Коротка відповідь: Герметизація фісур — це нанесення тонкого захисного покриття на глибокі борозни жувальної поверхні жувальних зубів із подальшим затвердінням світлом. Вона не потребує свердління чи анестезії і займає кілька хвилин на один зуб. Зазвичай її рекомендують після прорізування постійних жувальних зубів, приблизно у 6-7 і 11-13 років. За регулярних оглядів вона може захищати кілька років; її також можна проводити дорослим, яким вона підходить.
Значна частина карієсу в дітей починається в глибоких борознах і ямках жувальної поверхні жувальних зубів. Ці ділянки можуть бути вужчими навіть за щетинки зубної щітки, тому навіть за найретельнішого чищення їх не вдається повністю очистити. Герметизація фісур — це профілактична стоматологічна процедура без свердління чи препарування, під час якої на ці борозни наносять текучий захисний матеріал, що не дає бактеріям, які спричиняють карієс, і залишкам їжі закріпитися в них. У цій статті ми розповідаємо, на які зуби та в якому віці проводять герметизацію фісур, як виконують процедуру і скільки вона служить.
Що таке герметизація фісур?
Герметизація фісур — це тонке текуче захисне покриття, яке наносять на природні борозни жувальної поверхні жувальних зубів, що називаються фісурами. Після нанесення на поверхню зуба воно твердне і створює над борознами рівну поверхню, яку легко очищувати.
Матеріали, що використовують, зазвичай поділяють на дві групи: герметики на полімерній основі та склоіономерні герметики. Полімерні герметики, як правило, довше утримуються на місці. Склоіономерні герметики менш чутливі до вологи та можуть виділяти фтор; тому їх можуть обирати для зубів, що тільки прорізуються і які складно повністю утримати сухими. Який матеріал використати, вирішує лікар з урахуванням стану зуба та того, наскільки дитина може співпрацювати.
Герметизація фісур — це не пломба. Пломбу ставлять, щоб заповнити порожнину, яка утворилася після видалення карієсу, а герметизація фісур має на меті захистити здоровий зуб ще до початку карієсу. Такі організації, як Всесвітня організація охорони здоров'я та Американська стоматологічна асоціація (ADA), рекомендують герметизацію фісур як ефективний метод профілактики карієсу для дітей, яким вона показана.
На які зуби та в якому віці її проводять?
Герметизацію фісур найчастіше проводять на постійних жувальних зубах невдовзі після їх прорізування. Перші постійні великі кутні зуби зазвичай прорізуються приблизно у 6-7 років, а другі великі кутні зуби — у 11-13 років. Перші роки після прорізування цих зубів — це період, коли емаль ще не повністю дозріла і найбільш уразлива до карієсу.
Зуби, які розглядають для процедури:
- перші та другі постійні великі кутні зуби
- малі кутні зуби з глибокими борознами
- у деяких випадках глибокі ямки на внутрішній поверхні верхніх різців
- молочні жувальні зуби в дітей із високим ризиком карієсу
Не кожному зубу і не кожній дитині потрібна герметизація фісур. Якщо в дитини неглибокі борозни, низький ризик карієсу та добра гігієна ротової порожнини, лікар може вважати достатнім регулярне спостереження. Натомість дітям, які вже мали карієс, часто споживають солодке або мають труднощі з чищенням зубів, процедуру рекомендують частіше. Рішення визначають огляд зубів і оцінка індивідуального ризику карієсу дитини.
Як проводять герметизацію фісур?
Герметизація фісур — це проста процедура, яка триває кілька хвилин на один зуб і не потребує анестезії чи свердління. Завдяки цьому більшість дітей легко її переносять і отримують позитивний досвід відвідування стоматолога.
- Очищення: Поверхню зуба очищують від нальоту та залишків їжі.
- Ізоляція: Щоб захистити зуб від слини, його утримують сухим за допомогою ватних валиків або спеціальних пристосувань. Цей етап вирішальний для фіксації герметика.
- Підготовка поверхні: Для полімерних герметиків на жувальну поверхню зуба ненадовго наносять спеціальний кислотний гель, після чого його змивають і зуб висушують. Це створює на емалі мікроскопічну шорсткість, що забезпечує фіксацію герметика.
- Нанесення герметика: Текучий матеріал розподіляють по борознах тонким шаром.
- Затвердіння: Полімерний герметик затверджують спеціальною лампою за кілька секунд.
- Контроль: Перевіряють, чи не заважає герметик змиканню зубів і чи повністю він зафіксувався.
Відразу після процедури дитина може їсти й пити. Герметик може створювати легке відчуття потовщення на зубі; зазвичай воно зникає протягом кількох днів.
Скільки служить герметизація фісур?
Правильно нанесені герметики за регулярних оглядів у більшості випадків можуть захищати кілька років, а за даними деяких досліджень — майже десять років. Проте стійкість у різних людей різна, і на цей термін впливають жувальні сили, харчові звички та тип матеріалу.
З часом герметик може частково стертися або частина його може відколотися. Тому під час оглядів у стоматолога раз на шість місяців перевіряють стан герметика; втрачені ділянки можна легко відновити або оновити. Оскільки біля краю частково відколотого герметика може накопичуватися наліт, важливо не пропускати контрольні візити.
Подовжити термін служби герметика можна й удома. Якщо не розгризати зубами тверді предмети, як-от лід, тверді цукерки чи ручки, повідомляти лікаря в разі підозри на нічне стискання зубів і не пропускати контрольні візити дитини, захисний шар довше залишатиметься на місці. Під час оглядів лікар також перевіряє, чи немає по краях герметика пігментації або щілин.
Герметизація фісур захищає лише борозни жувальної поверхні; вона не запобігає карієсу, що починається на бічних поверхнях зубів. Тому чищення зубів, використання зубної нитки, паста з фтором і збалансоване харчування завжди залишаються важливими.
Чи безпечна герметизація фісур?
Герметики для фісур — це профілактичні матеріали, які використовують десятиліттями, вони науково досліджені й вважаються безпечними. Час від часу виникають запитання щодо бісфенолу А (BPA), який можуть містити полімерні матеріали. Вимірювання показують, що вплив від герметизації фісур значно менший за кількість, яку людина отримує в повсякденному житті з таких джерел, як харчові упаковки, і що він швидко зникає. Запитання батьків щодо цього можна обговорити з лікарем під час огляду.
Чи проводять герметизацію фісур дорослим?
Герметизацію фісур найчастіше проводять дітям і підліткам, але за відповідних умов її можуть обрати й для дорослих. У дорослих вирішальним чинником є не вік, а будова зуба та ризик карієсу в конкретної людини.
Випадки, коли дорослим можна розглянути герметизацію фісур:
- жувальні зуби без карієсу, але з дуже глибокими борознами
- люди з підвищеним ризиком карієсу через сухість у роті
- жувальні зуби, які складно очищувати під час ортодонтичного лікування
- люди, які в минулому часто мали карієс і мають високий ризик нового
Якщо в борознах є початкова демінералізація емалі, яка ще не утворила порожнини, у деяких випадках герметик може допомогти уповільнити прогресування цього процесу. Який зуб підходить для процедури, визначають клінічним оглядом і за потреби — рентгенівським знімком.
Що часто запитують про герметизацію фісур
Найчастіше батьки запитують, чи спричиняє процедура дискомфорт, чи помітний колір герметика і чи змінюються після процедури звички чищення зубів. Герметики можуть бути прозорими, білими або злегка забарвленими, а оскільки вони розташовані на жувальній поверхні зуба, під час розмови чи усмішки їх зазвичай не видно. Після процедури режим чищення зубів залишається таким самим. Відповіді на інші запитання Ви знайдете на нашій сторінці поширених запитань.
Коли звертатися щодо герметизації фісур в Анкарі?
Коли в роті Вашої дитини починають з'являтися постійні жувальні зуби, тобто здебільшого приблизно у 6-7 років, доречно пройти огляд у стоматолога щодо профілактичних процедур. У нашій поліклініці в районі Çankaya ми оглядаємо зуби Вашої дитини, оцінюємо ризик карієсу і пояснюємо, чи потрібна герметизація фісур; для запису Ви можете скористатися нашими контактами.
Поширені запитання
Чи болить під час герметизації фісур?
Оскільки герметизацію фісур проводять без свердління чи препарування зуба, анестезія не потрібна. Більшість дітей легко переносять процедуру. Після неї на зубі може недовго відчуватися легке потовщення.
Чи може виникнути карієс, якщо є герметик?
Герметизація фісур захищає лише борозни жувальної поверхні; на бічних поверхнях зубів карієс все одно може розвинутися. Крім того, якщо герметик частково відколеться, біля його краю може накопичуватися наліт. Тому важливі регулярне чищення, зубна нитка та огляди раз на шість місяців.
Чи роблять герметизацію фісур на молочних зубах?
У деяких дітей із високим ризиком карієсу герметизацію можна провести й на молочних жувальних зубах. Проте найчастіше процедуру обирають для постійних жувальних зубів. Рішення визначають огляд дитини та оцінка ризику карієсу.
Як часто оновлюють герметизацію фісур?
Стан герметика перевіряють на кожному контрольному візиті. Стерті або відколоті ділянки за потреби відновлюють чи оновлюють. Певного графіка оновлення немає; потребу визначають під час огляду.
