მოკლე პასუხი: კბილის გვირგვინების სახეებად ძირითადად დასახელდება მეტალის საყრდენიანი ფაიფური, ცირკონიუმი, სრული კერამიკა (მინის კერამიკა, მაგალითად E-max), ფაიფურის ლამინა და კომპოზიტური ლამინა. სახეები ერთმანეთისგან განსხვავდება სიმტკიცით, სინათლის გატარებით და კბილიდან მოცილებული ქსოვილის რაოდენობით. რომელი გვირგვინია შესაფერისი, კბილის მდებარეობის, დარჩენილი კბილის ქსოვილის, თანკბილვისა და ღრძილების მდგომარეობის მიხედვით ექიმის გასინჯვით განისაზღვრება.
კბილის გვირგვინების სახეები განსხვავდება მასალისა და იმის მიხედვით, კბილს რამდენად ფარავს გვირგვინი: მათი ძირითადი სახეებია მეტალის საყრდენიანი ფაიფური, ცირკონიუმი, მინის კერამიკა (სრული კერამიკა, როგორიცაა E-max), ფაიფურის ლამინა და კომპოზიტური ლამინა. თითოეულს აქვს თავისი თავისებურებები გამძლეობის, სინათლის გატარების, კბილიდან მოსაცილებელი ქსოვილის რაოდენობისა და გამოყენების არეალის მხრივ. ამ სტატიაში სახეებს სათითაოდ მოკლედ გაგაცნობთ, დეტალების მსურველებს კი შესაბამის სტატიებს ვუთითებთ. რომელი სახე შეგეფერებათ, პირის ღრუს გასინჯვისა და საჭირო გამოსახულებების შემდეგ ექიმი განსაზღვრავს.
რა არის კბილის გვირგვინი და როდის არის საჭირო?
კითხვაზე რა არის კბილის გვირგვინი მოკლე პასუხია: გვირგვინი (კრონი) არის ლაბორატორიაში პირადად თქვენთვის დამზადებული რესტავრაცია, რომელიც გაცვეთილი, მოტეხილი ან დიდი პლომბის მქონე კბილის გარე ზედაპირს ფარავს, იცავს მას და ფორმას უბრუნებს. ფართო გაგებით ამავე სათაურის ქვეშ განიხილება მხოლოდ წინა ზედაპირის დამფარავი სახეებიც, როგორიცაა ლამინა.
გვირგვინის საკითხი ჩვეულებრივ დგება შემდეგ შემთხვევებში:
- კბილები, რომელთა ქსოვილის დანაკარგი პლომბით აღდგენისთვის ძალიან დიდია
- არხის მკურნალობის შემდეგ დასუსტებული, მოტეხვის რისკის მქონე უკანა კბილები
- მოტეხილი, გაბზარული ან მძიმედ გაცვეთილი კბილები
- წინა კბილები ფერის, ფორმის ან ზომის პრობლემით, რომლებიც ნაკლებინვაზიური მეთოდებით ვერ გვარდება
- ხიდური პროტეზების საყრდენად გამოსაყენებელი კბილები და იმპლანტზე რესტავრაცია
თუ გაკლიათ კბილი და მის ადგილას გამოსავალს ეძებთ, გვირგვინი მარტო შეიძლება არ იყოს საკმარისი; ამ შედარებას ცალკე განვიხილავთ სტატიაში იმპლანტი თუ გვირგვინი.
მეტალის საყრდენიანი ფაიფურის გვირგვინი
მეტალის საყრდენიანი ფაიფურის გვირგვინი შედგება შიდა მეტალის ქვედა სტრუქტურისა და მასზე ფენებად დატანილი ფაიფურისგან. ეს მრავალი წელია გამოყენებული ვარიანტია, რომლის კლინიკური ქცევაც კარგად არის ცნობილი. მეტალის ქვედა სტრუქტურა სიმტკიცეს იძლევა; ამიტომ ის განსაკუთრებით უკანა არეებში, სადაც საღეჭი ძალა მაღალია, და გრძელ ხიდებში შეიძლება იყოს სასურველი.
ამ სახეობის შეზღუდვა უმეტესად ესთეტიკურ მხარესაა. რადგან მეტალი სინათლეს არ ატარებს, გვირგვინი ბუნებრივ კბილთან შედარებით უფრო გაუმჭვირვალე ჩანს და ღრძილის უკან დახევისას გვირგვინის კიდეზე მუქი ხაზი შეიძლება შეიმჩნეს. ზოგ ადამიანში მეტალის შენადნობისადმი მგრძნობელობაც განსახილველი საკითხია.
ცირკონიუმის გვირგვინი
ცირკონიუმის გვირგვინი არის გვირგვინი, რომლის ქვედა სტრუქტურა მეტალის ნაცვლად ცირკონიუმის ოქსიდისგან, თეთრი ფერის გამძლე კერამიკისგან მზადდება. რადგან მეტალს არ შეიცავს, კიდის არეში მუქ იერს არ ქმნის და ქსოვილებთან თავსებადობა მაღალად მიიჩნევა. მზადდება ციფრული დიზაინისა და ფრეზირების მეთოდებით.
ცირკონიუმი ორგვარად შეიძლება გამოიყენებოდეს: როგორც ქვედა სტრუქტურა, რომელზეც ფაიფური ფენდება, ან როგორც მთლიანად ცირკონიუმისგან შემდგარი მონოლითური გვირგვინი. მონოლითური ცირკონიუმი განსაკუთრებით უკანა კბილებში ხშირად არჩევა; ფენებად დამზადებული კი წინა არეში უფრო ბუნებრივი იერის სურვილისას შეიძლება განვიხილოთ. მიუხედავად მაღალი სიმტკიცისა, სინათლის გატარება შეიძლება უფრო შეზღუდული იყოს, ვიდრე მინის კერამიკის.
ჩვენი მკითხველების მიერ ხშირად დასმულ „ცირკონიუმი თუ ფაიფური“ კითხვას ერთადერთი სწორი პასუხი არ აქვს. უკანა არეში სიმტკიცე შეიძლება პრიორიტეტული იყოს, წინა არეში კი წინა პლანზე სინათლის გატარება გამოდის; გადაწყვეტილებაზე მოქმედებს ადამიანის კბილის ჩაკბენის ჩვევები, კბილების შეკვრა და ღრძილის აგებულებაც. ცირკონიუმის უპირატესობებისა და გამოყენების ეტაპებისთვის შეგიძლიათ გადახედოთ სტატიას ცირკონიუმის გვირგვინი.
E-max და სრული კერამიკის გვირგვინები
სრული კერამიკის გვირგვინები არის გვირგვინები, რომელთა ქვედა სტრუქტურაში მეტალი არ არის და სრულად კერამიკული მასალისგან მზადდება. ამ ჯგუფში შედის ლითიუმ დისილიკატის საფუძველზე შექმნილი მინის კერამიკა (E-max-ის სახელით ცნობილი მასალა ამ ჯგუფს ეკუთვნის) და ლეიციტით გამაგრებული მინის კერამიკა. მინის კერამიკის გამორჩეული თვისებაა, რომ სინათლეს ბუნებრივი კბილის მინანქრის მსგავსად ატარებს.
ამ თვისების გამო სრული კერამიკის გვირგვინები უმეტესად წინა კბილებსა და პრემოლარებზე განიხილება, როცა ესთეტიკური მოლოდინი მაღალია. იმის გამო, რომ ისინი კბილზე მიწებებით (ადჰეზიური ცემენტაცია) შეიძლება დამაგრდეს, ზოგ შემთხვევაში ეს კბილის ნაკლები ქსოვილის მოცილების საშუალებას იძლევა. იმ არეებში, სადაც საღეჭი ძალა ძალიან მაღალია, ან კბილების შეკვრის მძიმე ჩვევის მქონე ადამიანებში ექიმმა შეიძლება განსხვავებული მასალა გირჩიოს.
ლეიციტით გამაგრებული მინის კერამიკის გვირგვინების შესახებ დეტალური ინფორმაცია იხილეთ სტატიაში Empress გვირგვინი.
ლამინა და კომპოზიტური ლამინა
ლამინა არის თხელი რესტავრაცია, რომელიც კბილს მთლიანად კი არ ფარავს, არამედ მხოლოდ წინა ზედაპირს, და ჩვეულებრივ წინა კბილებში ფერის, ფორმის ან პატარა დიასტემის პრობლემებისთვის გამოიყენება. გვირგვინთან შედარებით კბილიდან ნაკლები ქსოვილის მოცილება იგეგმება; ზოგ შემთხვევაში კი საერთოდ ან ძალიან მცირე გახეხვით შეიძლება დაიდგას.
- ფაიფურის ლამინა: ლაბორატორიაში დამზადებული თხელი კერამიკული ფირფიტებია. ფერის სტაბილურობა მაღალია და სინათლეს ბუნებრივ კბილთან ახლოს ირეკლავს. დაყენების პროცესი შედგება ანაბეჭდის, მოსინჯვისა და მიწებების ეტაპებისგან; ეტაპები აღვწერეთ სტატიაში როგორ კეთდება ლამინა.
- კომპოზიტური ლამინა: კეთდება კბილის ფერის საპლომბე მასალის უშუალოდ კბილზე ფენა-ფენა ფორმირებით. უმეტესად ერთ სეანსში სრულდება და საჭიროებისას შეკეთდება; სამაგიეროდ დროთა განმავლობაში ფერის ცვლილება და ცვეთა ფაიფურთან შედარებით უფრო სავარაუდოა. დეტალებისთვის გადახედეთ სტატიას რა არის კომპოზიტური ლამინა.
ლამინა წინა კბილების ყველა პრობლემის პასუხი არ არის. თუ კბილები თვალსაჩინოდ მჭიდროდ არის განლაგებული ან თანკბილვის დარღვევაა, ჯერ კბილების ორთოდონტიული გასწორება შეიძლება ნაკლებინვაზიური გზა იყოს. მსუბუქი და საშუალო სიმჭიდროვის შემთხვევებში ამ მიზნით გამოყენებული ერთ-ერთი მეთოდია გამჭვირვალე ელაინერებით მკურნალობა; შესაფერისობა ორთოდონტიული გასინჯვით განისაზღვრება.
როგორ ირჩევა გვირგვინის სახე?
გვირგვინის სახე ერთი კრიტერიუმით კი არა, კბილისა და ადამიანის ერთობლივი შეფასებით ირჩევა. ამიტომ ერთი მასალის ყველასთვის გამოყოფა სწორი არ იქნებოდა. ექიმის მიერ გასათვალისწინებელი ძირითადი ფაქტორებია:
- კბილის მდებარეობა: წინა კბილებში ესთეტიკა და სინათლის გატარება, უკანა კბილებში საღეჭი ძალისადმი გამძლეობაა უფრო გადამწყვეტი.
- დარჩენილი კბილის ქსოვილი: იმის რაოდენობა, თუ რამდენი ჯანმრთელი ქსოვილი დარჩა კბილში, გავლენას ახდენს იმაზე, გაკეთდება ლამინა თუ გვირგვინი, და მიწებების მეთოდზე.
- თანკბილვა და ჩვევები: მნიშვნელოვანია კბილების შეკვრა ან კრაჭუნი, კბილების ერთმანეთთან შეხების წესი და საპირისპირო კბილის მასალა.
- ღრძილების მდგომარეობა: თხელი ღრძილის აგებულება ან ღრძილის უკან დახევის რისკი გვირგვინის კიდის თვალსაჩინოების თვალსაზრისით გაითვალისწინება.
- მეზობელ კბილებთან თავსებადობა: ერთ წინა კბილზე გაკეთებული გვირგვინი გვერდით ბუნებრივ კბილებთან ფერით და გამჭვირვალობით თავსებადი უნდა იყოს.
- მოლოდინები: ადამიანის ესთეტიკური მოლოდინი და მკურნალობის პროცესთან დაკავშირებული არჩევანი გასინჯვაზე განიხილება.
ღირებულების საკითხიც ხშირად ისმება; ეს ინფორმაცია გასინჯვისა და მკურნალობის დაგეგმვის შემდეგ, არჩეული მასალის მიხედვით წერილობით გეცნობებათ.
გვირგვინის ხანგრძლივობა და მოვლა
კითხვაზე რამდენ ხანს გრძელდება კბილის გვირგვინი პასუხი დამოკიდებულია მასალაზე, კბილზე, რომელზეც გვირგვინია დამზადებული, და, უპირველესად, მოვლაზე. სამეცნიერო კვლევებში კარგად მოვლილი გვირგვინებისთვის ხშირად 10-15 წლისა და მეტი გამოყენების ვადა ფიქსირდება; თუმცა ეს საშუალო მაჩვენებელია და ადამიანების მიხედვით განსხვავდება.
თავად გვირგვინს კარიესი არ ემართება, მაგრამ მის ქვეშ მყოფ კბილს და გვირგვინის კიდეს შეიძლება დაემართოს; ღრძილიც შეიძლება დაენთოს. ამიტომ მოვლა ისევე მნიშვნელოვანია, როგორც ბუნებრივი კბილების შემთხვევაში:
- დღეში ორჯერ ფტორიანი პასტით გახეხვა, გვირგვინის კიდეებისთვის განსაკუთრებული ყურადღების მიქცევა
- კბილთაშორისი სივრცეების ყოველდღიური გაწმენდა კბილის ძაფით ან კბილთაშორისი ჯაგრისით
- ყინულის, კალმის, თესლის ნაჭუჭის მსგავსი მყარი საგნების კბილით გატეხვისგან თავის არიდება
- კბილების შეკვრის ან კრაჭუნის შემთხვევაში ექიმის მიერ რეკომენდებული დამცავი ღამის კაპას გამოყენება
- რეგულარულ შემოწმებებზე სიარულით კიდის თავსებადობისა და ღრძილების ჯანმრთელობის მონიტორინგი
გვირგვინის ადგილიდან მოძრაობისა ან მოშვების შემთხვევაში რა უნდა გაკეთდეს, აღვწერეთ სტატიაში გვირგვინის კბილის ჩამოვარდნა. თუ გვირგვინის ქვეშ მგრძნობელობას, კიდეზე გამუქებას ან ღრძილების სისხლდენას შეამჩნევთ, შემოწმების გადადება არ არის სასურველი.
გვირგვინის შეფასება ანკარაში
თუ კბილებზე მოტეხილობა, ცვეთა ან ფერის პრობლემა გაქვთ და გაინტერესებთ, რომელი სახის გვირგვინი შეგეფერებათ, Çankaya-ში, Oran-ში, სავაჭრო ცენტრ Panora-ს გვერდით მდებარე Park Oran Ofis-ში არსებულ ჩვენს პოლიკლინიკაში გასინჯვის შემდეგ ვარიანტებს თქვენთან ერთად შევაფასებთ. გახსოვდეთ, რომ ზოგ შემთხვევაში გვირგვინის ნაცვლად პლომბი, ლამინა ან ორთოდონტიული მიდგომაც შეიძლება დადგეს დღის წესრიგში. ვიზიტზე ჩასაწერად დაგვიკავშირდით საკონტაქტო გვერდის საშუალებით.
ხშირად დასმული კითხვები
ცირკონიუმი უფრო შესაფერისია თუ ფაიფური?
ამ კითხვას ყველასთვის მოქმედი ერთი პასუხი არ აქვს. უკანა კბილებში სიმტკიცე, წინა კბილებში კი სინათლის გატარება შეიძლება უფრო გადამწყვეტი იყოს; არჩევანზე კბილების შეკვრა, ღრძილის აგებულება და დარჩენილი კბილის ქსოვილიც მოქმედებს. გადაწყვეტილება გასინჯვის შემდეგ ექიმთან ერთად მიიღება.
რამდენ ხანს გრძელდება კბილის გვირგვინი?
სამეცნიერო კვლევებში კარგად მოვლილი გვირგვინებისთვის ხშირად 10-15 წლისა და მეტი გამოყენების ვადა ფიქსირდება. ვადა მასალის, კბილის მდებარეობის, პირის ღრუს მოვლისა და კბილების შეკვრის მსგავსი ჩვევების მიხედვით განსხვავდება.
გვირგვინიან კბილს კარიესი ემართება?
გვირგვინის მასალას კარიესი არ ემართება, თუმცა მის ქვეშ მყოფ ბუნებრივ კბილს და გვირგვინის კიდეს შეიძლება დაემართოს. ამიტომ გვირგვინიან კბილებზეც აუცილებელია რეგულარული გახეხვა, კბილთაშორისი წმენდა და შემოწმებები.
რა განსხვავებაა ლამინასა და გვირგვინს შორის?
გვირგვინი კბილის ყველა ზედაპირს ფარავს, ლამინა კი მხოლოდ წინა ზედაპირს. ლამინისთვის ჩვეულებრივ ნაკლები კბილის ქსოვილი მოიცილება და უმეტესად წინა კბილებზე ესთეტიკური მიზნით გამოიყენება; რომელია შესაფერისი, კბილის მდგომარეობით განისაზღვრება.
როგორ განისაზღვრება გვირგვინის ღირებულება?
ღირებულება არჩეული მასალის, კბილების რაოდენობისა და მკურნალობის გეგმის მიხედვით იცვლება. ეს ინფორმაცია გასინჯვისა და დაგეგმვის შემდეგ პაციენტს წერილობით ეცნობება.
