Коротка відповідь: Ретейнер — це ретенційний апарат, який утримує зуби в новому положенні після завершення ортодонтичного лікування. Оскільки зуби та навколишні тканини певний час мають тенденцію повертатися до попереднього положення, користування ретейнером — невіддільна частина лікування. Найпоширеніші види — незнімний дріт, що приклеюється до задньої поверхні передніх зубів, апарат Hawley та ретейнер у вигляді прозорої капи; тривалість носіння визначає лікар.
Останній день ортодонтичного лікування брекетами чи прозорими елайнерами — насправді початок нового періоду. Коротка відповідь на запитання що таке ретейнер така: ретейнер — це апарат, відомий також як ретенційний апарат або фіксатор, який використовують, щоб зберегти нове положення, якого досягли зуби. Якими б успішними не було лікування, якщо цей етап знехтувати, зуби можуть зміститися. У цій статті ми розглядаємо види ретейнерів, як і скільки часу їх носити та правила догляду.
Що таке ретейнер і навіщо він потрібен?
Ретейнер — це незнімний або знімний апарат, який використовують після ортодонтичного лікування, щоб запобігти поверненню зубів у попереднє положення (рецидиву). Зуби утримуються в кістці еластичними волокнами, що називаються періодонтальною зв’язкою. Коли під час лікування зуби рухаються, ці волокна й навколишня кістка перебудовуються; проте для повного пристосування цих структур до нового положення потрібні місяці. Особливо деякі волокна в яснах довше «пам’ятають» старе положення і мають тенденцію повертати зуби назад.
Крім того, зуби не нерухомі впродовж усього життя. З віком природні зміни в щелепах, тиск губ і язика, жувальні навантаження та зміни ясен можуть призводити до легкої скупченості передніх зубів із часом навіть у людей, які не проходили ортодонтії. Ретейнер допомагає зберігати розташування зубів попри ці природні тенденції. Тому ортодонти розглядають користування ретейнером не як необов’язкове доповнення до лікування, а як його етап.
Що таке незнімний (дротяний) ретейнер?
Незнімний ретейнер — це тонкий дріт, що приклеюється до поверхонь передніх зубів з боку язика або піднебіння, і пацієнт не може його зняти. Його зазвичай встановлюють на шість передніх зубів між іклами на нижній і верхній щелепі; ззовні він непомітний. Під час встановлення задню поверхню зубів готують, дріт підганяють за формою зубів і фіксують пломбувальним матеріалом кольору зуба. Процедура зазвичай не потребує анестезії.
Найбільша перевага незнімного ретейнера в тому, що він не залежить від співпраці пацієнта; забути його вдягти неможливо. Натомість його очищення потребує більшої уваги. Навколо дроту схильні накопичуватися наліт і зубний камінь; тому важливо користуватися протягувачем для зубної нитки чи міжзубним йоржиком і регулярно відвідувати стоматолога. Дріт також може відклеїтися або зламатися в якомусь місці. У такому разі зуби можуть зміститися непомітно, тому слід без зволікань звернутися до лікаря.
Що таке знімні ретейнери (Hawley та прозорі)?
Знімні ретейнери — це апарати, які пацієнт може вдягати й знімати, і два найпоширеніші їх види — апарат Hawley та ретейнер у вигляді прозорої капи. Апарат Hawley складається з акрилового корпусу, що розташовується з боку піднебіння або язика, і тонкого дроту, який проходить спереду передніх зубів. Він міцний, за потреби лікар може вносити невеликі коригування, а на змикання верхніх і нижніх зубів він впливає менше. Звикнути до мовлення може знадобитися кілька днів.
Прозорий ретейнер — це тонка прозора капа, виготовлена за відбитком зубів або їх цифровим скануванням. Вона майже непомітна й охоплює всі зуби; це допомагає обмежувати рухи зубів і вперед-назад, і в напрямку обертання. Пацієнтам, які проходили лікування прозорими елайнерами, перехід зазвичай легкий, оскільки ця форма їм уже знайома. Прозорі ретейнери можуть бути схильнішими до стирання й тріщин, ніж апарат Hawley; їх може знадобитися оновлювати через певні проміжки часу.
У деяких пацієнтів використовують обидва види; наприклад, на нижній щелепі можуть обрати незнімний дріт, а на верхній — прозорий ретейнер, який вдягають на ніч. Вибір залежить від виду проблеми до лікування, стану ясен, звичок пацієнта та оцінки лікаря.
Скільки часу і як носити ретейнер?
Тривалість носіння ретейнера різниться від людини до людини; проте за сучасного ортодонтичного підходу рекомендують тривале користування, яке часто триває роками. Для знімних ретейнерів поширена схема така: у перший період після завершення лікування апарат носять протягом доби (окрім їжі та чищення зубів), а потім, коли лікар вважає за доцільне, переходять на носіння лише вночі. Час цього переходу визначають залежно від складності лікування та стабільності зубів.
Щодо того, скільки носити його вночі, багато ортодонтів радять користуватися ретейнером доти, доки потрібно зберігати розташування зубів. Хоча спершу це формулювання може лякати, коли входить у звичку, вдягати ретейнер на ніч стає такою ж звичайною рутиною, як чищення зубів. Незнімні ретейнери ж можуть залишатися в роті багато років, якщо їх регулярно контролюють.
Докладніше про процес ретенції після лікування прозорими елайнерами можна прочитати в нашій статті ретейнер після елайнерів. Ось кілька практичних моментів, які слід пам’ятати під час користування:
- Не їжте, поки знімний ретейнер у роті; перед тим як пити будь-що, окрім води, зніміть апарат.
- Чистьте зуби перед тим, як вдягти апарат, щоб залишки їжі не залишалися між апаратом і зубом.
- Якщо Ви забули вдягти його одну ніч, наступної ночі Ви можете відчути легке стиснення; це ознака того, що зуби почали зсуватися, і вона показує важливість регулярного носіння.
- Якщо апарат виразно тисне або зовсім не сідає, не застосовуйте силу, а зверніться до лікаря.
Як доглядати за ретейнером і що робити, якщо він загубився?
Знімні ретейнери слід щодня чистити м’якою щіткою та теплою або холодною водою. Гарячу воду не можна використовувати, оскільки вона може змінити форму акрилу й пластикового матеріалу. Абразивні зубні пасти можуть дряпати та матувати поверхню прозорого ретейнера; тому краще дотримуватися методів очищення, які рекомендує лікар. Коли апарат не використовують, його обов’язково потрібно тримати в окремому контейнері. До найчастіших причин втрати належать ретейнери, загорнуті в серветку, які випадково викидають, та домашні тварини, що гризуть апарат.
Якщо ретейнер загубився чи зламався, першим кроком має стати зв’язок із лікарем. У деяких пацієнтів навіть кількох тижнів без апарата достатньо для помітного зміщення зубів. Якщо у Вас є старий ретейнер, який досі зручно сідає, Ви можете запитати лікаря, чи можна тимчасово користуватися ним, поки готуватимуть новий. У пацієнтів, у яких збереглися записи цифрового сканування, новий апарат зазвичай виготовляють швидше.
Під час догляду за незнімним ретейнером, окрім чищення зубів, на першому плані — очищення міжзубних проміжків навколо дроту. Щоб тримати під контролем утворення зубного каменю, рекомендують регулярні візити до стоматолога через певні проміжки часу та, за потреби, професійне чищення. Якщо у Вас є запитання щодо термінів, зверніться до нашого словника прозорих елайнерів.
Коли звертатися до лікаря?
Якщо Ви помітили відклеювання незнімного дроту, тріщину чи неприлягання знімного апарата або новий проміжок між зубами, не чекайте й запишіться на контроль: це не дасть невеликій проблемі збільшитися. У нашій поліклініці в районі Çankaya Oran, у Park Oran Ofis, контроль, ремонт і заміну ретейнера оцінює лікар-ортодонт; інформація для запису є на сторінці контакти.
Поширені запитання
Що буде, якщо не носити ретейнер?
Якщо ретейнером не користуватися регулярно, зуби з часом можуть зміститися до попереднього положення. Зміщення іноді помічають за кілька тижнів, а іноді воно повільно розвивається впродовж років. За виражених зміщень може знадобитися повторне ортодонтичне лікування.
Чи є незнімний ретейнер постійним?
Незнімний ретейнер може залишатися в роті багато років, проте дріт може відклеїтися чи зламатися. Завдяки регулярним візитам до стоматолога такі проблеми виявляють рано. Скільки дріт залишатиметься, вирішують разом із лікарем.
Чи погіршується мовлення, коли носиш ретейнер?
При знімних ретейнерах, особливо з апаратом Hawley, у перші кілька днів може спостерігатися легке шепелявлення. У більшості людей язик швидко звикає до апарата, і мовлення нормалізується. Незнімний ретейнер з боку язика дуже тонкий, тому зазвичай на мовлення не впливає.
Як часто оновлюють прозорий ретейнер?
Прозорі ретейнери з часом можуть стиратися, матуватися або тріскатися. Частота оновлення залежить від звичок користування та таких станів, як стискання зубів. Під час контрольних візитів оцінюють стан апарата, а за потреби виготовляють новий.
