Qısa cavab: Bondinq diş rəngində olan kompozit qatranın diş səthinə yapışdırılıb əllə formalaşdırılması və işıqla bərkidilməsi ilə aparılan estetik stomatoloji prosedurdur. Kiçik qırıqların, dar dişlərarası boşluqların, rəng və forma pozuntularının düzəldilməsində istifadə olunur. Əksər hallarda bir seansda tamamlanır və diş toxumasından çox az yonma tələb edir və ya ümumiyyətlə tələb etmir. Ömrü şəxsin vərdişlərindən asılı olaraq dəyişir; zamanla rəng ala biləcəyi üçün müntəzəm cilalama və yoxlama tövsiyə olunur.
Təbəssümümüzə təsir edən kiçik qüsurlar, məsələn ön dişdə qırıq, iki diş arasında dar boşluq və ya digərlərindən qısa qalmış diş, həmişə hərtərəfli müalicə tələb etmir. Belə hallarda tez-tez müraciət edilən üsullardan biri bondinqdir. Bu yazıda bondinq nədir sualını cavablandırır, hansı hallarda tətbiq olunduğunu, mərhələlərini, laminat vinirlə arasındakı fərqləri və nə qədər davam etdiyini nəzərdən keçiririk.
Bondinq nədir?
Bondinq diş rəngində olan kompozit qatranın diş səthinə xüsusi yapışdırıcılarla birləşdirilərək formalaşdırıldığı və mavi işıqla bərkidildiyi estetik prosedurdur. Kompozit plomb müalicələrində də istifadə olunan, şüşə və ya keramika hissəcikləri ilə möhkəmləndirilmiş qatrandır. Bondinq zamanı həkim bu materialı qat-qat yerləşdirərək dişin formasını, uzunluğunu və ya rəngini dəyişir.
Bondinqin ən vacib xüsusiyyəti əksər hallarda diş toxumasından ya heç, ya da çox az material götürülməsini tələb etməsidir. Buna görə qoruyucu və lazım gəldikdə nisbətən geri qaytarıla bilən üsul hesab olunur. Laboratoriya mərhələsi olmadığı üçün əksər prosedurlar bir qəbulda tamamlanır.
Bondinq hansı hallarda tətbiq olunur?
Bondinq dişlərin formasında, ölçüsündə və ya rəngində kiçik və orta dərəcəli düzəliş tələb olunan hallarda tətbiq edilir. Tez-tez istifadə olunduğu sahələr bunlardır:
- Qırılmış və ya çatlamış dişlər: Ön dişlərdə yıxılma, zərbə və ya bərk bir şey dişləmə nəticəsində yaranan kiçik qırıqlar.
- Dar dişlərarası boşluqlar: İki diş arasındakı kiçik boşluqların (diastema) dişlərin kənarlarına kompozit əlavə edilərək bağlanması.
- Forma pozuntuları: Şiş, kiçik və ya qeyri-düzgün formalı dişlərin (məsələn kiçik yan kəsici dişlərin) digər dişlərlə uyğunlaşdırılması.
- Qısa və ya aşınmış dişlər: Diş uclarındakı aşınmaların aradan qaldırılması və diş uzunluğunun balanslaşdırılması.
- Rəng pozuntuları: Ağartma ilə düzəlməyən ləkələrin və ya tək bir dişdəki rəng fərqinin örtülməsi.
- Diş boynu aşınmaları: Diş əti xəttindəki çuxurcuq şəklində aşınmaların bağlanması; bu eyni zamanda həssaslığı azaltmağa kömək edə bilər.
- Ortodontik müalicədən sonrakı düzəlişlər: Dişlər düzləndikdən sonra qalan kiçik forma fərqlərinin aradan qaldırılması.
Geniş dişlərarası boşluqlar, ağır dərəcəli sıxlıq və ya dişləm problemləri yalnız bondinqlə həll edilməyə çalışıldıqda dişlər qeyri-mütənasib görünə bilər. Bu hallarda əvvəlcə dişlərin ortodontik yolla düzgün vəziyyətə gətirilməsi, sonra lazım gələrsə bondinqlə incə tənzimləmə aparılması daha balanslı nəticə verir. Seyrək dişlərdə ortodontik seçimləri şəffaf elaynerlərlə seyrək dişlərin müalicəsi səhifəmizdə izah etmişik.
Bondinqin mərhələləri hansılardır?
Bondinq adətən bir seansda, bir neçə addımda tamamlanır. Müddət düzəldiləcək dişlərin sayından və prosedurun həcmindən asılı olaraq dəyişir; bir diş üçün təxminən yarım saatla bir saat arasında çəkə bilər.
- Müayinə və planlama: Dişlərin vəziyyəti, dişləm və diş əti sağlamlığı qiymətləndirilir. Kariyes və ya diş əti iltihabı varsa, əvvəlcə onlar müalicə olunur. Lazım gələrsə fotoşəkillər və rəqəmsal dizaynla nəticə əvvəlcədən planlaşdırılır.
- Rəngin seçilməsi: Təbii diş rənginə uyğun kompozit çaları gün işığına yaxın işıq altında müəyyən edilir. Ağartma düşünülürsə, onun bondinqdən əvvəl aparılması tövsiyə olunur, çünki kompozit ağardıcı vasitələrlə açılmır.
- Səthin hazırlanması: Diş səthi təmizlənir, zəif turşu ilə kələ-kötür edilir və yapışdırıcı (bondinq agenti) tətbiq olunur. Bəzi hallarda çox nazik səth düzəlişi edilə bilər.
- Kompozitin formalaşdırılması: Kompozit qat-qat yerləşdirilir və hər qat işıqla bərkidilir. Həkim dişin təbii görünüşünə yaxın olması üçün müxtəlif şəffaflıqda çalarları birləşdirə bilər.
- Tamamlama və cilalama: Bərkimiş kompozit formalaşdırılır, dişləm yoxlanılır və səth cilalanır. Keyfiyyətli cilalama həm estetika, həm də rəng almağa qarşı davamlılıq baxımından vacibdir.
Əksər bondinq prosedurlarında anesteziya tələb olunmur; lakin diş boynu aşınmaları kimi həssas nahiyələrdə və ya kariyesin təmizlənməsi lazım gəldikdə yerli anesteziya tətbiq oluna bilər. Prosedurdan sonra dişlərdən dərhal istifadə etmək olar. İlk bir neçə gün ərzində tünd rəngli içkiləri məhdudlaşdırmaq yeni cilalanmış səthin rəng almasının qarşısını almağa kömək edə bilər. Dişləyərkən hündürlük hiss olunarsa, dişləmin qısa yoxlama ilə tənzimlənməsi lazımdır.
Bondinq ilə laminat vinir arasında fərq nədir?
Bondinq və laminat vinir oxşar estetik problemlərə həll təklif edir; lakin material, tətbiq üsulu, diş toxumasından götürülən miqdar və davamlılıq baxımından fərqlənir.
- Material: Bondinq kompozit qatrandan, laminat vinir isə adətən çinidən hazırlanır.
- Tətbiq: Bondinq ağız boşluğunda birbaşa formalaşdırılır və əsasən bir seansda başa çatır. Laminat vinir isə ölçü götürüldükdən sonra laboratoriyada hazırlanır və bir neçə qəbulda yapışdırılır.
- Diş toxuması: Bondinqdə çox vaxt yonma aparılmır və ya çox az aparılır. Laminat vinir üçün adətən dişin ön səthindən nazik mina qatı götürülür; bu proses geri dönməzdir.
- Rəng sabitliyi: Çini laminat vinir rəng dəyişikliyinə qarşı daha davamlıdır. Kompozit isə zamanla çay, qəhvə və siqaret kimi amillərlə rəng ala bilər.
- Bərpa: Bondinqdə kiçik qırıqlar çox vaxt ağız boşluğunda asanlıqla bərpa oluna bilər. Laminat vinir qırıldıqda adətən yenilənməsi lazım olur.
- Ömür: Laminat vinir əksər hallarda bondinqdən daha uzunömürlüdür; lakin hər iki üsulun ömrü şəxsi vərdişlərdən asılıdır.
Hansı üsulun seçiləcəyi düzəldiləcək problemin həcminə, diş toxumasının vəziyyətinə, xəstənin gözləntilərinə və uzunmüddətli planlara görə birlikdə qiymətləndirilir. Az sayda dişdə kiçik düzəlişlər üçün bondinqə, çox sayda dişdə hərtərəfli rəng və forma dəyişikliyi üçün isə laminat vinirə daha tez-tez üstünlük verilə bilər.
Bondinqin ömrü nə qədərdir, ona necə qulluq edilir?
Bondinq əksər hallarda bir neçə ildən on ilə qədər istifadə oluna bilər; lakin bu müddət şəxsdən şəxsə böyük fərq göstərir. Ömrə təsir edən əsas amillər ağız gigiyenası, qidalanma vərdişləri, dişləri sıxma və qıcırtma, dırnaq yemək və ya qələm dişləmək kimi vərdişlər və prosedurun aparıldığı nahiyədir.
Bondinqin ömrünü uzatmaq üçün bu tövsiyələrə diqqət yetirmək olar:
- Gündə iki dəfə flüorlu pasta və yumşaq fırça ilə fırçalamaq; abraziv ağardıcı pastalardan çəkinmək
- Dişlər arasını diş sapı ilə təmizləmək
- Çay, qəhvə, qırmızı şərab kimi rəng verən içkiləri məhdudlaşdırmaq və sonra ağzı su ilə yaxalamaq
- Siqaret çəkməmək
- Dırnaq yemək, qələm dişləmək, qablaşdırmanı dişlə açmaq kimi vərdişlərdən imtina etmək
- Çox bərk qidaları ön dişlərlə dişləməmək
- Dişləri sıxma varsa, həkimin tövsiyə etdiyi gecə kapasından istifadə etmək
- Nəzarət müayinələrində səthi cilalatmaq və lazım gələrsə kiçik bərpalar etdirmək
Zamanla rəng alan və ya kənarlarında kiçik qırıqlar yaranan bondinqlər adətən yenidən cilalanaraq və ya qismən yenilənərək düzəldilə bilər. Bu, bondinqin praktik üstünlüklərindən biridir.
Bondinq üçün Ankarada nə vaxt qiymətləndirmədən keçməli?
Ön dişinizdəki kiçik qırıq, dişləriniz arasındakı dar boşluq və ya forma və rəng fərqləri təbəssümünüzlə bağlı sizi narahat edirsə, bondinqin sizin üçün uyğun olub-olmadığını müayinə ilə öyrənə bilərsiniz. Çankaya, Oran-dakı klinikamızda dişlərinizin vəziyyətini və dişləminizi qiymətləndirib bondinq, ortodontik müalicə və ya laminat vinir seçimlərinin üstünlüklərini və məhdudiyyətlərini sizinlə açıq şəkildə müzakirə edirik.
Tez-tez verilən suallar
Bondinq dişə zərər verirmi?
Bondinq əksər hallarda diş toxumasından çox az yonma tələb etdiyi və ya ümumiyyətlə tələb etmədiyi üçün qoruyucu üsul hesab olunur. Düzgün tətbiq edildikdə və ağız baxımına diqqət yetirildikdə dişə zərər verməsi gözlənilmir.
Bondinq rəng dəyişirmi?
Kompozit material zamanla çay, qəhvə, qırmızı şərab və siqaret kimi amillərlə rəng ala bilər. Müntəzəm cilalama və rəng verən içkilərin məhdudlaşdırılması bu dəyişikliyi yavaşlada bilər. Lazım gələrsə səth yenilənə bilər.
Bondinqdən sonra ağartma aparmaq olarmı?
Kompozit material ağardıcı vasitələrlə açılmır. Buna görə ağartma düşünülürsə, onun bondinqdən əvvəl aparılması tövsiyə olunur. Bondinqdən sonra ağartma aparılarsa, təbii dişlərlə kompozit arasında rəng fərqi yarana bilər.
Bondinqlə seyrək dişləri bağlamaq olarmı?
Dar boşluqlar bondinqlə bağlana bilər. Geniş boşluqlarda isə dişlər qeyri-mütənasib görünə biləcəyindən əvvəlcə ortodontik müalicə ilə boşluğun daraldılması, sonra lazım gələrsə bondinq aparılması daha balanslı nəticə verir.
