Коротка відповідь: Бондинг — це естетична стоматологічна процедура, під час якої композитну смолу кольору зуба фіксують на поверхні зуба, моделюють вручну та полімеризують світлом. Її застосовують для виправлення дрібних сколів, вузьких проміжків між зубами, порушень кольору та форми. У більшості випадків процедуру завершують за один візит, і вона потребує дуже незначного зішліфовування тканин зуба або не потребує його взагалі. Термін служби залежить від звичок людини; оскільки з часом композит може змінювати колір, рекомендують регулярне полірування та огляди.
Дрібні недоліки, що впливають на усмішку, наприклад скол переднього зуба, вузький проміжок між двома зубами чи зуб, коротший за інші, не завжди потребують комплексного лікування. У таких випадках одним із методів, до яких часто вдаються, є бондинг. У цій статті ми відповідаємо на запитання, що таке бондинг, і розглядаємо, у яких випадках його застосовують, етапи процедури, відмінності від вінірів і те, як довго він служить.
Що таке бондинг?
Бондинг — це естетична процедура, під час якої композитну смолу кольору зуба за допомогою спеціальних адгезивів з'єднують із поверхнею зуба, моделюють і полімеризують синім світлом. Композит — це смола, посилена скляними або керамічними частинками, яку також використовують для пломбування. Під час бондингу лікар пошарово наносить цей матеріал і змінює форму, довжину або колір зуба.
Найважливіша особливість бондингу полягає в тому, що в більшості випадків він потребує або дуже незначного зняття тканин зуба, або не потребує його зовсім. Тому його вважають щадним методом, який за потреби відносно зворотний. Оскільки лабораторного етапу немає, більшість процедур завершують за один візит.
У яких випадках застосовують бондинг?
Бондинг застосовують, коли потрібна невелика або помірна корекція форми, розміру чи кольору зубів. Найпоширеніші сфери застосування:
- Зуби зі сколами або тріщинами: дрібні сколи передніх зубів унаслідок падіння, удару чи відкушування чогось твердого.
- Вузькі проміжки між зубами: закриття невеликих проміжків між двома зубами (діастеми) нарощуванням композиту на краях зубів.
- Порушення форми: приведення загострених, дрібних або неправильної форми зубів (наприклад, маленьких бічних різців) у гармонію з іншими зубами.
- Короткі або стерті зуби: усунення стирання ріжучих країв і вирівнювання довжини зубів.
- Порушення кольору: маскування плям, які не зникають після відбілювання, або різниці в кольорі окремого зуба.
- Стирання в пришийковій ділянці: закриття клиноподібних дефектів біля ясенного краю; це також може допомогти зменшити чутливість.
- Корекція після ортодонтичного лікування: усунення невеликих відмінностей у формі, що залишилися після вирівнювання зубів.
Якщо широкі проміжки між зубами, виражену скупченість або проблеми прикусу намагатися вирішити лише бондингом, зуби можуть виглядати непропорційними. У таких випадках збалансованіший результат дає спочатку ортодонтичне переміщення зубів у правильне положення, а потім, за потреби, точна корекція бондингом. Ортодонтичні варіанти при діастемі ми описали на сторінці лікування діастеми прозорими елайнерами.
Які етапи процедури бондингу?
Процедуру бондингу зазвичай виконують за один візит у кілька етапів. Тривалість залежить від кількості зубів, які потрібно виправити, і обсягу роботи; на один зуб може знадобитися приблизно від пів години до години.
- Огляд і планування: оцінюють стан зубів, прикус і здоров'я ясен. Якщо є карієс або запалення ясен, спершу лікують їх. За потреби результат планують заздалегідь за допомогою фотографій і цифрового дизайну.
- Вибір кольору: відтінок композиту, що відповідає природному кольору зубів, визначають при освітленні, близькому до денного. Якщо Ви розглядаєте відбілювання, його рекомендують провести до бондингу, оскільки композит не світлішає під дією відбілювальних засобів.
- Підготовка поверхні: поверхню зуба очищують, роблять шорсткою за допомогою слабкої кислоти й наносять адгезив (бондинг-агент). У деяких випадках можуть виконати дуже незначну корекцію поверхні.
- Моделювання композиту: композит наносять шарами, і кожен шар полімеризують світлом. Щоб наблизити вигляд до природного зуба, лікар може поєднувати відтінки різної прозорості.
- Фінішна обробка та полірування: затвердлому композиту надають остаточну форму, перевіряють прикус і полірують поверхню. Якісне полірування важливе і для естетики, і для стійкості до забарвлення.
Для більшості процедур бондингу анестезія не потрібна; проте в чутливих ділянках, як-от при стиранні в пришийковій ділянці, або якщо потрібно видалити карієс, можуть застосувати місцеву анестезію. Після процедури зубами можна користуватися одразу. Обмеження насичено забарвлених напоїв у перші кілька днів може допомогти запобігти забарвленню щойно відполірованої поверхні. Якщо під час змикання зубів відчувається «завищення», потрібно швидко відкоригувати прикус на короткому огляді.
Чим бондинг відрізняється від вінірів?
Бондинг і вініри вирішують подібні естетичні проблеми, проте відрізняються матеріалом, способом виконання, обсягом зішліфовуваних тканин зуба та довговічністю.
- Матеріал: бондинг виконують із композитної смоли, а вініри зазвичай виготовляють із порцеляни.
- Виконання: бондинг моделюють безпосередньо в роті, і здебільшого процедуру завершують за один візит. Вініри ж виготовляють у лабораторії після зняття відбитків і фіксують за кілька візитів.
- Тканини зуба: під час бондингу зішліфовування найчастіше не роблять або роблять дуже незначне. Для вінірів зазвичай знімають тонкий шар емалі з передньої поверхні зуба; ця процедура незворотна.
- Стабільність кольору: порцелянові вініри стійкіші до зміни кольору. Композит же з часом може забарвлюватися від чаю, кави та куріння.
- Відновлення: дрібні сколи бондингу здебільшого легко відновити безпосередньо в роті. Якщо вінір розколюється, його зазвичай потрібно замінити.
- Термін служби: вініри в більшості випадків служать довше за бондинг; проте термін служби обох методів залежить від особистих звичок.
Який метод обрати, оцінюють спільно з урахуванням масштабу проблеми, стану тканин зуба, очікувань пацієнта та довгострокових планів. Для невеликих корекцій на кількох зубах частіше обирають бондинг, а для комплексної зміни кольору та форми багатьох зубів — вініри.
Скільки служить бондинг і як за ним доглядати?
У більшості випадків бондинг може служити від кількох до десяти років; проте цей термін дуже відрізняється в різних людей. Основні чинники, що впливають на термін служби, — гігієна порожнини рота, харчові звички, стискання та скреготіння зубами, такі звички, як гризіння нігтів чи ручок, а також ділянка, де виконано бондинг.
Щоб подовжити термін служби бондингу, варто дотримуватися таких рекомендацій:
- Чистити зуби двічі на день пастою з фтором і м'якою щіткою; уникати абразивних відбілювальних паст
- Очищувати міжзубні проміжки зубною ниткою
- Обмежувати напої, що забарвлюють зуби, як-от чай, кава, червоне вино, і після них полоскати рот водою
- Не курити
- Відмовитися від таких звичок, як гризіння нігтів і ручок, відкривання упаковок зубами
- Не відкушувати дуже тверду їжу передніми зубами
- За наявності стискання зубів користуватися нічною капою, рекомендованою лікарем
- На контрольних оглядах робити полірування поверхні та за потреби дрібні відновлення
Бондинг, який із часом змінив колір або має дрібні сколи на краях, зазвичай можна виправити повторним поліруванням або частковим оновленням. Це одна з практичних переваг бондингу.
Коли звертатися на консультацію щодо бондингу в Анкарі?
Якщо Вас турбують невеликий скол переднього зуба, вузький проміжок між зубами або відмінності у формі та кольорі зубів, що впливають на усмішку, Ви можете дізнатися на огляді, чи підходить Вам бондинг. У нашій клініці в районі Oran (Çankaya) ми оцінюємо стан Ваших зубів і прикус та відверто обговорюємо з Вами переваги й обмеження бондингу, ортодонтичного лікування та вінірів.
Часті запитання
Чи шкодить бондинг зубу?
Оскільки в більшості випадків бондинг потребує дуже незначного зішліфовування тканин зуба або не потребує його взагалі, його вважають щадним методом. За правильного виконання та належного догляду за порожниною рота шкоди зубу не очікують.
Чи змінює бондинг колір?
Композитний матеріал із часом може забарвлюватися від чаю, кави, червоного вина та куріння. Регулярне полірування та обмеження напоїв, що забарвлюють зуби, можуть сповільнити цю зміну. За потреби поверхню можна оновити.
Чи можна відбілювати зуби після бондингу?
Композитний матеріал не світлішає під дією відбілювальних засобів. Тому, якщо Ви розглядаєте відбілювання, його рекомендують провести до бондингу. Якщо відбілювання виконати після бондингу, між природними зубами та композитом може виникнути різниця в кольорі.
Чи можна закрити діастему бондингом?
Вузькі проміжки можна закрити бондингом. При широких проміжках зуби можуть виглядати непропорційними, тому збалансованіший результат дає спочатку звуження проміжку ортодонтичним лікуванням, а потім, за потреби, бондинг.
