Kurze Antwort: Die meisten Notfälle bei der Zahnspange sind Probleme wie ein abgelöstes Bracket, ein stechender Draht oder ein verlorener Gummizug und bergen in der Regel keine Lebensgefahr. Vorläufig kann kieferorthopädisches Wachs verwendet werden, abgelöste Teile werden aufbewahrt, und die Praxis wird informiert. Schneiden Sie den Draht nicht selbst ab und entfernen Sie ihn nicht gewaltsam. Bei einem Schlag, Schwellung, Fieber oder Atemnot sollte die Notaufnahme aufgesucht werden.
Während einer kieferorthopädischen Behandlung kann es hin und wieder zu unerwarteten Situationen kommen: Ein Bracket löst sich, ein Drahtende sticht in die Wange, oder die Gummizüge springen aus ihrer Verankerung. Solche Notfälle bei der Zahnspange sind meist kein Anlass zur Panik, dürfen aber nicht vernachlässigt werden. Richtige vorläufige Maßnahmen verringern die Beschwerden und können verhindern, dass die Behandlung ins Stocken gerät; falsche Eingriffe können dagegen sowohl den Zähnen als auch den Weichteilen schaden. In diesem Beitrag erklären wir, was man bei den häufigsten Situationen zu Hause tun kann, was man vermeiden sollte und bei welchen Anzeichen sofort die Behandlerin oder die Notaufnahme aufgesucht werden muss. Allgemeine Pflegehinweise finden Sie auch in unserem Beitrag Worauf bei der Zahnspangenbehandlung zu achten ist.
Was tun, wenn sich ein Bracket gelöst hat?
Das Ablösen eines Brackets gehört zu den häufigsten Problemen im Behandlungsverlauf. Harte oder klebrige Speisen, Lebensmittel, in die man abbeißt, und Stöße sind die häufigsten Ursachen. Gleitet das Bracket frei auf dem Draht oder reizt es mit einer scharfen Fläche, wird die Stelle zuerst gereinigt und vorläufig mit kieferorthopädischem Wachs abgedeckt. Ein aus dem Mund gelöstes Bracket sollte aufbewahrt und zum Termin mitgebracht werden; man sollte aber wissen, dass dies nicht bedeutet, dass es unbedingt wiederverwendet wird. In den meisten Fällen ist das kein Notfall, doch der Kontrolltermin sollte nicht abgewartet, sondern vorgezogen werden. Denn ein abgelöstes Bracket stoppt die Bewegung des betreffenden Zahns und kann die Behandlungsdauer verlängern.
Was kann man zu Hause tun, wenn der Draht sticht?
Sticht das Drahtende in Wange, Zunge oder Lippe, ist die sicherste vorläufige Lösung, die stechende Stelle mit kieferorthopädischem Wachs abzudecken. Ist kein Wachs vorhanden, kann ein sauberes Stück feuchte Watte oder zuckerfreier Kaugummi vorläufigen Schutz bieten. Bevor Sie selbst versuchen, die Richtung des Drahtendes zu verändern, ist es sicherer, sich telefonisch von der Behandlerin anleiten zu lassen. Ist eine Wunde entstanden, kann Spülen mit lauwarmem Salzwasser lindern. Diese Maßnahmen sind nur vorläufig; sie gelten, bis der Draht neu angepasst ist, und danach sollte man zur Untersuchung gehen. Für ähnliche Reizungen in der ersten Woche kann auch unser Beitrag über die Empfindlichkeit nach dem Einsetzen der Zahnspange hilfreich sein.
Was passiert, wenn Gummizüge verloren gehen?
Gummizüge (Elastics) helfen, den Biss zu korrigieren, indem sie zwischen Ober- und Unterkiefer zusätzliche Kraft erzeugen. Reißt ein Gummizug, geht er verloren oder springt er vom Haken, ist es richtig, einen Ersatzgummi so einzuhängen, wie die Behandlerin es gezeigt hat. Gummizüge werden meist in mehreren Packungen ausgehändigt und müssen regelmäßig getragen werden. Jeder Tag, an dem Sie keine Gummizüge tragen, kann die geplante Bewegung verzögern. Sind keine Ersatzgummis mehr da, muss man die Praxis anrufen und neue besorgen. Zwei Gummizüge gleichzeitig einzuhängen oder dicke Gummizüge zu verwenden, wird nicht empfohlen, da dies zu viel Kraft auf die Zähne ausübt. Bei Zweifeln zur Anwendung können Sie im Termin darum bitten, es noch einmal zu erklären. Wie lange die Gummizüge am Tag getragen werden, ob sie beim Essen herausgenommen werden und wie oft sie gewechselt werden, ist von Fall zu Fall verschieden; deshalb muss die Anweisung der Behandlerin genau befolgt werden. Auch ständig reißende Gummizüge sind wichtig; da sie auf eine unerwartete Kraft im Biss hindeuten können, sollte man das im Termin ansprechen.
Und wenn sich Bänder, Drähte oder andere Teile lockern?
Lockern sich die Metallbänder an den Backenzähnen, kann ein salziger Geschmack im Mund oder das Einklemmen von Speiseresten auftreten. Ist der Draht aus seiner Halterung gesprungen oder hat sich verschoben und sein Ende verlängert sich am hinteren Zahn, wird wieder mit vorläufigem Wachs geschützt und ein Termin vereinbart. Das Abfallen der kleinen elastischen Ringe, die Ligaturen genannt werden, gilt meist nicht als Notfall, doch es ist hilfreich, vor der nächsten Kontrolle Bescheid zu geben. Wenn Sie herausnehmbare Apparaturen tragen, sollte die Behandlerin auch bei zerbrochenen oder gesprungenen Teilen aufgesucht werden. Eine allgemeine Vorstellung der Apparaturarten finden Sie auf der Seite kieferorthopädische Apparaturen.
Was sollte man zu Hause auf keinen Fall tun?
Das Drahtende mit Schere, Nagelknipser oder Zange abzuschneiden, ist riskant; das abgeschnittene Stück kann unkontrolliert im Mund wegspringen, verschluckt werden oder in die Atemwege geraten. Ein Bracket oder Band gewaltsam zu entfernen, kann den Schmelz schädigen. Der Versuch, es mit Produkten wie Sekundenkleber selbst anzukleben, kann giftig sein und erschwert die weitere Behandlung. Den Draht zu verbiegen, am Gummizug ständig zu zupfen und zu schnalzen oder die stechende Stelle ständig mit der Zunge zu betasten, kann die Situation ebenfalls verschlimmern. Deshalb sollte jeder Schritt, der über die vorläufigen Maßnahmen hinausgeht, der Behandlerin überlassen werden. Der Versuch, es selbst zu lösen, vergrößert das Problem häufig, statt es zu verkleinern.
Welche Situationen sind wirklich ein Notfall?
Wurde das Gesicht oder der Mund getroffen, ist ein Zahn abgebrochen oder gelockert, wurde ein Draht- oder Bracketteil verschluckt oder besteht der Verdacht, dass es eingeatmet wurde, sind Atmen oder Schlucken erschwert, haben sich Schwellung im Gesicht, Fieber und starke Schmerzen entwickelt, sollte ohne Zögern die Notaufnahme aufgesucht werden. Ebenso erfordert eine Wunde, die ständig blutet, eine sofortige Abklärung. Situationen außerhalb dieser Punkte, etwa ein abgelöstes Bracket oder ein stechender Draht, lassen sich in der Regel durch einen Termin in kurzer Zeit lösen; dennoch sollte der Kontakt zur Behandlerin bestehen bleiben, während die vorläufigen Maßnahmen angewendet werden. Für die telefonische Meldung können Sie unsere Seite Kontakt nutzen.
Was kann man tun, um Probleme von vornherein zu verringern?
Viele Ablösungen lassen sich vermeiden. Harte und klebrige Speisen kann man in kleine Stücke schneiden; man kann Gewohnheiten wie Stiftekauen, Nägelkauen oder Eiskauen meiden; beim Sport kann der von der Behandlerin empfohlene Mundschutz verwendet werden. Regelmäßiges Zähneputzen und das Einhalten der Kontrolltermine sorgen dafür, dass kleine Probleme erkannt werden, bevor sie größer werden. Praktische Alltagstipps bietet der Beitrag Ernährung, Sprechen und Pflege mit Apparatur. Schon kieferorthopädisches Wachs in der Tasche oder Jackentasche zu haben, erleichtert den Umgang mit vielen kleinen Problemen. Für weitere Themen, die Sie interessieren, können Sie die Seite häufig gestellte Fragen ansehen.
Was sollte man vorbereiten, wenn man sich an die Praxis wendet?
Wenn Sie telefonisch Kontakt aufnehmen, beschleunigt es die Beurteilung, wenn Sie kurz schildern, wann das Problem begonnen hat, an welchem Zahn oder in welchem Bereich es auftritt, ob Sie das abgelöste Teil noch haben und wie stark die Beschwerden sind. Wenn möglich, kann auch ein deutliches Foto des betroffenen Bereichs der Behandlerin helfen, die Dringlichkeit einzuschätzen. Bringen Sie zum Termin die abgelösten Teile sowie die verwendeten Gummizüge und das Wachs mit. Außerdem gibt es einen Hinweis zur Vermeidung einer Wiederholung, wenn Sie bis zum Termin notieren, was Sie gegessen haben und wie Sie Ihre Zähne gereinigt haben. Wie sich ein bestehendes Problem auf den Behandlungsplan auswirkt, klärt sich bei der Untersuchung durch die Behandlerin; längeres Abwarten kann die geplante Bewegung verzögern.
Ist es anders, wenn Sie Aligner tragen?
Bei der Aligner-Behandlung gibt es keine Brackets und keinen Draht, daher treten solche Probleme nicht auf; dennoch kann es andere Situationen geben, etwa wenn ein Aligner einen Riss bekommt, verloren geht oder nicht passt. In diesem Fall muss man in der Regel zum vorherigen Aligner zurückkehren oder die Praxis informieren. Einzelheiten finden Sie auf der Seite Probleme bei der Aligner-Behandlung.
Dringender Kontrolltermin in Ankara
Wenn Sie während der kieferorthopädischen Behandlung ein Problem mit Bracket, Draht oder Gummizug haben, können Sie unsere Poliklinik im Gebäude Park Oran Ofis in Çankaya anrufen. Ihre Situation wird telefonisch beurteilt, und bei Bedarf wird kurzfristig eine Kontrolle geplant. Bei einer möglicherweise lebensbedrohlichen Situation muss dagegen direkt die nächstgelegene Notaufnahme aufgesucht werden.
Häufig gestellte Fragen
Muss ich sofort zur Praxis, wenn sich ein Bracket gelöst hat?
Meist ist es kein Notfall, aber innerhalb kurzer Zeit sollte ein Termin vereinbart werden. In der Zwischenzeit werden scharfe Flächen mit Wachs abgedeckt. Das abgelöste Teil kann aufbewahrt und zum Termin mitgebracht werden.
Darf ich einen stechenden Draht selbst abschneiden?
Nein. Das abgeschnittene Stück kann verschluckt werden oder in die Atemwege geraten. Verwenden Sie vorläufig Wachs und lassen Sie sich von der Behandlerin anleiten.
Was soll ich tun, wenn ein Gummizug verloren geht?
Hängen Sie einen Ersatzgummi so ein, wie die Behandlerin es gezeigt hat. Ist keiner vorhanden, rufen Sie die Praxis an und besorgen Sie neue. Hängen Sie nicht zwei Gummizüge gleichzeitig ein.
In welchen Fällen muss ich in die Notaufnahme?
Bei einem Schlag ins Gesicht, einem abgebrochenen oder wackelnden Zahn, einem verschluckten Draht- oder Bracketteil, Atemnot, Schwellung und Fieber sollte die Notaufnahme aufgesucht werden.