پاسخ کوتاه: براکت فلزی یک دستگاه ارتودنسی ثابت است که با براکت‌های فولاد ضدزنگ چسبانده‌شده روی سطح جلویی دندان‌ها و سیمی که از آن‌ها عبور می‌کند کار می‌کند. می‌توان آن را در طیف گسترده‌ای از موارد مانند دندان‌های نامرتب، فاصله بین دندان‌ها و مشکلات بایت به کار برد. دیده شدن آن و نیاز به بهداشت دقیق دهان از مهم‌ترین محدودیت‌های آن است. مناسب بودن و مدت درمان در معاینه ارتودنسی مشخص می‌شود.
براکت فلزی روش ثابت و کلاسیکی است که سال‌هاست در ارتودنسی به کار می‌رود و امروز هم در گروه گسترده‌ای از بیماران ترجیح داده می‌شود. این روش با براکت‌های کوچک فولاد ضدزنگ که روی سطح جلویی دندان‌ها چسبانده می‌شوند و سیمی که از میان آن‌ها عبور می‌کند کار می‌کند. در این مقاله به‌صورت متعادل بررسی می‌کنیم براکت فلزی چگونه کار می‌کند، برای چه کسانی می‌تواند گزینه مناسبی باشد، نقاط قوت و محدودیت‌های آن چیست، با روش‌های دیگر چه تفاوتی دارد و در طول درمان چه چیزی در انتظار شماست.
براکت فلزی چیست؟
براکت فلزی یک دستگاه ارتودنسی ثابت است که از براکت‌های فلزی چسبانده‌شده به دندان‌ها، سیمی که از شیار این براکت‌ها می‌گذرد و لاستیک‌ها یا بست‌های سیمی ظریفی که سیم را به براکت‌ها محکم می‌کنند تشکیل شده است. سیم ارتودنسی در جهتی که پزشک برنامه‌ریزی کرده نیروی ملایم و پیوسته‌ای به دندان‌ها وارد می‌کند؛ استخوان اطراف دندان در پاسخ به این نیرو بازسازی می‌شود و دندان به‌تدریج به موقعیت جدید خود می‌رود.
براکت‌های فلزی که امروزه استفاده می‌شوند نسبت به گذشته بسیار کوچک‌تر و ظریف‌تر طراحی می‌شوند. برخی براکت‌های فلزی «خودلیگاتور» ساخته می‌شوند؛ در این نوع به‌جای لاستیک برای نگه داشتن سیم از یک درپوش کوچک روی خود براکت استفاده می‌شود. برای اطلاعات بیشتر درباره سیستم‌های خودلیگاتور و براکت‌های یاقوتی (سافایر) می‌توانید مقاله براکت یاقوتی و خودلیگاتور را ببینید. در میان مردم به این روش «براکت کلاسیک» هم گفته می‌شود.
براکت فلزی برای چه کسانی مناسب است؟
براکت فلزی روشی همه‌کاره است که در بسیاری از موارد ارتودنتیک مانند دندان‌های نامرتب، فاصله بین دندان‌ها، بایت عمیق، بایت متقاطع و مشکلات مرتبط با رابطه فک‌ها به کار می‌رود. مناسب بودن آن برای هر بیمار جداگانه ارزیابی می‌شود؛ با این حال به‌طور کلی در این گروه‌ها زیاد مطرح می‌شود:
- نوجوانان در دوران بلوغ: در این دوره که رشد و تعویض دندان ادامه دارد، دستگاه ثابت بدون اینکه بیمار مسئول گذاشتن و برداشتن روزانه آن باشد، پیوسته کار می‌کند.
- مواردی که حرکات پیچیده دندان لازم است: در مواردی مانند هدایت یک دندان نهفته به جای خود، دندان‌هایی که به‌وضوح چرخیده‌اند یا برنامه‌های درمانی همراه با کشیدن دندان، سیستم‌های ثابت دامنه گسترده‌ای از کنترل را در اختیار پزشک می‌گذارند.
- کسانی که نگرانی ظاهری برایشان در درجه دوم است: بیمارانی که دیده شدن براکت‌ها برایشان مشکل نیست یا دوست دارند آن را با لاستیک‌های رنگی شخصی‌سازی کنند.
- کسانی که فکر می‌کنند با دستگاه قابل برداشتن مشکل همراهی خواهند داشت: برای افرادی که ادامه دادن استفاده از الاینر به مدت 20 تا 22 ساعت در روز را برای خود دشوار می‌دانند، دستگاه ثابت می‌تواند مناسب‌تر باشد.
بزرگسالان هم می‌توانند با براکت فلزی درمان شوند؛ برای درمان ارتودنسی سقف سنی وجود ندارد. آنچه تعیین‌کننده است مناسب بودن سلامت لثه و استخوان است. اینکه کدام روش برای شما مناسب است پس از بررسی معاینه ارتودنسی، قالب‌ها یا اسکن و رادیوگرافی‌های لازم، همراه با پزشک شما تصمیم‌گیری می‌شود.
مزایا و محدودیت‌ها
مهم‌ترین مزیت براکت فلزی این است که در طیف گسترده‌ای از موارد قابل اجراست و به پزشک امکان کنترل دقیق حرکات دندان را می‌دهد. با این حال مانند هر روش دیگری محدودیت‌هایی هم دارد. برای تصمیم متعادل باید هر دو جنبه را با هم در نظر گرفت.
مزایا
- چون ثابت است به گذاشتن و برداشتن توسط بیمار وابسته نیست؛ دستگاه در تمام ساعات شبانه‌روز کار می‌کند.
- براکت‌های فلزی در برابر ضربه و نیروهای جویدن ساختار محکمی دارند و احتمال شکستن یا ترک خوردن آن‌ها کم است.
- چون براکت‌ها کوچک و ظریف‌اند، چسباندن آن‌ها روی دندان و برداشتن آن‌ها در پایان درمان معمولاً بدون مشکل پیش می‌رود.
- سطح آن‌ها صاف است و به همین دلیل نسبت به براکت‌های سرامیکی خطر سایش دندان مقابل کمتر است.
محدودیت‌ها
- دیده می‌شود؛ هنگام لبخند زدن براکت‌ها مشخص‌اند.
- تجمع پلاک اطراف براکت‌ها آسان‌تر است؛ اگر به بهداشت دهان توجه نشود، ممکن است روی سطح دندان لکه‌های سفید و التهاب لثه ایجاد شود.
- هنگام چسباندن اولیه و پس از تعویض سیم‌ها تا چند روز ممکن است احساس فشار روی دندان‌ها و اصطکاک در داخل گونه و لب وجود داشته باشد.
- در مصرف خوراکی‌های سفت، چسبناک و آنهایی که زیاد جویده می‌شوند باید احتیاط کرد؛ در غیر این صورت ممکن است براکت جدا شود یا سیم خم شود.
تفاوت براکت فلزی، سرامیکی، لینگوال و الاینر شفاف
تفاوت اصلی این چهار روش در دیده شدن دستگاه، جنس آن و تأثیرش بر زندگی روزمره است؛ اینکه کدام مناسب است به وضعیت دندان‌ها و انتظارات فرد بستگی دارد. اگر بخواهیم خلاصه‌ای کوتاه ارائه کنیم:
- براکت فلزی: براکت‌های فولاد ضدزنگ روی سطح جلویی دندان‌ها. دیده می‌شود، محکم و همه‌کاره است.
- براکت سرامیکی: از براکت‌هایی نزدیک به رنگ دندان یا نزدیک به شفاف استفاده می‌شود، به همین دلیل از دور کمتر به چشم می‌آید. براکت‌ها ممکن است کمی حجیم‌تر باشند و لاستیک‌ها با گذر زمان رنگ بگیرند. برای جزئیات می‌توانید به صفحه براکت سرامیکی ما نگاه کنید.
- براکت لینگوال: براکت‌ها روی سطح داخلی (زبانی) دندان‌ها چسبانده می‌شوند و از بیرون دیده نمی‌شوند. روند سازگاری و تأثیر آن بر صحبت کردن متفاوت است؛ ممکن است برای هر مورد قابل اجرا نباشد. برای اطلاعات صفحه براکت لینگوال را ببینید.
- الاینر شفاف: به‌جای براکت و سیم از الاینرهای شفافی استفاده می‌شود که به‌ترتیب عوض می‌شوند و قابل گذاشتن و برداشتن هستند. در کلینیک ما درمان با الاینر شفاف فقط با Invisalign انجام می‌شود. موفقیت آن تا حد زیادی به استفاده از الاینرها به مدت 20 تا 22 ساعت در روز بستگی دارد.
پرسش «براکت فلزی یا سرامیکی؟» تنها یک پاسخ درست ندارد؛ پیچیدگی درمان، الگوی بایت شما، عادت‌های روزانه و اولویت زیبایی شما با هم ارزیابی می‌شود. اگر میان الاینر شفاف و سیم ثابت مردد هستید، مقایسه الاینر شفاف یا براکت ما می‌تواند به روشن‌تر شدن فهرست پرسش‌هایتان کمک کند.
روند درمان و کنترل‌ها
درمان با براکت فلزی با معاینه و تهیه مدارک آغاز می‌شود، با کنترل‌های منظم پیش می‌رود و با دوره نگهدارنده تکمیل می‌شود. مدت کل درمان از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ در بیشتر موارد از مدتی بین 1.5 تا 2.5 سال صحبت می‌شود، اما مدت قطعی در معاینه مشخص می‌شود. مراحل کلی روند به این شرح است:
- معاینه و مدارک: وضعیت فعلی با معاینه داخل دهان، رادیوگرافی‌های لازم، عکس‌ها و قالب‌گیری یا اسکن داخل دهانی ثبت می‌شود.
- برنامه درمان: پزشک یافته‌ها را بررسی می‌کند، در صورت لزوم گزینه‌های مختلف را توضیح می‌دهد و برنامه را با شما در میان می‌گذارد.
- چسباندن براکت‌ها: دندان‌ها تمیز می‌شوند، براکت‌ها با چسب مخصوص یکی‌یکی جای‌گذاری می‌شوند و اولین سیم قرار داده می‌شود. این کار معمولاً در یک جلسه تمام می‌شود.
- جلسات کنترل: معمولاً هر 4 تا 8 هفته یک بار انجام می‌شود. سیم‌ها به‌تدریج تعویض می‌شوند، لاستیک‌ها نو می‌شوند و در صورت لزوم لاستیک‌های بین‌فکی اضافه می‌شود. نحوه استفاده از لاستیک‌های بین‌فکی را در مقاله نام‌های حیوانی لاستیک‌های ارتودنسی توضیح داده‌ایم.
- باز کردن و نگهدارنده: وقتی به موقعیت هدف رسیده شد، براکت‌ها باز می‌شوند؛ برای ماندن دندان‌ها در جای جدید از دستگاه‌های نگهدارنده (ریتینر) ثابت یا متحرک استفاده می‌شود.
در طول درمان مسواک زدن پس از هر وعده غذایی، استفاده از مسواک بین‌دندانی و تماس با کلینیک در مواردی مانند جدا شدن براکت یا فرو رفتن سیم مهم است. کل روند را با جزئیات بیشتر در صفحه درمان با براکت ما می‌توانید ببینید.
ظاهر و رنگ لاستیک‌ها
ظاهر براکت فلزی را می‌توان با لاستیک‌های رنگی کوچکی که براکت‌ها را به سیم می‌بندند شخصی‌سازی کرد. چون این لاستیک‌ها در هر جلسه کنترل عوض می‌شوند، انتخاب رنگ هم می‌تواند هر بار تازه شود. نوجوانان اغلب رنگ‌های زنده را ترجیح می‌دهند، در حالی که کسانی که ظاهر ساده‌تری می‌خواهند می‌توانند رنگ‌های خاکستری، نقره‌ای یا نزدیک به شفاف را انتخاب کنند. یادآوری این نکته مفید است که لاستیک‌های شفاف با چای، قهوه و خوراکی‌های رنگی با گذشت زمان ممکن است زرد شوند. برای توصیه‌های مربوط به انتخاب رنگ می‌توانید به صفحه رنگ‌های براکت ما نگاه کنید.
هزینه براکت فلزی چگونه تعیین می‌شود؟
هزینه درمان با براکت فلزی بسته به دامنه درمان، مدت تقریبی آن و دستگاه‌های اضافی که به کار می‌روند برای هر فرد جداگانه تعیین می‌شود؛ به همین دلیل پس از معاینه و برنامه‌ریزی به‌صورت کتبی اعلام می‌شود. برای کسب اطلاعات کلی درباره عوامل مؤثر بر هزینه می‌توانید صفحه هزینه براکت ما را ببینید.
معاینه براکت فلزی در آنکارا
اگر می‌خواهید بدانید برای دندان‌های نامرتب، مشکل بایت یا فاصله بین دندان‌هایتان براکت فلزی مناسب شماست یا نه، گام نخست یک معاینه ارتودنسی است. در کلینیک ما که در Çankaya، در Park Oran Ofis کنار مرکز خرید Panora قرار دارد، متخصص ارتودنسی ما وضعیت شما را ارزیابی می‌کند و مزایا و معایب گزینه‌های فلزی، سرامیکی و الاینر شفاف را برایتان توضیح می‌دهد. برای گرفتن نوبت و آدرس می‌توانید از صفحه تماس استفاده کنید.
پرسش‌های متداول
چسباندن براکت فلزی چقدر طول می‌کشد؟
چسباندن براکت‌ها و قرار دادن اولین سیم معمولاً در یک جلسه تکمیل می‌شود. مدت جلسه به تعداد دندان‌هایی که براکت می‌گیرند بستگی دارد. پیش از آن مراحل معاینه، تهیه مدارک و برنامه درمان انجام می‌شود.
آیا هنگام گذاشتن براکت فلزی درد حس می‌شود؟
چسباندن براکت‌ها نیازی به سوزن یا تراش دادن دندان ندارد. در روزهای اول ممکن است احساس فشار روی دندان‌ها و اصطکاک روی گونه وجود داشته باشد؛ این حس در بیشتر موارد ظرف چند روز کم می‌شود. اگر ناراحتی ادامه پیدا کرد، توصیه می‌شود به پزشک خود مراجعه کنید.
براکت فلزی مناسب‌تر است یا سرامیکی؟
این پرسش بسته به فرد متفاوت است. براکت‌های فلزی کوچک‌تر و محکم‌ترند، در حالی که براکت‌های سرامیکی کمتر به چشم می‌آیند. اینکه کدام مناسب است با ارزیابی دامنه درمان، الگوی بایت و انتظارات زیبایی در معاینه تعیین می‌شود.
با براکت فلزی چه چیزهایی نباید خورد؟
خوراکی‌های بسیار سفت، چسبناک و آنهایی که جویدن زیاد می‌خواهند ممکن است باعث جدا شدن براکت یا خم شدن سیم شوند. آجیل پوست‌دار، آب‌نبات‌های سفت و آدامس نمونه‌هایی از آن‌ها هستند. خوردن موادی مانند سیب و هویج به‌صورت تکه‌های کوچک ایمن‌تر است.
آیا بزرگسالان می‌توانند براکت فلزی بگذارند؟
بله، برای درمان ارتودنسی سقف سنی وجود ندارد. مناسب بودن سلامت لثه و استخوان تعیین‌کننده است. مناسب بودن درمان با معاینه ارتودنسی و بررسی رادیوگرافی مشخص می‌شود.
