Коротко: если несъёмный ретейнер отклеился, ситуация обычно не требует неотложной помощи, но обратиться к ортодонту рекомендуется в течение нескольких дней: пока дуга не выполняет свою функцию, риск смещения повышается, особенно у нижних передних зубов. Не приклеивайте и не обрезайте дугу самостоятельно, сохраните отпавшую дугу и пользуйтесь съёмным ретейнером, если он у вас есть. В клинике дугу можно приклеить заново или заменить; что подходит, определяется на осмотре.
Тонкая дуга, которую приклеивают за передними зубами после ортодонтического лечения, — тихий защитник, помогающий зубам оставаться в новом положении. Однажды, проведя языком, вы можете заметить, что один конец дуги отошёл или она полностью отпала. Если несъёмный ретейнер отклеился, паниковать не нужно: как правило, это не неотложная медицинская проблема. Но у ожидания есть цена: каждый день, пока дуга не работает, даёт зубам возможность сместиться. В этой статье мы по порядку рассказываем, что делать сначала, насколько быстро могут двигаться зубы и какие есть варианты ремонта.
Что делать в первую очередь, если несъёмный ретейнер отклеился
Первый шаг, если несъёмный ретейнер отклеился, — не дать дуге поранить рот и в течение нескольких дней связаться с клиникой. Из-за отклеившейся дуги не нужно сразу ехать в скорую помощь, но важно не растягивать запись на приём на недели.
- Оцените ситуацию: посмотрите в зеркало, на каком зубе дуга отошла. Отсоединился один конец, сломалась ли она посередине или отпала полностью?
- Если дуга отпала полностью, сохраните её: не выбрасывайте отпавшую дугу, положите её в чистую ёмкость и возьмите с собой на приём. Врач оценит, можно ли использовать её повторно.
- Защитите рот, если конец колется: если острый конец беспокоит язык или губу, небольшую защиту обеспечит ортодонтический воск или жевательная резинка без сахара. Не пытайтесь сами обрезать или гнуть дугу.
- Если у вас есть съёмный ретейнер, наденьте его: если вам ранее выдали прозрачный ночной ретейнер, то его ношение в течение времени, рекомендованного врачом, до тех пор, пока вы с ним не свяжетесь, может помочь поддержать зубы.
- Позвоните в клинику: фотография и информация помогут планировать срочность приёма.
Сместятся ли зубы сразу?
Зубы не смещаются в тот момент, когда отклеивается несъёмный ретейнер, но риск смещения растёт в течение дней и недель. Скорость определяют несколько факторов: как давно закончилось лечение, степень исходной скученности, сколько зубов осталось без фиксации и привычки, связанные с языком и губами.
Если после лечения прошло немного времени, соединительная ткань вокруг зубов могла ещё не полностью адаптироваться к новому положению. В этот период промедление может привести к более заметным изменениям. Особенно нижние передние зубы склонны к повторной скученности при отсутствии ретейнера. Если дуга отклеилась через годы после лечения, процесс может идти медленнее; но поскольку зубы слегка двигаются в течение всей жизни, потребность в удержании остаётся.
Если вам интересно, почему зубы склонны возвращаться на прежние места, подробнее об этом рассказывает наша статья почему зубы снова смещаются после ортодонтического лечения.
- Если отошёл только один конец, а на остальных зубах дуга держится прочно, риск ограничен одной областью.
- Если дуга сломалась посередине или отошла сразу на нескольких зубах, защита в значительной степени утрачена.
- Если вы заметили новый промежуток или наложение между зубами, обязательно скажите об этом на приёме.
Почему не рекомендуется приклеивать самостоятельно?
Приклеивать отошедшую дугу дома не рекомендуется: бытовые клеи не предназначены для использования во рту, а если дуга зафиксирована в неправильном положении, она может сдвинуть зубы в нежелательную сторону. Несъёмный ретейнер позиционируют так, чтобы он сидел на зубах пассивно, то есть не должен толкать зубы, а лишь удерживать их на месте. Слегка изогнутая дуга, приклеенная не там, может постоянно давить на зубы.
Кроме того, в клинике перед приклеиванием поверхность зуба очищают, сушат и готовят соответствующим образом. Фиксация на поверхности, контактирующей со слюной, быстро отходит снова. Неподходящие для полости рта вещества могут раздражать дёсны и оставлять остатки, которые потом трудно удалить. Словом, временное «решение» в домашних условиях в большинстве случаев лишь усложняет работу в клинике.
По той же причине нежелательно укорачивать отошедший конец дуги плоскогубцами или ножницами. Обрезанный конец может стать ещё острее, дуга может отделиться и от оставшихся зубов, а дуга, которую можно было бы использовать повторно в клинике, станет непригодной. Если конец причиняет неудобство, безопаснее закрыть его воском и записаться на приём пораньше.
Ремонт или замена в клинике
В клинике отклеившийся несъёмный ретейнер, в зависимости от состояния, либо ремонтируют повторным приклеиванием той же дуги, либо полностью заменяют. Решение принимают с учётом целостности дуги и того, изменилось ли положение зубов.
Повторное приклеивание
Если дуга не деформирована и зубы не сдвинулись, отошедший участок можно очистить и приклеить заново. Обычно это короткая процедура.
Новая дуга
Если несъёмный ретейнер сломался или погнулся либо на зубах началось небольшое смещение, может потребоваться изготовить новую дугу. Если смещение заметное, сначала могут запланировать повторное выравнивание зубов; для этого иногда рассматривают короткий курс прозрачных кап или другой ортодонтический подход. Какой путь подходит, определяется на осмотре, а сведения о стоимости сообщаются в письменном виде после планирования.
Общую информацию о видах ретейнеров, сроках ношения и интервалах контроля вы найдёте на странице ретейнеры и сохранение зубов после лечения.
Привычки, которые предотвращают отклеивание
Значительная часть случаев отклеивания несъёмных ретейнеров вызвана внезапными сильными нагрузками на передние зубы; несколько изменений в привычках могут снизить этот риск.
- Не откусывайте твёрдую пищу передними зубами: яблоки, морковь, твёрдую корочку хлеба следует делить на небольшие кусочки и пережёвывать коренными зубами — так нагрузка на дугу уменьшается.
- Осторожнее с орехами в скорлупе: орехи, семечки или привычка колоть лёд — частые причины жалобы на то, что задняя дуга отошла.
- Не грызите карандаши, ногти и упаковки: использование зубов как инструмента перегружает дугу.
- Правильно проводите зубную нить: аккуратно пропускайте нить между дугой и дёснами с помощью проводника для нити; если с силой давить между зубами, места приклеивания могут ослабнуть.
- Сообщите, если вы сжимаете или скрежещете зубами: тем, кто сжимает зубы по ночам, врач может предложить дополнительную защиту.
- Не пропускайте контрольные приёмы: небольшое отклеивание, которое вы сами не заметили, может быть обнаружено на контроле.
Несъёмный или съёмный ретейнер?
У несъёмного и съёмного ретейнера есть свои преимущества, и многим пациентам рекомендуют пользоваться обоими. Лингвальный ретейнер — то есть несъёмная дуга, приклеенная с язычной стороны зубов, — работает постоянно, и пациенту не нужно об этом помнить; его нередко выбирают именно для нижних передних зубов. Зато уход за ним требует больше внимания, и у него есть риск отклеивания.
Прозрачный съёмный ретейнер охватывает весь зубной ряд, его легко чистить, а ношение по ночам у большинства пациентов становится привычкой. Недостаток в том, что при нерегулярном ношении он не защищает. О том, как пользоваться прозрачным ретейнером, мы рассказали в руководстве ретейнер после прозрачных кап. Если вы потеряли съёмный ретейнер, вам может помочь и наша статья потерял ретейнер: сместятся ли зубы.
Какой вариант подходит именно вам, определяется вместе с врачом с учётом исходного состояния зубов, здоровья дёсен, ваших привычек и прежних случаев отклеивания. Если дуга отклеивается часто, можно рассмотреть смену типа дуги или плана.
Контроль ретейнера в Анкаре
Если вы заметили, что несъёмная дуга отошла или отклеилась, достаточно записаться на приём без промедления, но и без паники. В нашей клинике в Park Oran Ofis рядом с ТЦ Panora в Чанкае осматривают состояние дуги и положение ваших зубов, а вариант ремонта или замены планируют вместе с вами. Для записи и получения информации вы можете связаться с нами через страницу контакты.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли ехать в скорую помощь, если отклеился несъёмный ретейнер?
Как правило, нет: отклеивание несъёмной дуги не считается неотложной медицинской проблемой. Однако из-за повышенного риска смещения зубов рекомендуется запланировать ортодонтический контроль в течение нескольких дней.
Можно ли приклеить отошедший несъёмный ретейнер той же дугой?
Если дуга не погнулась и зубы не сдвинулись, во многих случаях ту же дугу можно приклеить заново. Если дуга деформирована или смещение уже началось, может потребоваться новая дуга; решение принимается на осмотре.
Конец дуги колет язык, что можно сделать?
Колющий конец можно временно закрыть ортодонтическим воском или жевательной резинкой без сахара. Не пытайтесь резать или гнуть дугу и в ближайшее время сообщите в клинику.
Почему отклеивается несъёмный ретейнер?
Чаще всего причиной становятся твёрдые и внезапные нагрузки на передние зубы: раскалывание орехов в скорлупе, откусывание твёрдой пищи передними зубами или привычка грызть карандаш. Сжатие зубов и постепенный износ места приклеивания тоже могут играть роль.
Сколько лет служит несъёмный ретейнер?
Срок, в течение которого несъёмный ретейнер остаётся во рту, индивидуален; многим пациентам рекомендуют пользоваться им много лет. Срок ношения и интервалы контроля планирует врач.
