Коротка відповідь: Зубний біль найчастіше виникає через те, що карієс досягає нерва зуба, через запалення або абсцес у корені зуба, захворювання ясен, тріщину зуба, ретенований зуб мудрості чи стискання зубів. Синусит або проблеми скронево-нижньощелепного суглоба також можуть спричиняти відбитий біль, що відчувається в зубі. Домашні заходи дають тимчасове полегшення; щоб біль минув остаточно, причину має вилікувати стоматолог.
Зубний біль — один із тих болів, що найшвидше впливають на повсякденне життя. Він може заважати їсти, спати й працювати; іноді його відчувають не лише в зубі, а й у вусі, скроні чи в усій голові. Зубний біль — це не назва однієї хвороби; це спільний симптом багатьох різних причин — від карієсу та запалення ясен до тріщини зуба та синуситу. Від цієї причини залежить і те, як вгамувати біль.
У цій статті ми розглядаємо поширені причини зубного болю, біль, що віддає у вухо та голову, відбитий біль, який відчувається в зубі, але має інше джерело, тимчасові заходи, які можна вжити вдома, стани, що потребують невідкладного звернення, та варіанти лікування.
Які причини зубного болю?
Найчастіша причина зубного болю — карієс, який досягає пульпи (тканини у внутрішній частині зуба з нервами та судинами) і спричиняє її запалення. Крім того, біль можуть викликати багато станів, пов'язаних з яснами, коренем, щелепною кісткою та навколишніми структурами.
- Карієс: короткочасна чутливість до солодкого й холодного на початку з прогресуванням карієсу може перейти в триваліший біль, що виникає самочинно.
- Запалення пульпи (пульпіт): на нього може вказувати пульсівний біль, що посилюється від гарячого та загострюється вночі.
- Абсцес: скупчення гною на верхівці кореня або в яснах; може супроводжуватися набряком, болем під час дотику, а іноді й температурою.
- Тріщина зуба: гострий короткочасний біль під час накушування або в момент, коли зуби розмикаються
- Захворювання ясен: запалення ясен, пародонтальний абсцес або оголені поверхні коренів через рецесію ясен
- Ретенований зуб мудрості: запалення ясен над ним може спричиняти біль, набряк і утруднене відкривання рота.
- Стискання та скреготання зубами: поширена чутливість зубів і втома жувальних м'язів
- Нещодавно поставлена пломба чи проведене лікування: можлива тимчасова чутливість; завищена пломба може спричиняти біль під час накушування.
- Ортодонтичне лікування: кілька днів після корекції брекетів або переходу на новий набір прозорих елайнерів може відчуватися тиск.
Чому біль віддає у вухо та голову?
Зубний біль віддає у вухо, скроню чи голову тому, що чутливість ділянки обличчя та зубів забезпечує один головний нерв — трійчастий. Мозок не завжди точно визначає місце больових сигналів, що надходять від гілок цього нерва, і біль відчувається так, ніби він поширений на більшу ділянку.
Деякі спостереження щодо такого болю, що поширюється:
- Запалення нижніх задніх зубів часто спричиняє біль, що віддає у вухо та ділянку перед вухом.
- Проблеми верхніх задніх зубів можуть поширюватися на скроню, ділянку навколо очей і щоку.
- Біль у запаленому зубі іноді відчувається настільки розлито, що людина не може точно вказати, який саме зуб болить.
- Біль, що посилюється, коли людина лягає ввечері, пов'язують із посиленням кровотоку до голови; він може вказувати на запалення нерва.
Слід пам'ятати, що біль у вусі не завжди спричинений зубом. Інфекція вуха або проблеми скронево-нижньощелепного суглоба також можуть давати подібні скарги, тому під час огляду проводять диференційну оцінку.
Що таке відбитий зубний біль?
Відбитий зубний біль — це біль, що відчувається в зубі, але джерело якого розташоване поза зубами. У такому разі людина може вважати, що в неї болить зуб, хоча зуби здорові. Для правильного лікування важливо знайти джерело.
- Синусит: корені верхніх задніх зубів розташовані дуже близько до порожнини пазухи. Запалення пазухи може спричиняти розлитий біль у кількох верхніх кутніх зубах, що посилюється під час нахилу голови вперед.
- Біль, пов'язаний зі скронево-нижньощелепним суглобом і м'язами: при стисканні зубів або розладах суглоба біль може поширюватися на зуби та обличчя.
- Біль нервового походження: при таких станах, як невралгія трійчастого нерва, можуть виникати короткі сильні болі в обличчі та зубах, схожі на удар струмом.
- Біль серцевого походження: хоч і рідко, інфаркт або стенокардія можуть відчуватися як біль у лівій частині нижньої щелепи та зубах. Якщо водночас є тиск у грудях, задишка, пітливість або біль, що віддає в руку, — це невідкладний стан, і слід без зволікань телефонувати за номером 112 (екстрена служба в Туреччині).
Стоматолог за допомогою огляду, тестів на холод і тепло, перкусійного тесту та рентгенівських знімків оцінює, чи походить біль від зуба. Якщо джерело ймовірно не зубне, пацієнта скеровують до фахівця відповідного профілю.
Що можна зробити вдома для тимчасового полегшення?
Домашні заходи можуть тимчасово зменшити зубний біль, але не усувають його причини й не повинні відкладати візит до стоматолога. Зменшення болю іноді означає, що нерв утратив життєздатність, а проблема може й далі непомітно прогресувати.
- Обережно очистіть ділянку навколо болючого зуба м'якою щіткою; біль може спричиняти рештка їжі, що застрягла між зубами.
- Можна обережно полоскати рот теплою солоною водою.
- Якщо є набряк, можна з перервами прикладати холод до зовнішнього боку щоки; тепло не рекомендується, оскільки воно може сприяти поширенню запалення.
- Уникайте дуже гарячої, дуже холодної та солодкої їжі й напоїв; не жуйте на хворому боці.
- Трохи підняте положення голови під час сну може полегшити біль, що посилюється вночі.
- Якщо Ви приймаєте знеболювальні, дотримуйтеся інструкції та рекомендацій лікаря або фармацевта; якщо у Вас є хронічні захворювання чи Ви приймаєте інші ліки, обов'язково проконсультуйтеся.
Таблетки, як-от аспірин, покладені на болючий зуб або ясна, можуть спричинити опік тканин; цього слід уникати. Приймати антибіотики без рекомендації лікаря також неправильно.
Коли потрібна невідкладна допомога?
Якщо набряк обличчя швидко збільшується, є температура, утруднене ковтання чи дихання, неможливо відкрити рот або набряк поширюється до ока, стан слід вважати невідкладним і без зволікань звернутися до медичного закладу. Ці ознаки можуть свідчити про інфекцію, що поширюється.
У таких випадках також слід якнайшвидше звернутися до стоматолога:
- Сильний біль, що не минає попри знеболювальні або будить уночі
- Гнійний пухирець на яснах або неприємний присмак у роті
- Зуб, що зламався, розхитався або вибитий після удару; для вибитого постійного зуба перші години дуже важливі
- Сильний біль, що посилюється протягом 2-4 днів після видалення зуба
- Чутливість або біль, що тривають довше кількох днів
Як лікують зубний біль?
Остаточно позбутися зубного болю можна завдяки правильному лікуванню, спрямованому на його причину. Тому першим кроком лікування є огляд і, за потреби, рентгенівський знімок для визначення джерела.
- Пломба: якщо карієс виявлено до того, як він досяг нерва, його видаляють і ставлять пломбу.
- Лікування кореневих каналів: якщо пульпа запалена або інфікована, нервову тканину видаляють, а канали пломбують.
- Дренування абсцесу та лікування інфекції: за потреби гній виводять; якщо лікар вважає за потрібне, він планує медикаментозне лікування.
- Лікування ясен: проводять зняття зубного каменю та очищення під яснами.
- Видалення: розглядають для зубів, які неможливо зберегти, або для ретенованих зубів мудрості, що спричиняють проблеми.
- Нічна капа: при болю через стискання зубів її можна використовувати для захисту зубів.
Докладніше про відчуття тиску та незвичні ситуації під час лікування прозорими елайнерами читайте в нашій статті про проблеми з прозорими елайнерами та їх вирішення. Легкий тиск протягом кількох днів після переходу на новий набір елайнерів зазвичай є очікуваним явищем; про гострий і постійний біль слід повідомити лікаря.
Огляд при зубному болю в Анкарі
Якщо зубний біль триває довше кількох днів, посилюється вночі або супроводжується набряком, рекомендуємо не чекати зі знеболювальними, а пройти огляд, щоб знайти причину. У нашій клініці в Park Oran Ofis поруч із торговим центром Panora в районі Çankaya джерело болю оцінюють за допомогою огляду та візуалізації, а відповідні варіанти лікування Вам зрозуміло пояснюють.
Поширені запитання
Чи минає зубний біль сам?
Деяка чутливість може бути тимчасовою, але зубний біль, спричинений карієсом або запаленням, зазвичай сам остаточно не минає. Раптове припинення болю іноді означає, що нерв утратив життєздатність, і інфекція може непомітно прогресувати. Тому рекомендується огляд у стоматолога.
Чому зубний біль посилюється вночі?
У положенні лежачи кровотік до голови посилюється, і тиск у запаленому нерві зуба може зростати. Крім того, вночі менше подразників, що відволікають увагу, тож біль відчувається виразніше. Біль, що посилюється вночі й будить, може бути ознакою запалення нерва.
Чи може синусит спричиняти зубний біль?
Так. Оскільки корені верхніх задніх зубів розташовані близько до порожнини пазухи, синусит може спричиняти розлитий біль у цих зубах. Біль часто відчувається в кількох зубах і може посилюватися під час нахилу голови вперед. Під час огляду оцінюють, чи походить біль від зуба чи від пазухи.
Чи можна прикладати тепло, якщо є набряк?
Ні, при набряках зубного походження тепло не рекомендується; воно може сприяти поширенню запалення. Можна з перервами прикладати холод до зовнішнього боку щоки. Якщо набряк швидко збільшується або супроводжується температурою, слід без зволікань звернутися до медичного закладу.
