Қысқа жауап: Брекетпен емдеу — тістерге жапсырылатын брекеттер мен олардан өтетін сымдардың көмегімен тістерді жеңіл әрі тұрақты күшпен жаңа орындарына жылжытатын тұрақты ортодонтиялық әдіс. Ол тістердің қисық орналасуы, саңылаулар, терең, ашық немесе айқас тістем сияқты мәселелерде қолданылады. Ұзақтығы көп жағдайда бір жарым жылдан екі жарым жылға дейін өзгереді; емнен кейін тістерді сақтау үшін ретейнер қолданылады.
Түзу тізілген тістер тек эстетика мәселесі емес; ол тазалаудың оңайлығымен, шайнау тиімділігімен және жақ буынының денсаулығымен де тығыз байланысты. Брекетпен емдеу — тістерге жапсырылатын брекеттер мен олардан өтетін сымдар арқылы тістерді бақыланатын түрде жылжытып, тізілу және тістем ақауларын түзететін ортодонтиялық әдіс. Бұл нұсқаулықта брекеттің қалай жұмыс істейтінін, қандай мәселелерде қолданылатынын, емнің кезеңдерін және ем бойы неге назар аудару керегін түсіндіреміз.
Брекет дегеніміз не, қалай жұмыс істейді?
Брекет — тістерге тұрақты әрі жеңіл күш түсіріп, оларды жақ сүйегінің ішінде баяу жаңа орындарына жылжытатын тұрақты ортодонтиялық құрылғы. Жүйенің үш негізгі бөлігі бар: тістердің бетіне жапсырылатын брекеттер, брекеттердің ішінен өтетін доға сым және сымды брекетке бекітетін кішкентай резеңкелер немесе қақпақшалар.
Тістің жылжи алуының сыры оның түбірін сүйекке байланыстыратын периодонт байламы деп аталатын дәнекер тінде жатыр. Сым бір бағытта қысым түсіргенде тістің қысым түскен жағында сүйек баяу қайта қалыптасады, ал қарсы жағында жаңа сүйек түзіледі. Бұл биологиялық процесс уақыт алатындықтан, ортодонтиялық емде жылдамдықтан гөрі бақыланатын әрі жеңіл күш маңызды. Артық күш түсіру емді жылдамдатпайды, керісінше тіндерге зиян келтіруі мүмкін.
Ем барысында дәрігер доға сымдарды біртіндеп қаттырақ әрі қалыңырақ сымдармен ауыстырады. Басында икемді сымдар тістерді теңестірсе, кейінгі кезеңдерде қатты сымдар түбірлердің орны мен тістемді реттейді.
Брекет қандай мәселелерде қолданылады?
Брекетпен емдеу тістердің тізілуіндегі ақаулардан бастап жақтардың бір-біріне қатысты тістем сәйкессіздіктеріне дейінгі кең ауқымда қолданылады. Жиі кездесетін жағдайлар:
- Тістердің қисық орналасуы (тығыздығы): Жақта орын тапшылығына байланысты тістердің бір-бірінің үстіне шығуы немесе бұрылуы.
- Тіс аралықтары: Тістер арасында саңылаулардың болуы.
- Терең тістем: Үстіңгі алдыңғы тістердің төменгі алдыңғы тістерді тым көп жабуы.
- Ашық тістем: Ауыз жабық тұрғанда алдыңғы тістердің бір-біріне тимеуі.
- Айқас тістем: Үстіңгі тістердің бір бөлігінің төменгі тістердің ішкі жағында қалуы.
- Алға шығыңқы үстіңгі тістер немесе кері тістем: Алдыңғы тістер арасындағы арақатынастың бұзылуы.
Бұл мәселелер тек сыртқы келбетке әсер етпейді. Қисық тістерде қақ көбірек жиналады, тіс щеткасы әр бетке жете бермейді, сөйтіп жегі мен қызыл иек ауруының қаупі артады. Ал бұзылған тістем кейбір тістердің шамадан тыс қажалуына және шайнау қиындығына әкелуі мүмкін. Жақ сүйектерінің мөлшері немесе орнынан туындайтын ауыр қаңқалық мәселелерде брекеттің өзі ғана жеткіліксіз болуы мүмкін; өсу кезеңінде бағыттаушы аппараттар немесе ересек жаста хирургиялық қолдау қажет болуы мүмкін.
Брекет түрлері қандай?
Брекеттер материалына және орнатылатын бетіне қарай бірнеше топқа бөлінеді. Металл брекеттер — ең көп таралған әрі берік нұсқа. Керамикалық брекеттер тіс түсіне жақын болғандықтан, көзге азырақ түседі. Лингвалды брекеттер тістердің ішкі бетіне жапсырылады және сырттан көрінбейді. Ал лигатурасыз (self-ligating) брекеттер сымды резеңкенің орнына кішкентай қақпақшамен ұстайды.
Бұларға қоса, брекетсіз балама ретінде мөлдір элайнерлер (капалар) да ортодонтиялық емде кеңінен қолданылады. Емханамызда мөлдір элайнерлермен емдеу тек Invisalign жүйесі арқылы жүргізіледі. Әдістің не екенін мөлдір элайнерлер дегеніміз не бетімізден оқи аласыз. Қай жүйені таңдау керегі жағдайдың қажеттіліктері мен пациенттің күтулеріне қарай дәрігермен бірге анықталады.
Брекетпен емдеу барысы мен ұзақтығы қандай?
Брекетпен емдеу тексеру мен деректер жинау, брекеттерді жапсыру, тұрақты бақылау және бекіту сияқты бірінен соң бірі келетін кезеңдерден тұрады. Жалпы ұзақтығы көп жағдайда бір жарым жылдан екі жарым жылға дейін өзгереді, бірақ қарапайым жағдайларда қысқарақ, күрделі жағдайларда ұзағырақ болуы мүмкін.
- Тексеру және деректер: Ауыз ішін тексеру, рентгендер, фотосуреттер мен қалыптар алынады. Жегі мен қызыл иек ақаулары болса, алдымен солар емделеді.
- Ем жоспары: Дәрігер тіс қозғалыстарының ретін, тіс жұлу немесе орын табу қажеттілігін және болжамды ұзақтығын жоспарлайды. Емнің құны осы кезеңнен кейін жазбаша түрде хабарланады.
- Брекеттерді жапсыру: Тістер тазаланып, арнайы желіммен брекеттер орнатылады және алғашқы доға сым қойылады. Процедура анестезияны қажет етпейді.
- Бақылау қабылдаулары: Әдетте төрт-сегіз аптада бір рет өткізіледі. Сымдар ауыстырылып, резеңкелер жаңартылады және емнің барысы бағаланады.
- Брекеттерді алу және бекіту: Тістер мақсатты орнына жеткенде брекеттер алынып, желім қалдықтары тазаланады және ретейнер қойылады.
Брекет қойылғаннан кейінгі алғашқы бірнеше күнде және сым ауыстырғаннан кейін тістерде сезімталдық сезілуі қалыпты жағдай. Бұл кезеңде жұмсақ тағамдарды таңдауға болады. Брекеттердің ұрт пен ерінді тітіркендіруіне ортодонтиялық балауыз көмектеседі.
Ем кезінде күтім қалай болуы керек?
Брекет тағып жүргенде ауыз күтіміне әдеттегіден көбірек көңіл бөлу керек; өйткені брекеттердің айналасы қақ жиналуына өте қолайлы. Жеткіліксіз тазалау брекеттердің айналасында ақ дақтар деп аталатын кіреукенің еруіне және қызыл иектің қабынуына әкелуі мүмкін.
- Тістеріңізді әр тамақтан кейін, әсіресе брекет пен қызыл иек арасындағы аймаққа көңіл бөле отырып тазалаңыз.
- Фторлы тіс пастасын қолданыңыз; дәрігер ұсынса, фторлы ауыз шайғышты қосыңыз.
- Тіс аралық щеткасы және сымның астынан өткізуге болатын тіс жібі арқылы тіс аралықтарын тазалаңыз.
- Қатты, жабысқақ және шайнауы қиын тағамдардан (қатты жаңғақ, карамель, сағыз, мұз) аулақ болыңыз.
- Алма мен сәбіз сияқты қатты жемістер мен көкөністерді ұсақ бөліктерге турап жеңіз.
- Сынған немесе орнынан шыққан брекет туралы күттірмей дәрігеріңізге хабарлаңыз.
Ем бойы алты айда бір рет жалпы стоматологиялық тексеруден өту және қажет болса кәсіби тіс тазалау жасату да маңызды.
Брекет пе, мөлдір элайнер ме?
Брекет пен мөлдір элайнерлер бір мақсатқа әртүрлі жолмен жететін екі әдіс, қайсысының сай келетіні жағдайға және адамның өмір салтына байланысты. Тұрақты брекеттер ауызда үнемі тұратындықтан, пациенттің тәртібіне тәуелсіз жұмыс істейді және кейбір күрделі қозғалыстарда артықшылық беруі мүмкін. Ал мөлдір элайнерлер көзге азырақ түседі, тамақтанғанда және тазалағанда шешіп алынады; алайда тиімді болуы үшін оларды күніне шамамен 20-22 сағат тағу қажет.
Шешім қабылдай алмай жүргендерге екі әдісті сыртқы көрінісі, жайлылығы, күтімі және қолданылуы тұрғысынан салыстырған мөлдір элайнер ме, брекет пе мақаламызды ұсынамыз.
Ем аяқталғаннан кейін не болады?
Брекеттер алынғаннан кейін тістердің бұрынғы орнына қайту бейімділігіне жол бермеу үшін бекіту кезеңі басталады. Бұл кезеңде тістердің ішкі бетіне жұқа тұрақты сым жапсырылуы және/немесе түнде тағылатын алынбалы капа берілуі мүмкін. Ретейнерді ұзақ уақыт қолдану ұсынылады; тістер өмір бойы шамалы жылжи береді.
Анкарада брекетпен емдеу үшін қашан тексерілу керек?
Тістеріңізде қисықтық, саңылау, тістем ақауы немесе шайнау қиындығын байқасаңыз, ортодонтиялық бағалау үшін белгілі бір жасты күтудің қажеті жоқ; балаларда алғашқы тексеру шамамен 7 жаста, ал ересектерде қажеттілік туған кезде жасалуы мүмкін. Oran-дағы емханамызда ортодонт маманымыз тексеру мен деректер жинағаннан кейін сізге сай нұсқаларды түсіндіреді; қабылдауға жазылу үшін байланыс беті арқылы хабарласа аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Брекет қойғанда ауыра ма?
Брекеттерді жапсыру анестезияны қажет етпейтін процедура. Брекет қойылғаннан кейін және сым ауыстырғаннан кейінгі бірнеше күнде тістерде қысым мен сезімталдық сезілуі мүмкін. Бұл сезім көп адамда тез арада азаяды; ұзаққа созылған немесе қатты ауырсыну болса, дәрігерге жүгіну керек.
Брекетті неше жасқа дейін қоюға болады?
Тіс пен қызыл иектің денсаулығы сай болса, ортодонтиялық емге нақты жоғарғы жас шегі жоқ. Ересектерде де тістерді жылжыту мүмкін, бірақ сүйек пен қызыл иектің жағдайы мұқиятырақ бағаланады. Сәйкестік тексеру арқылы анықталады.
Брекет тағып жүргенде қандай тағамдардан аулақ болуым керек?
Қатты, жабысқақ және шайнауы қиын тағамдар брекеттердің сынуына немесе сымның майысуына себеп болуы мүмкін. Сондықтан қатты жаңғақ, карамель, сағыз және мұз ұсынылмайды. Қатты жемістер мен көкөністерді ұсақ бөліктерге бөліп жеуге болады.
Емнен кейін тістер бұрынғы қалпына қайта ма?
Бекіту жасалмаса, тістер ішінара бұрынғы орнына қайту бейімділігін көрсетуі мүмкін. Сондықтан ем соңында тұрақты немесе алынбалы ретейнер қолданылады. Ретейнер тәртібін сақтау қол жеткізілген нәтижені сақтауда шешуші рөл атқарады.
