پاسخ کوتاه: زخم براکت تحریکی سطحی است که بر اثر ساییده شدن براکت‌ها و نوک سیم‌ها به داخل لپ یا لب ایجاد می‌شود. بافت‌ها معمولاً طی ۱ تا ۲ هفتهٔ نخست به براکت‌ها عادت می‌کنند. پوشاندن سطح سایندگی با موم ارتودنسی، غرغره با آب نمک ولرم و بهداشت خوب دهان به بهبودی کمک می‌کنند. زخم‌هایی که بیش از دو هفته طول بکشند یا بزرگ‌تر شوند باید به پزشک نشان داده شوند.
در روزهای نخست پس از بستن براکت، دیدن نقاط کوچک، سفیدرنگ و دردناک در لمس روی لپ، لب یا زبان کاملاً شایع است. زخم براکت بیشتر از ساییده شدن براکت‌ها یا نوک سیم‌ها به بافت نرم داخل دهان پدید می‌آید و با اقدامات ساده معمولاً طی چند روز بهبود پیدا می‌کند. در این مقاله شرح می‌دهیم این زخم چرا ایجاد می‌شود، موم ارتودنسی چگونه به کار می‌رود، وقتی نوک سیم فرو می‌رود چه می‌توان کرد و کدام زخم‌ها را باید به پزشک نشان داد.
زخم براکت چرا ایجاد می‌شود؟
زخم براکت در بیشتر موارد تحریک مکانیکی ناشی از ساییده شدن مکرر براکت‌ها، باندها یا نوک سیم‌ها به مخاط نازک داخل لپ و لب است. بافت‌های داخل دهان حساس‌اند؛ چون این ساییدگی هنگام صحبت، غذا خوردن و حتی خوابیدن ادامه دارد، یک قرمزی کوچک می‌تواند با گذشت زمان به زخمی سطحی تبدیل شود.
عوامل اصلی که تحریک را بیشتر می‌کنند:
- براکت‌های تازه‌بسته‌شده: بافت‌های نرم هنوز به این سطوح عادت نکرده‌اند.
- نوک بلند سیم: با حرکت دندان‌ها، نوک سیم در دندان عقب ممکن است کمی بیرون بزند و به لپ فرو برود.
- خشکی دهان: وقتی آب کافی نوشیده نشود یا از دهان نفس کشیده شود، ساییدگی بیشتر می‌شود.
- عادت گاز گرفتن لپ: براکت‌ها می‌توانند اثر این عادت را آشکارتر کنند.
- بهداشت ناکافی دهان: پلاک جمع‌شده می‌تواند بهبود زخم‌های کوچک موجود را به تأخیر بیندازد.
این زخم‌ها در زبان عامیانه «آفت براکت» هم نامیده می‌شوند. هرچند ظاهرشان شبیه آفت است، علتشان اغلب فرق دارد: زخم براکت با یک نقطهٔ ساییدگی مشخص مرتبط است. برای علل عمومی و سیر آفت می‌توانید مقالهٔ زخم‌های داخل دهان و آفت را ببینید.
عادت کردن لپ و لب در هفته‌های نخست
داخل لپ و لب معمولاً طی ۱ تا ۲ هفتهٔ نخست به براکت‌ها عادت می‌کند و شکایت تحریک به‌طور محسوسی کم می‌شود. در ناحیه‌هایی که دائم ساییده می‌شوند، مخاط با گذشت زمان اندکی ضخیم‌تر و مقاوم‌تر می‌شود؛ این یک پاسخ سازگاری طبیعی بدن است.
در این دوره بیشتر ناحیه‌هایی که تحت تأثیر قرار می‌گیرند، داخل لپ هم‌سطح دندان‌های عقب بالا و داخل لب جلوی دندان‌های پیشین هستند. زخم لپ ناشی از براکت اغلب هم‌سطح باند یا تیوب دندان‌های آسیا دیده می‌شود، در حالی که زخم لب در جاهایی که براکت‌های جلو بیشترین تماس را دارند پدید می‌آید.
برای راحت‌تر گذراندن هفتهٔ نخست و اطلاعات بیشتر دربارهٔ حساسیت دندان‌ها در این دوره، می‌توانید مقالهٔ هفتهٔ نخست پس از بستن براکت را ببینید. اگر می‌خواهید بدانید سوزش دندان‌ها چقدر ممکن است طول بکشد، مقالهٔ درد براکت چقدر طول می‌کشد هم کمک می‌کند.
موم ارتودنسی چگونه به کار می‌رود؟
موم براکت با پوشاندن براکت یا نوک سیمی که می‌ساید، یک لایهٔ محافظ میان بافت نرم و فلز ایجاد می‌کند. به این ترتیب ساییدگی وارد بر زخم کم می‌شود و بافت فرصت بهبود پیدا می‌کند.
برای استفادهٔ درست از موم می‌توان این مراحل را دنبال کرد:
- دست‌هایتان را بشویید و در صورت امکان دندان‌هایتان را مسواک بزنید.
- براکت یا نوک سیمی را که ناراحتی ایجاد می‌کند مشخص کنید.
- سطح براکت را با دستمال کاغذی یا پنبه کمی خشک کنید؛ موم روی سطح خشک بهتر می‌چسبد.
- تکه‌ای به اندازهٔ یک دانهٔ نخود از موم جدا کنید و چند ثانیه بین انگشتانتان بغلتانید تا نرم شود.
- موم را با فشار ملایم روی براکت بگذارید و لبه‌هایش را دور براکت پخش کنید.
موم را می‌توان هنگام غذا خوردن برداشت و بعد دوباره گذاشت. بلعیده شدن ناخواسته‌اش معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌کند، اما موم باید نه دائم، بلکه فقط در مواقع نیاز استفاده شود. تعویض آن با موم تازه در صورت کثیف شدن از نظر بهداشتی مهم است. موم، مسواک بین‌دندانی و دیگر محصولات کمکی را در صفحهٔ محصولات مراقبت از براکت یک‌جا می‌توانید ببینید.
غرغره با آب نمک و بهداشت دهان
غرغره با آب نمک ولرم روشی ساده است که به تمیز نگه داشتن و آرام شدن زخم‌های کوچک داخل دهان کمک می‌کند. می‌توان مقدار کمی نمک را در یک لیوان آب ولرم حل کرد، دهان را حدود ۳۰ ثانیه با آن شست و بیرون ریخت. این کار را می‌توان چند بار در روز، به‌ویژه بعد از غذا انجام داد.
بهداشت دهان در بهبود زخم نقش تعیین‌کننده دارد:
- از مسواک نرم استفاده کنید و در ناحیهٔ زخم مسواک را ملایم حرکت دهید.
- برای پاک کردن بقایای اطراف براکت از مسواک بین‌دندانی کمک بگیرید.
- در طول روز آب کافی بنوشید؛ بافت دهان مرطوب کمتر تحریک می‌شود.
- تا بهبود زخم، خوراکی‌های بسیار تند، ترش یا با لبه‌های سفت را محدود کنید.
اگر می‌خواهید از ژل یا دهان‌شویه روی زخم استفاده کنید، توصیه می‌شود مناسب بودن آن را از پزشک یا داروساز بپرسید.
نوک سیم فرورفته: در خانه چه باید کرد و چه نباید کرد؟
ایمن‌ترین گام نخست در خانه برای نوک سیم فرورفته این است که نوک را با موم ارتودنسی بپوشانید و سپس به کلینیک خبر دهید. فرو رفتن نوک سیم، با حرکت دندان‌ها و بیرون زدن اضافهٔ سیم در دندان‌های عقب، وضعیتی شایع است.
کارهایی که می‌توان کرد:
- نوک سیم را با موم ارتودنسی بپوشانید.
- اگر سیم کمی از جایش لغزیده و به‌راحتی در دسترس است، می‌توانید با نوک پاک‌کن‌دار یک مداد تمیز آن را ملایم به سمت دندان فشار دهید.
- عکس گرفتن از وضعیت و فرستادن آن برای کلینیک به ارزیابی فوریت توسط پزشک کمک می‌کند.
کارهایی که نباید کرد:
- سعی نکنید سیم را با انبردست، قیچی یا ناخن‌گیر ببرید؛ قطعهٔ بریده‌شده ممکن است بلعیده شود یا برنامهٔ درمان مختل گردد.
- سیم را با زور نکشید و خم نکنید.
- با ابزارهای تیز یا کثیف داخل دهان دست‌کاری نکنید.
توصیه‌های گام‌به‌گام برای کنده شدن براکت، در رفتن کش و موارد مشابه را در مقالهٔ وضعیت‌های اورژانسی براکت گرد آورده‌ایم.
کدام زخم را باید به پزشک نشان داد؟
هر زخم داخل دهانی که با وجود اقدامات ساده بیش از دو هفته طول بکشد یا رفته‌رفته بزرگ‌تر شود، باید به پزشک نشان داده شود. تحریک‌های مرتبط با براکت معمولاً با برطرف شدن ساییدگی طی چند روز تا یک هفته بهبود می‌یابند؛ زخم‌هایی که از این مدت فراتر می‌روند ممکن است علت دیگری داشته باشند و باید ارزیابی شوند.
در موارد زیر بدون انتظار برای نوبت کنترل با کلینیک تماس بگیرید:
- زخمی که بیش از دو هفته طول بکشد و بهبود نیابد
- زخمی که لبه‌هایش سفت، برجسته یا نامنظم به نظر برسد
- خونریزی، ورم آشکار یا ترشح
- تب، بی‌حالی یا ورم گردن که همراه باشد
- نوک سیمی که با موم پوشانده نمی‌شود و مدام زخم ایجاد می‌کند
- زخم‌هایی که غذا خوردن یا صحبت کردن را به‌طور آشکار دشوار می‌کنند
پزشک در صورت لزوم می‌تواند نوک سیم را کوتاه کند، قطعهٔ ناراحت‌کننده را اصلاح کند یا علت زخم را با دقت بیشتری بررسی کند. اینکه زخم از چه چیزی ناشی شده و چگونه باید پیگیری شود، در معاینه تعیین می‌شود.
کنترل براکت در آنکارا
زخم‌های براکت بیشتر بخشی از یک دورهٔ عادت کردن موقت هستند؛ با این حال زخمی که بهبود نمی‌یابد یا سیمی که مدام فرو می‌رود، راحتی درمان را بی‌دلیل کم می‌کند. در کلینیک ما در Park Oran Ofis نزدیک مرکز خرید Panora، چنین مشکلاتی که در طول درمان‌های جاری پیش می‌آیند با یک کنترل کوتاه ارزیابی می‌شوند. برای نوبت و اطلاعات می‌توانید از صفحهٔ تماس با ما با ما در ارتباط باشید.
سؤالات متداول
زخم براکت چند روزه خوب می‌شود؟
وقتی ساییدگی برطرف شود، زخم‌های مرتبط با براکت معمولاً طی چند روز تا یک هفته بهبود می‌یابند. مدت بهبود به اندازهٔ زخم و بهداشت دهان بستگی دارد. زخم‌هایی که بیش از دو هفته طول بکشند باید به پزشک نشان داده شوند.
اگر موم براکت بلعیده شود ضرر دارد؟
موم ارتودنسی برای استفاده داخل دهان ساخته شده و بلعیده شدن ناخواستهٔ تکهٔ کوچک آن معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌کند. با این حال موم باید هنگام غذا خوردن برداشته شود و در صورت کثیف شدن با موم تازه عوض شود.
آیا می‌توانم سیم فرورفته را خودم ببرم؟
بریدن سیم در خانه توصیه نمی‌شود؛ قطعهٔ بریده‌شده ممکن است بلعیده شود یا برنامهٔ درمان تحت تأثیر قرار گیرد. ایمن‌ترین رویکرد این است که نوک را با موم بپوشانید و به کلینیک خبر دهید. اصلاح لازم در کنترل توسط پزشک انجام می‌شود.
آیا زخم‌های براکت در تمام طول درمان ادامه دارند؟
در بیشتر افراد زخم‌ها در هفته‌های نخست متمرکزند و با عادت کردن بافت‌ها به‌طور آشکار کم می‌شوند. پس از تعویض سیم ممکن است تحریک کوتاه‌مدتی دوباره دیده شود. اگر زخم‌ها مکرر تکرار شوند، علت آن در معاینه بررسی می‌شود.
