Risposta breve: "stringere l'apparecchio" è un'espressione del linguaggio comune che indica, durante la visita di controllo ortodontica, la sostituzione o la regolazione del filo oppure il rinnovo degli elastici. Con questo intervento la forza applicata ai denti viene rinnovata e il trattamento passa alla fase successiva. I controlli si fanno per lo più ogni 4-8 settimane; l'intervallo preciso lo stabilisce il medico in base al sistema di fili utilizzato e alla fase del trattamento. Dopo il controllo è frequente una lieve sensazione di pressione che dura alcuni giorni.
Una delle domande più frequenti di chi porta l'apparecchio è: "Quando devo farlo stringere?" In realtà "stringere l'apparecchio" è un'espressione del linguaggio comune; in ortodonzia il suo equivalente è la sostituzione, la regolazione o la riattivazione del filo durante le visite di controllo. In questo articolo spieghiamo che cosa significa questo intervento, ogni quante settimane si fanno in genere i controlli, cosa accade durante la visita e che cosa può cambiare se si salta un appuntamento.
Cosa significa stringere l'apparecchio?
Stringere l'apparecchio significa che, durante la visita di controllo, l'ortodontista rinnova o orienta la forza che il filo applica ai denti. Nel trattamento con apparecchio fisso, il filo principale che passa attraverso i bracket incollati ai denti si chiama "arco". Mentre cerca di tornare alla propria forma, questo filo esercita sui denti una forza lieve e continua; i denti, in risposta, si muovono lentamente nell'osso.
Con il tempo, man mano che i denti si adattano alla forma del filo, la forza diminuisce. Perché il trattamento proceda, durante la visita di controllo il medico esegue uno o più dei seguenti interventi:
- Sostituire l'arco con un filo più spesso o con caratteristiche diverse (cambio del filo),
- Dare piccole pieghe al filo esistente per orientare il movimento di determinati denti,
- Rinnovare i piccoli anellini elastici (legature) che fissano il filo ai bracket,
- Aggiungere catenelle elastiche, molle o elastici intermascellari per chiudere gli spazi o correggere il morso.
Quindi l'intervento chiamato "stringere" non è un singolo gesto come girare una vite; è una serie di regolazioni scelte in base al movimento dentale necessario in quella fase del trattamento. In ortodonzia si chiama anche attivazione dell'apparecchio.
Ogni quante settimane si fanno i controlli?
I controlli dell'apparecchio si fanno per lo più ogni 4-8 settimane; l'intervallo preciso lo stabilisce il medico che segue il trattamento. Alla domanda "ogni quante settimane si stringe l'apparecchio?" non esiste un'unica risposta valida per tutti, perché l'intervallo tra i controlli dipende da molti fattori:
- Sistema di fili e bracket utilizzato: alcuni fili che si attivano con il calore applicano una forza efficace più a lungo; questo può consentire di allungare un poco l'intervallo.
- Fase del trattamento: le esigenze sono diverse nella fase iniziale, in cui i denti vengono allineati, rispetto ai periodi di chiusura degli spazi o di correzione del morso.
- Apparecchi aggiuntivi: nei periodi in cui si usano elastici intermascellari o molle può essere necessario un monitoraggio più frequente.
- Igiene orale e collaborazione: situazioni come il distacco di un bracket, l'infiammazione gengivale o l'uso non regolare degli elastici possono modificare l'intervallo dei controlli.
L'intervallo tra i controlli non deve per forza restare costante durante il trattamento; il medico, in base alla risposta dei denti, può anticipare o posticipare l'appuntamento successivo. Anche il numero dei controlli dipende dalla durata complessiva del trattamento. Se siete curiosi di sapere quanto dura in generale il trattamento, potete consultare la nostra pagina quanto dura l'apparecchio.
Cosa si fa durante la visita di controllo?
Un controllo dell'apparecchio dura in genere poco e si compone di alcuni passaggi. Per prima cosa il medico esamina quanto i denti si sono mossi dall'ultimo controllo, se i bracket sono al loro posto e lo stato delle gengive. Poi si tolgono le vecchie legature e, se necessario, si rimuove l'arco.
In base alla fase pianificata si applica un nuovo filo o si regola quello esistente e si rinnovano le legature. Se necessario, si rincolla un bracket staccato o la cui posizione deve essere modificata. Se dovranno essere usati elastici intermascellari, si mostra come applicarli; per i dettagli potete leggere il nostro articolo sugli elastici ortodontici.
Alla fine dell'appuntamento il medico dà un riscontro sull'igiene orale e stabilisce la data del controllo successivo. Se ci sono segni come accumulo di placca, sanguinamento gengivale o sbiancamento attorno ai bracket, se ne parla anche, perché il successo del trattamento dipende non solo dal filo, ma anche dal mantenimento della salute di denti e gengive. Il funzionamento generale del trattamento fisso lo trovate nella nostra pagina sul trattamento con apparecchio ortodontico.
Cosa cambia man mano che il filo si ispessisce?
Con il progredire del trattamento i fili utilizzati diventano in genere più spessi e più rigidi; questo permette un controllo più preciso dei denti. I fili sottili ed elastici usati all'inizio aiutano i denti affollati a mettersi in linea. Man mano che i denti si allineano, si passa a fili più rigidi per regolare l'inclinazione delle radici, gli spazi tra i denti e il rapporto tra l'arcata superiore e quella inferiore.
Questo passaggio non significa "il filo è diventato più spesso, darà più fastidio". Poiché nella fase precedente i denti si sono in gran parte allineati, il filo spesso spesso causa meno disagio del previsto. Ciononostante ogni nuovo filo può creare nei primi giorni una sensazione di pressione sui denti. Nelle fasi finali il medico rifinisce con piccole pieghe; questo periodo si chiama anche fase di rifinitura.
Cosa succede se si salta un controllo?
Saltare un appuntamento di controllo nella maggior parte dei casi non compromette il trattamento, ma può rallentare i progressi e allungare la durata complessiva. Il filo esaurisce gran parte della sua forza efficace dopo un certo tempo; finché non viene fatta una nuova regolazione, i denti non avanzano alla velocità pianificata.
In alcuni casi, tuttavia, saltare l'appuntamento può portare a problemi più evidenti:
- Se un bracket staccato non viene notato, il dente interessato può spostarsi in una direzione indesiderata.
- Le catenelle elastiche usate nella fase di chiusura degli spazi si allentano e i progressi ottenuti possono fermarsi.
- Se i problemi di igiene orale non vengono controllati a lungo, possono svilupparsi infiammazione gengivale e macchie bianche.
Se non potete presentarvi all'appuntamento, la via più corretta è contattare lo studio e fissare una nuova data. Tra un controllo e l'altro, in caso di bracket staccato, filo che punge o parte che si è spostata, bisogna chiamare lo studio senza aspettare l'appuntamento successivo.
Quanto dura la sensibilità dopo il controllo?
Nei primi 2-3 giorni dopo il controllo è frequente avvertire pressione e sensibilità durante la masticazione, e di solito si attenua da sola. Questa sensazione indica che i denti hanno iniziato a rispondere alla nuova forza. In questo periodo possono aiutare a stare meglio la scelta di cibi morbidi, il fatto di evitare alimenti duri e appiccicosi e i sciacqui con acqua tiepida.
Se sia necessario assumere un analgesico è consigliabile chiederlo al proprio dentista o al farmacista. Se la sensibilità dura più di una settimana, aumenta progressivamente o se c'è un dolore evidente su un solo dente, dovete segnalarlo al vostro dentista. Per l'andamento della sensibilità e i modi per alleviarla potete consultare il nostro articolo su quanto dura il dolore da apparecchio.
Come funzionano i controlli con gli allineatori trasparenti?
Nel trattamento con allineatori trasparenti non esiste l'intervento di "stringere"; la forza è applicata da nuovi allineatori sostituiti a intervalli stabiliti. In questo trattamento, eseguito nel nostro studio con Invisalign, gli allineatori vengono cambiati a casa agli intervalli indicati dal medico; gli appuntamenti di controllo sono invece pianificati per valutare i progressi e, se necessario, per regolazioni come attachment o elastici intermascellari. La frequenza dei controlli può essere diversa rispetto all'apparecchio fisso ed è sempre stabilita dal medico.
I controlli dell'apparecchio ad Ankara
Se siete in trattamento con apparecchio o state pensando di iniziare, parlare fin dall'inizio del calendario dei controlli rende più agevole il percorso. Nel nostro studio al Park Oran Ofis, a Oran, gli intervalli dei controlli sono pianificati in base alla fase di trattamento di ogni paziente; se tra un appuntamento e l'altro avete un problema, potete contattarci dalla pagina contatti.
Domande frequenti
Stringere l'apparecchio fa male?
Gli interventi eseguiti durante il controllo in genere non sono fastidiosi. Ciò che si avverte davvero è la pressione e la sensibilità alla masticazione che compaiono nei giorni successivi al controllo. Questa sensazione di solito diminuisce entro 2-3 giorni; se si prolunga, va segnalata al dentista.
Quanto dura un controllo dell'apparecchio?
Un controllo di routine è per lo più un appuntamento breve. Se si devono eseguire interventi come la sostituzione del filo, l'incollaggio di un bracket o l'aggiunta di un nuovo apparecchio, la durata può allungarsi un poco. La durata dell'appuntamento è pianificata dallo studio in base alla fase del trattamento.
Se rimando il controllo di una o due settimane il trattamento si compromette?
Un breve ritardo nella maggior parte dei casi non compromette il trattamento, ma può rallentare i progressi. Se c'è un bracket staccato, un elastico allentato o un filo che punge, il ritardo diventa più importante. Se non potete presentarvi all'appuntamento, si consiglia di contattare lo studio e fissare una nuova data.
Cosa devo fare prima dell'appuntamento di controllo?
Prima dell'appuntamento è utile spazzolare bene denti e bracket e, se li avete, portare con voi gli elastici intermascellari. Potete annotare e condividere con il vostro dentista eventuali distacchi, punture o sensibilità notati dall'ultimo controllo.
