Risposta breve: alla prima visita ortodontica il medico esamina la bocca e la struttura delle mascelle e chiede l'anamnesi; poi vengono raccolti documenti come l'ortopantomografia e, se necessario, la teleradiografia cefalometrica, le fotografie del viso e intraorali e un'impronta o una scansione digitale. Queste informazioni vengono valutate insieme e, parlando con il medico, si prepara un piano con le opzioni di trattamento adatte al paziente, il percorso e le aspettative.
La prima visita ortodontica è l'appuntamento in cui, prima di decidere il trattamento, si comprende nel suo insieme la condizione generale di denti, mascelle e gengive. In questo incontro non ci si aspetta di iniziare subito il trattamento; lo scopo è fare le domande giuste, raccogliere la documentazione necessaria e offrire al paziente una tabella di marcia realistica. Di seguito trova, in modo semplice, che cosa può accadere in un appuntamento di questo tipo, a cosa serve ciascun documento e come prende forma il piano.
Cosa si fa alla prima visita ortodontica?
La prima visita inizia in genere con una conversazione: Le viene chiesto che cosa La disturba, se ha già fatto un trattamento ortodontico, quali farmaci assume in modo continuativo e quali sono le Sue condizioni generali di salute. Poi il medico esamina l'allineamento dei denti, l'occlusione, le gengive, i movimenti dell'articolazione temporo-mandibolare e la postura di lingua e labbra.
In questa fase il medico guarda anche alla salute della bocca. Se c'è una carie, una malattia gengivale o un'immagine sospetta all'apice della radice, può essere necessario occuparsene prima del trattamento ortodontico. I denti non si spostano su un terreno non sano; per questo a volte il primo passo non è l'ortodonzia, ma mettere in ordine la salute orale.
Alla visita si parla anche delle abitudini. Situazioni come il succhiarsi il dito, la spinta della lingua, la respirazione orale, il mangiarsi le unghie o il serrare i denti possono influire sulla posizione dei denti e riguardano anche la stabilità dopo il trattamento. Queste informazioni si riflettono direttamente sul piano.
Quale documentazione viene raccolta e a cosa serve?
La documentazione ortodontica è costituita da documenti che rendono visibili dettagli che il medico non può vedere a occhio nudo e che permettono di fare confronti nel tempo. Non sempre servono tutti in ogni paziente; è il medico a decidere quali richiedere.
- Ortopantomografia: mostra in un'unica immagine mascella superiore e inferiore, tutti i denti, i denti non ancora spuntati, la struttura delle radici e la zona delle articolazioni temporo-mandibolari. Da qui si capisce se ci sono denti mancanti, in più o inclusi.
- Teleradiografia cefalometrica: è la radiografia del cranio di profilo. Serve a valutare la posizione delle mascelle l'una rispetto all'altra e rispetto alla base cranica, l'inclinazione dei denti anteriori e il profilo dei tessuti molli. Per informazioni dettagliate può consultare il nostro articolo sulla teleradiografia cefalometrica.
- Fotografie del viso e intraorali: documentano colore e allineamento dei denti, il livello della gengiva e la linea del sorriso. Facilitano il monitoraggio oggettivo dei cambiamenti man mano che il trattamento procede.
- Impronta o scansione digitale: crea il modello tridimensionale dei denti. Nel metodo tradizionale si usano modelli in gesso; nel metodo digitale l'immagine si ottiene in pochi minuti con uno scanner intraorale.
- Tomografia tridimensionale: non è necessaria in ogni paziente. Il medico può richiederla in caso di dente incluso, di situazioni in cui la struttura ossea deve essere vista nel dettaglio o di pianificazione chirurgica. Il nostro articolo sulla TC dentale fornisce maggiori informazioni sull'argomento.
Le radiografie vengono eseguite nella misura giustificata dal medico e con la dose più bassa possibile. In situazioni particolari come la gravidanza deve assolutamente informare il Suo medico.
La scansione digitale sostituisce l'impronta tradizionale?
In molti casi la scansione digitale può sostituire l'impronta tradizionale, ma non viene applicata allo stesso modo in ogni clinica e in ogni paziente. Lo scanner intraorale scansiona la superficie dei denti con tecnologia a luce o di imaging e produce al computer un modello tridimensionale. Poiché non si usano portaimpronte e materiale da impronta, per chi ha il riflesso del vomito è in genere un'esperienza più confortevole.
Nella nostra clinica la pianificazione degli allineatori trasparenti viene eseguita con il sistema Invisalign, quindi la scansione digitale è uno dei passaggi fondamentali di questo percorso. I dati scansionati vengono trasferiti al software di pianificazione. Per la logica generale del flusso di lavoro digitale può leggere il nostro articolo sull'odontoiatria digitale.
Come la documentazione diventa un piano di trattamento?
Tutti i dati raccolti vengono valutati insieme; il medico individua per prima cosa l'origine del problema. L'affollamento deriva dalla mancanza di spazio, incide il rapporto tra le mascelle o hanno un ruolo le abitudini? In base alla risposta si fissano gli obiettivi: allineamento dei denti, regolazione dell'occlusione e, se necessario, guida della crescita delle mascelle o lavoro in collaborazione con altre specialità.
Se si sta valutando il trattamento con gli allineatori trasparenti, il modo in cui i denti si sposteranno passo dopo passo verso le posizioni obiettivo viene simulato in un software tridimensionale. Nel sistema Invisalign questo strumento di pianificazione è noto come ClinCheck. Il medico esamina il piano, lo modifica se necessario e lo approva solo quando è conforme alla propria valutazione clinica. In altre parole, il software offre una proposta, la decisione spetta al medico.
Il piano comprende quali denti si muoveranno, da quante fasi potranno essere composti gli allineatori, se servono i piccoli rilievi del colore del dente chiamati attacchi e, se necessario, procedure aggiuntive. Le stime sulla durata del trattamento non sono un calendario preciso; possono variare in base alla collaborazione del paziente e alla risposta dei tessuti. Per informazioni generali può consultare la nostra pagina sulla durata del trattamento.
Come Le viene presentato il piano e come si prende la decisione?
Nella presentazione del piano il medico illustra i reperti e le opzioni. Non sempre c'è una sola strada; in alcuni casi può essere necessario valutare l'apparecchio fisso, in altri gli allineatori trasparenti, in altri ancora i due insieme. Può trovare il confronto nella nostra pagina allineatori trasparenti o apparecchio fisso. Si parla apertamente di vantaggi e limiti delle opzioni e le Sue aspettative vengono inserite in un quadro realistico.
Il percorso, gli intervalli del trattamento, le regole d'uso quotidiano, la cura e la contenzione dopo il trattamento fanno parte di questo colloquio. Non deve avere fretta di decidere. Può annotare le Sue domande e chiedere un secondo incontro.
A cosa serve la documentazione durante il trattamento?
La documentazione iniziale non è solo una fotografia di partenza, ma un riferimento a cui si ricorre per tutto il trattamento. Man mano che il trattamento procede, il medico monitora se i denti si muovono nella direzione pianificata confrontandoli con la scansione e le fotografie iniziali. Se il progresso è diverso dal previsto, il piano può essere aggiornato; per esempio, nel sistema degli allineatori trasparenti può essere necessario eseguire una nuova scansione e ripianificare gli allineatori. Quando il trattamento termina, la stessa documentazione costituisce la base per la valutazione del risultato e per il piano del retainer.
La documentazione ha anche valore di documento per eventuali domande di carattere medico. Se all'inizio si registra su quali denti ci sono carie, accorciamento delle radici o recessione gengivale, un cambiamento comparso durante il trattamento può essere interpretato in modo più corretto, per capire se derivi dal movimento ortodontico o da una condizione preesistente. Per questo la raccolta della documentazione non è una perdita di tempo, ma parte di un trattamento sicuro.
A cosa fare attenzione quando ci si prepara all'appuntamento?
Alcune piccole preparazioni prima dell'appuntamento rendono il colloquio più efficace. Porti le radiografie eseguite in precedenza, se le ha, prepari l'elenco dei farmaci che assume regolarmente e pensi a ciò che vorrebbe cambiare di più nei Suoi denti. Per i bambini è utile che il genitore fornisca informazioni sulla perdita dei denti da latte, sulle abitudini e sulla struttura delle mascelle in famiglia. Ha anche il diritto di chiedere se il medico che esegue la visita sia uno specialista in ortodonzia; se è curioso della differenza, può consultare il nostro articolo sulla differenza tra ortodontista e dentista.
A chi rivolgersi ad Ankara per la prima visita?
Per la prima visita nella nostra clinica a Oran, Çankaya, ad Ankara, può prendere un appuntamento dalla nostra pagina dei contatti e, per informazioni generali sul sistema Invisalign, consultare la pagina su Invisalign. Al termine della visita il medico stabilisce il metodo adatto a Lei e la documentazione necessaria.
Domande frequenti
Quanto dura la prima visita ortodontica?
La durata varia in base alla clinica e alla documentazione necessaria. In genere la visita clinica, le radiografie e le fotografie o la scansione digitale possono essere eseguite nello stesso appuntamento. La presentazione dettagliata del piano a volte è rimandata a un secondo appuntamento.
Alla prima visita si fa sempre una radiografia?
Nella maggior parte delle valutazioni ortodontiche l'ortopantomografia è utile, ma è il medico a decidere quale imaging serva. Se esiste una radiografia recente già eseguita, può non essere necessario ripeterla.
Fare la visita significa che sono obbligato a iniziare il trattamento?
No. La visita è una fase di raccolta di informazioni e di conoscenza delle opzioni. Può valutare le opzioni e prendere la decisione con i Suoi tempi.
A che età devo portare mio figlio alla visita ortodontica?
Il consiglio generale è di eseguire la prima valutazione intorno ai 7 anni. Ciò non significa che il trattamento inizierà subito; il medico monitora la crescita e, se necessario, stabilisce il momento giusto.