Respuesta breve: La carilla de composite es un procedimiento estético que se realiza aplicando en la superficie de los dientes anteriores, capa a capa, material de composite del color del diente y modelándolo. Suele completarse en una sola sesión y puede realizarse retirando muy poco material del diente o sin retirar nada. Es más fácil de reparar que las carillas de porcelana, pero es más propensa a la pigmentación y, en muchos casos, su duración es menor.
Pequeñas fracturas, espacios entre los dientes, alteraciones de la forma o diferencias de color en los dientes anteriores pueden afectar a la armonía de la sonrisa. Una de las opciones a las que se recurre para estos problemas es la carilla de composite, también llamada lámina de composite o veneer de composite. La carilla de composite es un método estético relativamente poco invasivo, que se realiza aplicando directamente sobre la superficie anterior del diente un material del color del diente. En este artículo tratamos qué es la carilla de composite, en qué se diferencia de la carilla de porcelana, cómo es el proceso de colocación, cuánto dura y cómo se cuida.
¿Qué es la carilla de composite?
La carilla de composite es un recubrimiento fino que el médico forma colocando y modelando, capa a capa, un material de composite de base resinosa, del color del diente, sobre la superficie visible de los dientes anteriores. El material se endurece con una luz especial en cada capa y, en la fase final, se pule para obtener una superficie cercana al brillo natural del diente. Como la aplicación se hace directamente en la boca, en muchos casos no requiere una fase de laboratorio.
Los principales problemas que pueden corregirse con carillas de composite son los siguientes:
- Pequeñas fracturas y grietas en los dientes anteriores
- Espacios entre los dientes y diastemas leves
- Dientes cortos, pequeños o de forma irregular
- Manchas y ligeras diferencias de color en la superficie del diente
- Dientes anteriores con los bordes desgastados
En los casos de apiñamiento evidente, cambios de color muy avanzados o problemas serios de mordida, la carilla de composite puede no ser suficiente por sí sola. Por ejemplo, en un paciente con los dientes claramente apiñados, intentar conseguir un aspecto regular con carillas puede obligar a retirar de los dientes más material del necesario. En estos casos, un enfoque más conservador es corregir primero la posición de los dientes con ortodoncia y, después, si es necesario, planificar los procedimientos estéticos. En los casos adecuados, esta corrección puede hacerse con tratamiento con alineadores transparentes.
¿En qué se diferencia la carilla de composite de la de porcelana?
La diferencia fundamental entre la carilla de composite y la de porcelana es el material utilizado y el método de fabricación: la carilla de composite se realiza directamente en la boca en una sola sesión, mientras que la de porcelana se fabrica en el laboratorio y suele requerir más de una sesión.
Preparación del diente: Las carillas de composite suelen poder aplicarse retirando muy poco material del diente o sin retirar nada. En las carillas de porcelana, en cambio, normalmente se retira una fina capa de esmalte de la superficie anterior del diente; no obstante, en algunos casos también pueden aplicarse con una preparación mínima.
Estabilidad del color y aspecto: La porcelana, gracias a su superficie de estructura similar al vidrio, es bastante resistente a la pigmentación y refleja la luz de una forma muy cercana al diente natural. El material de composite, en cambio, con el tiempo puede pigmentarse por factores como el café, el té o el tabaco y perder brillo; el pulido regular reduce este efecto.
Reparación: Cuando en una carilla de composite aparece una pequeña fractura o un desgaste, muchas veces puede repararse con facilidad en la boca con el mismo material. Cuando se fractura una carilla de porcelana, por lo general hay que renovar la carilla.
Duración: Las carillas de porcelana suelen durar más tiempo que las de composite.
La opción adecuada se determina valorando conjuntamente el estado actual de los dientes, el alcance del problema que se quiere corregir, hábitos como el bruxismo y las expectativas. Tras la exploración y la planificación se le informará por escrito de los detalles del tratamiento.
¿Cómo es el proceso de colocación de la carilla de composite?
La colocación de las carillas de composite se completa en la mayoría de los casos en una sola sesión; la duración de la sesión varía según el número de dientes que se vayan a tratar. El proceso consta, por lo general, de los siguientes pasos:
- Exploración y planificación: Se valora la salud de los dientes y de las encías. Si hay caries o inflamación de las encías, se tratan primero. Se comentan las expectativas del paciente y, si es necesario, se planifica a partir de fotografías y modelos.
- Elección del color: Se determinan los tonos de composite adecuados al color natural del diente y a lo que desea el paciente. Si se está considerando un blanqueamiento dental, como el color del composite se elige según el color del diente tras el blanqueamiento, este debe realizarse antes de las carillas.
- Preparación de la superficie del diente: Se limpia la superficie del diente, si es necesario se desgasta una cantidad mínima y se prepara con un procedimiento especial para que el material se adhiera.
- Estratificación y modelado: El material de composite se coloca en capas sobre la superficie del diente y cada capa se endurece con luz. En esta fase el médico define la forma, la longitud y la textura de la superficie del diente.
- Acabado y pulido: Se comprueba la mordida, se eliminan los excesos y se pule la superficie.
En la mayoría de los casos no se necesita anestesia; sin embargo, si se va a desgastar la superficie del diente o si el paciente siente sensibilidad, puede aplicarse anestesia local. Después del procedimiento se puede volver a la vida normal ese mismo día.
En los primeros días tras la colocación, los labios y la lengua pueden tardar unos días en acostumbrarse a la nueva superficie; los dientes pueden notarse durante un tiempo «más voluminosos». Si nota que algo se engancha al morder, un borde cortante o un cambio evidente al hablar, basta con que se lo comunique a su médico; este tipo de pequeños ajustes se suelen hacer en una breve cita de revisión. Limitar durante los primeros días las bebidas de color muy oscuro también puede ayudar a conservar el brillo de la superficie.
¿Cuánto dura la carilla de composite?
La duración de la carilla de composite varía de una persona a otra y, en muchos casos, puede surgir la necesidad de una renovación o de una restauración extensa en un plazo de entre unos pocos años y diez años. Este plazo no es un valor exacto; el grosor de la carilla, el número de dientes en los que se ha aplicado, la relación de mordida y los hábitos personales influyen directamente en su duración.
Los principales factores que pueden acortar la duración de las carillas de composite son los siguientes:
- Apretar y rechinar los dientes, de noche o de día
- Hábitos como morderse las uñas, morder bolígrafos o abrir envoltorios o tapones de botellas
- Morder alimentos duros directamente con los dientes anteriores
- El consumo frecuente de café, té o vino tinto y el tabaco
- Una higiene bucal irregular y no acudir a las revisiones
Una de las ventajas de las carillas de composite es que, en muchos casos, el desgaste y las pigmentaciones que aparecen con el tiempo pueden corregirse con un pulido o con pequeños añadidos. De este modo, con un cuidado regular, el aspecto estético de las carillas puede conservarse durante mucho tiempo.
¿Cómo se cuidan las carillas de composite?
El cuidado de las carillas de composite no es muy diferente del de los dientes naturales; sin embargo, resultan útiles algunas medidas adicionales frente a la pigmentación y la fractura. Cepíllese los dientes dos veces al día con una pasta dental de baja abrasividad y un cepillo blando, y utilice hilo dental todos los días. La placa que se acumula en los bordes de las carillas puede provocar tanto inflamación de las encías como pigmentaciones en los bordes.
Enjuagarse la boca con agua después de consumir bebidas de color oscuro ayuda a reducir la pigmentación. Si tiene el hábito de apretar los dientes, su médico puede recomendarle una férula nocturna para proteger las carillas. En las citas de revisión periódicas se valora la superficie de las carillas y, si es necesario, se realiza un pulido profesional. Puede encontrar las respuestas a las preguntas frecuentes sobre procedimientos estéticos y otros tratamientos en nuestra página de preguntas frecuentes.
Valoración para carillas de composite
Si desea saber si la carilla de composite es adecuada para las pequeñas fracturas, espacios o diferencias de forma de sus dientes anteriores, primero hay que valorar la salud de sus dientes y de sus encías. En nuestra policlínica de Park Oran Ofis, cerca del centro comercial Panora, en Ankara, tras la exploración bucal se valora junto con usted cuál de las opciones, como el composite, la porcelana o la ortodoncia, es la más adecuada para su caso.
Preguntas frecuentes
¿Las carillas de composite dañan los dientes?
Como las carillas de composite pueden aplicarse en muchos casos retirando muy poco material del diente o sin retirar nada, se consideran un enfoque conservador. Si se realizan correctamente y se cuidan con regularidad, no se espera que dañen el diente. Mantener limpios los bordes de las carillas es importante para la salud de las encías y para prevenir la caries.
¿Se amarillean las carillas de composite?
El material de composite es más propenso a la pigmentación que la porcelana; el café, el té y el tabaco pueden provocar con el tiempo un cambio de color. El cepillado regular y el pulido profesional reducen este efecto. Si la pigmentación es evidente, es posible renovar la superficie.
¿Se pueden retirar las carillas de composite?
Las carillas de composite que se han realizado retirando muy poco material del diente, o sin retirar nada, pueden ser eliminadas con cuidado por el médico cuando sea necesario. Esto da flexibilidad a los pacientes que en el futuro quieran pasar a otra opción de tratamiento. El alcance del procedimiento depende del estado inicial del diente.
¿Las carillas de composite se hacen en una sola sesión?
Las carillas de composite se completan en la mayoría de los casos en una sola sesión, porque el material se aplica y se modela directamente en la boca. Si se van a tratar muchos dientes, o si antes es necesario un tratamiento de caries o de encías, el proceso puede repartirse en varias citas.
