Risposta breve: Nei servizi di allineatori trasparenti ordinati online o per posta, senza visita, possono mancare la visita di persona, la radiografia e il controllo regolare del medico. L'American Association of Orthodontists (AAO) avverte che allineatori non adatti possono causare danni permanenti a denti e gengive e alterare il morso. Lo spostamento dei denti è un processo medico che avviene nel tessuto vivo: il trattamento deve essere pianificato dal medico, sulla base della visita e della documentazione clinica.
Ordinare allineatori trasparenti online, cioè prendere l'impronta a casa e ricevere gli allineatori per posta, può sembrare pratico sulla carta. Tuttavia, in questo tipo di servizi la visita di persona, la radiografia e il controllo regolare del medico durante il trattamento vengono spesso saltati. L'American Association of Orthodontists (AAO) avverte che allineatori non pianificati e non monitorati in modo adeguato possono causare danni permanenti a denti e gengive, modifiche del morso e problemi difficili da correggere. In questo articolo spieghiamo i rischi del trattamento senza visita, perché la radiografia è importante e quali domande porre prima di iniziare.
Che cosa significa servizio di allineatori trasparenti senza visita?
In questo modello il processo di solito funziona così: Le viene inviato un kit per prendere l'impronta a casa oppure Le viene chiesto di caricare delle fotografie della bocca. Con queste informazioni viene preparato un piano a distanza e gli allineatori vengono spediti al Suo indirizzo. In alcuni servizi, anche se all'inizio viene eseguita una scansione, durante il trattamento non è previsto che un medico La veda di persona.
L'AAO sottolinea che questo approccio è spesso una soluzione standard che si presume adatta a tutti, mentre ogni bocca è diversa. Il trattamento con allineatori trasparenti non è la semplice consegna di un prodotto, ma un servizio sanitario composto da visita, diagnosi, pianificazione e controlli.
Perché lo spostamento dei denti è un processo medico?
I denti sono ancorati all'osso tramite un sottile tessuto chiamato legamento parodontale. Quando a un dente viene applicata una forza continua e lieve, l'osso nella direzione della forza si rimodella lentamente e il dente si sposta. In altre parole, lo spostamento dei denti è un evento biologico che avviene nel tessuto vivo.
Per questo il medico deve conoscere la risposta a queste domande:
- Le radici dei denti sono sane e abbastanza lunghe?
- L'osso che circonda i denti è in grado di sostenere il movimento?
- Ci sono infiammazione o recessione delle gengive?
- Ci sono carie, vecchie otturazioni o un dente che richiede una devitalizzazione?
- Com'è la posizione delle mascelle l'una rispetto all'altra: il problema è nei denti o nell'osso?
Alla maggior parte di queste domande non si può rispondere guardando soltanto una fotografia della bocca. Se si avvia uno spostamento dentale in presenza di malattia gengivale, la perdita ossea può accelerare.
Quali sono i rischi del trattamento senza visita?
Secondo gli avvertimenti dell'AAO, nei trattamenti condotti senza supervisione medica possono comparire i seguenti problemi:
- Perdita di denti e di gengiva: una forza applicata in presenza di una malattia gengivale non rilevata o di uno scarso supporto osseo può contribuire alla mobilità dei denti e, in fase avanzata, alla loro perdita.
- Modifiche del morso: mentre i denti anteriori appaiono allineati, l'incontro tra i denti posteriori può risultare alterato. Ciò può causare difficoltà di masticazione e fastidio all'articolazione temporo-mandibolare.
- Problemi alle radici: una forza non controllata può causare l'accorciamento delle radici (riassorbimento radicolare); questa condizione può essere monitorata solo con la radiografia.
- Obiettivo sbagliato: quando il problema è scheletrico, spostare soltanto i denti può non dare il risultato atteso o può complicare la situazione.
- Raggiungibilità quando sorge un problema: se l'allineatore non calza, se un dente non si muove come previsto o in caso di dolore, può essere difficile raggiungere un medico che La visiti di persona.
L'AAO precisa che alcuni di questi problemi possono essere difficili da correggere. La strada che sembra rapida e facile può richiedere in seguito un trattamento correttivo più lungo.
Quali domande porre prima di iniziare il trattamento?
Prima di decidere per un trattamento con allineatori trasparenti, l'AAO consiglia di rivolgere alcune domande al fornitore. Possiamo raccoglierle in quattro punti fondamentali:
- Sono previsti controlli di persona? Durante il trattamento un dentista o un ortodontista La vedrà in studio e quante volte?
- Chi supervisiona il piano? Chi è il medico responsabile del Suo trattamento, quale formazione ha ricevuto, ha una specializzazione e come potrà raggiungerlo se avrà un problema?
- Il trattamento è personalizzato? Il piano viene preparato in base ai Suoi denti, alla struttura delle Sue mascelle e al Suo morso, oppure viene usato un modello standard?
- Prima del trattamento si eseguono radiografie e documentazione? Il piano viene fatto senza vedere radici, osso e rapporto tra le mascelle?
Se non riceve una risposta chiara a una di queste domande, prima di decidere è utile sottoporsi a una visita ortodontica di persona.
Che cosa mostrano la radiografia panoramica e la documentazione?
Guardare dentro la bocca è come vedere solo la parte visibile di un iceberg. La radiografia panoramica (l'immagine che mostra in un'unica ripresa tutti i denti e le mascelle) e, se necessario, l'altra documentazione mettono in evidenza:
- Radici: la loro lunghezza, la loro inclinazione e se in precedenza si sono già accorciate.
- Supporto osseo: il livello dell'osso che circonda i denti e se è presente una perdita ossea.
- Denti mancanti o inclusi: denti che non si sono mai formati o che sono rimasti nell'osso, ad esempio canini inclusi o denti del giudizio.
- Posizione delle mascelle: la teleradiografia cefalometrica (radiografia laterale del cranio), quando è necessaria, mostra la posizione della mascella superiore e inferiore l'una rispetto all'altra e se il problema è dentale o scheletrico.
- Problemi nascosti: cisti, infiammazioni dell'apice della radice, carie e altre condizioni che devono essere affrontate prima del trattamento.
Queste informazioni determinano anche la risposta alla domanda per chi sono adatti gli allineatori trasparenti. In alcuni casi l'allineatore da solo può bastare, mentre in altri possono servire apparecchi aggiuntivi, un trattamento diverso o prima una terapia gengivale.
Chi pianifica il trattamento ortodontico in Turchia?
In Turchia il trattamento ortodontico rientra nei servizi di salute orale e dentale e deve essere pianificato dal medico dopo la visita. Decidere un trattamento finalizzato allo spostamento dei denti richiede una diagnosi, che è compito del medico. Gli specialisti in ortodonzia sono dentisti che hanno ricevuto in questo campo una formazione specialistica ulteriore.
Il criterio pratico per Lei come paziente è questo: deve conoscere il nome del medico che pianifica e segue il Suo trattamento, poterlo vedere in studio e poterlo raggiungere quando sorge un problema. Se desidera confrontare gli allineatori trasparenti con l'apparecchio fisso, può consultare l'articolo allineatori trasparenti o apparecchio fisso.
Come si svolge il percorso con gli allineatori trasparenti in clinica?
In un trattamento Invisalign condotto sotto controllo medico, il percorso consiste in genere nei seguenti passaggi:
- Visita: si esaminano denti, gengive, morso e articolazione temporo-mandibolare e si parla delle Sue aspettative.
- Radiografie e documentazione: si eseguono la radiografia panoramica, se necessario la teleradiografia cefalometrica e le fotografie intraorali e del viso.
- Scansione iTero: con lo scanner intraorale digitale si ottiene un modello tridimensionale dei denti; non è necessaria l'impronta con la pasta.
- Piano ClinCheck: il medico pianifica in ambiente digitale come si sposteranno i denti passo dopo passo e, se necessario, lo corregge. Il piano Le viene mostrato e spiegato.
- Applicazione degli allineatori: sui denti necessari vengono realizzati piccoli attachment (rilievi di ancoraggio del colore del dente) e Le viene spiegato come usare gli allineatori.
- Controlli regolari: in genere ogni 6-10 settimane si verifica se i denti seguono il piano e, se necessario, si eseguono correzioni intermedie.
- Contenzione: al termine del trattamento si usa un retainer (contenitore) perché i denti restino nella nuova posizione. Per i dettagli può consultare la nostra pagina sul retainer dopo gli allineatori trasparenti.
Ognuno di questi passaggi fa sì che il trattamento sia personalizzato e che eventuali problemi vengano individuati precocemente.
Quali sintomi sono segnali d'allarme durante l'uso degli allineatori?
Quando si usano gli allineatori trasparenti, nei primi giorni è normale avvertire una lieve sensazione di pressione e di tensione. Tuttavia, alcuni sintomi possono indicare che un medico dovrebbe esaminare i Suoi denti. Che abbia ordinato gli allineatori da casa o che abbia iniziato il trattamento in clinica, nei seguenti casi si raccomanda di rivolgersi a un ortodontista senza attendere:
- dolore che dura più di qualche giorno o che aumenta progressivamente,
- evidente mobilità di un dente o sensibilità durante la masticazione,
- sanguinamento, gonfiore o recessione delle gengive,
- la sensazione che i denti non combacino più come prima o che i denti posteriori non si tocchino,
- l'allineatore non calza completamente sui denti e resta uno spazio tra allineatore e dente,
- dolore alla mandibola, scatti o deviazione all'apertura della bocca.
Questi sintomi non indicano sempre un problema grave, ma la loro causa deve essere valutata in sede di visita. Per le situazioni più frequenti con gli allineatori può consultare anche la nostra pagina sui problemi con gli allineatori trasparenti.
Visita per allineatori trasparenti ad Ankara, a Çankaya
Presso il Poliambulatorio odontoiatrico Funda Sarıkaya il trattamento con allineatori trasparenti viene pianificato da Funda Pekyılmaz Sarıkaya, specialista in ortodonzia (Uzm. Dt.), sulla base di visita, radiografie e scansione digitale, e i controlli si svolgono di persona. Se in precedenza ha usato allineatori ordinati da casa e avverte cambiamenti nel morso, la Sua situazione attuale viene valutata durante la visita. Per un appuntamento può contattarci attraverso la pagina dei contatti.
Fonte: Questo articolo è stato elaborato con parole nostre, sulla base dell'informativa per i pazienti sui servizi di ortodonzia a casa dell'American Association of Orthodontists.
Domande frequenti
Ordinare gli allineatori trasparenti online è sicuro?
Nei trattamenti condotti senza visita di persona, radiografia e controllo regolare del medico, problemi a radici, osso e gengive possono passare inosservati. L'American Association of Orthodontists avverte che allineatori non adatti possono causare danni permanenti a denti e gengive e alterare il morso. Prima di iniziare il trattamento si raccomanda di sottoporsi a una visita ortodontica.
Serve la radiografia prima del trattamento con allineatori trasparenti?
Sì, nella maggior parte dei casi è necessaria. La radiografia panoramica mostra lo stato delle radici, l'osso che circonda i denti, i denti mancanti o inclusi e le carie o infiammazioni che devono essere affrontate prima del trattamento. Quando serve, la teleradiografia laterale aiuta a valutare la posizione delle mascelle. Spetta al medico decidere quale documentazione sia necessaria.
Ho usato allineatori da casa e il mio morso è cambiato: che cosa devo fare?
Si raccomanda di sospendere l'uso degli allineatori e di rivolgersi a un ortodontista. Durante la visita si esaminano la posizione dei denti, il morso, le gengive e l'articolazione temporo-mandibolare e, se necessario, si esegue una radiografia. Come correggere la situazione attuale si discute dopo questa valutazione. Rivolgersi al medico presto può aiutare ad affrontare il problema con soluzioni più semplici. È utile portare con sé alla visita anche gli allineatori che ha usato.
Quali domande devo porre prima di iniziare il trattamento?
Chieda se sono previsti controlli di persona, quale medico pianifica e supervisiona il Suo trattamento e come potrà raggiungerlo, se il piano viene preparato in modo personalizzato e se prima del trattamento vengono eseguite radiografie e documentazione. Se non riceve risposte chiare a queste domande, si sottoponga prima a una visita di persona.
Quanti controlli richiede il trattamento con allineatori trasparenti in clinica?
La frequenza dei controlli varia secondo il piano del medico; in genere sono ogni 6-10 settimane. In queste visite si verificano il movimento dei denti secondo il piano, la calzata degli allineatori e lo stato delle gengive. Se necessario si pianifica una correzione intermedia. La durata totale e il numero di controlli vengono stabiliti in base al Suo caso durante la visita e Le vengono spiegati prima dell'inizio del trattamento.
