Réponse courte : Le bonding est un soin de dentisterie esthétique qui consiste à coller une résine composite de la couleur des dents sur la surface dentaire, à la modeler à la main puis à la durcir à la lumière. Il est utilisé pour corriger les petites fractures, les espaces étroits entre les dents et les défauts de teinte et de forme. Dans la plupart des cas, il est réalisé en une seule séance et ne nécessite que très peu ou pas de meulage du tissu dentaire. Sa durée de vie varie selon les habitudes de la personne ; comme il peut se colorer avec le temps, un polissage et des contrôles réguliers sont recommandés.
Les petites imperfections qui affectent notre sourire, par exemple une fracture sur une dent de devant, un espace étroit entre deux dents ou une dent plus courte que les autres, ne nécessitent pas toujours un traitement complexe. Dans ce type de situation, le bonding est l'une des méthodes les plus souvent utilisées. Dans cet article, nous répondons à la question « qu'est-ce que le bonding ? » et abordons les cas dans lesquels il est réalisé, ses étapes, ses différences avec les facettes et sa durée de vie.
Qu'est-ce que le bonding ?
Le bonding est un soin esthétique au cours duquel une résine composite de la couleur des dents est liée à la surface dentaire à l'aide d'adhésifs spécifiques, modelée puis durcie à la lumière bleue. Le composite est une résine renforcée par des particules de verre ou de céramique, également utilisée pour les obturations. Lors d'un bonding, le praticien met en place ce matériau couche par couche pour modifier la forme, la longueur ou la teinte de la dent.
La caractéristique la plus importante du bonding est qu'il ne nécessite, dans la plupart des cas, aucun retrait ou un retrait minime de tissu dentaire. C'est pourquoi il est considéré comme une méthode conservatrice et relativement réversible si nécessaire. Comme il n'y a pas d'étape de laboratoire, la plupart des soins sont réalisés en un seul rendez-vous.
Dans quels cas le bonding est-il réalisé ?
Le bonding est réalisé lorsque la forme, la taille ou la teinte des dents nécessitent une correction légère à modérée. Ses principales indications sont les suivantes :
- Dents cassées ou fêlées : petites fractures des dents de devant survenues après une chute, un choc ou en mordant quelque chose de dur.
- Espaces étroits entre les dents : fermeture de petits espaces entre deux dents (diastème) en ajoutant du composite sur les bords des dents.
- Défauts de forme : harmonisation de dents pointues, petites ou de forme irrégulière (par exemple de petites incisives latérales) avec les autres dents.
- Dents courtes ou usées : correction de l'usure du bord des dents et rééquilibrage de leur longueur.
- Défauts de teinte : masquage de taches qui ne s'améliorent pas avec le blanchiment ou d'une différence de teinte sur une seule dent.
- Usures du collet : comblement des usures en forme d'encoche au niveau du bord des gencives ; cela peut aussi aider à réduire la sensibilité.
- Retouches après un traitement orthodontique : correction des petites différences de forme restantes une fois les dents alignées.
Lorsqu'on tente de régler uniquement par bonding des espaces larges entre les dents, un encombrement dentaire important ou des problèmes d'occlusion, les dents peuvent paraître disproportionnées. Dans ces cas, placer d'abord les dents dans la bonne position par un traitement orthodontique, puis effectuer si nécessaire un ajustement fin par bonding, donne un résultat plus équilibré. Nous avons présenté les options orthodontiques pour les dents écartées sur notre page traitement des dents écartées par gouttières transparentes.
Quelles sont les étapes du bonding ?
Le bonding est généralement réalisé en une seule séance, en quelques étapes. La durée varie selon le nombre de dents à corriger et l'étendue du soin ; pour une seule dent, elle peut aller d'environ une demi-heure à une heure.
- Examen et planification : l'état des dents, l'occlusion et la santé des gencives sont évalués. En cas de carie ou d'inflammation des gencives, celles-ci sont traitées d'abord. Si nécessaire, le résultat est planifié à l'avance à l'aide de photographies et d'une conception numérique.
- Choix de la teinte : la teinte de composite adaptée à la couleur naturelle de la dent est déterminée sous une lumière proche de la lumière du jour. Si un blanchiment est envisagé, il est recommandé de le réaliser avant le bonding, car le composite ne s'éclaircit pas sous l'effet des agents de blanchiment.
- Préparation de la surface : la surface de la dent est nettoyée, rendue légèrement rugueuse avec un acide doux, puis l'adhésif (agent de collage) est appliqué. Dans certains cas, une très légère retouche de surface peut être effectuée.
- Modelage du composite : le composite est mis en place couche par couche et chaque couche est durcie à la lumière. Le praticien peut associer des teintes d'opacités différentes afin de se rapprocher de l'aspect naturel de la dent.
- Finition et polissage : le composite durci est mis en forme, l'occlusion est contrôlée et la surface est polie. Un bon polissage est important, tant pour l'esthétique que pour la résistance à la coloration.
La plupart des bondings ne nécessitent pas d'anesthésie ; une anesthésie locale peut toutefois être réalisée dans les zones sensibles comme les usures du collet, ou si l'élimination d'une carie est nécessaire. Après le soin, les dents peuvent être utilisées immédiatement. Pendant les premiers jours, limiter les boissons fortement colorées peut aider à éviter que la surface fraîchement polie ne se colore. Si une surélévation est ressentie en mordant, l'occlusion doit être ajustée lors d'un bref contrôle.
Quelle est la différence entre le bonding et les facettes ?
Le bonding et les facettes apportent une solution à des problèmes esthétiques similaires ; ils diffèrent toutefois par le matériau, le mode de réalisation, la quantité de tissu dentaire retirée et la durabilité.
- Matériau : le bonding est réalisé en résine composite, les facettes généralement en céramique.
- Réalisation : le bonding est modelé directement en bouche et se termine le plus souvent en une seule séance. Les facettes, elles, sont fabriquées au laboratoire après une prise d'empreinte et collées en plusieurs rendez-vous.
- Tissu dentaire : avec le bonding, il n'y a le plus souvent aucun meulage ou un meulage minime. Pour les facettes, on retire généralement une fine couche d'émail sur la face avant de la dent ; cette étape est irréversible.
- Stabilité de la teinte : les facettes en céramique résistent mieux aux changements de couleur. Le composite, lui, peut se colorer avec le temps sous l'effet du thé, du café et du tabac.
- Réparation : avec le bonding, les petites fractures peuvent le plus souvent être réparées facilement en bouche. Lorsqu'une facette se casse, il faut généralement la refaire.
- Durée de vie : les facettes durent le plus souvent plus longtemps que le bonding ; toutefois, la durée de vie des deux méthodes dépend des habitudes personnelles.
Le choix de la méthode est évalué ensemble en fonction de l'ampleur du problème à corriger, de l'état du tissu dentaire, des attentes du patient et des projets à long terme. Le bonding peut être plus souvent privilégié pour de petites corrections sur quelques dents, les facettes pour des changements de teinte et de forme importants sur de nombreuses dents.
Quelle est la durée de vie du bonding et comment l'entretenir ?
Dans la plupart des cas, le bonding peut être conservé de quelques années jusqu'à une dizaine d'années ; cette durée varie toutefois beaucoup d'une personne à l'autre. Les principaux facteurs qui influencent sa durée de vie sont l'hygiène bucco-dentaire, les habitudes alimentaires, le serrement et le grincement des dents, des habitudes comme se ronger les ongles ou mordiller un stylo, ainsi que la zone où le soin a été réalisé.
Pour prolonger la durée de vie du bonding, vous pouvez suivre les recommandations suivantes :
- Se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice fluoré et une brosse souple ; éviter les dentifrices blanchissants abrasifs
- Nettoyer les espaces entre les dents avec du fil dentaire
- Limiter les boissons colorantes comme le thé, le café et le vin rouge, et se rincer la bouche à l'eau ensuite
- Ne pas fumer
- Abandonner les habitudes comme se ronger les ongles, mordiller un stylo ou ouvrir des emballages avec les dents
- Ne pas croquer des aliments très durs avec les dents de devant
- En cas de serrement des dents, porter la gouttière de nuit recommandée par le praticien
- Faire réaliser un polissage de surface et, si nécessaire, de petites réparations lors des rendez-vous de contrôle
Les bondings qui se sont colorés avec le temps ou dont les bords présentent de petits éclats peuvent généralement être corrigés par un nouveau polissage ou un renouvellement partiel. C'est l'un des avantages pratiques du bonding.
Quand faire évaluer un bonding à Ankara ?
Si une petite fracture sur une dent de devant, un espace étroit entre vos dents ou des différences de forme et de teinte vous gênent dans votre sourire, un examen vous permettra de savoir si le bonding vous convient. Dans notre clinique d'Oran, à Çankaya, nous évaluons l'état de vos dents et votre occlusion, puis nous discutons ouvertement avec vous des avantages et des limites du bonding, du traitement orthodontique ou des facettes.
Questions fréquentes
Le bonding abîme-t-il la dent ?
Le bonding ne nécessitant, dans la plupart des cas, que très peu ou pas de meulage du tissu dentaire, il est considéré comme une méthode conservatrice. Correctement réalisé et avec une hygiène bucco-dentaire soignée, il n'est pas censé abîmer la dent.
Le bonding change-t-il de couleur ?
Le composite peut se colorer avec le temps sous l'effet du thé, du café, du vin rouge et du tabac. Un polissage régulier et la limitation des boissons colorantes peuvent ralentir ce changement. Si nécessaire, la surface peut être renouvelée.
Peut-on faire un blanchiment après un bonding ?
Le composite ne s'éclaircit pas sous l'effet des agents de blanchiment. C'est pourquoi, si un blanchiment est envisagé, il est recommandé de le réaliser avant le bonding. Si un blanchiment est réalisé après le bonding, une différence de teinte peut apparaître entre les dents naturelles et le composite.
Peut-on fermer un diastème avec un bonding ?
Les espaces étroits peuvent être fermés par bonding. Pour les espaces larges, en revanche, les dents pouvant paraître disproportionnées, réduire d'abord l'espace par un traitement orthodontique puis réaliser si nécessaire un bonding donne un résultat plus équilibré.
