简短回答:青少年仍在生长发育,所以正畸可以包括对颌骨的引导;成年人的生长已经完成,重点是牙齿的排齐、牙龈和骨的健康,以及必要时与种植牙、义齿等附加治疗的配合。正畸没有严格的年龄上限;起决定作用的是牙齿及周围组织的健康。
无论在哪个年龄,正畸治疗的基本目标都是一样的:让牙齿和颌骨恢复健康、功能良好且美观的状态。不过,起点会随年龄而不同。了解青少年与成年人正畸的区别,有助于看清可能考虑哪些选择,以及期望该如何设定。本文提供一个总体框架;针对个人的决定,要在检查之后作出。
青春期的正畸为什么不同?
青春期的正畸之所以不同,是因为颌骨和面部骨骼仍在生长。这使医生有机会把生长变成治疗的一部分。例如,狭窄的上颌,可以在生长持续的同时,用扩弓装置加以引导;上下颌之间的不协调,在某些情况下可以用功能矫治器来处理。这类处理在生长结束之后可能无法以同样的方式进行,到了成年期,可能需要考虑手术辅助的选择。
生长的速度因人而异,差别很大。两个实际年龄相同的青少年,发育阶段可能互不相同。因此,除了年龄之外,医生还会评估牙齿的发育、身高突增的阶段,必要时还会借助影像检查。关于颌骨扩弓,您可以参阅我们的快速上颌扩弓装置一文。
青少年中另一个常见的问题是配合度。由于学校、运动、朋友圈和兴趣的变化,牙套或橡皮圈的使用可能时断时续。治疗的成功在很大程度上取决于青少年是否认同这个治疗;因此,医生重视与青少年直接沟通,并与家庭一起建立支持。关于针对这一年龄段的信息,请参阅我们的青少年Invisalign页面。
是什么决定了成年人的治疗?
成年人的治疗,由生长已经完成以及周围组织的状况所决定。由于颌骨骨骼已经无法再被引导,牙齿方面的矫正成为重点;如果骨骼不协调较为明显,选择之中可能包括通过牙齿移动进行掩饰,或者考虑正颌手术。相关的成年人扩弓一文介绍了其中的局限。
对成年人来说,下面这些方面尤其重要:
- 牙龈健康:如果有牙龈炎症或牙龈退缩,需要在开始治疗之前加以控制。清除牙结石和规律的护理是必不可少的。
- 骨支持:包绕牙齿的骨量,决定了移动的极限。骨支持减少的牙齿,会用更谨慎、更轻的力来移动。
- 现有的修复体:牙冠、牙桥、补牙和种植牙都会影响方案。种植牙不会移动,这可能给其他牙齿的调整带来限制。
- 全身健康和药物:某些全身性疾病和药物可能影响骨的更新,需要告知医生。
- 移动速度:成年人的牙齿移动在多数情况下可能进行得更慢,但这并不是定律。
因此,成年人的治疗往往不是单靠正畸,而是牙科的不同分支共同协作的方案。关于针对这一年龄段的一般信息,请参阅我们的成年人Invisalign页面。
正畸有年龄限制吗?
没有,正畸没有严格的年龄上限。只要牙齿、牙周膜以及周围的骨是健康的,在任何年龄都可以移动牙齿。重要的是口腔健康的状况,而不是年龄。牙龈健康、骨支持充足,并且全身健康得到控制,那么在较大的年纪也可以进行正畸治疗。
当然,到了较大的年纪,会有更多方面需要考虑:缺失的牙齿、磨损的牙面、牙龈退缩以及所用的药物,在方案中占据更大的分量。详情可以查看我们的高龄Invisalign页面和多大年龄可以做隐形牙套页面。此外,成年人可以戴牙套吗一文也探讨了同一个问题。
什么时候需要附加治疗?
附加治疗,尤其在成年人身上,有时也在青少年身上,是作为达到正畸目标所需的前期准备或补充步骤而提出的。牙周治疗可能在正畸之前或期间需要,以调整牙龈和骨的健康。对于缺失牙,正畸可以用来把间隙整理成适合种植牙或义齿的状态。埋伏牙可以在拔除之前,通过正畸方法被牵引到位。颌骨手术则是在骨骼不协调明显到仅靠牙齿移动无法矫正的情况下才会考虑。关于这一点,我们的正颌手术一文提供了信息。
这种多学科的方式,要求正确安排治疗的先后顺序。哪项处理在何时进行,由医生们共同决定;患者从一开始就了解方案,会使过程更为顺利。
两个群体的治疗期望有何不同?
青少年的期望,通常围绕牙齿的外观、口内的舒适度以及在朋友圈中的形象。而成年人,则更看重职业生活、说话、牙龈健康、以前做过的修复体,以及疗程对日常生活的影响。多数成年人因为担心金属丝的外观,会询问隐形牙套;这种方法是否合适,取决于牙齿的问题和医生的评估。
当青少年适合隐形牙套治疗时,家庭和青少年就按建议的时长佩戴牙套达成一致非常重要。牙套可能丢失、被忘记,或者在吃饭时受损。而对于成年人,则要规划如何在繁忙的工作中管理这个过程:例如会议、出差和用餐安排。在这两类人群中,治疗的成功都取决于遵守使用规范以及与医生保持规律的沟通。
关于哪些人适合隐形牙套的一般信息,您可以查看我们的适合哪些人页面。如果儿童期和青春早期需要不同的方式,您也可以查看儿童Invisalign First页面。
在哪个年龄就诊更合适?
对青少年来说没有唯一理想的年龄,但对大多数儿童,建议在7岁左右进行第一次评估;这样可以观察生长,并在需要干预时于恰当的时机作出安排。当大部分恒牙萌出、颌骨发育达到一定成熟度时,会转入全面的治疗。有些儿童在早期进行有限的干预就足够了,不再需要全面治疗;而有些儿童则可能需要两阶段的方案。详细信息可以参阅我们的第一次正畸检查一文。
而对成年人来说,由于不存在“太晚”的界限,为了避免牙齿问题继续发展,尽早作出决定更为有利。拥挤会使刷牙变得困难,咬合异常则可能导致牙齿磨损。如果您对就诊时机有顾虑,检查是了解各种选择最稳妥的方式。
两个群体都需要保持器吗?
需要;无论是青少年还是成年人,治疗后都需要保持。牙齿回移的倾向在任何年龄都存在,成年人的牙龈和骨的适应可能更慢。在青少年中,由于生长仍在继续,牙齿也可能随时间发生位置变化。保持的方式和时长,由医生根据个人情况确定。相关信息请参阅我们的保持器页面。
在安卡拉,应当在哪个阶段就诊?
如果您发现孩子的颌骨与牙齿之间不协调,或者作为成年人想要矫正牙齿,您不必先考虑自己的年龄是否合适,就可以安排一次正畸检查。在安卡拉Oran的门诊,您可以通过联系我们页面预约检查。
常见问题
青少年几岁开始正畸?
没有唯一的年龄;决定因素是生长阶段、牙齿发育和问题的类型。医生通过检查,必要时借助影像检查,确定合适的时间。在某些情况下适合早些开始,在另一些情况下则适合晚些开始。
成年人的牙齿移动更慢吗?
在多数情况下,过程可能进行得更平缓,但这因人而异。牙龈和骨的健康、移动的类型以及患者的配合,也会影响速度。
成年人可以做颌骨扩弓吗?
由于生长已经完成,同样的方法不一定能产生同样的效果。在某些情况下,会考虑手术辅助或其他不同的方式。决定根据检查作出。
如果我有牙龈问题,还能做正畸吗?
首先需要把牙龈健康控制住。待牙龈疾病得到控制之后,多数情况下可以安排正畸治疗。
