پاسخ کوتاه: دندان‌درد در بارداری بیشتر به پوسیدگی، التهاب لثه، حساسیت یا دندان عقل مربوط است. شستشوی دهان با آب نمک ولرم، کمپرس سرد از بیرون روی گونه و تغذیه نرم می‌تواند آرامش موقت بدهد، اما جای معاینه را نمی‌گیرد. دارو را فقط با توصیه پزشک مصرف کنید. درد و عفونت در بارداری منتظر نمی‌مانند؛ درمان را متخصص زنان و زایمان و دندانپزشک شما با هم برنامه‌ریزی می‌کنند.
دندان‌دردی که در بارداری پدید می‌آید، هم از نظر جسمی خسته‌کننده است و هم پرسش‌های زیادی را به ذهن می‌آورد: آیا می‌توانم مسکن بخورم، برای رفتن به دندانپزشک باید منتظر زایمان بمانم، آیا این درد به نوزاد آسیب می‌زند؟ دندان‌درد در بارداری بیشتر وقت‌ها از علت‌های آشنا مانند پوسیدگی، التهاب لثه، حساسیت یا دندان عقل ناشی می‌شود و بارداری به‌تنهایی دلیلی برای به تأخیر انداختن درمان‌های لازم دندان نیست. در این نوشته علت‌های احتمالی درد، کارهایی که برای آرام‌سازی موقت در خانه می‌توان کرد، نحوه برخورد با مصرف دارو و نشانه‌هایی که نیاز به مراجعه بی‌درنگ به پزشک را نشان می‌دهند، بررسی می‌شود.
چرا در بارداری دندان‌درد پیش می‌آید؟
شایع‌ترین علت‌های دندان‌درد در بارداری پوسیدگی، التهاب لثه، حساسیت دندان و التهاب اطراف دندان عقل است. بارداری مستقیماً این مشکلات را ایجاد نمی‌کند؛ اما برخی تغییرات می‌توانند پدید آمدن یا پیشرفت آن‌ها را آسان‌تر کنند.
- پوسیدگی: وعده‌های مکرر و کوچک، میل به شیرینی و مسواک نزدن به دلیل تهوع می‌تواند زمینه سرعت گرفتن پوسیدگی را فراهم کند. پوسیدگی‌ای که به عصب نزدیک می‌شود، دردی ضرباندار ایجاد می‌کند که با گرما و سرما تحریک می‌شود یا خودبه‌خود شروع می‌شود.
- التهاب لثه: هورمون‌های بارداری واکنش لثه به پلاک را بیشتر می‌کنند؛ تورم، خونریزی و تیر کشیدن ممکن است دیده شود.
- حساسیت دندان: اسید معده که هنگام استفراغ به دهان می‌آید می‌تواند مینا را بساید؛ هنگام نوشیدن مایعات سرد یا مسواک زدن ممکن است احساس تیر کشیدن کوتاه پدید آید. برای علت‌های حساسیت می‌توانید نوشته علت حساسیت دندان را ببینید.
- دندان عقل: لثه اطراف دندان عقل نیمه‌نهفته ممکن است ملتهب شود و درد و تورم ایجاد کند.
- دندان‌قروچه و فشردن دندان‌ها: استرس و تغییر الگوی خواب می‌تواند فشردن دندان‌ها در شب را بیشتر کند؛ این وضعیت صبح‌ها به‌صورت دردی گسترده در فک و دندان‌ها حس می‌شود.
برای علت‌های کلی دندان‌درد و روند ارزیابی آن، نوشته دندان‌درد چرا رخ می‌دهد و چگونه برطرف می‌شود اطلاعات مفصل‌تری می‌دهد.
در بارداری برای دندان‌درد چه چیزی کمک می‌کند؟
روش‌های ساده خانگی برای دندان‌درد در بارداری می‌تواند آرامش موقت بدهد؛ اما علت درد را از بین نمی‌برد و جای معاینه را نمی‌گیرد. تا زمانی که به پزشک دسترسی پیدا کنید، می‌توانید این کارها را امتحان کنید:
- شستشوی دهان با آب نمک ولرم: مقدار کمی نمک را در یک لیوان آب ولرم حل کنید، دهان را به آرامی بشویید و بیرون بریزید. این کار می‌تواند به تمیز کردن ناحیه و آرام شدن لثه کمک کند.
- کمپرس سرد روی گونه از بیرون: یخ را در پارچه‌ای بپیچید و ۱۰ تا ۱۵ دقیقه روی گونه بگذارید و بعد وقفه بدهید. یخ را مستقیم روی دندان یا لثه نگذارید.
- تغذیه نرم و ولرم: از خوراکی‌های خیلی داغ، خیلی سرد، سفت یا شیرین دوری کنید؛ با سمتی که درد دارد نجوید.
- تمیز کردن ملایم: برای اینکه در ناحیه دردناک باقی‌مانده غذا نماند، با مسواک نرم و نخ دندان با دقت تمیز کنید.
- استراحت با سر کمی بالاتر: هنگام دراز کشیدن از یک بالش اضافه استفاده کنید؛ این کار در برخی افراد ضربان را کم می‌کند.
درباره اثربخشی روش‌های خانگی رایج مانند گذاشتن میخک، نوشیدنی‌های الکلی یا مخلوط‌های گیاهی مختلف روی دندان یا لثه شواهد محدود است و این کارها ممکن است بافت را تحریک کنند. توصیه می‌شود در بارداری فرآورده‌های گیاهی هم بدون مشورت با پزشک مصرف نشوند. گذاشتن قرص مسکن کنار دندان دردناک و روی لثه هم چون ممکن است باعث سوختگی شود، مناسب نیست.
آیا می‌توان مسکن و آنتی‌بیوتیک مصرف کرد؟
در بارداری ممکن است مسکن یا آنتی‌بیوتیک لازم شود؛ اما اینکه کدام دارو، به چه مقدار و برای چه مدتی مصرف شود را فقط پزشک تعیین می‌کند. مصرف برخی گروه‌های مسکن در دوره‌های مشخصی از بارداری توصیه نمی‌شود و برخی آنتی‌بیوتیک‌ها نیز در بارداری مناسب شمرده نمی‌شوند. بنابراین داروهایی را که در جعبه دارو در خانه دارید یا پیش‌تر برای شکایت دیگری مصرف کرده‌اید، خودسرانه مصرف نکنید.
در عمل متخصص زنان و زایمان و دندانپزشک شما با هم ارزیابی می‌کنند؛ هفته بارداری، وضعیت سلامت عمومی و شدت عفونت در نظر گرفته می‌شود. یک نکته را نباید فراموش کرد: داروها بیشتر وقت‌ها درد یا عفونت را فقط موقتاً سرکوب می‌کنند؛ تا زمانی که پوسیدگی یا دندان عفونی درمان نشود، مشکل معمولاً تکرار می‌شود. به همین دلیل دارو در بیشتر موارد جایگزین درمان دندان نیست، بلکه گامی همراه با آن به حساب می‌آید. چون بی‌حسی موضعی در بارداری با مقدار مناسب قابل استفاده است، اقداماتی مانند ترمیم یا عصب‌کشی هم برای رفع منشأ درد قابل برنامه‌ریزی است.
درد دندان عقل
درد دندان عقل در بارداری بیشتر از التهاب لثه‌ای ناشی می‌شود که روی دندان عقل نیمه‌نهفته را پوشانده است. به این وضعیت پریکرونیت می‌گویند. ممکن است پشت دندان تورم، درد هنگام بلع، محدودیت در باز کردن دهان و مزه بد دیده شود. حساس‌تر بودن لثه در بارداری ممکن است التهاب این ناحیه را آسان‌تر کند.
در موارد خفیف، تمیز کردن ناحیه در کلینیک و شستشو با آب نمک ولرم در خانه می‌تواند آرامش بدهد. اقدامات جراحی برنامه‌ریزی‌شده مانند کشیدن دندان عقل معمولاً به پس از زایمان موکول می‌شود؛ اما اگر عفونت مکرر یا در حال گسترش وجود داشته باشد، پزشک بسته به هفته بارداری شما مداخله‌ای جامع‌تر را ارزیابی می‌کند. برای جزئیات کشیدن دندان در بارداری نوشته کشیدن دندان در بارداری و برای زمان درآمدن دندان‌های عقل نوشته دندان عقل کی درمی‌آید را ببینید.
چه شرایطی اورژانسی است؟
تورم صورت یا فک، تب، دشواری در بلع یا نفس کشیدن، محدودیت چشمگیر در باز کردن دهان و دردی شدید که مدام بیشتر می‌شود، شرایطی هستند که نیاز به مراجعه بی‌درنگ به پزشک دارند. این علائم می‌توانند نشان دهند که عفونت به بیرون از دندان گسترش یافته است.
- تورم در گونه، زیر فک یا اطراف چشم
- تب، بی‌حالی، لرز
- دشواری در بلع یا نفس کشیدن
- مشکل در باز کردن دهان
- ضربه به دندان، دندان شکسته یا جابه‌جاشده
- دردی که به مسکن پاسخ نمی‌دهد و از خواب بیدار می‌کند
مشکلات دندانی اورژانسی در بارداری به تأخیر نمی‌افتند. اگر درد یا عفونت وجود داشته باشد، درمان در هر دوره بارداری قابل برنامه‌ریزی است؛ برای اقدامات برنامه‌ریزی‌شده راحت‌ترین دوره معمولاً سه‌ماهه دوم است (هفته ۱۴ تا ۲۷). تصویربرداری لازم با پیش‌بند سربی و محافظ تیروئید قابل انجام است و مقدار تابش رادیوگرافی دندان بسیار کم است. برای نگاهی کلی به درمان‌های دندانی در بارداری، نوشته درمان دندان در بارداری را بخوانید.
آیا دندان‌درد به نوزاد آسیب می‌زند؟
خود دندان‌درد مستقیماً به نوزاد آسیب نمی‌زند؛ آنچه مهم است این است که عفونت پشت درد بدون درمان رها نشود. درد طولانی می‌تواند به بی‌خوابی، اختلال در تغذیه و استرس منجر شود که بر سلامت عمومی مادر باردار اثر منفی می‌گذارند.
عفونت دندانی که درمان نشود ممکن است به آبسه تبدیل شود، به بافت‌های اطراف گسترش یابد و باعث تب شود. تب و عفونت گسترده در بارداری از وضعیت‌هایی است که پزشکان به‌ویژه می‌خواهند از آن جلوگیری کنند. به همین دلیل نهادهای بین‌المللی توصیه می‌کنند دندان‌درد و عفونت در بارداری بی‌درنگ درمان شود. اگر در همین حال درباره درمان با براکت یا الاینر شفاف در دوران بارداری پرسشی دارید، به نوشته براکت و الاینر شفاف در بارداری سر بزنید.
برای دندان‌درد در آنکارا چه زمانی مراجعه کنیم؟
اگر دندان‌دردی دارید که بیش از یکی دو روز طول کشیده، شب‌ها بیشتر می‌شود یا همراه با تورم دیده می‌شود، توصیه می‌شود معاینه را به تأخیر نیندازید. در پلی‌کلینیک ما در Park Oran Ofis در Çankaya منشأ درد ارزیابی می‌شود و درمان با در نظر گرفتن هفته بارداری شما و در صورت لزوم با ارتباط با متخصص زنان و زایمانتان برنامه‌ریزی می‌شود. اطلاعات دسترسی و نوبت‌گیری در صفحه تماس ما آمده است.
پرسش‌های متداول
آیا برای دندان‌درد در بارداری باید منتظر زایمان بمانم؟
خیر، دندان‌درد و عفونت در بارداری از مواردی هستند که نباید منتظرشان ماند. درمان‌های لازم دندان در هر دوره بارداری قابل انجام است؛ برای اقدامات برنامه‌ریزی‌شده راحت‌ترین دوره معمولاً سه‌ماهه دوم است. زمان‌بندی را متخصص زنان و زایمان و دندانپزشک شما با هم ارزیابی می‌کنند.
آیا در بارداری برای دندان‌درد می‌توانم خودم مسکن مصرف کنم؟
توصیه می‌شود در بارداری هیچ دارویی را خودسرانه مصرف نکنید. برخی گروه‌های مسکن در دوره‌های مشخصی از بارداری مناسب شمرده نمی‌شوند. اینکه چه دارویی لازم است یا نه را پزشک شما تعیین می‌کند.
آیا میخک یا راکی (نوشیدنی الکلی) برای دندان‌درد مفید است؟
درباره اثربخشی این‌گونه روش‌های خانگی شواهد محدود است و وقتی روی دندان یا لثه گذاشته شوند ممکن است بافت را تحریک کنند. در بارداری باید روش‌های ساده‌ای مانند شستشو با آب نمک ولرم و کمپرس سرد از بیرون را ترجیح داد و برای علت درد به پزشک مراجعه کرد.
چرا در بارداری دندان‌هایم تیر می‌کشند؟
سایش مینا توسط اسید معده در اثر استفراغ، پسرفت لثه یا پوسیدگی‌های اولیه می‌تواند باعث تیر کشیدن شود. شستن دهان با آب پس از استفراغ و صبر کردن حدود نیم ساعت برای مسواک زدن به محافظت از مینا کمک می‌کند. اگر تیر کشیدن ادامه دارد، معاینه لازم است.
