Risposta breve: il refinement Invisalign è un set aggiuntivo di allineatori preparato, con una nuova scansione e un piano aggiornato, quando al termine della prima serie i denti non hanno raggiunto del tutto la posizione pianificata. È un passaggio di rifinitura normale e frequente nel trattamento con allineatori trasparenti. La durata aggiuntiva varia da persona a persona; l'uso regolare degli allineatori ha un ruolo determinante.
Il refinement Invisalign è il set aggiuntivo di allineatori preparato quando, al termine della prima serie, i denti non hanno raggiunto del tutto la posizione pianificata; è cioè la fase di "rifinitura" del trattamento. Molti pazienti, sentendone parlare per la prima volta, lo interpretano come un contrattempo, ma nel trattamento con allineatori trasparenti il refinement è un passaggio frequente e programmabile. In questo articolo trovate, in modo semplice, cos'è il refinement, quando serve, come procede e qual è il vostro ruolo nel percorso.
Cos'è il refinement (set aggiuntivo di allineatori)?
Il refinement è costituito dagli allineatori aggiuntivi, ripianificati e prodotti in digitale per correggere le piccole deviazioni rimaste al termine del primo set. Nel piano digitale si stabiliscono le posizioni obiettivo dei denti; tuttavia il tessuto biologico non reagisce alla stessa velocità e nello stesso modo in ogni persona. Per questo alcuni denti possono rimanere un po' indietro rispetto alla posizione pianificata. Il refinement serve a colmare questa differenza.
Il processo è un'estensione del primo trattamento; non significa ricominciare da capo. Per il quadro generale del metodo con allineatori trasparenti potete consultare la nostra pagina sul trattamento con allineatori trasparenti e, per il sistema che utilizziamo, la pagina Invisalign.
Perché può essere necessario il refinement Invisalign?
Il refinement non ha una sola causa; possono concorrere più fattori. Ecco alcuni esempi frequenti:
- Il dente non completa il movimento previsto: soprattutto nei movimenti difficili come rotazione, estrusione o inclinazione della radice, il dente può rimanere leggermente indietro rispetto al piano.
- Tempo di utilizzo giornaliero degli allineatori insufficiente: il tempo che l'allineatore trascorre in bocca influisce sulla velocità con cui il movimento procede come pianificato.
- Differenze biologiche: la risposta dell'osso e della gengiva cambia da persona a persona.
- Allineatore che non calza bene: se rimane uno spazio tra allineatore e dente, l'effetto della forza può ridursi.
- Esigenze che cambiano durante il trattamento: il paziente o il medico possono desiderare una correzione aggiuntiva dal punto di vista dell'occlusione o dell'estetica.
- Cambiamenti in bocca come un dente appena spuntato, un'otturazione o una corona: possono richiedere un aggiornamento del piano.
Nessuna di queste cause, da sola, significa "il trattamento è fallito". Il piano di refinement è un metodo normale che permette di completare il risultato più vicino all'obiettivo.
Come procede il processo di refinement?
Il processo in genere avanza in alcuni passaggi, simili a quelli del primo trattamento. Per prima cosa il medico valuta con la visita intraorale come gli allineatori calzano sui denti e quali movimenti dentali restano da compiere. Poi si esegue una nuova scansione intraorale e il piano digitale viene aggiornato. Il nuovo set di allineatori viene prodotto e consegnato.
- Valutazione: il medico stabilisce la differenza tra le posizioni dentali obiettivo e quelle attuali.
- Nuova scansione: la posizione attuale dei denti viene registrata in digitale.
- Aggiornamento del piano: viene preparata una nuova simulazione per i movimenti rimanenti; se necessario si rinnovano anche la disposizione degli attachment o quella degli elastici.
- Preparazione dei nuovi allineatori: dopo la produzione, gli allineatori vengono consegnati in occasione dell'appuntamento e si spiegano di nuovo le regole d'uso.
- Controlli: il medico verifica il movimento dei denti a intervalli stabiliti.
Durante il tempo di attesa mentre gli allineatori vengono preparati, è importante continuare a usare l'ultimo allineatore o quello di contenzione, secondo le indicazioni del medico. In caso contrario i denti possono tornare verso le posizioni precedenti.
Il refinement e la correzione mid-course sono la stessa cosa?
Sono simili ma i tempi sono diversi. La correzione mid-course è l'aggiornamento del piano con una nuova scansione, prima che la serie finisca, quando durante la serie di allineatori ci si accorge che i denti sono rimasti indietro rispetto al piano. Il refinement, invece, si applica per colmare la differenza rimasta dopo il completamento della prima serie. In entrambi i casi l'obiettivo è che i denti raggiungano una posizione più vicina a quella pianificata e in entrambi i casi è il medico a decidere sul percorso.
Se durante la serie di allineatori notate che un allineatore non calza bene sui denti, è utile chiedere un appuntamento di controllo prima di passare a quello successivo. In questo modo la deviazione viene individuata presto e si contribuisce a contenere il tempo aggiuntivo.
Di quanto il refinement può allungare la durata del trattamento?
Il tempo aggiuntivo varia da persona a persona e in genere è più breve rispetto alla durata della prima serie di allineatori; non è tuttavia possibile indicare una cifra precisa. Nella maggior parte dei casi il refinement può durare alcuni mesi, mentre in alcuni pazienti può essere più breve o più lungo. Il tempo necessario dipende dalla quantità e dal tipo di movimento rimasto, dall'uso regolare degli allineatori e dalla risposta biologica al movimento dentale.
Per informazioni generali sulla durata complessiva del trattamento potete consultare l'articolo quanto dura il trattamento con allineatori trasparenti. Prima di iniziare il trattamento i medici precisano che la possibilità di un refinement non può essere esclusa del tutto; non è un avvertimento, ma parte di una pianificazione realistica.
Il refinement è normale? Devo preoccuparmi?
Avere bisogno del refinement è una situazione ordinaria nel trattamento con allineatori trasparenti e non va vista come un problema di cui preoccuparsi. I denti sono circondati da tessuti vivi; un piano preparato al computer non può prevedere in anticipo ogni dettaglio della risposta biologica della bocca. Per questo i medici seguono il piano durante tutto il trattamento e, se necessario, lo aggiornano.
L'importante è che sia il medico a decidere se il refinement sia necessario. Se non si indossano gli allineatori per un tempo sufficiente o non ci si presenta ai controlli, le deviazioni possono aumentare e il tempo aggiuntivo allungarsi. Per questo affrontare il percorso con apertura e spirito di collaborazione è la strada giusta. Per le situazioni frequenti durante il trattamento potete consultare la pagina sui problemi con gli allineatori trasparenti.
Qual è il ruolo della collaborazione del paziente nel refinement?
Il tempo di utilizzo giornaliero degli allineatori è uno dei fattori che influiscono direttamente sulla probabilità di refinement e sulla durata del tempo aggiuntivo. Indossare gli allineatori per il tempo consigliato dal medico, sostituirli al momento giusto e far calzare bene ogni allineatore aiuta il movimento a procedere secondo la linea pianificata. Togliere l'allineatore al di fuori dei pasti, toglierlo e rimetterlo di continuo o dimenticarlo durante la giornata nella custodia riduce la collaborazione.
Per migliorare la collaborazione possono essere utili questi accorgimenti:
- Associare gli orari in cui mettere e togliere l'allineatore alla propria routine quotidiana.
- Portare sempre con sé la custodia dell'allineatore.
- Al passaggio al nuovo set di allineatori, accertarsi che l'allineatore calzi bene.
- Non saltare gli appuntamenti di controllo.
Per l'uso corretto potete trovare informazioni dettagliate nella pagina come si usano gli allineatori trasparenti. Potete leggere anche il nostro articolo sul percorso di cura, che racconta il processo con gli allineatori trasparenti dall'inizio alla fine.
Il retainer dopo il refinement
Quando il refinement è concluso, i denti non vengono lasciati nella posizione raggiunta: per mantenere la nuova posizione si pianifica il retainer. Il retainer è un dispositivo che aiuta a evitare che i denti tornino alla posizione precedente e la modalità d'uso è stabilita dal medico. Per i dettagli potete consultare la pagina sul retainer dopo gli allineatori trasparenti.
Quando rivolgersi per i controlli degli allineatori trasparenti ad Ankara?
Se pensate che gli allineatori non calzino bene sui denti, che il movimento dentale sia rimasto indietro rispetto al piano o che al termine del trattamento non siate soddisfatti della vostra occlusione, condividetelo con il medico durante l'appuntamento di controllo. Questa valutazione viene effettuata nella nostra clinica all'interno di Park Oran Ofis, a Çankaya Oran, e, se necessario, si prepara un piano di allineatori aggiuntivi. L'aspetto economico viene comunicato per iscritto dopo la visita e la pianificazione; per prenotare potete usare la pagina contatti.
Domande frequenti
Il refinement Invisalign serve a tutti?
No. In alcuni pazienti la prima serie di allineatori raggiunge il risultato pianificato e non serve alcun set aggiuntivo. La necessità viene stabilita dal medico in base alla valutazione effettuata al termine del trattamento.
Durante il refinement gli attachment cambiano?
Se necessario, la disposizione degli attachment può essere rinnovata: alcuni vengono rimossi e ne vengono aggiunti di nuovi. Questa decisione viene presa insieme al piano digitale aggiornato in base ai movimenti dentali rimanenti.
Cosa devo fare durante il refinement finché non sono pronti i nuovi allineatori?
Dovete continuare a indossare l'allineatore indicato dal medico, in genere l'ultimo che avete usato o quello di contenzione. Smettere di portare gli allineatori può far tornare i denti alla posizione precedente.
Di quanto il refinement allunga il trattamento?
La durata varia in base al movimento rimasto e all'uso degli allineatori e, nella maggior parte dei casi, si limita a un periodo aggiuntivo di alcuni mesi. La durata precisa viene stabilita con la visita e con la pianificazione aggiornata.
Il refinement significa che il trattamento è fallito?
No. Poiché le risposte biologiche differiscono da persona a persona, l'esigenza di una rifinitura è una situazione ordinaria nel trattamento con allineatori trasparenti ed è un passaggio programmabile.