Qısa cavab: Breket müalicəsi dişlərə yapışdırılan breketlər və onlardan keçən məftillər vasitəsilə dişləri yüngül və davamlı qüvvə ilə yeni mövqelərinə daşıyan sabit ortodontik üsuldur. Sıx düzülmə, boşluqlar, dərin, açıq və ya çarpaz dişləm kimi problemlərdə tətbiq olunur. Müddət əksər hallarda bir il yarımdan iki il yarıma qədər dəyişir; müalicədən sonra dişlərin qorunması üçün retayner istifadə olunur.
Düzgün düzülmüş dişlər yalnız estetik məsələ deyil; təmizlik rahatlığı, çeynəmə səmərəliliyi və çənə oynağının sağlamlığı ilə də sıx bağlıdır. Breket müalicəsi dişlərə yapışdırılan breketlər və onlardan keçən məftillər vasitəsilə dişləri nəzarətli şəkildə hərəkət etdirərək düzülmə və dişləm problemlərini düzəldən ortodontik üsuldur. Bu bələdçidə breketlərin necə işlədiyini, hansı problemlərdə istifadə edildiyini, müalicənin mərhələlərini və proses boyu diqqət edilməli olanları izah edirik.
Breket nədir, necə işləyir?
Breket sistemi dişlərə davamlı və yüngül qüvvə tətbiq edərək onları çənə sümüyünün içində yavaş-yavaş yeni mövqelərinə daşıyan sabit ortodontik aparatdır. Sistemin üç əsas hissəsi var: dişlərin səthinə yapışdırılan breketlər, breketlərin içindən keçən qövs məftili və məftili breketə bərkidən kiçik rezin halqalar və ya qapaqcıqlar.
Dişin hərəkət edə bilməsinin sirri onun kökünü sümüyə bağlayan, periodontal bağ adlanan birləşdirici toxumadadır. Məftil bir istiqamətdə təzyiq göstərdikdə dişin təzyiq altında olan tərəfində sümük yavaş-yavaş yenidən formalaşır, əks tərəfdə isə yeni sümük əmələ gəlir. Bu bioloji proses vaxt apardığı üçün ortodontik müalicədə sürətdən çox nəzarətli və yüngül qüvvə vacibdir. Həddən artıq qüvvə tətbiq etmək müalicəni sürətləndirmir, əksinə, toxumalara zərər verə bilər.
Müalicə irəlilədikcə həkim qövs məftillərini tədricən daha sərt və qalın olanlarla əvəz edir. Başlanğıcda elastik məftillər dişləri düzləndirir, sonrakı mərhələlərdə isə daha sərt məftillər köklərin mövqeyini və dişləmi nizamlayır.
Breket hansı problemlərdə tətbiq olunur?
Breket müalicəsi dişlərin düzülməsindəki pozğunluqlardan çənələrin bir-birinə nisbətən dişləm uyğunsuzluqlarına qədər geniş spektrdə tətbiq olunur. Tez-tez rast gəlinən hallar bunlardır:
- Sıx düzülmə: Çənədə yer çatışmazlığı səbəbindən dişlərin bir-birinin üstünə çıxması və ya fırlanması.
- Dişlərarası boşluqlar: Dişlər arasında boşluqların olması.
- Dərin dişləm: Üst ön dişlərin alt ön dişləri həddən artıq örtməsi.
- Açıq dişləm: Ağız bağlı olarkən ön dişlərin bir-birinə toxunmaması.
- Çarpaz dişləm: Üst dişlərin bir hissəsinin alt dişlərin daxilində qalması.
- Önə çıxmış üst dişlər və ya tərs dişləm: Ön dişlər arasındakı münasibətin pozulması.
Bu problemlər yalnız görünüşə təsir etmir. Sıx düzülmüş dişlərdə ərp toplanması artır, diş fırçası hər səthə çata bilmir və kariyes ilə diş əti xəstəliyi riski yüksəlir. Pozulmuş dişləm isə bəzi dişlərdə həddən artıq aşınmaya və çeynəmə çətinliyinə səbəb ola bilər. Çənə sümüklərinin ölçüsü və ya mövqeyi ilə bağlı ağır skelet problemlərində isə breket tək başına kifayət etməyə bilər; böyümə dövründə yönləndirici aparatlar və ya yetkin yaşda cərrahi dəstək lazım ola bilər.
Breketlərin hansı növləri var?
Breketlər materialına və tətbiq olunduğu səthə görə bir neçə qrupa bölünür. Metal breketlər ən geniş yayılmış və möhkəm seçimdir. Keramik breketlər diş rənginə yaxın olduqları üçün daha az diqqət çəkir. Linqval breketlər dişlərin daxili səthinə yapışdırılır və kənardan görünmür. Özünübağlayan (self-ligating) breketlər isə məftili rezin əvəzinə kiçik qapaqcıqla saxlayır.
Bunlara əlavə olaraq, breket istifadə edilməyən alternativ olan şəffaf elaynerlər də ortodontik müalicədə geniş istifadə olunur. Klinikamızda şəffaf elayner müalicəsi yalnız Invisalign ilə aparılır. Üsulun nə olduğunu şəffaf elayner nədir səhifəmizdə oxuya bilərsiniz. Hansı sistemin seçiləcəyi halın tələblərinə və pasiyentin gözləntilərinə uyğun olaraq həkimlə birlikdə müəyyən edilir.
Breket müalicəsinin prosesi və müddəti necədir?
Breket müalicəsi müayinə və qeydlərin alınması, breketlərin yapışdırılması, müntəzəm nəzarət qəbulları və saxlama olmaqla bir-birini izləyən mərhələlərdən ibarətdir. Ümumi müddət əksər hallarda bir il yarımdan iki il yarıma qədər dəyişir, lakin sadə hallarda daha qısa, mürəkkəb hallarda daha uzun ola bilər.
- Müayinə və qeydlər: Ağızdaxili müayinə aparılır, rentgenlər, fotoşəkillər və ölçülər götürülür. Varsa, kariyes və diş əti problemləri əvvəlcə müalicə olunur.
- Müalicə planı: Həkim diş hərəkətlərinin ardıcıllığını, diş çəkilməsinə və ya yer qazanmağa ehtiyacı və təxmini müddəti planlaşdırır. Müalicənin ödənişi barədə məlumat bu mərhələdən sonra yazılı şəkildə təqdim olunur.
- Breketlərin yapışdırılması: Dişlər təmizlənir, xüsusi yapışdırıcı ilə breketlər yerləşdirilir və ilk qövs məftili taxılır. Prosedur anesteziya tələb etmir.
- Nəzarət qəbulları: Adətən dörd-səkkiz həftədən bir olur. Məftillər dəyişdirilir, rezinlər yenilənir və irəliləyiş qiymətləndirilir.
- Breketlərin çıxarılması və saxlama: Dişlər hədəf mövqeyə çatdıqda breketlər sökülür, yapışdırıcı qalıqları təmizlənir və retayner tətbiq olunur.
Breket taxıldıqdan sonrakı ilk bir neçə gün və məftil dəyişikliklərindən sonra dişlərdə həssaslıq hiss etmək adi haldır. Bu dövrdə yumşaq qidalara üstünlük vermək olar. Breketlərin yanaqda və dodaqda yaratdığı qıcıqlanma üçün ortodontik mum faydalıdır.
Müalicə zamanı baxım necə aparılmalıdır?
Breket taxılı olarkən ağız baxımına həmişəkindən daha çox diqqət yetirmək lazımdır, çünki breketlərin ətrafı ərp toplanması üçün çox əlverişlidir. Qeyri-kafi təmizlik breketlərin ətrafında ağ ləkələr adlanan mina demineralizasiyasına və diş əti iltihabına səbəb ola bilər.
- Dişlərinizi hər yeməkdən sonra, xüsusən breketlə diş əti arasındakı nahiyəyə diqqət yetirərək fırçalayın.
- Flüorlu diş pastasından istifadə edin; həkim tövsiyə edərsə, flüorlu ağız yaxalayıcısı əlavə edin.
- Dişarası fırça və məftilin altından keçirilə bilən diş sapı ilə dişlərin arasını təmizləyin.
- Bərk, yapışqan və çeynənməsi çətin qidalardan (bərk çərəz, karamel, saqqız, buz) çəkinin.
- Alma və kök kimi bərk meyvə-tərəvəzləri kiçik hissələrlə yeyin.
- Qopan və ya yerindən çıxan breketi gözləmədən həkiminizə bildirin.
Müalicə boyunca altı ayda bir ümumi diş həkimi müayinəsindən keçmək və lazım olduqda peşəkar diş təmizliyi etdirmək də vacibdir.
Breket, yoxsa şəffaf elayner?
Breketlər və şəffaf elaynerlər eyni məqsədə fərqli yollarla çatan iki üsuldur və hansının uyğun olduğu haldan və insanın həyat tərzindən asılıdır. Sabit breketlər hər an ağızda olduğu üçün pasiyentin intizamından asılı olmadan işləyir və bəzi mürəkkəb hərəkətlərdə üstünlük verə bilər. Şəffaf elaynerlər isə daha az diqqət çəkir, yemək və təmizlik zamanı çıxarıla bilir; lakin effektiv olmaları üçün gündə təxminən 20-22 saat taxılmalıdır.
Tərəddüd edənlər üçün iki üsulu görünüş, rahatlıq, baxım və istifadə baxımından müqayisə etdiyimiz şəffaf elayner, yoxsa breket yazımızı tövsiyə edirik.
Müalicə bitdikdən sonra nə olur?
Breketlər çıxarıldıqdan sonra dişlərin əvvəlki mövqelərinə qayıtma meylinin qarşısını almaq üçün saxlama dövrü başlayır. Bu dövrdə dişlərin daxili səthinə nazik sabit məftil yapışdırıla bilər və/və ya gecələr taxılan çıxarılan kapa verilir. Retayner istifadəsinin uzunmüddətli olması tövsiyə olunur; dişlər ömür boyu kiçik ölçüdə hərəkət etməyə davam edir.
Ankarada breket müalicəsi üçün nə vaxt müayinədən keçmək lazımdır?
Dişlərinizdə sıx düzülmə, boşluq, dişləm pozğunluğu və ya çeynəmə çətinliyi hiss edirsinizsə, ortodontik qiymətləndirmə üçün müəyyən yaşı gözləməyinizə ehtiyac yoxdur; uşaqlarda ilk müayinə 7 yaş ətrafında, böyüklərdə isə ehtiyac yarandığı anda aparıla bilər. Oran məhəlləsindəki klinikamızda ortodontiya üzrə mütəxəssisimiz müayinə və qeydlərdən sonra sizə uyğun seçimləri izah edir; qəbula yazılmaq üçün əlaqə səhifəmizdən bizə müraciət edə bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Breket taxılarkən ağrı olurmu?
Breketlərin yapışdırılması anesteziya tələb etməyən prosedurdur. Breket taxıldıqdan və məftil dəyişikliklərindən sonrakı bir neçə gün dişlərdə təzyiq və həssaslıq hiss oluna bilər. Bu hiss əksər insanlarda qısa müddətdə azalır; uzun sürən və ya güclü ağrı olduqda həkimə müraciət edilməlidir.
Breketi neçə yaşa qədər taxmaq olar?
Diş və diş əti sağlamlığı uyğun olduğu müddətcə ortodontik müalicə üçün dəqiq yuxarı yaş həddi yoxdur. Böyüklərdə də diş hərəkəti mümkündür, lakin sümük və diş əti vəziyyəti daha diqqətlə qiymətləndirilir. Uyğunluq müayinə ilə müəyyən edilir.
Breket taxılı olarkən hansı qidalardan çəkinməliyəm?
Bərk, yapışqan və çeynənməsi çətin qidalar breketlərin qopmasına və ya məftilin əyilməsinə səbəb ola bilər. Bərk çərəz, karamel, saqqız və buz bu səbəbdən tövsiyə olunmur. Bərk meyvə və tərəvəzləri kiçik hissələrə bölərək yemək olar.
Müalicədən sonra dişlər əvvəlki halına qayıdırmı?
Saxlama aparılmazsa, dişlər qismən əvvəlki mövqelərinə qayıtmağa meyl göstərə bilər. Buna görə də müalicənin sonunda sabit və ya çıxarılan retayner istifadə olunur. Retayner rejiminə əməl edilməsi əldə edilən nəticənin qorunmasında həlledicidir.
