparazione della superficie: la superficie del dente viene resa leggermente ruvida con un acido blando, poi si applica l'adesivo (agente di bonding) e lo si indurisce con la luce.
- Stratificazione: il composito viene posizionato in strati sottili e ogni strato viene indurito con la luce. Sui denti anteriori la struttura più opaca della parte interna del dente e lo smalto semitrasparente dei margini possono essere imitati con compositi di colore e trasparenza diversi.
- Controllo dell'occlusione e lucidatura: l'otturazione viene regolata in modo da non subire carico durante il morso; poi viene modellata e lucidata per ottenere una superficie vicina alla lucentezza naturale del dente.
L'otturazione di un dente anteriore si completa il più delle volte in una sola seduta. La durata dell'intervento varia in base alle dimensioni dell'otturazione e alle aspettative estetiche.
Come si scelgono il colore e la naturalezza?
Nell'otturazione estetica la naturalezza si ottiene con la corretta scelta del colore, l'uso di un materiale di trasparenza adeguata e l'imitazione della texture superficiale naturale del dente. Un dente naturale non è formato da un solo colore: la zona vicina al colletto è in genere più scura e dai toni caldi, mentre il margine incisale è più semitrasparente.
Nella scelta del colore si presta attenzione ad alcuni punti:
- Stato di umidità del dente: i denti che si asciugano appaiono temporaneamente più chiari e opachi. Per questo il colore viene scelto prima dell'isolamento, con il dente umido.
- Condizioni di luce: per la scelta del colore si preferisce un'illuminazione vicina alla luce del giorno; una luce troppo intensa o colorata può trarre in inganno.
- Denti vicini: l'obiettivo è che l'otturazione sia in armonia non solo con il dente trattato, ma anche con i denti circostanti.
- Texture superficiale e lucentezza: le sottili linee e la struttura superficiale dei denti naturali vengono imitate nella fase di lucidatura, in modo che la luce si rifletta in modo naturale sull'otturazione.
Se sta pensando allo sbiancamento dentale, si consiglia di farlo prima delle otturazioni estetiche sui denti anteriori. Le otturazioni in composito non si schiariscono con gli agenti sbiancanti; le otturazioni eseguite dopo lo sbiancamento possono essere scelte in base al nuovo colore dei denti. Dopo lo sbiancamento, affinché l'adesione non ne risenta, può essere necessario attendere un certo periodo prima dell'otturazione.
Quanto dura l'otturazione estetica?
La durata dell'otturazione estetica non può essere indicata con un periodo preciso: le dimensioni dell'otturazione, la posizione del dente, l'igiene orale e le abitudini della persona influiscono direttamente sulla sua durata. Le otturazioni in composito eseguite correttamente e ben curate possono spesso essere utilizzate per molti anni.
Fattori che possono ridurre la durata dell'otturazione:
- Abitudini come mangiarsi le unghie, mordere le penne, rompere semi con i denti o aprire le confezioni con i denti,
- Serramento e digrignamento dei denti,
- Pigmentazioni causate da caffè, tè, vino rosso e fumo,
- Nuove carie ai margini dell'otturazione dovute a un'igiene orale insufficiente,
- Otturazioni estese che comprendono un'ampia perdita di sostanza sul margine incisale del dente.
Un vantaggio delle otturazioni in composito è che piccole fratture o pigmentazioni possono spesso essere riparate senza rifare l'intera otturazione. Le lucidature eseguite a intervalli regolari possono aiutare a conservare la lucentezza dell'otturazione. Nei denti con una perdita di sostanza molto ampia, invece, i restauri in porcellana possono essere valutati come opzione più adatta.
Che rapporto c'è tra bonding e otturazione estetica?
Il bonding è l'applicazione sulla superficie del dente del materiale composito usato nell'otturazione estetica, con lo scopo di sistemare la forma, la lunghezza o il colore del dente più che di curare una carie. In altre parole, bonding e otturazione estetica utilizzano lo stesso materiale e tecniche simili; la differenza sta nello scopo dell'applicazione.
Esempi di correzioni che si possono eseguire con il bonding:
- Chiusura di piccoli spazi tra i denti anteriori,
- Completamento della lunghezza di denti che appaiono corti o fratturati,
- Correzione di piccole irregolarità nella forma del dente,
- Mascheramento di macchie bianche o alterazioni di colore.
Nella maggior parte dei casi il bonding può essere eseguito senza tagliare il dente o con una preparazione minima e, se necessario, è reversibile. Tuttavia, se gli spazi o l'affollamento dei denti dipendono dalla posizione dei denti stessi, un approccio più conservativo può essere prima allineare i denti con l'ortodonzia. Le piccole differenze di forma che restano dopo l'ortodonzia possono poi essere completate con il bonding. Può approfondire le opzioni per correggere la posizione dei denti nella nostra pagina sul trattamento con allineatori trasparenti.
Dopo un'otturazione estetica, nei primi giorni può comparire una lieve sensibilità al freddo, che di solito si attenua da sola. Se la sensibilità dura a lungo o se compare dolore durante il morso, Le consigliamo di rivolgersi al Suo dentista. Per altre domande sulle otturazioni e sugli altri trattamenti può visitare la nostra pagina delle domande frequenti.
Quando rivolgersi a un dentista ad Ankara per l'otturazione di un dente anteriore?
Se sui denti anteriori ha vecchie otturazioni scolorite, scurimenti ai margini, piccole fratture o il sospetto di una carie, una visita precoce può aiutare a risolvere il problema con un trattamento più piccolo e conservativo. Nel nostro poliambulatorio a Oran, Çankaya, dopo la valutazione delle condizioni dei Suoi denti si discute insieme quale opzione sia adatta a Lei tra otturazione estetica, bonding o altre soluzioni.
Domande frequenti
L'otturazione estetica cambia colore con il tempo?
Con il tempo le otturazioni in composito possono pigmentarsi un po' a causa di caffè, tè, fumo e cibi colorati. Una regolare igiene orale e le lucidature eseguite a intervalli regolari possono rallentare questo processo. In caso di pigmentazioni evidenti, la superficie dell'otturazione può essere rinnovata.
L'otturazione di un dente anteriore si nota dall'esterno?
Le otturazioni estetiche eseguite con la corretta scelta del colore e la tecnica di stratificazione offrono in molti casi un aspetto vicino a quello del dente naturale. Le dimensioni dell'otturazione, il colore e la trasparenza del dente possono influire sul risultato. Le pigmentazioni che compaiono con il tempo possono essere corrette con la lucidatura o con il rinnovo.
Lo sbiancamento dentale sbianca anche l'otturazione estetica?
No, le otturazioni in composito non si schiariscono con gli agenti sbiancanti. Per questo, se si pensa a uno sbiancamento, si consiglia di eseguirlo prima delle otturazioni sui denti anteriori. Dopo lo sbiancamento le otturazioni possono essere rinnovate in modo adatto al nuovo colore dei denti.
Qual è la differenza tra otturazione estetica e bonding?
Entrambi vengono realizzati con materiale composito del colore del dente. L'otturazione estetica si usa in genere per riparare un danno come una carie o una frattura, mentre il bonding viene applicato per sistemare la forma, la lunghezza o il colore del dente.
