Réponse courte : la plaie liée aux bagues est une irritation superficielle provoquée par le frottement des brackets et des extrémités de fil contre l'intérieur de la joue ou de la lèvre. Les tissus s'habituent généralement aux brackets au cours des 1 à 2 premières semaines. Recouvrir la surface qui frotte avec de la cire orthodontique, effectuer des bains de bouche à l'eau salée tiède et maintenir une bonne hygiène buccale favorisent la cicatrisation. Une plaie qui dure plus de deux semaines ou qui s'agrandit doit être montrée à un praticien.
Dans les premiers jours qui suivent la pose des bagues, il est très fréquent de remarquer sur la joue, la lèvre ou la langue de petites zones blanchâtres, sensibles au toucher. La plaie liée aux bagues provient le plus souvent du frottement des brackets ou des extrémités de fil contre les tissus mous de la bouche, et elle a tendance à cicatriser en quelques jours grâce à des mesures simples. Dans cet article, nous expliquons pourquoi ces plaies apparaissent, comment utiliser la cire orthodontique, ce qu'il est possible de faire en cas de bout de fil qui pique et quelles plaies doivent être montrées à un praticien.
Pourquoi les bagues provoquent-elles des plaies ?
La plaie liée aux bagues est, dans l'immense majorité des cas, une irritation mécanique causée par le frottement répété des brackets, des bagues sur molaires ou des extrémités de fil contre la fine muqueuse de la joue et de la lèvre. Les tissus de la bouche sont délicats ; comme ce frottement se poursuit en parlant, en mangeant et même pendant le sommeil, une petite rougeur peut avec le temps se transformer en plaie superficielle.
Voici les principaux facteurs susceptibles d'augmenter l'irritation :
- Brackets récemment posés : les tissus mous ne sont pas encore habitués à ces surfaces.
- Extrémités de fil trop longues : à mesure que les dents se déplacent, l'extrémité du fil au niveau d'une dent postérieure peut ressortir légèrement et piquer la joue.
- Bouche sèche : le frottement augmente lorsqu'on ne boit pas assez d'eau ou lorsqu'on respire par la bouche.
- Habitude de mordre la joue : les brackets peuvent rendre les effets de cette habitude plus marqués.
- Hygiène buccale insuffisante : la plaque accumulée peut retarder la cicatrisation de petites plaies déjà présentes.
Dans le langage courant, ces plaies sont parfois appelées aphtes des bagues. Même si elles ressemblent à des aphtes, leurs causes sont le plus souvent différentes : la plaie liée aux bagues est associée à un point de frottement précis. Pour les causes générales et l'évolution des aphtes, vous pouvez consulter notre article sur les plaies buccales et les aphtes.
L'adaptation de la joue et de la lèvre durant les premières semaines
L'intérieur des joues et des lèvres s'habitue généralement aux brackets au cours des 1 à 2 premières semaines, et la gêne liée à l'irritation diminue nettement. Dans les zones soumises à un frottement constant, la muqueuse s'épaissit un peu avec le temps et devient plus résistante ; il s'agit d'une réaction d'adaptation naturelle de l'organisme.
Durant cette période, les zones les plus touchées sont l'intérieur de la joue au niveau des dents postérieures supérieures et l'intérieur de la lèvre devant les dents de devant. La plaie de joue liée aux bagues se situe souvent au niveau des bagues ou des tubes des molaires, tandis que la plaie de lèvre apparaît dans les zones où les brackets antérieurs sont très en contact.
Pour des conseils généraux sur la première semaine et davantage d'informations sur la sensibilité dentaire ressentie durant cette période, vous pouvez lire notre article la première semaine après la pose des bagues. Si vous vous demandez combien de temps peuvent durer les douleurs dentaires, notre article combien de temps dure la douleur liée aux bagues pourra aussi vous aider.
Comment utiliser la cire orthodontique ?
La cire pour bagues recouvre le bracket ou l'extrémité de fil qui frotte et forme un tampon protecteur entre les tissus mous et le métal. Le frottement exercé sur la plaie diminue ainsi, et le tissu a l'occasion de cicatriser.
Pour utiliser correctement la cire, vous pouvez suivre les étapes suivantes :
- Lavez-vous les mains et, si possible, brossez-vous les dents.
- Repérez le bracket ou l'extrémité de fil qui vous gêne.
- Séchez légèrement la surface du bracket avec une serviette en papier ou du coton ; la cire adhère mieux à une surface sèche.
- Détachez un morceau de cire de la taille d'un petit pois et ramollissez-le en le roulant quelques secondes entre vos doigts.
- Placez la cire sur le bracket en appuyant légèrement ; étalez ses bords autour du bracket.
La cire peut être retirée pendant les repas, puis replacée ensuite. Une ingestion accidentelle ne pose généralement pas de problème, mais la cire doit être utilisée en fonction des besoins et non en permanence. Il est important, pour des raisons d'hygiène, de la remplacer par une nouvelle lorsqu'elle est souillée. Vous trouverez la cire, les brossettes interdentaires et les autres produits d'appoint sur notre page produits d'entretien pour bagues.
Bain de bouche à l'eau salée et hygiène buccale
Le bain de bouche à l'eau salée tiède est une méthode simple qui aide à garder propres les petites plaies de la bouche et à les apaiser. On peut se rincer la bouche pendant environ 30 secondes avec un mélange préparé en ajoutant une petite quantité de sel dans un verre d'eau tiède, puis le recracher. Cela peut être fait plusieurs fois dans la journée, en particulier après les repas.
L'hygiène buccale joue un rôle déterminant dans la cicatrisation des plaies :
- Utilisez une brosse à dents à poils souples et déplacez-la avec douceur au niveau de la zone de la plaie.
- Servez-vous d'une brossette interdentaire pour nettoyer les résidus autour des brackets.
- Buvez suffisamment d'eau durant la journée ; des tissus buccaux humides sont moins irrités.
- Jusqu'à la cicatrisation de la plaie, limitez les aliments très épicés, acides ou aux bords durs.
Si vous envisagez d'utiliser un gel ou un bain de bouche à appliquer sur la plaie, il est recommandé de demander conseil à votre praticien ou à votre pharmacien quant à leur adéquation.
Bout de fil qui pique : que faire et ne pas faire à la maison ?
Pour un bout de fil qui pique, la première étape la plus sûre à la maison consiste à le recouvrir de cire orthodontique, puis à prévenir votre clinique. Le fait qu'un bout de fil pique est une situation fréquente : à mesure que les dents se déplacent, l'excédent de fil au niveau des dents postérieures ressort.
Ce que vous pouvez faire :
- Recouvrez l'extrémité avec de la cire orthodontique.
- Si le fil a légèrement glissé de sa place et reste facilement accessible, vous pouvez le repousser doucement vers la dent avec le bout gomme d'un crayon propre.
- Photographier la situation et la partager avec votre clinique aide le praticien à évaluer le degré d'urgence.
Ce qu'il ne faut pas faire :
- N'essayez pas de couper le fil avec une pince, des ciseaux ou un coupe-ongles ; le morceau coupé peut être avalé ou le plan de traitement peut être perturbé.
- Ne tirez pas et ne pliez pas le fil de force.
- N'intervenez pas dans la bouche avec des instruments pointus ou sales.
Pour les situations telles qu'un bracket décollé ou un élastique qui se détache, nous avons rassemblé des conseils étape par étape dans notre article sur les urgences liées aux bagues.
Quelle plaie faut-il montrer à un praticien ?
Toute plaie buccale qui dure plus de deux semaines malgré des mesures simples, ou qui s'agrandit progressivement, doit être montrée à un praticien. Les irritations liées aux bagues cicatrisent généralement en quelques jours à une semaine une fois le frottement supprimé ; les plaies qui dépassent ce délai peuvent avoir une autre cause et doivent être évaluées.
Dans les situations suivantes, contactez votre clinique sans attendre le rendez-vous de contrôle :
- Plaie qui dépasse deux semaines et ne cicatrise pas
- Plaie dont les bords durcissent, ou qui paraît surélevée ou irrégulière
- Saignement, gonflement marqué ou écoulement
- Fièvre, fatigue ou gonflement au niveau du cou associés
- Extrémité de fil qui ne peut pas être recouverte de cire et qui blesse en permanence
- Plaies qui rendent nettement difficile de manger ou de parler
Si nécessaire, le praticien peut raccourcir l'extrémité du fil, corriger un élément gênant ou évaluer en détail la cause de la plaie. L'origine de la plaie et la manière de la suivre sont déterminées lors de la consultation.
Contrôle des bagues à Ankara
Les plaies liées aux bagues font le plus souvent partie d'une phase d'adaptation temporaire ; cependant, une plaie qui ne cicatrise pas ou un fil qui pique en permanence diminue inutilement le confort du traitement. Dans notre clinique située à Park Oran Ofis, près du centre commercial Panora, ce type de problème survenant au cours des traitements en cours peut être évalué lors d'un bref contrôle. Pour un rendez-vous et des informations, vous pouvez nous joindre via notre page contact.
Foire aux questions
En combien de jours une plaie liée aux bagues guérit-elle ?
Lorsque le frottement est supprimé, les plaies liées aux bagues cicatrisent généralement en quelques jours à une semaine. La durée de cicatrisation peut varier selon la taille de la plaie et l'hygiène buccale. Les plaies qui dépassent deux semaines doivent être montrées à un praticien.
Est-ce nocif d'avaler de la cire pour bagues ?
La cire orthodontique est fabriquée pour être utilisée dans la bouche, et l'ingestion accidentelle d'un petit morceau ne pose généralement pas de problème. Il faut néanmoins la retirer pendant les repas et la remplacer par une nouvelle lorsqu'elle est souillée.
Puis-je couper moi-même le fil qui pique ?
Il est déconseillé d'essayer de couper le fil à la maison ; le morceau coupé peut être avalé ou le plan de traitement peut en être affecté. L'approche la plus sûre est de recouvrir l'extrémité de cire et de prévenir votre clinique. La correction nécessaire est réalisée par le praticien lors du contrôle.
Les plaies liées aux bagues persistent-elles pendant toute la durée du traitement ?
Chez la plupart des personnes, les plaies sont plus fréquentes durant les premières semaines, puis diminuent nettement à mesure que les tissus s'habituent. Une brève irritation peut réapparaître après les changements de fil. En cas de plaies qui se répètent souvent, la cause est évaluée lors de la consultation.
