الإجابة المختصرة: تحدث حساسية الأسنان في الغالب نتيجة انكشاف طبقة العاج بسبب انحسار اللثة أو تآكل المينا أو الضغط على الأسنان أو التسوس، وتسبب ألمًا حادًا قصير المدة مع المثيرات الباردة أو الساخنة أو الحلوة أو الحامضة. وفي معظم الحالات يخفف الاستخدام المنتظم لفرشاة ناعمة ومعجون الحساسية والحد من الأطعمة الحمضية من الانزعاج. أما في الألم الذي لا يزول أو يتركز في سن واحدة فيلزم تحديد السبب بالفحص.
إذا شعرتم بوخز مفاجئ وحاد عند شرب كوب من الماء البارد، أو تناول المثلجات، أو تفريش أسنانكم صباحًا، فلستم وحدكم في ذلك. فـحساسية الأسنان شكوى شائعة جدًا لدى البالغين، وتظهر في الغالب نتيجة رقّة الطبقات الواقية للسن. ومع أن الحساسية تزول عادةً خلال ثوانٍ، فإنها قد تؤثر بوضوح في الحياة اليومية، وقد تكون أحيانًا نذيرًا بمشكلة تتطلب علاجًا مثل التسوس أو التشقق. نشرح في هذا المقال أسباب الحساسية، وما قد يعنيه الألم بحسب نوعه، والحلول المطبّقة في المنزل وفي العيادة.
لماذا تحدث حساسية الأسنان؟
تحدث حساسية الأسنان في الغالب نتيجة انكشاف العاج، وهو الطبقة الداخلية للسن. ويحتوي العاج على قُنيّات مجهرية تمتد إلى النسيج العصبي للسن. وفي الوضع الطبيعي تغطي المينا هذه الطبقة في التاج، وتغطيها اللثة والملاط في الجذر. فإذا رقّ هذا الغطاء أو زال، تحرّك المثيرات الباردة أو الساخنة أو الحلوة أو الحامضة السائل داخل القُنيّات فتنبّه النهايات العصبية، ويُحَس بألم حاد قصير المدة.
ومن أبرز الحالات المؤدية إلى انكشاف العاج:
- انحسار اللثة: قد تنحسر اللثة بسبب أمراضها أو التفريش العنيف أو مع التقدم في العمر فينكشف سطح الجذر. ولأن سطح الجذر خالٍ من المينا، تنشأ الحساسية بسهولة.
- تآكل المينا: كثرة تناول المشروبات والأطعمة الحمضية، أو صعود حمض المعدة إلى الفم (الارتجاع)، أو التفريش العنيف، كلها تُرقّق المينا مع الوقت.
- الضغط على الأسنان وصريرها: قد تؤدي القوى المفرطة إلى تآكل المينا وفقدان أجزاء صغيرة عند عنق السن.
- التسوس والحشوات المكسورة: التجاويف التي تصل إلى الطبقات الداخلية للسن تسبب الحساسية.
- الأسنان المتشققة: الألم المفاجئ الذي يظهر خاصةً أثناء العض قد يكون علامة على تشقق.
- إجراءات الأسنان الحديثة: قد تظهر حساسية مؤقتة بعد الحشوة أو التاج أو إزالة الجير أو التبييض.
ماذا يعني الألم مع الحلو والبارد؟
الألم الذي يبدأ مع البارد ويزول خلال ثوانٍ بعد زوال المثير هو في الغالب حساسية بسيطة ناتجة عن انكشاف العاج. لكن طبيعة الألم تعطي مؤشرات مهمة على السبب الكامن، وبعض الأعراض تستدعي مراجعة الطبيب في وقت أبكر.
- وخز حاد قصير مع البارد: يرتبط عادةً بحساسية العاج.
- ألم في سن معينة عند تناول الحلويات: يثير احتمال وجود تسوس أو تسرّب عند حافة الحشوة.
- ألم مفاجئ عند العض أو أثناء المضغ: قد يرتبط بسن متشققة أو حشوة مرتفعة.
- ألم نابض يزداد مع الحرارة ويستمر بعد زوال المثير: قد يشير إلى التهاب في النسيج العصبي للسن.
- ألم يبدأ تلقائيًا في الليل: قد يكون علامة على مشكلة أخطر بكثير من الحساسية.
هذه الأعراض ليست للتشخيص، بل دليل لمعرفة متى لا ينبغي الانتظار. ولا يمكن تحديد مصدر الألم إلا بالفحص السريري، وعند الحاجة بالأشعة واختبارات خاصة.
ما العادات التي تزيد الحساسية؟
يرتبط جزء كبير من الحساسية بعادات يومية تستمر دون وعي. وفي معظم الحالات يسهم تغيير هذه العادات إسهامًا واضحًا في تخفيف الشكوى.
- استخدام فرشاة قاسية الشعيرات وتفريش الأسنان أفقيًا مع الضغط
- تناول المشروبات الحمضية (المشروبات الغازية، والعصائر، والمشروبات الرياضية، والماء بالليمون) بشكل متكرر وموزّع على مدار اليوم
- تفريش الأسنان مباشرة بعد طعام حمضي
- استخدام معاجين التبييض شديدة الكشط لفترات طويلة
- الضغط على الأسنان ليلًا أو إطباقها نهارًا دون وعي
- إهمال مراجعات طبيب الأسنان المنتظمة
بعد تناول شيء حمضي تلين المينا مؤقتًا. لذلك يُنصح بالانتظار ما بين نصف ساعة وساعة تقريبًا قبل التفريش، مع المضمضة بالماء في هذه الأثناء.
ما الحلول التي يمكن تطبيقها في المنزل؟
في الحساسية الخفيفة والمتوسطة، كثيرًا ما توفر الإجراءات البسيطة المطبّقة بانتظام في المنزل ارتياحًا واضحًا. لكن تجربة الحلول المنزلية لا ينبغي أن تحل محل الفحص اللازم لتحديد السبب.
- استخدموا معجونًا مخصصًا للأسنان الحساسة: تعمل المعاجين التي تحتوي على مكوّنات مثل نترات البوتاسيوم أو فلوريد القصدير (Stannous fluoride) أو الأرجينين على تقليل تنبيه العصب أو سد قُنيّات العاج. ويتطلب الإحساس بالتأثير عادةً عدة أسابيع من الاستخدام المنتظم.
- انتقلوا إلى فرشاة ناعمة الشعيرات: ضعوا الفرشاة بزاوية خفيفة على خط اللثة، وفرّشوا بحركات دائرية صغيرة دون ضغط.
- ابصقوا المعجون ولا تتمضمضوا: بذلك تبقى المكوّنات الواقية على سطح السن لفترة أطول.
- ضعوا المعجون على المنطقة الحساسة: يفيد بعض الأشخاص أن يدهنوا قبل النوم كمية قليلة من معجون الحساسية بالإصبع على المنطقة الحساسة ويتركوه.
- اقصروا الأطعمة الحمضية على أوقات الوجبات: شرب المشروبات الحمضية بالمصّاصة قد يقلل ملامستها للأسنان.
ما العلاجات المطبّقة في العيادة؟
يُخطَّط العلاج في العيادة وفق سبب الحساسية؛ لذا فالخطوة الأولى دائمًا هي التشخيص الصحيح. ويُقيَّم في الفحص ما إذا كان هناك تسوس أو تشقق أو انحسار في اللثة أو تآكل أو مشكلة في الإطباق.
- ورنيش الفلورايد أو العوامل المزيلة للحساسية: تُطبَّق على سطح العاج المكشوف فتساعد على سد القُنيّات.
- العوامل الرابطة والطلاءات الواقية: يمكن تغطية المناطق الحساسة على سطح الجذر بطبقة رقيقة من الراتنج.
- الحشوة: يمكن ترميم الفقد الناتج عن التآكل أو التسوس عند عنق السن بحشوة بلون السن.
- علاج اللثة والترقيع: في الانحسار المتقدم للثة يمكن النظر في خيارات جراحية لتغطية سطح الجذر.
- واقي الأسنان الليلي: قد يُوصى به لحماية الأسنان إذا كان هناك تآكل ناتج عن الضغط عليها.
- علاج العصب (قناة الجذر): قد يُنظر فيه كخيار أخير في الحالات التي لا تستجيب للطرق الأخرى ويتأثر فيها النسيج العصبي.
الحساسية بعد التبييض وتقويم الأسنان
الحساسية التي تظهر أثناء تبييض الأسنان وعلاج التقويم مؤقتة في الغالب، ويمكن السيطرة عليها بالتدابير المناسبة. فلأن جل التبييض يزيد نفاذية المينا لفترة قصيرة، قد تظهر حساسية تجاه البارد والساخن لبضعة أيام بعد التطبيق. وقد يوصي الطبيب في هذه الفترة باستخدام معجون الحساسية أو بإطالة الفاصل بين الجلسات.
أما في علاج التقويم، فما يُحَس به في الغالب هو ضغط وحساسية أثناء المضغ ناتجان عن حركة الأسنان، أكثر من كونه حساسية مرتبطة بالحرارة. ولدى مستخدمي المصففات الشفافة قد يكون هذا الإحساس أوضح في اليوم أو اليومين الأولين بعد الانتقال إلى مصفف جديد. وقد تناولنا مثل هذه الحالات التي قد تواجهونها أثناء استخدام المصففات بالتفصيل في مقالنا عن مشكلات التقويم الشفاف. ولأن إهمال نظافة الفم طوال فترة العلاج قد يؤدي إلى ذوبان المينا حول الحاصرات أو المصففات وما يتبعه من حساسية دائمة، فإن التفريش المنتظم واستخدام معجون يحتوي على الفلورايد أمران مهمان بشكل خاص.
متى ينبغي مراجعة الطبيب بسبب حساسية الأسنان؟
إذا لم تقل الحساسية رغم العناية الدقيقة لعدة أسابيع، أو تركزت في سن واحدة، أو استمرت بعد زوال المثير، أو بدأت تلقائيًا، فيجب إجراء الفحص دون انتظار. في عيادتنا الواقعة في Çankaya بجوار مركز Panora التجاري نُجري فحصًا مفصلًا لتحديد مصدر الحساسية، ونشرح خيارات العلاج الموجّهة إلى السبب؛ ولحجز موعد يمكنكم استخدام صفحة التواصل.
الأسئلة الشائعة
متى يبدأ مفعول معجون الحساسية؟
يتضح مفعول معاجين الحساسية عادةً بعد عدة أسابيع من الاستخدام المنتظم. ولكي يستمر المفعول يجب مواصلة الاستخدام. وإذا لم يحدث تحسّن رغم مرور عدة أسابيع فينبغي مراجعة الطبيب للبحث عن السبب.
هل تزول حساسية الأسنان من تلقاء نفسها؟
الحساسية التي تظهر بعد الحشوة أو إزالة الجير أو التبييض تقل في الغالب خلال بضعة أيام إلى بضعة أسابيع. أما الحساسية الناتجة عن انحسار اللثة أو التآكل أو التسوس فلا تزول عادةً ما لم يُزَل السبب. لذلك يُنصح بالفحص عند استمرار الشكوى.
هل تنظّف الفرشاة القاسية الأسنان بشكل أفضل؟
لا، فالفرشاة القاسية والتفريش مع الضغط لا يجعلان الأسنان أنظف؛ بل على العكس، قد يسهمان في تآكل المينا وانحسار اللثة. والفرشاة ناعمة الشعيرات مع التقنية الصحيحة كافيتان لإزالة اللويحة بفعالية. ويمكن لطبيب الأسنان أن يُريكم تقنية التفريش المناسبة لكم.
هل ينبغي تفريش الأسنان مباشرة بعد المشروبات الحمضية؟
بعد المشروبات أو الأطعمة الحمضية تلين المينا مؤقتًا. لذلك يُنصح بالانتظار ما بين نصف ساعة وساعة تقريبًا قبل التفريش. وتساعد المضمضة بالماء خلال هذه المدة على تقليل تأثير الحمض.
