怀孕期间可以进行正畸治疗吗?
怀孕本身并不是中止正在进行的正畸治疗的理由。许多佩戴隐形牙套或钢牙矫正的女性在整个孕期都会继续治疗。不过,这一时期激素、饮食习惯和口腔健康都会发生变化。因此,治疗如何推进,由正畸医生在参考妇产科医生建议的基础上做出决定。X光、拔牙或微种植钉等非紧急操作通常会推迟到产后进行。
本页分别讨论两种情况:治疗期间怀孕的人,以及考虑在怀孕期间开始治疗的人。两种情况的第一步相同:告诉您的正畸医生您已怀孕,或计划近期怀孕。这里的信息是一般性的;关于您自身的情况,请咨询您自己的医生和正畸医生。
治疗期间怀孕了,应该怎么做?
无需等到下次复诊,告知诊所即可。不必惊慌;您可以继续佩戴牙套或钢牙矫正器。正畸医生会重新评估以下事项:
- 治疗处于哪个阶段,以及剩余的牙套数量或复诊次数。
- 方案中是否包含X光、拔牙或微种植钉(植入颌骨的小型支抗钉)等操作,以及这些操作能否推迟。
- 您的牙龈状况,以及是否需要缩短在牙医处洁牙的间隔。
- 恶心、疲劳和预约时间等影响日常生活的问题。
佩戴隐形牙套的人,牙套更换安排大多保持不变。佩戴固定钢牙矫正器的人则继续复诊;调整弓丝是耗时较短、无需麻醉的操作。这一时期是否进行粘接附件(粘在牙齿上的小固位体)或牙间轻度片切(IPR)等常规步骤,将视个人情况评估。
怀孕期间可以开始新的正畸治疗吗?
这个问题没有适用于所有人的统一规则。正畸治疗不是急诊治疗,而是计划性治疗。因此,许多正畸医生可能更倾向于不在孕期开始新治疗,而是将资料采集和方案设计推迟到产后。初始资料通常包括全景片和头影测量片(什么是头影测量片?)。牙科使用的X光剂量较低;尽管如此,在非紧急情况下于孕期推迟拍摄是一种普遍做法。
另一方面,检查和数字化口内扫描都是无辐射的方法。iTero 等口内扫描仪利用光线获取牙齿图像,不使用X射线。因此,在孕期可以进行一次初步面谈,评估您的口腔健康,并共同规划治疗时机。开始时间由您的主治医生、妇产科医生和正畸医生共同决定。
怀孕如何影响牙齿和牙龈?
孕期激素水平发生变化,牙龈可能对牙面上堆积的细菌层(牙菌斑)更加敏感。牙龈发红、肿胀以及刷牙时出血很常见,这种情况称为妊娠期龈炎。由于正畸矫治器可能增加清洁难度,这一时期的口腔护理比以往任何时候都更加重要。一般信息请参阅我们的孕期口腔与牙齿健康一文。
- 牙龈敏感:肿胀的牙龈可能在牙套边缘产生压迫感,或在托槽周围出血。如果出血持续时间长或加重,请不要等到复诊,及时告知。
- 牙齿轻微松动感:有报道指出,孕期牙齿周围的结缔组织可能会变得松弛。有些人会感到牙齿有轻微移动。这种情况通常在产后减轻,但需要让正畸医生知道。
- 恶心和呕吐:胃酸会接触牙釉质。如果戴着牙套时呕吐,胃酸也可能残留在牙套内。
- 饮食习惯:可能需要少食多餐。这会影响每天摘戴隐形牙套的次数以及总佩戴时间。
孕期隐形牙套和钢牙矫正哪个更方便?
两种方法在这一时期各有便利和不便之处。哪一种适合您取决于牙齿状况,并在检查时评估。总体比较请参阅隐形牙套还是钢牙矫正页面。
- 隐形牙套:由于可以摘下,刷牙和使用牙线更容易;从牙龈护理角度看,这是一个重要的便利。相反,频繁吃零食就需要每天多次摘戴牙套。如果牙套每天佩戴不足20–22小时,牙齿可能无法按方案移动。
- 固定钢牙矫正:无需考虑佩戴时长,矫治器始终在口中。但托槽周围更容易积聚食物和细菌;牙龈肿胀时,清洁需要更加细心。
在恶心和频繁进食期间如何使用牙套?
- 如果发生呕吐,请取下牙套,并用清水漱口。由于被酸软化的牙釉质可能在刷牙时被磨损,不要立即刷牙,而应等待一段时间。等待多久以及可以使用哪些口腔护理产品,请咨询您的牙医。
- 用温水(不是热水)冲洗并清洁牙套,然后再戴上。热水可能使牙套变形。详情请参阅隐形牙套如何清洁页面。
- 如果需要频繁进食,尽量把餐次集中安排,这样不戴牙套的总时间就不会增加。请与正畸医生讨论这一时期的佩戴时长目标。
- 戴着牙套时只喝白开水。含糖、酸性或有色饮料请在摘下牙套时饮用,之后漱口。
- 如果刷牙会引起恶心,使用小头软毛牙刷和气味清淡的牙膏可能会更容易一些。
在疼痛、药物和其他牙科治疗方面应注意什么?
换新牙套或调整弓丝后的几天内感到压力和敏感是正常的。孕期在使用任何止痛药、漱口水、牙龈凝胶或其他药物之前,请咨询您的妇产科医生和主治医生;本页不提供用药建议。为减轻敏感,最初几天可以选择软食,并在傍晚换新牙套,这样最初几个小时可以在睡眠中度过。
如果需要补牙或拔牙等需要麻醉的治疗,牙医会参考妇产科医生的意见进行安排。对于非紧急的牙科治疗,多数资料认为孕中期是相对更合适的时期。详细信息请阅读我们的孕期拔牙一文。
产后和哺乳期治疗如何进行?
哺乳通常不会妨碍正畸治疗。推迟的X光和操作可以在产后安排;这一时期要使用的药物,同样请咨询您的医生。有了新生儿后作息会被打乱,很容易忘记佩戴牙套。用手机提醒追踪更换牙套的日子很有帮助;为此可以参考我们的牙套更换日程页面。诊所周一至周六09:00–20:00的营业时间,便于您根据宝宝的作息安排预约。
检查时应告诉正畸医生哪些情况?
- 您目前怀孕几周以及预产期。
- 妇产科医生给您的特别提醒(例如高危妊娠随访、不宜长时间仰卧的建议)。
- 您正在服用的维生素和药物名称;请将其列成清单带给医生。
- 恶心、牙龈出血或牙齿松动感等不适。
- 预约时间,以及您能在治疗椅上舒适地坐多久。
准备检查时,我们的正畸检查问题清单页面可能对您有帮助。孕期正畸决策的基本原则很简单:非紧急的操作可以等待,口腔健康不能等待。关于您自身的情况,请始终咨询您自己的医生和正畸医生。

