快速回答：牙套溃疡，是托槽和钢丝末端与脸颊或嘴唇内侧摩擦所产生的表浅刺激。口腔组织通常在最初的 1-2 周内适应托槽。用正畸保护蜡盖住摩擦的表面、温盐水漱口以及良好的口腔卫生，都有助于愈合。持续超过两周或在扩大的溃疡，应当请医生查看。
戴上牙套后的最初几天，在脸颊、嘴唇或舌头上发现小小的、发白的、一碰就疼的区域，是相当常见的情况。牙套溃疡大多是托槽或钢丝末端与口腔内软组织摩擦所致，通过简单的措施，往往几天内就会趋于愈合。本文将介绍溃疡为什么会出现、正畸保护蜡怎么用、钢丝末端扎嘴时可以做些什么，以及哪些溃疡应当请医生查看。
牙套溃疡为什么会出现？
牙套溃疡，绝大多数是托槽、带环或钢丝末端反复摩擦脸颊和嘴唇内侧薄薄的黏膜所造成的机械性刺激。口腔内的组织很敏感；在说话、吃饭甚至睡觉时，这种摩擦都在持续，所以一小片发红的区域可能逐渐发展成表浅的溃疡。
可能加重刺激的主要因素有：
- 新装上的托槽：软组织还没有适应这些表面。
- 过长的钢丝末端：随着牙齿的移动，后牙上的钢丝末端可能稍微伸出来，扎到脸颊。
- 口干：饮水不足或用嘴呼吸时，摩擦会增加。
- 咬脸颊的习惯：托槽可能使这种习惯的影响更加突出。
- 口腔卫生不足：积聚的菌斑可能延缓已有小溃疡的愈合。
这些溃疡在民间也可能被称为牙套口疮。虽然看起来像口疮，但原因通常不同：牙套溃疡与一个明确的摩擦点相关。关于口疮的一般原因和病程，您可以查看我们的口腔溃疡与口疮一文。
最初几周脸颊和嘴唇的适应
脸颊和嘴唇内侧通常在最初的 1-2 周内适应托槽，牙套引起的刺激不适会明显减少。在持续摩擦的部位，黏膜会随时间稍微增厚，变得更耐受；这是身体的一种天然适应反应。
在这个过程中，受影响最多的位置，是与上后牙对应的脸颊内侧，以及前牙前方的嘴唇内侧。牙套引起的脸颊溃疡，多出现在磨牙上的带环或颊管对应的位置，而牙套引起的嘴唇溃疡，则出现在前牙托槽密集接触的区域。
为了更舒服地度过第一周，关于一般建议以及这一时期感觉到的牙齿敏感，您可以在我们的戴上牙套后的第一周一文中找到更多信息。如果您想知道牙齿的酸痛会持续多久，我们的牙套疼痛会持续多久一文也会有所帮助。
正畸保护蜡怎么用？
牙套保护蜡盖在摩擦的托槽或钢丝末端上，在软组织与金属之间形成一层保护性的缓冲。这样，作用在溃疡上的摩擦就减少了，组织就有机会愈合。
正确使用保护蜡，可以按照以下步骤：
- 洗手，如有可能先刷牙。
- 找出造成不适的托槽或钢丝末端。
- 用纸巾或棉花轻轻擦干托槽表面；蜡在干燥的表面上附着得更好。
- 撕下一块豌豆大小的蜡，在指间搓揉几秒钟使其变软。
- 把蜡轻轻按压在托槽上，把边缘向托槽周围抹开。
蜡可以在进餐时取下，之后再重新涂上。不小心吞下通常不会有问题，但蜡应当在需要时才使用，而不是一直使用。脏了以后更换新的，对卫生很重要。保护蜡、牙缝刷以及其他辅助产品，您可以在我们的牙套护理产品页面一并找到。
盐水漱口与口腔卫生
温盐水漱口，是一种简单的方法，有助于保持口腔内小溃疡的清洁并使其舒缓。在一杯温水里加少量盐配成的溶液，可以含漱 30 秒左右后吐出。一天里可以做几次，尤其是在饭后。
口腔卫生在溃疡愈合中起着决定性的作用：
- 使用软毛牙刷，在有溃疡的部位轻柔地移动牙刷。
- 利用牙缝刷清除托槽周围的残渣。
- 白天多喝水；湿润的口腔组织更不容易受到刺激。
- 在溃疡愈合之前，限制过辣、过酸或边缘坚硬的食物。
如果您考虑使用涂抹在溃疡上的凝胶或漱口水之类的产品，建议向您的医生或药剂师咨询是否适合。
钢丝末端扎嘴：家里该做什么，不该做什么？
对于扎嘴的钢丝末端，在家里最安全的第一步，是用正畸保护蜡盖住它，然后通知您的诊所。随着牙齿的移动，后牙上多出来的钢丝向外伸出，造成扎嘴，是常见的情况。
可以做的：
- 用正畸保护蜡盖住末端。
- 如果钢丝稍微滑出了位置并且容易够到，可以用干净铅笔带橡皮的一端，把钢丝轻轻推向牙齿。
- 把情况拍照发给您的诊所，有助于医生判断紧急程度。
不该做的：
- 不要尝试用钳子、剪刀或指甲刀剪断钢丝；剪下的部分可能被吞下，治疗方案也可能被破坏。
- 不要用力拉扯或弯折钢丝。
- 不要用尖锐或不干净的工具在口腔内操作。
关于托槽脱落、橡皮圈脱出等类似情况，我们把分步骤的建议汇总在了牙套紧急情况一文中。
哪些溃疡应当请医生查看？
尽管采取了简单的措施，持续超过两周或逐渐扩大的任何口腔溃疡，都应当请医生查看。与牙套有关的刺激，在摩擦消除后通常会在几天到一周内愈合；超过这个时间的溃疡，可能有别的原因，需要进行评估。
出现以下情况时，不必等到复诊预约，请联系您的诊所：
- 超过两周仍未愈合的溃疡
- 边缘变硬、隆起或看起来不规则的溃疡
- 出血、明显肿胀或有渗出物
- 伴有发热、乏力或颈部肿胀
- 无法用蜡盖住、不断造成溃疡的钢丝末端
- 使进食或说话明显变得困难的溃疡
医生在必要时，可以剪短钢丝末端、修整造成不适的部件，或者对溃疡的原因进行更详细的评估。溃疡由什么引起、如何跟踪，在检查时确定。
在安卡拉的牙套复诊
牙套溃疡大多是暂时适应过程的一部分；不过，不愈合的溃疡或总是扎嘴的钢丝，会无谓地降低治疗的舒适度。在 Panora 购物中心附近的 Park Oran Ofis 的我们的诊所里，治疗过程中出现的这类问题，可以通过一次简短的复诊来评估。如需预约和咨询，您可以通过我们的联系我们页面与我们联系。
常见问题
牙套溃疡几天能好？
在摩擦消除之后，与牙套有关的溃疡通常在几天到一周内愈合。愈合时间可能因溃疡的大小和口腔卫生而异。超过两周的溃疡应当请医生查看。
不小心吞下牙套保护蜡有害吗？
正畸保护蜡是为在口腔内使用而生产的，不小心吞下一小块通常不会有问题。不过，蜡应当在进餐时取下，脏了以后更换新的。
我可以自己剪掉扎嘴的钢丝吗？
不建议在家里尝试剪钢丝；剪下的部分可能被吞下，或者影响治疗方案。用蜡盖住末端并通知诊所，是最安全的做法。必要的修整由医生在复诊时进行。
牙套溃疡会在整个治疗期间持续出现吗？
对多数人来说，溃疡集中在最初的几周，随着组织适应而明显减少。换钢丝之后，短时间的刺激可能再次出现。对于经常复发的溃疡，会在检查时评估原因。
