Коротка відповідь: Чутливість зубів здебільшого виникає через оголення шару дентину внаслідок рецесії ясен, стирання емалі, стискання зубів або карієсу й спричиняє короткочасний різкий біль у відповідь на холодні, гарячі, солодкі чи кислі подразники. М’яка щітка, паста для чутливих зубів і обмеження кислої їжі в більшості випадків приносять полегшення. Якщо біль не минає або зосереджений в одному зубі, причину необхідно визначити під час огляду.
Якщо Ви відчуваєте раптовий різкий біль, коли п’єте склянку холодної води, їсте морозиво чи чистите зуби вранці, Ви в цьому не самотні. Чутливість зубів — досить поширена серед дорослих скарга, яка здебільшого виникає через стоншення захисних шарів зуба. Хоча чутливість зазвичай минає за кілька секунд, вона може помітно впливати на повсякденне життя, а іноді бути передвісником проблеми, що потребує лікування, як-от карієс або тріщина. У цій статті ми розповідаємо про причини чутливості, про те, що може означати той чи інший характер болю, і про рішення, які застосовують удома та в клініці.
Чому виникає чутливість зубів?
Чутливість зубів здебільшого виникає через оголення дентину — внутрішнього шару зуба. Дентин містить мікроскопічні канальці, що тягнуться до нервової тканини зуба. У нормі цей шар у коронковій частині вкритий емаллю, а в кореневій — яснами та цементом. Якщо це покриття стоншується або зникає, холодні, гарячі, солодкі чи кислі подразники зрушують рідину в канальцях, подразнюють нервові закінчення, і відчувається короткочасний різкий біль.
Основні стани, що призводять до оголення дентину:
- Рецесія ясен: Через захворювання ясен, жорстке чищення або з віком ясна можуть відступати й оголювати поверхню кореня. Оскільки на поверхні кореня немає емалі, чутливість розвивається легко.
- Стирання емалі: Часте вживання кислих напоїв і їжі, потрапляння шлункової кислоти в рот (рефлюкс) або жорстке чищення з часом стоншують емаль.
- Стискання та скрегіт зубами: Надмірні навантаження можуть спричиняти стирання емалі та невеликі дефекти в ділянці шийки зуба.
- Карієс і зламані пломби: Порожнини, що досягають внутрішніх шарів зуба, спричиняють чутливість.
- Тріщини в зубах: Раптовий біль, особливо під час відкушування, може бути ознакою тріщини.
- Нещодавні стоматологічні процедури: Після пломбування, встановлення коронки, видалення зубного каменю або відбілювання може з’являтися тимчасова чутливість.
Що означає біль від солодкого та холодного?
Біль, що починається від холодного й минає за кілька секунд після усунення подразника, здебільшого є простою чутливістю, пов’язаною з оголеним дентином. Проте характер болю дає важливі підказки щодо його причини, і деякі симптоми вимагають раніше звернутися до лікаря.
- Короткий різкий біль від холодного: Зазвичай пов’язаний із чутливістю дентину.
- Біль у певному зубі, коли їсте солодке: Наводить на думку про карієс або нещільне прилягання краю пломби.
- Раптовий біль під час відкушування або жування: Може бути пов’язаний із тріщиною в зубі або завищеною пломбою.
- Пульсівний біль, що посилюється від гарячого й триває після усунення подразника: Може вказувати на запалення нервової тканини зуба.
- Біль, що починається спонтанно вночі: Може бути ознакою значно серйознішої проблеми, ніж чутливість.
Ці ознаки — не інструмент для встановлення діагнозу, а орієнтир, який допомагає зрозуміти, коли не варто зволікати. Джерело болю можна визначити лише за допомогою клінічного огляду, а за потреби — рентгенівського знімка та спеціальних тестів.
Які звички посилюють чутливість?
Значна частина випадків чутливості пов’язана з повсякденними звичками, яких людина дотримується неусвідомлено. Зміна цих звичок у більшості випадків помітно сприяє зменшенню скарг.
- Користуватися щіткою з жорсткою щетиною й чистити зуби горизонтальними рухами з натисканням
- Часто вживати кислі напої (газовані напої, соки, спортивні напої, воду з лимоном), розтягуючи їх протягом дня
- Чистити зуби одразу після кислої їжі
- Тривалий час користуватися відбілювальними пастами з високою абразивністю
- Стискати зуби вночі або неусвідомлено зціплювати їх удень
- Нехтувати регулярними оглядами у стоматолога
Після вживання чогось кислого емаль тимчасово розм’якшується. Тому рекомендується зачекати приблизно від пів години до години перед чищенням, а тим часом прополоскати рот водою.
Які рішення можна застосовувати вдома?
За легкої та помірної чутливості прості заходи, які регулярно виконують удома, здебільшого приносять помітне полегшення. Проте спроби впоратися вдома не повинні замінювати огляд, необхідний для визначення причини.
- Користуйтеся пастою, розробленою для чутливих зубів: Пасти з такими компонентами, як нітрат калію, фторид олова або аргінін, діють, зменшуючи подразнення нерва або закупорюючи дентинні канальці. Щоб відчути ефект, зазвичай потрібно кілька тижнів регулярного використання.
- Перейдіть на щітку з м’якою щетиною: Розташуйте щітку під невеликим кутом до лінії ясен і чистіть невеликими коловими рухами, не натискаючи.
- Виплюньте пасту, не полощіть рот: Так захисні компоненти довше залишаються на поверхні зубів.
- Нанесіть пасту на чутливу ділянку: Деяким людям допомагає перед сном нанести пальцем невелику кількість пасти для чутливих зубів на чутливу ділянку й залишити її.
- Обмежте кислу їжу прийомами їжі: Якщо пити кислі напої через трубочку, можна зменшити їхній контакт із зубами.
Яке лікування застосовують у клініці?
Лікування в клініці планують залежно від причини чутливості, тому першим кроком завжди є правильний діагноз. Під час огляду оцінюють, чи є карієс, тріщина, рецесія ясен, стирання або проблема з прикусом.
- Фторлак або десенситизувальні засоби: Їх наносять на оголену поверхню дентину, щоб допомогти закрити канальці.
- Адгезивні засоби та захисні покриття: Чутливі ділянки на поверхні кореня можна вкрити тонким шаром смоли.
- Пломба: Дефекти в ділянці шийки зуба, спричинені стиранням або карієсом, можна відновити пломбою кольору зуба.
- Лікування ясен і трансплантат: При вираженій рецесії ясен для покриття поверхні кореня можуть розглядатися хірургічні варіанти.
- Нічна капа: Якщо є стирання через стискання зубів, її можуть рекомендувати для захисту зубів.
- Лікування кореневих каналів: Може розглядатися як крайній варіант у випадках, коли інші методи не дають результату й уражена нервова тканина.
Чутливість після відбілювання та ортодонтичного лікування
Чутливість, що виникає під час відбілювання зубів і ортодонтичного лікування, здебільшого тимчасова й піддається контролю за допомогою відповідних заходів. Оскільки відбілювальні гелі на короткий час підвищують проникність емалі, протягом кількох днів після процедури може спостерігатися чутливість до холодного й гарячого. На цей період лікар може порекомендувати пасту для чутливих зубів або збільшити інтервал між сеансами.
Під час ортодонтичного лікування відчуття здебільшого пов’язане не стільки з чутливістю до температури, скільки з тиском через переміщення зубів і чутливістю під час жування. У тих, хто носить прозорі елайнери, це відчуття може бути виразнішим у перші один-два дні після переходу на нову капу. Такі ситуації, з якими можна зіткнутися під час носіння кап, ми детально розглянули у статті проблеми з прозорими елайнерами. Оскільки недостатня гігієна ротової порожнини під час лікування може призвести до демінералізації емалі навколо брекетів або під капою й пов’язаної з цим стійкої чутливості, регулярне чищення та використання пасти з фтором особливо важливі.
Коли звертатися до лікаря з чутливістю зубів?
Якщо чутливість не зменшується попри кілька тижнів ретельного догляду, зосереджена в одному зубі, триває після усунення подразника або виникає спонтанно, необхідно без зволікань пройти огляд. У нашій поліклініці поруч із ТЦ Panora в районі Çankaya ми проводимо детальний огляд, щоб визначити джерело чутливості, і розповідаємо про варіанти лікування, спрямовані на причину; для запису скористайтеся сторінкою контакти.
Поширені запитання
Через скільки часу діє паста для чутливих зубів?
Ефект паст для чутливих зубів зазвичай стає помітним після кількох тижнів регулярного використання. Щоб ефект зберігався, користуватися пастою потрібно й надалі. Якщо за кілька тижнів полегшення немає, слід звернутися до лікаря, щоб з’ясувати причину.
Чи минає чутливість зубів сама по собі?
Чутливість після пломбування, видалення зубного каменю або відбілювання здебільшого зменшується протягом кількох днів або тижнів. Проте чутливість, пов’язана з рецесією ясен, стиранням або карієсом, зазвичай не минає без усунення причини. Тому за стійких скарг рекомендується огляд.
Чи краще очищує зуби жорстка щітка?
Ні, жорстка щітка й чищення з натисканням не роблять зуби чистішими; навпаки, вони можуть сприяти стиранню емалі та рецесії ясен. Для ефективного видалення нальоту достатньо щітки з м’якою щетиною та правильної техніки. Стоматолог може показати Вам відповідну техніку чищення.
Чи слід чистити зуби одразу після кислого напою?
Після кислих напоїв або їжі емаль тимчасово розм’якшується. Тому перед чищенням рекомендується зачекати приблизно від пів години до години. Полоскання рота водою протягом цього часу допомагає зменшити дію кислоти.
