მოკლე პასუხი: კბილების მგრძნობელობა უმეტესად ვითარდება, როცა ღრძილის რეცესიის, მინანქრის ცვეთის, კბილების კრაჭუნის ან კარიესის გამო დენტინის შრე შიშვლდება, და ცივი, ცხელი, ტკბილი ან მჟავე გამღიზიანებლის ზემოქმედებისას ხანმოკლე, მწვავე ტკივილს იწვევს. რბილი ჯაგრისი, მგრძნობელობის საწინააღმდეგო პასტა და მჟავე საკვების შეზღუდვა უმეტეს შემთხვევაში შვებას იძლევა. თუ ტკივილი არ გადის ან ერთ კბილზეა კონცენტრირებული, მიზეზი გასინჯვით უნდა დადგინდეს.
თუ ცივი წყლის დალევისას, ნაყინის ჭამისას ან დილით კბილების ხეხვისას უეცარ, მწვავე ტკივილს გრძნობთ, ამ პრობლემასთან მარტო არ ხართ. კბილების მგრძნობელობა მოზრდილებში საკმაოდ ხშირი ჩივილია, რომელიც უმეტესად კბილის დამცავი შრეების გათხელებით ვლინდება. მიუხედავად იმისა, რომ მგრძნობელობა, როგორც წესი, წამებში გადის, მას შეუძლია ყოველდღიურ ცხოვრებაზე მკაფიო გავლენა მოახდინოს და ზოგჯერ მკურნალობის საჭიროების მქონე პრობლემის, მაგალითად, კარიესის ან ბზარის, მაუწყებელიც იყოს. ამ სტატიაში გიყვებით მგრძნობელობის მიზეზებზე, იმაზე, თუ რას შეიძლება ნიშნავდეს ტკივილი მისი ტიპის მიხედვით, და სახლსა და კლინიკაში გამოყენებულ გადაწყვეტებზე.
რა იწვევს კბილების მგრძნობელობას?
კბილების მგრძნობელობა უმეტესად კბილის შიდა შრის — დენტინის — გაშიშვლებით ვითარდება. დენტინი შეიცავს მიკროსკოპულ არხაკებს, რომლებიც კბილის ნერვულ ქსოვილამდე აღწევს. ნორმალურად ეს შრე გვირგვინის ნაწილში მინანქრით, ფესვის ნაწილში კი ღრძილითა და ცემენტით არის დაფარული. თუ ეს საფარი თხელდება ან იკარგება, ცივი, ცხელი, ტკბილი ან მჟავე გამღიზიანებლები არხაკებში არსებულ სითხეს ამოძრავებს, აღიზიანებს ნერვულ დაბოლოებებს და იგრძნობა ხანმოკლე, მწვავე ტკივილი.
დენტინის გაშიშვლების ძირითადი მიზეზებია:
- ღრძილის რეცესია: ღრძილის დაავადების, მაგარი ხეხვის ან ასაკის გამო ღრძილი შეიძლება ჩაიწიოს და ფესვის ზედაპირი გააშიშვლოს. რადგან ფესვის ზედაპირზე მინანქარი არ არის, მგრძნობელობა ადვილად ვითარდება.
- მინანქრის ცვეთა: მჟავე სასმელებისა და საკვების ხშირი მიღება, კუჭის მჟავის პირის ღრუში მოხვედრა (რეფლუქსი) ან მაგარი ხეხვა დროთა განმავლობაში მინანქარს ათხელებს.
- კბილების კრაჭუნი და ღრჭიალი: ჭარბმა ძალებმა შეიძლება მინანქრის ცვეთა და კბილის ყელზე მცირე დანაკარგები გამოიწვიოს.
- კარიესი და გატეხილი ბჟენები: კბილის შიდა შრეებამდე მისული ღრუები მგრძნობელობას იწვევს.
- დაბზარული კბილები: უეცარი ტკივილი, განსაკუთრებით კბენისას, შეიძლება ბზარის ნიშანი იყოს.
- ახლახან ჩატარებული სტომატოლოგიური პროცედურები: ბჟენის, გვირგვინის, კბილის ქვის მოცილების ან გათეთრების შემდეგ შეიძლება დროებითი მგრძნობელობა აღინიშნოს.
რას ნიშნავს ტკივილი ტკბილზე და ცივზე?
ტკივილი, რომელიც ცივით იწყება და გამღიზიანებლის მოცილებიდან რამდენიმე წამში გადის, უმეტესად გაშიშვლებულ დენტინთან დაკავშირებული მარტივი მგრძნობელობაა. თუმცა ტკივილის ხასიათი ძირითადი მიზეზის შესახებ მნიშვნელოვან მინიშნებებს იძლევა, ზოგიერთი ნიშანი კი ექიმთან უფრო ადრე მიმართვას მოითხოვს.
- ხანმოკლე, მწვავე ტკივილი ცივზე: როგორც წესი, დენტინის მგრძნობელობას უკავშირდება.
- ტკივილი კონკრეტულ კბილში ტკბილის ჭამისას: კარიესზე ან ბჟენის კიდესთან გაჟონვაზე მიუთითებს.
- უეცარი ტკივილი კბენის ან ღეჭვის დროს: შეიძლება დაბზარულ კბილს ან მაღალ ბჟენს უკავშირდებოდეს.
- ცხელზე მზარდი, მფეთქავი ტკივილი, რომელიც გამღიზიანებლის მოცილების შემდეგაც გრძელდება: შეიძლება კბილის ნერვული ქსოვილის ანთებაზე მიუთითებდეს.
- ღამით თავისთავად დაწყებული ტკივილი: შეიძლება მგრძნობელობაზე გაცილებით სერიოზული პრობლემის ნიშანი იყოს.
ეს ნიშნები დიაგნოზის დასასმელად კი არა, იმის გასაგებად არის მოცემული, როდის არ უნდა დაიცადოთ. ტკივილის წყაროს დადგენა მხოლოდ კლინიკური გასინჯვით, საჭიროების შემთხვევაში კი რენტგენითა და სპეციალური ტესტებით არის შესაძლებელი.
რა ჩვევები ზრდის მგრძნობელობას?
მგრძნობელობის მნიშვნელოვანი ნაწილი უკავშირდება ყოველდღიურ ჩვევებს, რომლებსაც გაუცნობიერებლად ვაგრძელებთ. ამ ჩვევების შეცვლა უმეტეს შემთხვევაში მკაფიოდ ამცირებს ჩივილს.
- მაგარბოჭკოიანი ჯაგრისის გამოყენება და კბილების ჰორიზონტალური მიმართულებით, ძალით ხეხვა
- მჟავე სასმელების (გაზიანი სასმელები, ხილის წვენები, სპორტული სასმელები, ლიმნიანი წყალი) ხშირი მიღება, მთელ დღეზე გადანაწილებით
- მჟავე საკვების შემდეგ დაუყოვნებლივ კბილების ხეხვა
- მაღალი აბრაზიულობის გამათეთრებელი პასტების ხანგრძლივი გამოყენება
- ღამით კბილების კრაჭუნი ან დღისით გაუცნობიერებლად კბილების მჭიდროდ შეკუმშვა
- სტომატოლოგთან რეგულარული ვიზიტების გამოტოვება
მჟავე საკვების მიღების შემდეგ მინანქარი დროებით რბილდება. ამიტომ რეკომენდებულია ხეხვამდე დაახლოებით ნახევარი საათიდან ერთ საათამდე ლოდინი და ამ დროს პირის წყლით გამოვლება.
რა გადაწყვეტები შეიძლება გამოიყენოთ სახლში?
მსუბუქი და საშუალო ხარისხის მგრძნობელობის დროს სახლში რეგულარულად გამოყენებული მარტივი ზომები ხშირად მკაფიო შვებას იძლევა. თუმცა სახლში გადაწყვეტის მცდელობამ არ უნდა ჩაანაცვლოს გასინჯვა, რომელიც მიზეზის დასადგენად არის საჭირო.
- გამოიყენეთ მგრძნობიარე კბილებისთვის შექმნილი პასტა: პასტები, რომლებიც შეიცავს ისეთ კომპონენტებს, როგორიცაა კალიუმის ნიტრატი, კალის ფთორიდი (სტანუმის ფთორიდი) ან არგინინი, მოქმედებს ნერვის გაღიზიანების შემცირებით ან დენტინის არხაკების დახშობით. ეფექტის შესაგრძნობად, როგორც წესი, რამდენიმეკვირიანი რეგულარული გამოყენებაა საჭირო.
- გადადით რბილბოჭკოიან ჯაგრისზე: ჯაგრისი ღრძილის ხაზთან მსუბუქი კუთხით მოათავსეთ და მცირე წრიული მოძრაობებით, დაწოლის გარეშე იხეხეთ.
- პასტა გადმოაფურთხეთ, პირი ნუ გამოივლებთ: ასე დამცავი კომპონენტები კბილის ზედაპირზე უფრო დიდხანს რჩება.
- მგრძნობიარე უბანზე წაისვით პასტა: დაძინების წინ მცირე რაოდენობის მგრძნობელობის საწინააღმდეგო პასტის თითით მგრძნობიარე უბანზე წასმა და დატოვება ზოგიერთ ადამიანს ეხმარება.
- მჟავე საკვები ძირითად კვებებზე შეზღუდეთ: მჟავე სასმელების საწრუპით დალევამ შეიძლება კბილებთან მათი კონტაქტი შეამციროს.
რა მკურნალობა ტარდება კლინიკაში?
კლინიკური მკურნალობა მგრძნობელობის მიზეზის მიხედვით იგეგმება; ამიტომ პირველი ნაბიჯი ყოველთვის სწორი დიაგნოზია. გასინჯვისას ფასდება, არის თუ არა კარიესი, ბზარი, ღრძილის რეცესია, ცვეთა ან თანკბილვის პრობლემა.
- ფთორიანი ლაქი ან დესენსიბილიზატორები: გაშიშვლებული დენტინის ზედაპირზე დატანით ეხმარება არხაკების დახშობას.
- ადჰეზიური საშუალებები და დამცავი საფარი: ფესვის ზედაპირზე მგრძნობიარე უბნები შეიძლება ფისის თხელი შრით დაიფაროს.
- ბჟენი: კბილის ყელზე ცვეთით ან კარიესით გამოწვეული დანაკარგები შეიძლება კბილის ფერის ბჟენით აღდგეს.
- ღრძილის მკურნალობა და გრაფტი: ღრძილის შორსწასული რეცესიისას ფესვის ზედაპირის დასაფარად შეიძლება ქირურგიული ვარიანტები განიხილებოდეს.
- ღამის კაპა: კბილების კრაჭუნით გამოწვეული ცვეთის შემთხვევაში შეიძლება კბილების დასაცავად იყოს რეკომენდებული.
- არხის მკურნალობა: შეიძლება განხილულ იქნეს, როგორც ბოლო ვარიანტი, იმ შემთხვევებში, როცა სხვა მეთოდები შედეგს არ იძლევა და ნერვული ქსოვილია დაზიანებული.
მგრძნობელობა გათეთრებისა და ორთოდონტიის შემდეგ
კბილების გათეთრებისა და ორთოდონტიული მკურნალობის დროს წარმოქმნილი მგრძნობელობა უმეტესად დროებითია და შესაბამისი ზომებით შეიძლება კონტროლდებოდეს. რადგან გამათეთრებელი გელები მინანქრის განვლადობას ხანმოკლედ ზრდის, პროცედურიდან რამდენიმე დღის განმავლობაში შეიძლება ცივისა და ცხელის მიმართ მგრძნობელობა აღინიშნოს. ექიმმა ამ პერიოდში შეიძლება გირჩიოთ მგრძნობელობის საწინააღმდეგო პასტის გამოყენება ან სეანსებს შორის ინტერვალის გაზრდა.
ორთოდონტიული მკურნალობის დროს კი შეგრძნება ხშირად არა ტემპერატურასთან დაკავშირებული მგრძნობელობა, არამედ კბილების გადაადგილებით გამოწვეული წნევა და ღეჭვისას მგრძნობელობაა. გამჭვირვალე ელაინერების მატარებლებში ახალ ელაინერზე გადასვლის პირველ ერთ-ორ დღეს ეს შეგრძნება შეიძლება უფრო გამოხატული იყოს. ელაინერების ტარებისას შესაძლო ასეთ სიტუაციებს დეტალურად განვიხილავთ სტატიაში გამჭვირვალე ელაინერების პრობლემები. რადგან მკურნალობის განმავლობაში პირის ღრუს ჰიგიენის უგულებელყოფამ შეიძლება ბრეკეტის ან ელაინერის გარშემო მინანქრის დემინერალიზაცია და მასთან დაკავშირებული მუდმივი მგრძნობელობა გამოიწვიოს, რეგულარული ხეხვა და ფთორიანი პასტის გამოყენება განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია.
როდის მივმართოთ ექიმს კბილების მგრძნობელობის გამო?
თუ მგრძნობელობა რამდენიმეკვირიანი გულმოდგინე მოვლის მიუხედავად არ მცირდება, ერთ კბილზეა კონცენტრირებული, გამღიზიანებლის მოცილების შემდეგაც გრძელდება ან თავისთავად იწყება, დაუყოვნებლივ უნდა გაიაროთ გასინჯვა. ჩვენს პოლიკლინიკაში, Çankaya-ში, Panora სავაჭრო ცენტრის გვერდით, მგრძნობელობის წყაროს დასადგენად დეტალურ გასინჯვას ვატარებთ და გიხსნით მიზეზზე მიმართულ სამკურნალო ვარიანტებს; ვიზიტზე ჩასაწერად შეგიძლიათ გამოიყენოთ ჩვენი გვერდი კონტაქტი.
ხშირად დასმული კითხვები
რა დროში მოქმედებს მგრძნობელობის საწინააღმდეგო პასტა?
მგრძნობელობის საწინააღმდეგო პასტების ეფექტი, როგორც წესი, რამდენიმეკვირიანი რეგულარული გამოყენებით ხდება შესამჩნევი. ეფექტის შესანარჩუნებლად გამოყენება უნდა გაგრძელდეს. თუ რამდენიმე კვირის შემდეგაც შემცირება არ აღინიშნება, მიზეზის დასადგენად უნდა მიმართოთ ექიმს.
გადის თუ არა კბილების მგრძნობელობა თავისთავად?
ბჟენის, კბილის ქვის მოცილების ან გათეთრების შემდეგ განვითარებული მგრძნობელობა უმეტესად რამდენიმე დღიდან რამდენიმე კვირამდე პერიოდში მცირდება. ღრძილის რეცესიით, ცვეთით ან კარიესით გამოწვეული მგრძნობელობა კი, როგორც წესი, მიზეზის აღმოფხვრის გარეშე არ გადის. ამიტომ ხანგრძლივი ჩივილის დროს რეკომენდებულია გასინჯვა.
მაგარი ჯაგრისი კბილებს უკეთ წმენდს?
არა, მაგარი ჯაგრისი და ძალით ხეხვა კბილებს უფრო სუფთას არ ხდის; პირიქით, შეიძლება მინანქრის ცვეთასა და ღრძილის რეცესიას შეუწყოს ხელი. ნადების ეფექტურად მოსაცილებლად საკმარისია რბილბოჭკოიანი ჯაგრისი და სწორი ტექნიკა. თქვენს სტომატოლოგს შეუძლია გაჩვენოთ თქვენთვის შესაფერისი ხეხვის ტექნიკა.
უნდა გავიხეხოთ თუ არა კბილები მჟავე სასმელის შემდეგ დაუყოვნებლივ?
მჟავე სასმელის ან საკვების შემდეგ მინანქარი დროებით რბილდება. ამიტომ ხეხვამდე რეკომენდებულია დაახლოებით ნახევარი საათიდან ერთ საათამდე ლოდინი. ამ დროს პირის წყლით გამოვლება მჟავის ზემოქმედების შემცირებას უწყობს ხელს.
