پاسخ کوتاه: فیشور سیلانت پوشش محافظ نازکی است که روی شیارهای عمیق سطح جونده دندانهای آسیا زده شده و با نور سخت میشود. به تراش یا بیحسی نیاز ندارد و برای هر دندان در چند دقیقه انجام میشود. معمولاً پس از رویش دندانهای آسیای دائمی، حدود 6-7 و 11-13 سالگی توصیه میشود. اگر بهطور منظم کنترل شود، میتواند چند سال محافظت ایجاد کند؛ در بزرگسالان مناسب نیز قابل انجام است.
بخش بزرگی از پوسیدگیهای دندان در کودکان از شیارها و حفرههای عمیق سطح جونده دندانهای آسیا آغاز میشود. چون این نواحی ممکن است حتی از موهای مسواک باریکتر باشند، با دقیقترین مسواک زدن هم کاملاً تمیز نمیشوند. فیشور سیلانت یک اقدام پیشگیرانه دندانپزشکی است که با زدن ماده محافظ روان روی این شیارها، از جای گرفتن باکتریهای پوسیدگیزا و باقیمانده غذا جلوگیری میکند و به تراش یا برش نیاز ندارد. در این نوشته توضیح میدهیم فیشور سیلانت برای کدام دندانها و در چه سنی انجام میشود، چگونه انجام میگیرد و چقدر دوام دارد.
فیشور سیلانت چیست؟
فیشور سیلانت پوشش محافظ نازک و روانی است که روی شیارهای طبیعی سطح جونده دندانهای آسیا که فیشور نامیده میشوند زده میشود. پس از زدن روی سطح دندان سخت میشود و روی شیارها سطحی صاف و آسان برای تمیز کردن ایجاد میکند.
مواد مورد استفاده معمولاً دو گروهاند: سیلانتهای بر پایه رزین و سیلانتهای بر پایه گلاس آینومر. سیلانتهای رزینی تمایل دارند مدت طولانیتری در جای خود باقی بمانند. سیلانتهای گلاس آینومر کمتر از رطوبت تأثیر میپذیرند و میتوانند فلوراید آزاد کنند؛ از این رو ممکن است در دندانهایی که تازه در حال رویشاند و خشک نگه داشتن کامل آنها دشوار است ترجیح داده شوند. دندانپزشک با در نظر گرفتن وضعیت دندان و همکاری کودک تصمیم میگیرد از کدام ماده استفاده شود.
فیشور سیلانت پرکردگی نیست. پرکردگی برای پر کردن حفرهای انجام میشود که پس از برداشتن پوسیدگی ایجاد شده است، در حالی که هدف فیشور سیلانت محافظت از دندان سالم پیش از آغاز پوسیدگی است. سازمانهایی مانند سازمان جهانی بهداشت و انجمن دندانپزشکی آمریکا (ADA) فیشور سیلانت را در کودکان مناسب، روشی مؤثر برای پیشگیری از پوسیدگی توصیه میکنند.
برای کدام دندانها و در چه سنی انجام میشود؟
فیشور سیلانت بیشتر برای دندانهای آسیای دائمی، اندکی پس از رویش آنها در دهان، انجام میشود. دندانهای آسیای بزرگ اول دائمی معمولاً حدود 6-7 سالگی و آسیای بزرگ دوم بین 11 تا 13 سالگی میرویند. سالهای نخست پس از رویش این دندانها دورهای است که مینا هنوز کاملاً بالغ نشده و بیشترین آسیبپذیری را در برابر پوسیدگی دارد.
دندانهای کاندید برای این کار عبارتاند از:
- دندانهای آسیای بزرگ اول و دوم دائمی
- دندانهای آسیای کوچک دارای شیارهای عمیق
- در برخی موارد، حفرههای عمیق سطح داخلی دندانهای پیشین بالا
- دندانهای آسیای شیری در کودکانی که خطر پوسیدگی بالایی دارند
هر دندان و هر کودکی به فیشور سیلانت نیاز ندارد. در کودکی که شیارهای کمعمق، خطر پوسیدگی پایین و بهداشت دهان خوبی دارد، دندانپزشک ممکن است پیگیری منظم را کافی بداند. در کودکانی که پیشتر پوسیدگی داشتهاند، زیاد خوراکی شیرین میخورند یا در مسواک زدن مشکل دارند، این کار بیشتر توصیه میشود. تصمیم را معاینه دندان و ارزیابی خطر پوسیدگی فردی کودک تعیین میکند.
فیشور سیلانت چگونه انجام میشود؟
انجام فیشور سیلانت کاری ساده است که برای هر دندان چند دقیقه طول میکشد و به بیحسی یا تراش نیاز ندارد. به لطف این ویژگی، بیشتر کودکان آن را بهراحتی تحمل میکنند و تجربهای مثبت با دندانپزشک خواهند داشت.
- تمیز کردن: سطح دندان از پلاک و باقیماندهها پاک میشود.
- ایزولاسیون: دندان برای محافظت در برابر بزاق با رول پنبه یا وسایل ویژه خشک نگه داشته میشود. این مرحله برای چسبیدن سیلانت حیاتی است.
- آمادهسازی سطح: در سیلانتهای رزینی، ژل اسیدی ویژهای به مدت کوتاه روی سطح جونده دندان زده میشود و سپس شسته و خشک میگردد. این کار با ایجاد ناهمواریهای میکروسکوپی در مینا، چسبیدن سیلانت را ممکن میکند.
- زدن سیلانت: ماده روان به صورت لایهای نازک روی شیارها پخش میشود.
- سخت کردن: سیلانت رزینی با نوری ویژه در چند ثانیه سخت میشود.
- کنترل: بررسی میشود که سیلانت مانع بسته شدن دندانها نشود و کاملاً چسبیده باشد.
کودک بلافاصله پس از انجام کار میتواند بخورد و بنوشد. سیلانت ممکن است احساس ضخامت خفیفی در دندان ایجاد کند؛ این حس معمولاً طی چند روز از بین میرود.
فیشور سیلانت چقدر دوام دارد؟
فیشور سیلانتها اگر درست انجام و بهطور منظم کنترل شوند، در بیشتر موارد چند سال و در برخی مطالعات نزدیک به ده سال محافظت ایجاد میکنند. اما دوام از فردی به فرد دیگر متفاوت است و نیروهای جویدن، عادتهای غذایی و نوع ماده بر این مدت اثر میگذارند.
سیلانت با گذشت زمان ممکن است تا حدی ساییده شود یا بخشی از آن جدا شود. به همین دلیل در معاینات ششماهه دندانپزشکی وضعیت سیلانت بررسی میشود؛ بخشهای از دست رفته بهآسانی ترمیم یا تجدید میشوند. چون ممکن است پلاک در لبه سیلانتی که بخشی از آن جدا شده جمع شود، مهم است نوبتهای کنترل را از دست ندهید.
برای افزایش عمر سیلانت در خانه هم میتوان کارهایی انجام داد. نشکستن اجسام سفت مانند یخ، آبنبات سفت و خودکار با دندان، در میان گذاشتن احتمال فشردن دندانها در شب با دندانپزشک و از دست ندادن نوبتهای کنترل کودک، به ماندن طولانیتر لایه محافظ کمک میکند. در معاینات، دندانپزشک بررسی میکند که آیا در لبههای سیلانت تغییر رنگ یا فاصلهای وجود دارد یا نه.
فیشور سیلانت تنها از شیارهای سطح جونده محافظت میکند؛ از پوسیدگیهایی که از سطوح کناری دندانها آغاز میشوند جلوگیری نمیکند. از این رو مسواک زدن، استفاده از نخ دندان، خمیر دندان فلورایددار و تغذیه متعادل همیشه اهمیت خود را حفظ میکنند.
آیا فیشور سیلانت ایمن است؟
فیشور سیلانتها مواد محافظی هستند که دهها سال است به کار میروند، بهطور علمی بررسی شدهاند و ایمن شناخته میشوند. گاهی درباره بیسفنول A (BPA) که ممکن است در مواد رزینی وجود داشته باشد پرسشهایی مطرح میشود. اندازهگیریها نشان میدهد که مواجهه ناشی از فیشور سیلانت بسیار کمتر از مقداری است که در زندگی روزمره از منابعی مانند بستهبندیهای غذایی دریافت میشود و در مدت کوتاهی از بین میرود. خانوادهها میتوانند پرسشهای خود در این باره را هنگام معاینه با دندانپزشک در میان بگذارند.
آیا فیشور سیلانت در بزرگسالان انجام میشود؟
فیشور سیلانت بیشتر در کودکان و نوجوانان انجام میشود، اما در موارد مناسب برای بزرگسالان نیز قابل انتخاب است. در بزرگسالان، عامل اصلی تصمیمگیری سن نیست، بلکه ساختار دندان و خطر پوسیدگی فرد است.
مواردی که در بزرگسالان میتوان فیشور سیلانت را در نظر گرفت عبارتاند از:
- دندانهای آسیایی که پوسیدگی ندارند اما شیارهای بسیار عمیقی دارند
- افرادی که به دلیل خشکی دهان خطر پوسیدگی در آنها افزایش یافته است
- دندانهای عقبی که تمیز کردن آنها در طول درمان ارتودنسی دشوار میشود
- افرادی که در گذشته زیاد دچار پوسیدگی شدهاند و خطر پوسیدگی جدید در آنها بالاست
اگر در شیارها دمینرالیزاسیون (حل شدن) مینا در مرحله ابتدایی و بدون ایجاد حفره وجود داشته باشد، در برخی موارد سیلانت میتواند به کند کردن پیشرفت این روند کمک کند. اینکه کدام دندان کاندید مناسبی است با معاینه بالینی و در صورت لزوم رادیوگرافی تعیین میشود.
پرسشهای رایج درباره فیشور سیلانت
پرسشهایی که خانوادهها بیشتر مطرح میکنند این است که آیا این کار ناراحتی ایجاد میکند، آیا رنگ سیلانت دیده میشود و آیا پس از آن عادت مسواک زدن تغییر میکند. سیلانتها ممکن است شفاف، سفید یا کمی رنگی باشند و چون روی سطح جونده دندان قرار دارند، معمولاً هنگام صحبت کردن یا لبخند زدن دیده نمیشوند. پس از انجام کار، روال مسواک زدن همانگونه ادامه مییابد. برای موضوعات دیگری که برایتان پرسش است میتوانید به صفحه پرسشهای متداول ما نگاهی بیندازید.
چه زمانی برای فیشور سیلانت در آنکارا مراجعه کنیم؟
هنگامی که دندانهای آسیای دائمی فرزندتان در دهان نمایان میشوند، یعنی بیشتر حدود 6-7 سالگی، انجام ارزیابی دندانپزشکی از نظر اقدامات پیشگیرانه بجاست. در پلیکلینیک ما در Çankaya دندانهای فرزندتان معاینه، خطر پوسیدگی ارزیابی و لزوم یا عدم لزوم فیشور سیلانت برایتان توضیح داده میشود؛ برای گرفتن نوبت میتوانید از اطلاعات تماس ما استفاده کنید.
پرسشهای متداول
آیا انجام فیشور سیلانت دردناک است؟
چون فیشور سیلانت بدون تراش یا برش دندان انجام میشود، به بیحسی نیاز ندارد. بیشتر کودکان این کار را بهراحتی تحمل میکنند. پس از انجام کار ممکن است برای مدت کوتاهی احساس ضخامت خفیفی در دندان وجود داشته باشد.
آیا با وجود فیشور سیلانت پوسیدگی ایجاد میشود؟
فیشور سیلانت تنها از شیارهای سطح جونده محافظت میکند؛ پوسیدگی همچنان ممکن است در سطوح کناری دندانها ایجاد شود. همچنین اگر بخشی از سیلانت جدا شود، ممکن است پلاک در لبه آن جمع شود. از این رو مسواک زدن منظم، نخ دندان و معاینه هر شش ماه یک بار اهمیت دارد.
آیا برای دندانهای شیری فیشور سیلانت انجام میشود؟
در برخی کودکان با خطر پوسیدگی بالا، فیشور سیلانت برای دندانهای آسیای شیری نیز قابل انجام است. اما این کار بیشتر برای دندانهای آسیای دائمی ترجیح داده میشود. تصمیم را معاینه کودک و ارزیابی خطر پوسیدگی تعیین میکند.
فیشور سیلانت هر چند وقت یک بار تجدید میشود؟
وضعیت سیلانت در هر نوبت کنترل بررسی میشود. بخشهای ساییده یا جداشده در صورت نیاز ترمیم یا تجدید میشوند. برنامه زمانی مشخصی برای تجدید وجود ندارد؛ نیاز به آن هنگام معاینه تعیین میشود.




