Qısa cavab: Diş tacı növləri başlıca olaraq metal dayaqlı porselen, sirkonium, tam keramika (E-max kimi şüşə keramikalar), porselen laminat və kompozit laminat şəklində sıralanır. Növlər davamlılıq, işıq keçiriciliyi və dişdən götürülən toxuma miqdarı baxımından fərqlənir. Hansı tacın uyğun olduğu dişin mövqeyi, qalan diş toxuması, dişləmə və diş əti vəziyyətinə görə həkim müayinəsi ilə müəyyən edilir.
Diş tacı növləri materiala və tacın dişi nə qədər əhatə etməsinə görə ayrılır: metal dayaqlı porselen, sirkonium, şüşə keramika (E-max kimi tam keramikalar), porselen laminat və kompozit laminat bunların başlıcalarıdır. Hər birinin davamlılıq, işıq keçiriciliyi, dişdən götürülməli toxuma miqdarı və uyğun olduğu nahiyə baxımından özünəməxsus cəhətləri var. Bu yazıda növləri tək-tək qısaca təqdim edir, təfərrüat istəyənləri müvafiq yazılarımıza yönləndiririk. Hansı növün sizə uyğun olduğu isə ağızdaxili müayinə və lazımi görüntüləmələrdən sonra həkim tərəfindən müəyyən edilir.
Diş tacı nədir, nə vaxt lazım olur?
Diş tacı nədir sualının qısa cavabı budur: tac (kron) aşınmış, qırılmış və ya böyük ölçüdə plombalı dişin xarici səthini əhatə edən, onu qoruyub formasını yenidən yaradan, laboratoriyada fərdi hazırlanan restorasiyadır. Laminat kimi yalnız ön üzü örtən növlər də geniş mənada bu başlıq altında nəzərdən keçirilir.
Tac adətən aşağıdakı hallarda gündəmə gəlir:
- Plomba ilə bərpa oluna bilməyəcək qədər böyük toxuma itkisi olan dişlər
- Kanal müalicəsindən sonra zəifləmiş, qırılma riski daşıyan arxa dişlər
- Qırıq, çatlamış və ya ciddi dərəcədə aşınmış dişlər
- Rəng, forma və ya ölçü problemi olan və daha az müdaxilə tələb edən üsullarla həll oluna bilməyən ön dişlər
- Körpü protezlərində dayaq kimi istifadə ediləcək dişlər və implant üstü restorasiyalar
Əskik dişin yerinə qoyulacaq həlli düşünürsünüzsə, tac tək başına kifayət etməyə bilər; bu müqayisəni implant, yoxsa tac yazımızda ayrıca nəzərdən keçirdik.
Metal dayaqlı porselen tac
Metal dayaqlı porselen tac daxildə metal alt quruluşdan və onun üzərinə qatlanan porselendən ibarətdir. Uzun illərdir istifadə olunan, klinik davranışı yaxşı bilinən seçimdir. Metal alt quruluş davamlılıq təmin edir; buna görə xüsusilə çeynəmə qüvvəsinin yüksək olduğu arxa nahiyələrdə və uzun körpülərdə üstünlük verilə bilər.
Bu növün məhdudiyyəti daha çox estetik tərəfdədir. Metal işığı keçirmədiyi üçün tac təbii dişə nisbətən daha qeyri-şəffaf görünə bilər və diş əti çəkildikdə tacın kənarında tünd xətt nəzərə çarpa bilər. Bəzi şəxslərdə metal ərintisinə qarşı həssaslıq da qiymətləndirilməli olan məsələdir.
Sirkonium tac
Sirkonium tac alt quruluşu metal əvəzinə sirkonium oksid adlı ağ rəngli, davamlı keramikadan istehsal olunan tacdır. Metal ehtiva etmədiyi üçün kənar nahiyədə tünd görüntü yaratmır və toxuma ilə uyğunluğu yüksək hesab edilir. Rəqəmsal dizayn və frezeləmə üsulları ilə istehsal olunur.
Sirkonium iki şəkildə istifadə oluna bilər: üzərinə porselen qatlanan alt quruluş kimi və ya tamamı sirkoniumdan ibarət monolit tac kimi. Monolit sirkonium xüsusilə arxa dişlərdə tez-tez seçilir; qatlı olanlar isə ön nahiyədə daha təbii görünüş hədəfləndikdə düşünülə bilər. Davamlılığı yüksək olsa da, işıq keçiriciliyi şüşə keramikalara nisbətən daha məhdud ola bilər.
Oxucularımızın tez-tez soruşduğu "sirkonium, yoxsa porselen" sualının tək bir düzgün cavabı yoxdur. Arxa nahiyədə davamlılıq prioritet olduğu halda ön nahiyədə işıq keçiriciliyi önə çıxa bilər; şəxsin dişləmə vərdişləri, diş sıxma vəziyyəti və diş əti quruluşu da qərara təsir edir. Sirkoniumun xüsusiyyətləri və tətbiq mərhələləri üçün sirkonium diş tacı yazımıza baxa bilərsiniz.
E-max və tam keramika tacları
Tam keramika tacları alt quruluşunda metal olmayan və tamamilə keramika materialdan istehsal olunan taclardır. Bu qrupun içində litium disilikat əsaslı şüşə keramikalar (E-max kimi tanınan material bu qrupdadır) və leysitlə gücləndirilmiş şüşə keramikalar yer alır. Şüşə keramikaların önə çıxan xüsusiyyəti işığı təbii diş minasına bənzər şəkildə keçirməsidir.
Bu xüsusiyyətə görə tam keramika taclar çox vaxt ön dişlərdə və kiçik azılarda, estetik gözləntinin yüksək olduğu hallarda qiymətləndirilir. Dişə yapışdırılaraq (adeziv sementləmə) tətbiq oluna bilmələri bəzi hallarda daha az diş toxuması götürülməsinə imkan verir. Çeynəmə qüvvəsinin çox yüksək olduğu nahiyələrdə və ya ciddi dərəcədə diş sıxma vərdişi olan şəxslərdə isə həkim fərqli material tövsiyə edə bilər.
Leysitlə gücləndirilmiş şüşə keramika taclar haqqında ətraflı məlumat empress tac yazımızda yer alır.
Laminat və kompozit laminat
Laminat dişin tamamını əhatə etmək əvəzinə yalnız ön səthini örtən nazik restorasiyadır və adətən ön dişlərdə rəng, forma və ya kiçik aralıq problemləri üçün istifadə olunur. Taca nisbətən dişdən daha az toxuma götürülməsi hədəflənir; bəzi hallarda isə heç və ya çox az aşındırma ilə tətbiq oluna bilər.
- Porselen laminat: Laboratoriyada hazırlanan nazik keramika təbəqələrdir. Rəng sabitliyi yüksəkdir və işığı təbii dişə yaxın şəkildə əks etdirir. Tətbiq prosesi ölçü, sınaq və yapışdırma mərhələlərindən ibarətdir; addımları laminat diş necə hazırlanır yazımızda izah etdik.
- Kompozit laminat: Diş rənginə uyğun plomb materialının birbaşa dişin üzərində qat-qat formalaşdırılması ilə hazırlanır. Çox vaxt tək seansda tamamlana bilər və lazım gəldikdə təmir oluna bilər; əvəzində zamanla rəng dəyişməsi və aşınma porselenə nisbətən daha ehtimallıdır. Ətraflı məlumat üçün kompozit laminat nədir yazısına nəzər sala bilərsiniz.
Laminat hər ön diş probleminin cavabı deyil. Dişlər nəzərəçarpan şəkildə çapraşıqdırsa və ya dişləmə pozuntusu varsa, əvvəlcə dişlərin ortodontik olaraq düzləndirilməsi daha az müdaxiləli yol ola bilər. Yüngül və orta dərəcəli çapraşıqlıqlarda bu məqsədlə istifadə olunan üsullardan biri şəffaf elayner müalicəsidir; uyğun olub-olmadığı ortodontik müayinə ilə müəyyən edilir.
Tac növü necə seçilir?
Tac növü tək bir meyara görə deyil, dişin və şəxsin birgə qiymətləndirilməsi ilə seçilir. Buna görə bir materialı hamı üçün önə çıxarmaq düzgün olmaz. Həkimin nəzərə aldığı əsas amillər bunlardır:
- Dişin mövqeyi: Ön dişlərdə estetika və işıq keçiriciliyi, arxa dişlərdə çeynəmə qüvvəsinə davamlılıq daha həlledicidir.
- Qalan diş toxuması: Dişdə nə qədər sağlam toxuma qaldığı laminat, yoxsa tac hazırlanacağını və yapışdırma üsulunu təsir edir.
- Dişləmə və vərdişlər: Diş sıxma və ya gicirtmə, dişlərin bir-birinə necə toxunduğu və qarşı dişin materialı önəmlidir.
- Diş əti vəziyyəti: Nazik diş əti quruluşu və ya diş ətinin çəkilməsi riski tacın kənarının görünürlüyü baxımından nəzərə alınır.
- Qonşu dişlərlə uyğunluq: Tək bir ön dişə hazırlanacaq tacın yandakı təbii dişlərlə rəng və şəffaflıq baxımından uyğun olması lazımdır.
- Gözləntilər: Şəxsin estetik gözləntisi və müalicə prosesinə dair üstünlükləri müayinədə müzakirə olunur.
Xərc məsələsi də tez-tez soruşulur; bu məlumat müayinə və müalicə planlaşdırmasından sonra, seçilən materiala görə yazılı şəkildə bildirilir.
Tacın ömrü və qulluğu
Diş tacı nə qədər davam edir sualının cavabı materialdan, tacın hazırlandığı dişdən və ən çox da qulluqdan asılıdır. Elmi tədqiqatlarda yaxşı qulluq edilən taclar üçün çox vaxt 10-15 il və üzəri istifadə müddətləri bildirilir; lakin bu bir ortalamadır və şəxsdən şəxsə dəyişir.
Tacın özü çürümür, amma altındakı diş və tacın kənarı çürüyə bilər; diş əti də iltihablana bilər. Buna görə qulluq təbii dişlərdəki qədər önəmlidir:
- Gündə iki dəfə flüorlu pasta ilə fırçalama, tacın kənarlarına diqqət göstərmə
- Diş sapı və ya dişarası fırça ilə diş aralarını hər gün təmizləmə
- Buz, qələm, çərəz qabığı kimi bərk əşyaları dişlə qırmaqdan çəkinmə
- Diş sıxma və ya gicirtmə varsa, həkimin tövsiyə etdiyi qoruyucu gecə kapasını istifadə etmə
- Mütəmadi yoxlamalara gedərək kənar uyğunluğunu və diş əti sağlamlığını izlətmə
Tacın yerindən çıxması və ya boşalması halında nə edilməli olduğunu tac dişin düşməsi yazımızda izah etdik. Tacın altında həssaslıq, kənarda tündləşmə və ya diş əti qanaması fərq etsəniz, yoxlamanı gecikdirməmək önəmlidir.
Ankarada tac qiymətləndirməsi
Dişlərinizdə qırıq, aşınma və ya rəng problemi varsa və hansı tac növünün sizə uyğun olduğunu maraqlandırırsınızsa, Çankaya Oranda Panora ticarət mərkəzinin yanındakı Park Oran Ofisdə yerləşən poliklinikamızda müayinədən sonra seçimlər sizinlə birlikdə qiymətləndirilir. Bəzi hallarda tac əvəzinə plomb, laminat və ya ortodontik yanaşmanın da gündəmə gələ biləcəyini unutmayın. Randevu üçün əlaqə səhifəmizdən bizə müraciət edə bilərsiniz.
Tez-tez verilən suallar
Sirkonium, yoxsa porselen daha uyğundur?
Bu sualın hamı üçün keçərli tək bir cavabı yoxdur. Arxa dişlərdə davamlılıq, ön dişlərdə işıq keçiriciliyi daha həlledici ola bilər; diş sıxma, diş əti quruluşu və qalan diş toxuması da seçimə təsir edir. Qərar müayinədən sonra həkimlə birlikdə verilir.
Diş tacı nə qədər davam edir?
Elmi tədqiqatlarda yaxşı qulluq edilən taclar üçün çox vaxt 10-15 il və üzəri istifadə müddətləri bildirilir. Müddət materiala, dişin mövqeyinə, ağız qulluğuna və diş sıxma kimi vərdişlərə görə dəyişir.
Tac hazırlanan diş çürüyürmü?
Tac materialı çürümür, lakin altındakı təbii diş və tacın kənarı çürüyə bilər. Buna görə tacı olan dişlərdə də mütəmadi fırçalama, dişarası təmizlik və yoxlamalar lazımdır.
Laminat ilə tac arasındakı fərq nədir?
Tac dişin bütün səthlərini əhatə etdiyi halda laminat yalnız ön üzü örtür. Laminat üçün adətən daha az diş toxuması götürülür və çox vaxt ön dişlərdə estetik məqsədlə istifadə olunur; hansının uyğun olduğunu dişin vəziyyəti müəyyən edir.
Tac qiymətləri necə müəyyən edilir?
Xərc seçilən materiala, diş sayına və müalicə planına görə dəyişir. Bu məlumat müayinə və planlaşdırmadan sonra pasiyentə yazılı şəkildə bildirilir.
