Коротко: вскрывать зубной абсцесс в домашних условиях небезопасно. Вмешательство нестерильными инструментами, например иглой, не устраняет источник инфекции, может распространить бактерии на окружающие ткани и привести к серьёзным осложнениям. До визита к врачу временное облегчение могут дать полоскания тёплой солёной водой и холодный компресс снаружи на щёку. При отёке, распространяющемся на лицо или шею, затруднённом глотании или дыхании и высокой температуре нужно обращаться в отделение неотложной помощи.
Когда вы замечаете на десне похожую на прыщик пульсирующую припухлость, в которой явно скопился гной, может возникнуть соблазн проколоть её иглой и получить облегчение. Однако вскрывать зубной абсцесс дома не рекомендуется: такое вмешательство может иметь серьёзные последствия. Абсцесс — это видимая верхушка инфекции во рту; её источник чаще всего находится у корня зуба или в глубоких тканях десны. В этой статье мы расскажем, почему абсцесс нельзя вскрывать дома, чем опасно распространение инфекции, что можно безопасно сделать до визита к врачу и какие существуют варианты профессионального лечения.
Что такое зубной абсцесс?
Зубной абсцесс — это скопление гноя у верхушки корня зуба или в толще десны в результате бактериальной инфекции. Чаще всего он встречается в двух формах. Периапикальный абсцесс развивается, когда бактерии через глубокий кариес или трещину проникают к нервной ткани зуба и вызывают инфекцию у верхушки корня. Пародонтальный (десневой) абсцесс возникает при запущенном заболевании дёсен в карманах между зубом и десной.
Абсцесс обычно проявляется пульсирующей болью, отёком десны или лица, чувствительностью к горячему и холодному, болью при жевании, неприятным привкусом во рту, а иногда и повышением температуры. На десне может появиться небольшой пузырёк, заполненный гноем; время от времени он самопроизвольно вскрывается, и гной выходит наружу.
Почему абсцесс нельзя вскрывать дома?
Абсцесс нельзя вскрывать дома, потому что это не устраняет источник инфекции, может распространить бактерии на окружающие ткани и открыть путь для новой инфекции. Видимая припухлость — лишь верхушка айсберга, а основной очаг воспаления по-прежнему остаётся у корня зуба или внутри кости.
Основные недостатки домашнего вмешательства:
- Нестерильные инструменты: игла, булавка или кончик ножа могут занести в рот новые бактерии.
- Повреждение тканей: можно травмировать десну, сосуды и нервы, а кровотечение бывает трудно остановить.
- Неполное опорожнение: прокол, сделанный «на глаз» в полости рта, не позволяет вывести весь гной.
- Обманчивое облегчение: из-за снижения давления боль может временно ослабнуть, и человек откладывает лечение.
- Риск распространения: выдавливание и надавливание могут протолкнуть гной в более глубокие ткани.
То же самое относится и к абсцессу, который вскрылся сам. Отток гноя может уменьшить боль, но пока источник инфекции не вылечен, абсцесс склонен образовываться снова. Поэтому самопроизвольно вскрывшийся абсцесс также должен осмотреть стоматолог.
Риски: как распространяется инфекция?
Нелеченый или неправильно вскрытый зубной абсцесс может распространиться на челюстную кость, клетчаточные пространства лица и шеи и, в редких случаях, в кровоток. Так проблема, возникшая из-за зуба, может перерасти в серьёзное заболевание, затрагивающее весь организм.
Возможные осложнения:
- Флегмона (целлюлит): распространённый, плотный и болезненный отёк при переходе инфекции на мягкие ткани лица и шеи.
- Глубокие инфекции шеи: инфекции от зубов нижней челюсти могут распространиться на дно полости рта и шею и сузить дыхательные пути.
- Синусит: инфекция от верхних жевательных зубов может достичь верхнечелюстной пазухи.
- Инфекция кости: в челюстной кости может развиться воспаление.
- Системная инфекция: попадание бактерий в кровь, хотя и редко, может привести к тяжёлым состояниям.
Признаки, при которых нужно обращаться в отделение неотложной помощи
При любом из следующих признаков не ждите приёма у стоматолога, а обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи:
- Затруднённое дыхание или глотание
- Отёк, распространяющийся вокруг глаза, на шею или дно полости рта
- Невозможность открыть рот
- Высокая температура, озноб и ухудшение общего состояния
- Ощущение, что язык приподнимается вверх, или заметное изменение речи
Что можно сделать дома для временного облегчения?
Домашние меры направлены лишь на временное облегчение до визита к врачу; инфекцию они не лечат. Эти меры не должны заменять лечение и не могут быть поводом откладывать приём у стоматолога.
- Полоскание тёплой солёной водой: мягкое полоскание рта стаканом тёплой воды с половиной чайной ложки соли помогает очистить область.
- Холодный компресс: лёд, завёрнутый в ткань, можно прикладывать снаружи к щеке короткими интервалами.
- Приподнятое положение головы: несколько подушек во время сна могут уменьшить пульсацию.
- Мягкая и тёплая пища: избегайте жевания на больной стороне.
- Обезболивающее: безрецептурные обезболивающие можно принимать согласно инструкции и только если известно, что они подходят по состоянию здоровья. Людям с хроническими заболеваниями, беременным и тем, кто регулярно принимает лекарства, сначала следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Чего делать нельзя
- Прокалывать припухлость иглой или режущим предметом либо выдавливать её
- Прикладывать тёплый компресс снаружи к лицу: тепло может способствовать распространению отёка наружу
- Класть таблетку обезболивающего на зуб или десну: это может вызвать ожог тканей
- Принимать оставшиеся дома или чужие антибиотики без консультации с врачом
Что делать до визита к врачу?
При подозрении на абсцесс правильнее всего как можно скорее обратиться к стоматологу. В ожидании приёма важно поддерживать чистоту во рту, следить за течением симптомов и наблюдать, не распространяется ли отёк.
- Позвоните своему стоматологу и опишите симптомы, расположение отёка и как долго он сохраняется.
- Измерьте температуру и запишите её.
- Составьте список принимаемых лекарств и известных аллергий.
- Продолжайте чистить зубы мягкой щёткой, не надавливая на больное место.
- Если отёк распространяется на лицо, вокруг глаза или на шею либо вам трудно глотать, обратитесь в отделение неотложной помощи.
Как проводится профессиональное лечение?
Лечение зубного абсцесса преследует две цели: безопасно вывести скопившийся гной и устранить источник инфекции. Метод выбирают в зависимости от типа абсцесса, его распространённости и от того, можно ли сохранить зуб.
- Дренирование: стоматолог может вскрыть абсцесс в стерильных условиях под местной анестезией и обеспечить отток гноя.
- Лечение корневых каналов: при периапикальном абсцессе удаляют инфицированную нервную ткань, каналы корня дезинфицируют и пломбируют. Благодаря этому зуб во многих случаях удаётся сохранить.
- Лечение дёсен: при пародонтальном абсцессе очищают карман и планируют лечение заболевания дёсен.
- Удаление зуба: если зуб слишком сильно разрушен и сохранить его нельзя, требуются удаление и последующая санация области.
- Антибиотики: при склонности инфекции к распространению, температуре или ухудшении общего состояния врач может назначить антибиотик. Сам по себе антибиотик не устраняет источник; он лишь дополняет основное лечение.
При раннем обращении лечение обычно проще, а шансы сохранить зуб выше. Ответы на другие вопросы о здоровье полости рта и зубов вы найдёте на странице часто задаваемых вопросов.
Возвращается ли абсцесс и как его предотвратить?
Абсцессы, источник которых вылечен, чаще всего не повторяются; однако новый кариес или прогрессирующее заболевание дёсен могут привести к похожей ситуации. Чистка зубов фторсодержащей пастой два раза в день, использование зубной нити, более редкое употребление сладкого и осмотр у стоматолога раз в полгода помогают вовремя выявить проблемы, ведущие к абсцессу.
Когда обращаться к стоматологу в Анкаре при абсцессе зуба?
Рекомендуется обратиться к стоматологу сразу, как только вы заметили отёк десны, пульсирующую боль или неприятный привкус во рту, — до того как отёк увеличится. В нашей поликлинике в районе Оран (Çankaya) мы стараемся принимать пациентов с подозрением на абсцесс в приоритетном порядке и планируем лечение, направленное на источник инфекции; связаться с нами можно через страницу контактов.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли идти к врачу, если абсцесс вскрылся сам?
Да. Самопроизвольно вскрывшийся абсцесс может временно уменьшить боль, но источник инфекции остаётся у корня зуба или в глубине десны. Если источник не вылечить, абсцесс, как правило, образуется снова. Поэтому осмотр стоматолога необходим.
Проходит ли зубной абсцесс полностью от антибиотиков?
Антибиотики помогают сдержать распространение инфекции, но в большинстве случаев одних их недостаточно. Проблему зуба или десны, ставшую источником абсцесса, нужно устранить с помощью лечения каналов, лечения дёсен или удаления. Антибиотики следует принимать только по назначению врача.
Что прикладывать к отёку при абсцессе — тепло или холод?
Холод — лёд, завёрнутый в ткань, приложенный снаружи к щеке короткими интервалами, — может помочь уменьшить отёк и боль. Тепло снаружи не рекомендуется, так как оно может способствовать распространению отёка. В любом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу.
В каких случаях зубной абсцесс требует неотложной помощи?
Затруднённое дыхание или глотание, отёк, распространяющийся вокруг глаза или на шею, невозможность открыть рот и высокая температура — признаки неотложного состояния. При этих симптомах нужно ехать в отделение неотложной помощи, не дожидаясь приёма у стоматолога. Раннее вмешательство помогает предотвратить серьёзные осложнения.
