მოკლე პასუხი: ფისურების ჰერმეტიკი არის თხელი დამცავი ფენა, რომელიც ძირითადი კბილების საღეჭი ზედაპირის ღრმა ღარებზე ედება და სინათლით მყარდება. მას არ სჭირდება გაბურღვა ან ანესთეზია და ერთ კბილზე რამდენიმე წუთში კეთდება. ჩვეულებრივ რეკომენდებულია მუდმივი ძირითადი კბილების ამოჭრის შემდეგ, დაახლოებით 6-7 და 11-13 წლის ასაკში. რეგულარული კონტროლის პირობებში რამდენიმე წლის განმავლობაში შეიძლება იცავდეს; შესაფერის მოზრდილებზეც შეიძლება გაკეთდეს.
ბავშვებში კბილის კარიესის დიდი ნაწილი ძირითადი კბილების საღეჭი ზედაპირის ღრმა ღარებსა და ორმოებში იწყება. ეს უბნები კბილის ჯაგრისის ჯაგარზეც კი შეიძლება უფრო ვიწრო იყოს, ამიტომ ყველაზე ყურადღებიანი გახეხვისასაც სრულად ვერ იწმინდება. ფისურების ჰერმეტიკი არის პროფილაქტიკური სტომატოლოგიური პროცედურა, რომლის დროსაც ამ ღარებზე თხევადი დამცავი მასალა ედება და კარიესის გამომწვევი ბაქტერიებისა და საკვების ნარჩენების დაგროვებას უშლის ხელს; გაბურღვა ან გაჭრა საჭირო არ არის. ამ სტატიაში გიყვებით, რომელ კბილებზე და რა ასაკში კეთდება ფისურების ჰერმეტიკი, როგორ ტარდება პროცედურა და რამდენ ხანს გასტანს.
რა არის ფისურების ჰერმეტიკი?
ფისურების ჰერმეტიკი არის თხელი და თხევადი კონსისტენციის დამცავი საფარი, რომელიც ძირითადი კბილების საღეჭ ზედაპირზე არსებულ ბუნებრივ ღარებზე — ფისურებზე — ედება. კბილის ზედაპირზე დატანის შემდეგ ის მყარდება და ღარებზე გლუვ, ადვილად გასაწმენდ ზედაპირს ქმნის.
გამოყენებული მასალები ძირითადად ორ ჯგუფს მიეკუთვნება: ფისოვანი ჰერმეტიკები და მინა-იონომერული ჰერმეტიკები. ფისოვანი ჰერმეტიკები ადგილზე უფრო დიდხანს რჩება. მინა-იონომერული ჰერმეტიკები ტენისგან ნაკლებად ზარალდება და ფტორის გამოყოფა შეუძლია; ამიტომ შეიძლება მათი არჩევა ახლად ამოსულ კბილებზე, რომლებიც სრულად მშრალად ძნელად შეინახება. რომელი მასალა გამოიყენება, ექიმი კბილის მდგომარეობისა და ბავშვის თანამშრომლობის გათვალისწინებით წყვეტს.
ფისურების ჰერმეტიკი ბჟენი არ არის. ბჟენი კარიესის გაწმენდის შემდეგ წარმოქმნილი ღრუს შესავსებად კეთდება, ფისურების ჰერმეტიკი კი ჯანსაღ კბილს კარიესის დაწყებამდე იცავს. ჯანდაცვის მსოფლიო ორგანიზაცია და ამერიკის სტომატოლოგთა ასოციაცია (ADA) შესაფერის ბავშვებში ფისურების ჰერმეტიკს კარიესის პრევენციის ეფექტურ მეთოდად გვირჩევს.
რომელ კბილებზე და რა ასაკში კეთდება?
ფისურების ჰერმეტიკი უმეტესად მუდმივ ძირითად კბილებზე ამ კბილების პირში ამოსვლისთანავე კეთდება. მუდმივი პირველი დიდი ძირითადი კბილები, როგორც წესი, დაახლოებით 6-7 წლის ასაკში ამოდის, მეორე დიდი ძირითადი კბილები კი — 11-13 წლის ასაკში. ამ კბილების ამოსვლის პირველი წლები ის პერიოდია, როცა მინანქარი ჯერ სრულად არ არის მომწიფებული და კარიესისთვის ყველაზე მოწყვლადია.
პროცედურისთვის შესაფერისი კბილებია:
- მუდმივი პირველი და მეორე დიდი ძირითადი კბილები,
- ღრმა ღარების მქონე მცირე ძირითადი კბილები,
- ზოგ შემთხვევაში ზედა საჭრელი კბილების შიდა ზედაპირზე არსებული ღრმა ორმოები,
- კარიესის მაღალი რისკის მქონე ბავშვებში სარძევე ძირითადი კბილები.
ყველა კბილსა და ყველა ბავშვს ფისურების ჰერმეტიკი არ სჭირდება. თუ ბავშვს ღარები ზედაპირულია, კარიესის რისკი დაბალია და პირის ღრუს მოვლა კარგია, ექიმმა რეგულარული მეთვალყურეობა შეიძლება საკმარისად ჩათვალოს. ბავშვებში, რომლებსაც წარსულში კარიესი ჰქონდათ, შაქრიანი საკვები ხშირად აქვთ ან გახეხვაში უჭირთ, პროცედურა უფრო ხშირად რეკომენდებულია. გადაწყვეტილებას კბილის გასინჯვა და ბავშვის კარიესის ინდივიდუალური რისკის შეფასება განსაზღვრავს.
როგორ კეთდება ფისურების ჰერმეტიკი?
ფისურების ჰერმეტიკის ჩატარება ერთ კბილზე რამდენიმე წუთს გრძელდება და მარტივი პროცედურაა, რომელიც ანესთეზიას ან გაბურღვას არ საჭიროებს. ამის წყალობით ბავშვების უმეტესობა პროცედურას მარტივად იტანს და სტომატოლოგთან დადებით გამოცდილებას იღებს.
- წმენდა: კბილის ზედაპირი ნადებისა და ნარჩენებისგან იწმინდება.
- იზოლაცია: კბილი ნერწყვისგან დასაცავად ბამბის ლილვაკებით ან სპეციალური მოწყობილობებით მშრალად ინახება. ეს ეტაპი ჰერმეტიკის მიკვრისთვის გადამწყვეტია.
- ზედაპირის მომზადება: ფისოვანი ჰერმეტიკების შემთხვევაში კბილის საღეჭ ზედაპირზე მოკლე ხნით სპეციალური მჟავიანი გელი ედება, შემდეგ ირეცხება და შრება. ეს პროცესი მინანქარში მიკროსკოპულ უსწორმასწორობებს ქმნის და ჰერმეტიკის მიკვრას უზრუნველყოფს.
- ჰერმეტიკის დატანა: თხევადი მასალა ღარებზე თხელი ფენით ეტანება.
- გამყარება: ფისოვანი ჰერმეტიკი სპეციალური სინათლით რამდენიმე წამში მყარდება.
- შემოწმება: მოწმდება, რომ ჰერმეტიკი თანკბილვას ხელს არ უშლის და სრულად მიკრულია.
პროცედურის დასრულებისთანავე ბავშვს ჭამა და სმა შეუძლია. ჰერმეტიკმა კბილზე მცირე სისქის შეგრძნება შეიძლება გამოიწვიოს; ეს შეგრძნება, როგორც წესი, რამდენიმე დღეში ქრება.
რამდენ ხანს გასტანს ფისურების ჰერმეტიკი?
სწორად დატანილი და რეგულარულად კონტროლირებადი ფისურების ჰერმეტიკები უმეტეს შემთხვევაში რამდენიმე წლის განმავლობაში, ზოგ კვლევაში კი ათ წლამდეც კი იცავს. თუმცა გამძლეობა ადამიანების მიხედვით განსხვავდება და ამ ვადაზე მოქმედებს საღეჭი ძალები, კვების ჩვევები და მასალის ტიპი.
ჰერმეტიკი დროთა განმავლობაში ნაწილობრივ შეიძლება გაცვდეს ან მისი ერთი ნაწილი მოძვრეს. ამიტომ ექვს თვეში ერთხელ სტომატოლოგთან ვიზიტისას ჰერმეტიკის მდგომარეობა მოწმდება; დაკარგული ნაწილები ადვილად შეიძლება შეივსოს ან განახლდეს. რადგან ნაწილობრივ მოძვრენილი ჰერმეტიკის კიდეზე ნადები შეიძლება დაგროვდეს, მნიშვნელოვანია საკონტროლო ვიზიტების არგამოტოვება.
ჰერმეტიკის ვადის გასახანგრძლივებლად სახლშიც არის რაც შეიძლება გაკეთდეს. ყინულის, მაგარი კანფეტისა და კალმის მსგავსი მყარი საგნების კბილებით გატეხვისგან თავის არიდება, ღამით კბილების კრაჭუნის ეჭვის შემთხვევაში ამის შესახებ ექიმისთვის შეტყობინება და ბავშვის საკონტროლო ვიზიტების არგამოტოვება დამცავი ფენის უფრო დიდხანს შენარჩუნებას უწყობს ხელს. გასინჯვისას ექიმი ჰერმეტიკის კიდეებზე გაფერადებას ან ღიობს ამოწმებს.
ფისურების ჰერმეტიკი მხოლოდ საღეჭ ზედაპირზე არსებულ ღარებს იცავს; კბილების გვერდით ზედაპირებზე დაწყებულ კარიესს ვერ აჩერებს. ამიტომ კბილების გახეხვა, კბილის ძაფის გამოყენება, ფტორიანი კბილის პასტა და დაბალანსებული კვება ყოველთვის მნიშვნელოვანია.
უსაფრთხოა თუ არა ფისურების ჰერმეტიკი?
ფისურების ჰერმეტიკები ათეული წელია გამოიყენება, სამეცნიერო თვალსაზრისით შესწავლილია და უსაფრთხო დამცავ მასალებად ითვლება. დროდადრო ფისოვან მასალებში შესაძლოა არსებული ბისფენოლ A-ს (BPA) შესახებ შეკითხვები ჩნდება. ჩატარებული გაზომვები აჩვენებს, რომ ფისურების ჰერმეტიკის გამოყენებით გამოწვეული ექსპოზიცია ყოველდღიურ ცხოვრებაში, მაგალითად საკვების შეფუთვის მსგავსი წყაროებიდან მიღებულ რაოდენობაზე ბევრად დაბალია და მალე ქრება. ოჯახების ამ თემაზე შეკითხვები გასინჯვისას ექიმთან შეიძლება განიხილონ.
კეთდება თუ არა ფისურების ჰერმეტიკი მოზრდილებში?
ფისურების ჰერმეტიკი ყველაზე ხშირად ბავშვებსა და მოზარდებს უკეთდებათ, თუმცა შესაფერის შემთხვევებში მოზრდილებშიც შეიძლება არჩეულ იქნეს. მოზრდილებში გადაწყვეტილებას განსაზღვრავს არა ასაკი, არამედ კბილის აგებულება და პირის კარიესის რისკი.
მოზრდილებში ფისურების ჰერმეტიკი შეიძლება განიხილებოდეს შემდეგ შემთხვევებში:
- ძირითადი კბილები, რომლებზეც კარიესი არ არის, მაგრამ ღარები საკმაოდ ღრმაა,
- პირის სიმშრალის გამო კარიესის გაზრდილი რისკის მქონე ადამიანები,
- ორთოდონტიული მკურნალობისას გასაწმენდად გაძნელებული უკანა კბილები,
- წარსულში ხშირად კარიესის გადატანილი და ახალი კარიესის მაღალი რისკის მქონე პირები.
თუ ღარებში მინანქრის დაწყებითი დონის გახსნა არსებობს, რომელმაც ჯერ ღრუ არ წარმოქმნა, ზოგ შემთხვევაში ჰერმეტიკმა ამ პროცესის პროგრესირების შენელებაში შეიძლება შეიწყოს ხელი. რომელი კბილია შესაფერისი კანდიდატი, კლინიკური გასინჯვით და, საჭიროების შემთხვევაში, რენტგენით განისაზღვრება.
ხშირი შეკითხვები ფისურების ჰერმეტიკის შესახებ
ოჯახების მიერ ყველაზე ხშირად დასმული საკითხებია: ახდენს თუ არა პროცედურა დისკომფორტს, ჩანს თუ არა ჰერმეტიკის ფერი და შეიცვლება თუ არა პროცედურის შემდეგ გახეხვის ჩვევა. ჰერმეტიკები გამჭვირვალე, თეთრი ან მსუბუქად შეფერილი შეიძლება იყოს და, რადგან კბილის საღეჭ ზედაპირზეა, საუბრისას ან ღიმილისას, როგორც წესი, არ ჩანს. პროცედურის შემდეგ გახეხვის რეჟიმი უცვლელი რჩება. სხვა საინტერესო საკითხებისთვის შეგიძლიათ გადახედოთ ჩვენს გვერდს — ხშირად დასმული კითხვები.
როდის უნდა მივმართოთ ფისურების ჰერმეტიკისთვის ანკარაში?
როცა თქვენი შვილის მუდმივი ძირითადი კბილები პირში ჩანს, ანუ უმეტესად დაახლოებით 6-7 წლის ასაკში, მიზანშეწონილია სტომატოლოგის შეფასება პროფილაქტიკური პროცედურების თვალსაზრისით. Çankaya-ში მდებარე ჩვენს პოლიკლინიკაში თქვენი შვილის კბილები გაისინჯება, კარიესის რისკი შეფასდება და აგიხსნით, საჭიროა თუ არა ფისურების ჰერმეტიკი; ვიზიტზე ჩასაწერად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვენი საკონტაქტო ინფორმაცია.
ხშირად დასმული კითხვები
მტკივნეულია თუ არა ფისურების ჰერმეტიკის დატანა?
ფისურების ჰერმეტიკის დატანა კბილის გაბურღვისა და გაჭრის გარეშე ტარდება, ამიტომ ანესთეზიას არ საჭიროებს. ბავშვების უმეტესობა პროცედურას მარტივად იტანს. პროცედურის შემდეგ კბილზე მოკლევადიანი მსუბუქი სისქის შეგრძნება შეიძლება იყოს.
შეიძლება თუ არა კარიესი განვითარდეს, როცა ჰერმეტიკი უკვე დატანილია?
ფისურების ჰერმეტიკი მხოლოდ საღეჭ ზედაპირზე არსებულ ღარებს იცავს; კბილების გვერდით ზედაპირებზე კარიესი მაინც შეიძლება განვითარდეს. გარდა ამისა, თუ ჰერმეტიკი ნაწილობრივ მოძვრა, მის კიდეზე ნადები შეიძლება დაგროვდეს. ამიტომ მნიშვნელოვანია რეგულარული გახეხვა, კბილის ძაფი და ექვს თვეში ერთხელ კონტროლი.
კეთდება თუ არა ფისურების ჰერმეტიკი სარძევე კბილებზე?
კარიესის მაღალი რისკის მქონე ზოგიერთ ბავშვში სარძევე ძირითად კბილებზეც შეიძლება ფისურების ჰერმეტიკის დატანა. თუმცა პროცედურა ყველაზე ხშირად მუდმივ ძირითად კბილებზეა სასურველი. გადაწყვეტილებას ბავშვის გასინჯვა და კარიესის რისკის შეფასება განსაზღვრავს.
რა სიხშირით ახლდება ფისურების ჰერმეტიკი?
ჰერმეტიკის მდგომარეობა ყოველ საკონტროლო ვიზიტზე მოწმდება. გაცვეთილი ან მოძვრენილი ნაწილები საჭიროების შემთხვევაში შეივსება ან განახლდება. განახლების კონკრეტული განრიგი არ არსებობს; საჭიროება გასინჯვისას განისაზღვრება.
