快速回答：孕期牙痛多数由龋齿、牙龈炎症、牙齿敏感或智齿引起。用温盐水漱口、在脸颊外侧冷敷以及吃软食，可以带来暂时的缓解，但不能代替检查。药物只能在医生建议下使用。疼痛和感染在孕期不应等待；治疗由您的妇产科医生和牙科医生共同规划。
孕期出现牙痛，既让人身体疲惫，也会引出很多疑问：我可以吃止痛药吗？看牙是不是要等到分娩之后？这种疼痛会伤害宝宝吗？孕期牙痛多数情况下由龋齿、牙龈炎症、敏感或智齿这些常见原因引起，而怀孕本身并不是推迟必要牙科治疗的理由。在本文中，我们将介绍疼痛的可能原因、在家暂时缓解可以做的事情、用药时应该如何对待，以及哪些信号需要不再等待、立即就医。
孕期为什么会牙痛？
孕期牙痛最常见的原因是龋齿、牙龈炎症、牙齿敏感以及智齿周围的发炎。怀孕并不会直接造成这些问题，但某些变化可能使它们更容易出现或加重。
- 龋齿：少量多餐、想吃甜食，以及因恶心而减少刷牙，都可能为龋齿的加速发展创造条件。接近牙神经的龋洞，会引起遇冷热诱发或自发的跳痛。
- 牙龈炎症：孕期激素会增强牙龈对菌斑的反应；可能出现肿胀、出血和酸痛。
- 牙齿敏感：呕吐时反流到口腔的胃酸可能磨损牙釉质；饮用冷饮或刷牙时可能感到短暂的酸痛。关于敏感的原因，您可以阅读我们的牙齿敏感的原因一文。
- 智齿：半埋伏智齿周围的牙龈可能发炎，引起疼痛和肿胀。
- 咬牙：压力和睡眠规律的改变可能使夜间咬牙增多；这会在早晨表现为颌部和牙齿的普遍性疼痛。
关于牙痛的一般原因和评估过程，我们的牙痛的原因及如何缓解一文提供了更详细的信息。
孕期牙痛怎么缓解？
孕期牙痛，在家可以做的一些简单方法能带来暂时的缓解；但它们无法消除疼痛的原因，也不能代替检查。在见到医生之前，您可以尝试以下方法：
- 温盐水漱口：在一杯温水中加入少量盐，轻轻漱口后吐掉。这有助于清洁局部并舒缓牙龈。
- 在脸颊外侧冷敷：用布包好的冰块敷在脸颊上10–15分钟，然后休息一会儿。不要把冰块直接放在牙齿或牙龈上。
- 吃软的、温和的食物：避免过热、过冷、坚硬或含糖的食物；不要用疼痛的一侧咀嚼。
- 轻柔清洁：用软毛牙刷和牙线仔细清洁，避免疼痛部位残留食物残渣。
- 头部稍微垫高休息：睡觉时多垫一个枕头，对部分人可以减轻跳痛。
对于丁香、含酒精的饮品或各种草药混合物涂在牙齿或牙龈上之类的常见家庭做法，其有效性的证据有限，而且这些做法可能刺激组织。孕期也建议不要在未咨询医生的情况下使用草药产品。把止痛药片放在疼痛的牙齿旁边的牙龈上，也会造成灼伤，因此并不合适。
可以用止痛药和抗生素吗？
孕期可能需要止痛药或抗生素；但使用哪一种、用多少、用多久，只能由医生决定。有些类别的止痛药，建议在孕期的特定阶段不要使用，而有些抗生素在孕期也不适合。因此，请不要自行服用家里药箱里的药，或者以前因其他不适使用过的药。
实际操作中，您的妇产科医生和牙科医生会共同评估；会考虑您的孕周、整体健康状况以及感染的程度。有一点需要记住：药物多数情况下只是暂时压制疼痛或感染；只要龋齿或感染的牙齿没有治疗，问题通常会复发。因此，药物在多数情况下不是牙科治疗的替代品，而是与之配合的一个步骤。由于局部麻醉在孕期可以按合适的剂量使用，补牙或根管治疗等处理也可以为消除疼痛的来源而加以规划。
智齿疼痛
孕期智齿疼痛，多数是因为半埋伏智齿上方的牙龈盖发炎。这种情况称为冠周炎。可能出现牙齿后方肿胀、吞咽时疼痛、张口受限和口中异味。孕期牙龈更加敏感，可能使这个部位更容易发炎。
在轻微的情况下，在门诊清洁该部位以及在家用温盐水漱口，可以带来缓解。智齿拔除等计划性手术通常推迟到产后；但如果有反复发作或正在扩散的感染，医生会根据您的孕周，考虑更全面的处理。关于孕期拔牙的细节，您可以阅读我们的孕期拔牙一文，关于智齿的萌出时间，请参阅我们的智齿什么时候萌出一文。
哪些情况属于紧急？
面部或颌部肿胀、发热、吞咽或呼吸困难、张口明显受限，以及逐渐加重的剧烈疼痛，都是需要立即就医、不能等待的情况。这些症状可能表明感染已经扩散到牙齿之外。
- 脸颊、下颌下方或眼周肿胀
- 发热、乏力、寒战
- 吞咽或呼吸困难
- 张口困难
- 牙齿外伤、牙齿折断或移位
- 对止痛药没有反应、让人痛醒的疼痛
孕期的牙科急症不应拖延。如果有疼痛或感染，在孕期的任何阶段都可以安排治疗；而对于计划性的处理，最舒适的阶段通常是孕中期（第14–27周）。必要的影像检查可以在穿戴铅围裙和甲状腺防护的情况下拍摄，牙科X光的辐射剂量非常低。关于孕期牙科治疗的概览，您可以阅读我们的孕期牙科治疗一文。
牙痛会伤害宝宝吗？
牙痛本身不会直接伤害宝宝；真正重要的是，不要让疼痛背后的感染得不到治疗。长时间的疼痛可能导致失眠、饮食受影响和压力，这些都会对准妈妈的整体状态产生不利影响。
未经治疗的牙齿感染，则可能发展为脓肿，扩散到周围组织，并引起发热。孕期的发热和广泛感染，是医生特别希望避免的情况。因此，国际机构建议孕期牙痛和感染要不等待、及时治疗。另外，如果您对孕期戴牙套或隐形牙套治疗有疑问，可以查看孕期牙套与隐形牙套一文。
在安卡拉牙痛什么时候应该就诊？
如果您的牙痛持续超过一两天、夜间加重，或者伴有肿胀，建议不要推迟检查。在位于 Çankaya 区 Park Oran Ofis 的我们的口腔门诊部，会评估疼痛的来源，并在考虑您孕周的前提下，必要时与您的妇产科医生保持沟通来规划治疗。交通和预约信息可在我们的联系页面找到。
常见问题
孕期牙痛需要等到分娩之后再处理吗？
不需要，牙痛和感染在孕期是不应等待的情况。必要的牙科治疗在孕期的任何阶段都可以进行；计划性的处理，最舒适的阶段通常是孕中期。时机由您的妇产科医生和牙科医生共同评估。
怀孕时牙痛，可以自己吃止痛药吗？
建议孕期不要自行使用任何药物。有些类别的止痛药在孕期的特定阶段并不适合。是否需要用药，由您的医生决定。
丁香或烈酒对牙痛有帮助吗？
这类家庭做法的有效性证据有限，涂在牙齿或牙龈上时可能刺激组织。孕期应优先选择温盐水漱口和外侧冷敷等简单方法，并就诊检查疼痛的原因。
孕期为什么会牙齿发酸？
呕吐使胃酸磨损牙釉质、牙龈退缩或早期龋齿，都可能引起酸痛。呕吐之后用清水漱口，并等待大约半小时再刷牙，有助于保护牙釉质。如果酸痛持续，需要检查。
