Réponse courte : Certaines pharmacies et certains magasins proposent des gouttières de nuit toutes faites, de taille standard ou à modeler après ébullition. Ces produits séparent temporairement les dents par une couche intermédiaire, mais ils ne sont pas fabriqués d'après l'empreinte de la bouche de la personne et l'équilibre occlusal n'est pas réglé. Ils peuvent être une option pour un usage de courte durée ; l'usage à long terme, le type de gouttière et le choix de la mâchoire inférieure ou supérieure sont déterminés lors d'un examen chez le chirurgien-dentiste.
La première question qui vient à l'esprit de nombreuses personnes qui remarquent qu'elles serrent ou grincent des dents est : trouve-t-on une gouttière de nuit en pharmacie ? En bref, oui : certaines pharmacies et certains magasins proposent des protège-dents tout faits, fabriqués en tailles standard. Toutefois, seul un examen bucco-dentaire permet de savoir si une gouttière toute faite convient à vos dents, à votre occlusion et à l'état de votre articulation temporo-mandibulaire. Dans cet article, nous abordons avec mesure ce que sont les gouttières toutes faites, en quoi elles se distinguent des gouttières sur mesure, dans quelles situations elles peuvent être envisagées comme une option de courte durée et sur quelle mâchoire la gouttière est réalisée.
Qu'est-ce qu'une gouttière de nuit toute faite vendue en pharmacie ?
La gouttière de nuit toute faite vendue en pharmacie est un protège-dents ou une gouttière produit en série, sans prise d'empreinte de la bouche de la personne, généralement en matériau thermoplastique. Ces produits se répartissent grosso modo en deux groupes :
- Protège-dents standard (de stock) : ils sont produits dans un moule unique et se portent tels quels. Leur tenue en bouche varie nettement d'une personne à l'autre.
- Gouttière à modeler après ébullition : le matériau ramolli dans l'eau chaude est placé en bouche, et la personne donne grossièrement forme à la gouttière en appuyant légèrement avec ses dents. Cette méthode est aussi appelée couramment « bouillir et mordre ».
Le but principal des deux types est de créer une couche intermédiaire qui réduit le frottement direct des dents les unes contre les autres. Les protège-dents utilisés pour le sport sont fabriqués selon une logique similaire ; mais dans le sport il s'agit de protéger contre les chocs, alors que la nuit il s'agit d'une force de serrement qui dure des heures. Il ne faut donc pas supposer que le même matériau se comportera de la même manière pour deux usages différents.
La réponse pratique à la question où trouve-t-on une gouttière de nuit est la suivante : les produits tout faits sont disponibles en pharmacie, dans les magasins de matériel médical et sur internet ; la gouttière sur mesure, elle, est fabriquée en laboratoire à partir d'une empreinte prise après un examen chez le chirurgien-dentiste. Pour des informations générales, vous pouvez aussi consulter notre page gouttière dentaire.
Différences entre gouttière toute faite et gouttière sur mesure
La différence fondamentale entre une gouttière toute faite et une gouttière sur mesure tient au degré d'adaptation de la gouttière aux dents et à l'occlusion. On peut la résumer en quelques points :
- Tenue et rétention : comme la gouttière sur mesure est fabriquée à partir d'une empreinte ou d'un scan numérique des dents, elle enveloppe les dents de façon plus équilibrée. La gouttière toute faite, produite selon une morphologie buccale moyenne, peut créer un espace à certains endroits et une pression à d'autres.
- Équilibre occlusal : sur les gouttières rigides sur mesure, le praticien peut régler le contact uniforme des dents inférieures et supérieures avec la gouttière. Ce réglage n'est pas possible sur une gouttière toute faite ; les points de contact peuvent se former au hasard.
- Épaisseur et matériau : les gouttières toutes faites sont le plus souvent fabriquées dans un matériau plus épais et plus souple. Sur les gouttières sur mesure, l'épaisseur et la rigidité sont choisies en fonction de la plainte et des constatations de l'examen. Pour en savoir plus sur les types, vous pouvez consulter notre article sur la différence entre gouttière rigide, gouttière souple et splint.
- Possibilité de contrôle : la gouttière sur mesure est évaluée lors des rendez-vous de contrôle en termes d'usure et de tenue. Avec une gouttière toute faite, ce suivi est laissé à la personne elle-même.
- Confort : une structure épaisse et volumineuse peut donner chez certaines personnes une impression d'encombrement en bouche, une augmentation de la salive ou une difficulté à s'endormir. Cela varie d'une personne à l'autre.
Ces différences ne signifient pas que les gouttières toutes faites sont « inutilisables » ; elles montrent seulement que les attentes doivent être définies correctement selon l'objectif et la morphologie buccale de la personne.
Chez qui une gouttière toute faite peut-elle être une option de courte durée ?
La gouttière de nuit toute faite peut être envisagée comme une option temporaire pour une courte période en attendant l'examen chez le chirurgien-dentiste, ou dans des situations limitées jugées appropriées par le praticien. Par exemple :
- les personnes qui viennent de remarquer qu'elles serrent les dents et souhaitent protéger leurs dents jusqu'à la date de leur rendez-vous,
- les personnes qui ne peuvent pas avoir leur gouttière sur mesure avec elles dans des situations temporaires comme un voyage et qui ont reçu des informations à ce sujet de leur praticien,
- les adultes qui n'ont pas en bouche de restaurations étendues, de bridge, de prothèse sur implants ou de prothèse amovible, et qui n'ont pas de plainte marquée au niveau de l'articulation temporo-mandibulaire.
En revanche, en cas de plaintes comme des douleurs de la mâchoire le matin, un accrochage à l'ouverture de la bouche, des bruits dans l'articulation ou des maux de tête, il est plus approprié de passer d'abord un examen plutôt que de choisir une gouttière vous-même. Ces signes peuvent être liés à l'articulation temporo-mandibulaire, et le type de gouttière doit être déterminé lors de l'examen. Nous avons expliqué les causes possibles du serrement des dents dans notre article causes du bruxisme et méthodes de traitement.
Si, après avoir commencé à utiliser une gouttière toute faite, vous remarquez une sensibilité dentaire, une sensation de changement dans l'occlusion, une irritation des gencives ou une fatigue de la mâchoire, il est conseillé d'interrompre son utilisation et de consulter votre praticien. Vous trouverez des informations plus complètes sur les effets secondaires possibles dans l'article effets secondaires de la gouttière de nuit.
La gouttière de nuit se fait-elle sur la mâchoire supérieure ou inférieure ?
La question gouttière de nuit en haut ou en bas n'a pas de réponse unique ; la mâchoire sur laquelle elle sera réalisée est déterminée lors de l'examen selon l'alignement des dents, l'occlusion et les plaintes de la personne. En pratique, les gouttières de nuit rigides sont souvent fabriquées pour la mâchoire supérieure, mais les situations où une gouttière inférieure est préférée sont loin d'être rares.
Quand une gouttière supérieure peut-elle être préférée ?
La mâchoire supérieure offre généralement une surface d'ancrage plus large et plus stable. C'est pourquoi, pour les gouttières rigides dont l'occlusion est réglée, la mâchoire supérieure est une option fréquente. L'objectif est que les dents inférieures entrent en contact de façon équilibrée avec la surface plane de la gouttière.
Quand une gouttière inférieure peut-elle être préférée ?
Chez les personnes ayant un réflexe nauséeux marqué ou trouvant gênante une structure proche du palais, la gouttière inférieure peut être mieux tolérée. Le fait qu'elle se remarque moins en parlant est aussi une raison de préférence pour certaines personnes. La mâchoire inférieure peut également être envisagée en cas de prothèse récente ou de traitement en cours sur la mâchoire supérieure.
En bref, la question sur quelle mâchoire réaliser la gouttière de nuit s'évalue en même temps que le type de gouttière. Avec les gouttières toutes faites, ce choix est généralement laissé à l'utilisateur, ce qui signifie que l'équilibre occlusal ne peut pas être contrôlé.
Peut-on porter une gouttière toute faite avec des bagues ou des gouttières transparentes ?
Il n'est généralement pas conseillé d'utiliser une gouttière de nuit toute faite pendant un traitement orthodontique ; la décision appartient à l'orthodontiste qui mène le traitement. Avec des bagues, les brackets et les fils peuvent empêcher la gouttière toute faite de se mettre en place, et la gouttière peut exercer une pression sur les fils. De plus, comme les dents se déplacent tout au long du traitement, une gouttière modelée une seule fois peut devenir inadaptée en quelques semaines.
Avec un traitement par gouttières transparentes, la situation est un peu différente. Comme les gouttières transparentes telles qu'Invisalign sont aussi portées la nuit, chez certains patients il existe déjà une fine couche protectrice sur les dents. C'est pourquoi porter en plus une gouttière toute faite n'est pas nécessaire dans la plupart des cas et peut aussi perturber la tenue des gouttières. Chez les patients qui serrent les dents, l'orthodontiste évalue l'usure et la tenue des gouttières lors des contrôles et établit si nécessaire un plan séparé. Pour des informations générales sur le traitement par gouttières transparentes, vous pouvez consulter notre page traitement par gouttières transparentes.
La gouttière de contention (contention) utilisée après la fin du traitement et la gouttière de nuit ne sont pas non plus le même produit. Nous avons abordé cette distinction dans notre article la gouttière de nuit redresse-t-elle les dents.
Comment une gouttière sur mesure est-elle fabriquée ?
La gouttière de nuit sur mesure est fabriquée en passant par les étapes d'examen, d'empreinte ou de scan numérique, de fabrication en laboratoire et d'ajustement en bouche. Le processus se déroule généralement ainsi :
- Examen : le praticien évalue l'usure des dents, l'état des gencives, les muscles de la mâchoire et l'articulation temporo-mandibulaire. C'est à ce stade qu'il est déterminé si les plaintes sont liées au serrement des dents et si une gouttière est nécessaire.
- Empreinte ou scan : l'empreinte des dents inférieures et supérieures est prise par la méthode classique ou avec un scanner intra-oral ; si nécessaire, un enregistrement de l'occlusion est réalisé.
- Fabrication : la gouttière est fabriquée en laboratoire selon le matériau choisi.
- Pose et ajustement : la gouttière est essayée en bouche ; sur les gouttières rigides, les points de contact sont contrôlés et ajustés si nécessaire.
- Contrôles : pendant la période d'utilisation, l'usure de la gouttière, sa tenue et l'évolution des plaintes sont suivies.
Les étapes de fabrication et le moment où la gouttière doit être renouvelée sont expliqués en détail dans l'article fabrication, entretien et renouvellement de la gouttière contre le serrement des dents. Pour l'utilisation quotidienne et le nettoyage de la gouttière, vous pouvez consulter notre guide d'utilisation et de nettoyage de la gouttière de nuit. Quant au tarif, comme il varie selon le type de gouttière et les besoins de la personne, il est communiqué par écrit après l'examen et la planification.
Examen du serrement des dents à Ankara
Si vous remarquez le matin une fatigue de la mâchoire, une usure ou une sensibilité des dents, ou si vous ressentez une gêne en utilisant une gouttière toute faite, il est utile de préciser le choix de la gouttière par un examen. Dans notre polyclinique située à Park Oran Ofis, dans le quartier d'Oran à Çankaya, les plaintes liées au serrement des dents sont évaluées ; la nécessité d'une gouttière et, le cas échéant, le type et la mâchoire appropriés sont planifiés selon les constatations de l'examen. Pour prendre rendez-vous, vous pouvez nous joindre via notre page contact.
Questions fréquentes
Trouve-t-on une gouttière de nuit en pharmacie ?
Certaines pharmacies et certains magasins de matériel médical proposent des protège-dents tout faits, de taille standard. Ces produits ne sont pas fabriqués d'après l'empreinte de la bouche de la personne. Si un usage à long terme est envisagé, un examen chez le chirurgien-dentiste est conseillé au préalable.
Une gouttière à modeler après ébullition remplace-t-elle une gouttière sur mesure ?
La gouttière à modeler après ébullition s'adapte grossièrement aux dents, mais l'équilibre occlusal n'est pas réglé par le praticien. C'est pourquoi, dans la plupart des cas, elle ne remplace pas une gouttière sur mesure. Son adéquation pour un usage de courte durée est évaluée lors de l'examen.
Sur quelle mâchoire se porte la gouttière de nuit ?
Les gouttières de nuit rigides sont souvent fabriquées pour la mâchoire supérieure, mais la gouttière inférieure est aussi couramment utilisée. Le choix est fait par le praticien selon des facteurs comme l'alignement des dents, l'occlusion, le réflexe nauséeux et les prothèses existantes.
À quoi dois-je faire attention en utilisant une gouttière toute faite ?
La gouttière doit se mettre en place sans exercer de pression sur les dents, ne pas créer de sensation de changement dans l'occlusion et ne pas irriter les gencives. Si vous remarquez une sensibilité, une fatigue de la mâchoire ou une douleur, il est conseillé d'interrompre son utilisation et de consulter votre praticien.
Faut-il une gouttière de nuit en plus pendant un traitement par gouttières transparentes ?
Comme les gouttières transparentes sont aussi portées la nuit, une gouttière de nuit séparée n'est pas nécessaire dans la plupart des cas. Chez les patients qui serrent les dents, l'orthodontiste évalue l'usure des gouttières lors des contrôles et établit si nécessaire un plan complémentaire.
