Коротко: Лечение брекетами — это несъёмный ортодонтический метод, при котором зубы с помощью приклеенных к ним брекетов и проходящих через них дуг мягкой постоянной силой перемещаются в новое положение. Его применяют при таких проблемах, как скученность, промежутки между зубами, глубокий, открытый или перекрёстный прикус. Срок в большинстве случаев составляет от полутора до двух с половиной лет; после лечения для сохранения положения зубов используют ретейнер.
Ровно стоящие зубы — это не только вопрос эстетики; они тесно связаны с удобством гигиены, эффективностью жевания и здоровьем височно-нижнечелюстного сустава. Лечение брекетами — ортодонтический метод, который исправляет нарушения положения зубов и прикуса, контролируемо перемещая зубы с помощью приклеенных к ним брекетов и проходящих через них дуг. В этом руководстве мы расскажем, как работают брекеты, при каких проблемах их используют, из каких этапов состоит лечение и на что обращать внимание на протяжении всего процесса.
Что такое брекеты и как они работают?
Брекет-система — это несъёмный ортодонтический аппарат, который, оказывая на зубы постоянную мягкую силу, медленно перемещает их в новое положение внутри челюстной кости. Система состоит из трёх основных частей: брекетов, приклеенных к поверхности зубов, ортодонтической дуги, проходящей через брекеты, и маленьких лигатур или замков-крышек, которые крепят дугу к брекету.
Секрет способности зуба перемещаться кроется в соединительной ткани, связывающей корень с костью, — периодонтальной связке. Когда дуга давит в одном направлении, на стороне давления кость медленно перестраивается, а на противоположной стороне формируется новая кость. Поскольку этот биологический процесс требует времени, в ортодонтическом лечении важна не скорость, а контролируемая мягкая сила. Избыточная сила не ускоряет лечение, а, напротив, может повредить ткани.
По мере продвижения лечения врач постепенно заменяет дуги на более жёсткие и толстые. В начале гибкие дуги выравнивают зубы, а на последующих этапах более жёсткие дуги корректируют положение корней и прикус.
При каких проблемах применяют брекеты?
Лечение брекетами применяется в широком диапазоне случаев — от нарушений положения зубов до несоответствия смыкания челюстей. Наиболее частые ситуации:
- Скученность: наложение или поворот зубов из-за нехватки места в челюсти.
- Промежутки между зубами: наличие щелей между зубами (диастема, тремы).
- Глубокий прикус: верхние передние зубы чрезмерно перекрывают нижние.
- Открытый прикус: передние зубы не соприкасаются при сомкнутых челюстях.
- Перекрёстный прикус: часть верхних зубов располагается внутри от нижних.
- Выступающие верхние зубы или обратный прикус: нарушение соотношения передних зубов.
Эти проблемы влияют не только на внешний вид. При скученности зубов налёт скапливается сильнее, щётка не достаёт до всех поверхностей, и повышается риск кариеса и заболеваний дёсен. Неправильный прикус может приводить к чрезмерной стираемости отдельных зубов и затруднению жевания. При выраженных скелетных нарушениях, связанных с размером или положением челюстных костей, одних брекетов может оказаться недостаточно; в период роста могут потребоваться направляющие аппараты, а во взрослом возрасте — хирургическая поддержка.
Какие бывают брекеты?
Брекеты делятся на несколько групп в зависимости от материала и поверхности, на которую их устанавливают. Металлические брекеты — самый распространённый и прочный вариант. Керамические брекеты близки по цвету к зубам и поэтому менее заметны. Лингвальные брекеты приклеивают к внутренней поверхности зубов, и снаружи они не видны. Самолигирующие брекеты удерживают дугу не лигатурой, а маленькой крышкой.
Кроме того, в ортодонтическом лечении широко используется альтернатива без брекетов — элайнеры (прозрачные капы). В нашей клинике лечение элайнерами проводится только с помощью Invisalign. О том, что представляет собой этот метод, можно прочитать на странице что такое элайнеры. Какую систему выбрать, определяют вместе с врачом с учётом требований случая и ожиданий пациента.
Как проходит лечение брекетами и сколько оно длится?
Лечение брекетами состоит из последовательных этапов: осмотр и сбор диагностических данных, фиксация брекетов, регулярные контрольные визиты и ретенция. Общая продолжительность в большинстве случаев составляет от полутора до двух с половиной лет, но в простых случаях может быть короче, а в сложных — дольше.
- Осмотр и диагностические данные: проводят осмотр полости рта, делают рентгеновские снимки, фотографии и слепки. При наличии кариеса и проблем с дёснами их лечат в первую очередь.
- План лечения: врач планирует очерёдность перемещений зубов, необходимость удаления или создания места и ориентировочный срок. Стоимость лечения сообщают в письменном виде после этого этапа.
- Фиксация брекетов: зубы очищают, брекеты устанавливают на специальный адгезив и фиксируют первую дугу. Процедура не требует анестезии.
- Контрольные визиты: обычно проводятся раз в четыре–восемь недель. Меняют дуги, обновляют лигатуры и оценивают прогресс.
- Снятие брекетов и ретенция: когда зубы достигают целевого положения, брекеты снимают, удаляют остатки адгезива и устанавливают ретейнер.
В первые несколько дней после установки брекетов и после смены дуг чувствительность зубов — это норма. В этот период можно отдавать предпочтение мягкой пище. От раздражения щёк и губ брекетами помогает ортодонтический воск.
Как ухаживать за зубами во время лечения?
Пока установлены брекеты, уходу за полостью рта нужно уделять больше внимания, чем обычно, поскольку вокруг брекетов легко скапливается налёт. Недостаточная гигиена может приводить к деминерализации эмали вокруг брекетов, проявляющейся белыми пятнами, и к воспалению дёсен.
- Чистите зубы после каждого приёма пищи, особенно уделяя внимание зоне между брекетом и десной.
- Пользуйтесь фторсодержащей зубной пастой; если врач рекомендует, добавьте фторсодержащий ополаскиватель.
- Очищайте промежутки между зубами межзубным ёршиком и зубной нитью, которую можно провести под дугой.
- Избегайте твёрдой, липкой и трудной для жевания пищи (твёрдые орехи, карамель, жевательная резинка, лёд).
- Твёрдые фрукты и овощи, например яблоки и морковь, ешьте маленькими кусочками.
- Если брекет сломался или отклеился, не откладывая сообщите врачу.
На протяжении лечения также важно раз в полгода проходить общий стоматологический осмотр и при необходимости профессиональную чистку зубов.
Брекеты или элайнеры?
Брекеты и элайнеры — два метода, которые разными путями ведут к одной цели, и какой из них подходит, зависит от случая и образа жизни человека. Несъёмные брекеты постоянно находятся во рту, поэтому работают независимо от дисциплины пациента и могут давать преимущество при некоторых сложных перемещениях. Элайнеры (прозрачные капы) менее заметны, их можно снимать во время еды и чистки зубов; однако для эффективности их нужно носить примерно 20–22 часа в сутки.
Тем, кто не может определиться, рекомендуем нашу статью элайнеры или брекеты, где мы сравнили два метода по внешнему виду, комфорту, уходу и использованию.
Что происходит после окончания лечения?
После снятия брекетов начинается период ретенции, цель которого — не допустить возвращения зубов в прежнее положение. В этот период к внутренней поверхности зубов может быть приклеена тонкая несъёмная проволока и/или выдана съёмная капа для ношения по ночам. Ретейнер рекомендуется носить длительно: зубы на протяжении всей жизни продолжают понемногу смещаться.
Когда пройти осмотр для лечения брекетами в Анкаре?
Если вы замечаете скученность, промежутки между зубами, нарушение прикуса или трудности при жевании, для ортодонтической оценки не нужно ждать определённого возраста; детям первый осмотр можно провести примерно в 7 лет, а взрослым — в любой момент, когда возникнет необходимость. В нашей клинике в Oran наш врач-ортодонт после осмотра и сбора диагностических данных расскажет о подходящих вам вариантах; записаться можно через страницу контактов.
Часто задаваемые вопросы
Больно ли ставить брекеты?
Фиксация брекетов — процедура, не требующая анестезии. В течение нескольких дней после установки дуги и её смены в зубах может ощущаться давление и чувствительность. У большинства людей эти ощущения быстро проходят; при длительной или сильной боли следует обратиться к врачу.
До какого возраста можно ставить брекеты?
Если зубы и дёсны здоровы, строгого верхнего возрастного предела для ортодонтического лечения нет. У взрослых перемещение зубов тоже возможно, но состояние кости и дёсен оценивается более тщательно. Возможность лечения определяется на осмотре.
Каких продуктов следует избегать с брекетами?
Твёрдая, липкая и трудная для жевания пища может привести к поломке брекетов или изгибу дуги. Поэтому не рекомендуются твёрдые орехи, карамель, жевательная резинка и лёд. Твёрдые фрукты и овощи можно есть, разрезав на маленькие кусочки.
Возвращаются ли зубы в прежнее положение после лечения?
Без ретенции зубы могут частично возвращаться в прежнее положение. Поэтому по окончании лечения используют несъёмный или съёмный ретейнер. Соблюдение режима ношения ретейнера имеет решающее значение для сохранения достигнутого результата.
