Коротка відповідь: Біль і чутливість до холодного після пломбування — поширене явище, особливо при глибоких пломбах; воно може тривати від кількох днів до кількох тижнів і зазвичай поступово зменшується. Біль під час натискання на запломбований зуб найчастіше пов'язаний із тим, що пломба завищена в прикусі, і це можна виправити простою корекцією. Якщо біль виникає самочинно, пульсує або будить уночі, необхідно звернутися до лікаря.
Відновлення ураженого карієсом зуба пломбою — одна з найпоширеніших процедур у стоматології. Проте, піднявшись із крісла, людина ставить собі кілька запитань: коли можна їсти, чи нормальна ця чутливість, чому боляче, коли натискаю на зуб? Біль після пломбування найчастіше є тимчасовим і очікуваним явищем; однак деякі ознаки можуть потребувати корекції або додаткової оцінки. У цій статті ми розглядаємо, на що звернути увагу після пломбування, скільки може тривати чутливість і чому виникає скарга «неможливо накусити на запломбований зуб».
Коли можна їсти після пломбування?
Найпоширеніші сьогодні композитні пломби кольору зуба затвердівають під час процедури під дією спеціального світла, тож щойно пломбу завершено, на ній уже можна жувати. Тому основною причиною зачекати з їжею є не сама пломба, а дія місцевої анестезії. Їжа, поки зберігається оніміння, може призвести до того, що Ви непомітно прикусите губу, щоку чи язик або обпечетеся. Оніміння зазвичай минає за кілька годин.
Амальгамним (сріблястим) пломбам натомість потрібно більше часу, щоб матеріал набув повної твердості; з такими пломбами в перший день рекомендується не жувати тверду їжу на боці з пломбою. Якщо Ви не впевнені, який матеріал використано, просто запитайте свого лікаря.
У перші дні після пломбування можна дотримуватися таких рекомендацій:
- Не їжте, доки не мине оніміння, і уникайте дуже гарячих напоїв.
- Якщо є чутливість, деякий час обмежуйте дуже холодну та дуже гарячу їжу й напої.
- У перші дні намагайтеся не відкушувати запломбованим зубом дуже тверду їжу (тверді цукерки, лід, горіхи в шкаралупі).
- Чистіть зуби як зазвичай і користуйтеся зубною ниткою; не бійтеся очищати ділянку пломби.
- Кава, чай і темні напої з часом можуть забарвлювати поверхню композитної пломби; регулярне чищення зубів зменшує цей ефект.
Скільки триває чутливість після пломбування?
Чутливість після пломбування в більшості випадків зменшується протягом кількох днів; при глибоких пломбах вона може тривати кілька тижнів, поступово слабшаючи. Зазвичай це ниючий біль, який провокують холодні напої, холодне повітря чи солодка їжа і який швидко минає після усунення подразника.
У такої чутливості є кілька можливих причин. Під час видалення карієсу в тканинах зуба поблизу нерва може виникнути тимчасове подразнення. Що глибший карієс, то ближче пломба до нерва і то довше зуб може заспокоюватися. Незначна усадка композитного матеріалу під час затвердіння також може сприяти тимчасовій чутливості деяких зубів. Легка чутливість протягом одного-двох днів може відчуватися й у місці ін'єкції анестетика або в яснах, яких торкалися інструменти під час пломбування.
Поступове зменшення чутливості — добрий знак. У цей період полегшення можуть дати зубні пасти для чутливих зубів. Проте якщо чутливість не зменшується, а посилюється, або біль довго не минає після усунення подразника, слід повідомити лікаря.
Чому болить запломбований зуб під час натискання?
Найчастіша причина болю під час натискання на запломбований зуб або накушування — пломба трохи вища за сусідні зуби в прикусі. Під час пломбування рот онімілий, тому пацієнт не може точно відчути свій прикус; навіть висота в дуже малу частку міліметра може спричинити помітний дискомфорт, коли оніміння мине. Завищена пломба під час кожного накушування надмірно навантажує зуб і спричиняє схожу на запалення чутливість у зв'язковій тканині навколо зуба.
Інші можливі причини неможливості накусити на запломбований зуб:
- Тріщина зуба: у зубі з тріщиною під час накушування може виникати раптовий гострий біль; характерно, що біль посилюється в момент послаблення тиску.
- Запалення нервової тканини: при глибокому карієсі нервова тканина зуба могла бути уражена ще до пломбування. У такому разі біль із часом може почати виникати самочинно й тривати довго; може знадобитися лікування кореневих каналів.
- Подразнення ясен і сусідніх тканин: при пломбах між двома зубами чутливість може спричиняти край пломби, що подразнює ясна, або застрягання їжі між зубами.
- Стискання зубів: у людей зі звичкою стискати зуби вночі чутливість нового запломбованого зуба може відчуватися сильніше.
Щоб визначити, яка з цих причин має місце, потрібен огляд. Відомості про те, коли почався біль, за яких обставин він посилюється і скільки триває, дають лікареві важливі підказки.
Як розпізнати завищену пломбу?
Найтиповіша ознака завищеної пломби — коли, змикаючи рот, Ви відчуваєте, що запломбований зуб торкається протилежного зуба раніше за інші. Інші ознаки:
- Біль або відчуття тиску в запломбованому зубі під час накушування чи жування
- Відчуття, що прикус «інший» або зуби «змикаються не повністю»
- Уникання жування на боці з пломбою
- Поява з часом чутливості й у протилежному зубі
- У деяких випадках відчуття втоми жувальних м'язів
Корекція завищеної пломби зазвичай коротка й проста процедура. За допомогою кольорового паперу лікар визначає точку передчасного контакту в прикусі та, злегка зішліфувавши поверхню пломби, відновлює рівновагу. Найчастіше анестезія не потрібна. Не рекомендується чекати, що завищена пломба «пройде» сама, оскільки тривале залишення її без корекції може призвести до стійкої чутливості зуба і навіть до тріщин у пломбі чи зубі.
Що можна зробити, щоб подовжити термін служби пломби?
Термін служби пломб залежить від розміру пломби, зуба, на якому вона розташована, використаного матеріалу, гігієни ротової порожнини та звичок жування. Регулярне чищення зубів і використання зубної нитки — найдієвіший спосіб запобігти повторному карієсу по краях пломби. Людям зі звичкою стискати та скреготати зубами нічна капа може зменшити стирання пломб і зубів. Такі звички, як гризти ручку, відкривати пляшки зубами чи гризти нігті, також можуть призводити до сколів пломб. Під час регулярних оглядів оцінюють краї та поверхню пломб і за потреби виконують невеликі корекції. Відповіді на загальні запитання про пломбування та інші види лікування Ви знайдете на сторінці поширених запитань.
Коли звертатися до лікаря?
Рекомендуємо записатися на контрольний огляд, якщо після пломбування з'явилося щось із переліченого:
- Біль під час накушування або відчуття, що запломбований зуб торкається передчасно
- Біль, що виникає самочинно, пульсує або будить уночі
- Біль, що довго не минає після чогось гарячого
- Чутливість, яка не зменшується або поступово посилюється, хоча минуло кілька тижнів
- Набряк ясен, скол пломби або гострий край, який відчувається язиком
Ці ознаки можуть свідчити про те, що загоєння після пломбування виходить за межі звичайного, а рання оцінка найчастіше дає змогу знайти простіше рішення. У нашій поліклініці в Park Oran Ofis поруч із торговим центром Panora скарги після пломбування оцінюють за допомогою перевірки прикусу та за потреби рентгенівського знімка; прості причини, як-от завищена пломба, найчастіше виправляють під час того самого візиту.
Поширені запитання
Чи нормальна чутливість до холодного після пломбування?
Так, чутливість до холодного трапляється часто, особливо при глибоких пломбах. Найчастіше вона поступово зменшується протягом від кількох днів до кількох тижнів. Якщо чутливість посилюється або довго не минає після усунення подразника, слід звернутися до лікаря.
Чи минає завищена пломба сама?
Завищена пломба зазвичай сама не виправляється й може спричиняти тривалу чутливість зуба. Лікар перевіряє прикус і злегка коригує поверхню пломби. Ця процедура здебільшого коротка й не потребує анестезії.
Чи можна чистити зуби після пломбування?
Так, і в день пломбування зуби можна чистити як зазвичай і користуватися зубною ниткою. Досить бути обережними, доки не мине оніміння. Чистота ділянки пломби допомагає запобігти новому карієсу по її краю.
Чому запломбованому зубу може знадобитися лікування кореневих каналів?
Якщо карієс дуже глибокий, нервова тканина зуба могла бути уражена ще до пломбування. У такому разі після пломбування може виникати самочинний або тривалий біль. Після огляду та рентгенівського знімка лікар вирішує, чи потрібне лікування кореневих каналів.
