Короткий ответ: к видам ортодонтического лечения относятся металлические, керамические (сапфировые) и самолигирующие брекеты, лингвальная система, которую устанавливают с внутренней стороны зубов, прозрачные элайнеры вроде Invisalign, а также съёмные и функциональные аппараты. Ни один из них не подходит во всех случаях: выбор зависит от возраста, вида нарушения прикуса, состояния дёсен и ваших ожиданий, и определяется на ортодонтическом осмотре.
Говоря о видах ортодонтического лечения, многие вспоминают только металлические брекеты, хотя сегодня выбор шире: от съёмных аппаратов до прозрачных элайнеров. У всех методов общая цель: привести зубы и челюсти в здоровое соответствие друг другу. Но не каждый метод одинаково подходит для любого строения зубов и любого возраста. Эта статья написана для того, чтобы познакомить вас с вариантами по отдельности, сравнить их между собой и помочь подготовиться к осмотру.
Какие бывают варианты ортодонтического лечения? Краткий обзор
Варианты делятся на две основные группы: системы, закреплённые во рту, и системы, которые пациент может снимать и надевать сам. Для быстрого знакомства достаточно следующего обзора.
- Металлические брекеты: металлические элементы, приклеиваемые к зубам, и дуга; самый распространённый фиксированный метод с самой широкой областью применения.
- Керамические (сапфировые) брекеты: полупрозрачные брекеты, близкие по цвету к зубам; фиксированный вариант для тех, кому важен эстетичный вид.
- Самолигирующие брекеты: конструкция брекета, в которой дугу удерживает не эластичная лигатура, а маленькая крышечка; могут быть металлическими или керамическими.
- Лингвальные брекеты: фиксированная система, которую размещают на внутренней (язычной) поверхности зубов.
- Элайнеры (прозрачные капы): съёмные прозрачные капы, изготовленные по цифровому плану и сменяющие друг друга по очереди.
- Съёмные и функциональные аппараты: внутриротовые устройства, которые направляют рост челюстей или создают место для зубов, особенно у детей в период роста.
Ни один из перечисленных методов не превосходит остальные в целом. Подходящий вариант определяет врач с учётом вашего возраста, вида нарушения прикуса, состояния дёсен и ожиданий от повседневной жизни.
Как работают металлические брекеты и кому они подходят?
Металлические брекеты — классическая фиксированная система: их крепят к поверхности зубов специальным клеем, а через них проходит тонкая дуга. Со временем дуга меняет направление и толщину и создаёт контролируемое усилие на зубы. Поскольку пациент не может снять аппарат, непрерывность лечения остаётся под контролем врача. Это важное преимущество, особенно при сложных перемещениях зубов и в случаях, когда есть сомнения в дисциплинированности пациента.
Есть и ограничения: брекеты заметны, в первые дни могут вызывать чувствительность языка и щёк, а гигиена требует большего внимания. Подробнее об этом читайте в нашей статье про виды брекетов.
Чем отличаются керамические и сапфировые брекеты?
Керамические и сапфировые брекеты работают по тому же принципу, что и металлические; разница в цвете и прозрачности материала. Поскольку они сливаются с поверхностью зубов, при разговоре и улыбке они менее заметны. В течение лечения на внешний вид может влиять и цвет дуги и фиксирующих элементов.
Керамический материал может быть более хрупким, чем металл, и требует большей аккуратности при снятии. С твёрдой пищей нужно быть осторожным. Подробности об этом методе вы найдёте в статье о фарфоровых (керамических) брекетах.
Самолигирующие брекеты — это отдельный вид лечения?
Самолигирующие брекеты — не отдельный вид лечения, а разновидность конструкции брекета. Дугу удерживает не эластичная лигатура, а небольшая крышечка на самом брекете. Такая конструкция может давать практические преимущества: во рту меньше фиксирующих материалов, а у некоторых людей чистить зубы проще. Ожидания, что она сокращает срок лечения, научно последовательно не подтверждены; выбор по-прежнему делается по предпочтению врача и с учётом конкретного случая.
Когда рассматривают лингвальные брекеты?
Лингвальные брекеты — фиксированный метод, при котором брекеты приклеивают не к наружной, а к язычной стороне зубов. Снаружи брекеты не видны, поэтому этот вариант рассматривают взрослые, для которых особенно важна эстетика. Вместе с тем привыкание к ним в области языка может занять больше времени, возможны временные изменения речи, и применить их можно не при любом строении зубов. Эту тему мы подробнее разобрали в статье о лингвальной ортодонтии.
Как работает лечение элайнерами?
Лечение элайнерами — метод, при котором зубы сканируют в цифровом виде, составляют план и шаг за шагом перемещают зубы с помощью последовательных серий капы. В нашей клинике лечение элайнерами проводится системой Invisalign. Капы снимают во время еды и чистки зубов, поэтому они удобны с точки зрения питания и гигиены полости рта; однако для эффективности их нужно носить во рту большую часть суток.
Успех этого метода напрямую зависит от того, насколько регулярно пациент носит капы. При некоторых сложных нарушениях прикуса могут понадобиться дополнительные элементы, эластики или другой метод. Для принятия решения загляните на нашу страницу элайнеры или брекеты, а для общего знакомства — в статью что такое элайнеры.
В каких случаях применяют съёмные и функциональные аппараты?
Съёмные и функциональные аппараты чаще всего используют у детей в период роста: чтобы направить развитие челюстей, создать место для зубов или взять под контроль вредные привычки. Как правило, такие устройства сами по себе не выравнивают зубы полностью; чаще это первый этап, который на следующем этапе дополняется брекетами или элайнерами. Больше информации вы найдёте на странице ортодонтические аппараты и в статье съёмный или несъёмный аппарат.
Как меняются ежедневный уход и привычки в зависимости от вида?
При фиксированных системах чистка зубов занимает больше времени: нужно отдельно очищать область вокруг брекетов, границу дёсен и пространство под дугой. Межзубный ёршик, суперфлосс и при необходимости ирригатор облегчают эту задачу. Липкую и очень твёрдую пищу ограничивают, так как она может привести к отклеиванию брекетов. При съёмных системах главное — регулярно надевать аппарат, содержать его в чистоте и не терять. Капы и аппараты снимают во время еды, поэтому ограничений в питании меньше, но снятое устройство нужно хранить в надёжном футляре.
Какой бы вид ни был выбран, регулярные визиты на контрольные приёмы напрямую влияют на ход лечения. План наблюдения у врача позволяет увидеть, движутся ли зубы в ожидаемом направлении, и при необходимости скорректировать план.
Какой метод выбрать? Логика сравнения
Подходящий метод находят не по одному критерию, а ответив на несколько вопросов вместе. Обычно вопросы такие:
- Насколько сложная проблема? При лёгкой скученности выбор широкий; при выраженных скелетных несоответствиях может понадобиться фиксированная система, аппарат или хирургическая поддержка.
- Каков ваш возраст и стадия роста? У детей на первый план выходят аппараты, использующие рост, а у взрослых — эстетические предпочтения.
- Сможете ли вы регулярно пользоваться аппаратом? При съёмных системах ответственность в основном лежит на вас.
- Каковы ваши эстетические ожидания? Если важнее всего незаметность, рассматривают керамические брекеты, лингвальную систему или элайнеры.
- В каком состоянии гигиена полости рта и дёсны? До начала лечения нужно решить проблемы с кариесом и дёснами.
Преимущество одного метода может оказаться ограничением другого. Поэтому надёжнее опираться не на общие сравнения в интернете, а на результаты индивидуального осмотра. После лечения фиксированными системами для сохранения нового положения зубов, как и при любом другом методе, нужен общий для всех шаг — ношение ретейнера.
Как подготовиться к ортодонтическому осмотру в Анкаре?
Понять, какой вид лечения вам подходит, можно только на ортодонтическом осмотре, основанном на данных обследования полости рта и визуализации. В нашей клинике в районе Oran (Çankaya), в Park Oran Ofis, при оценке рассматриваются ваши зубы, прикус и ожидания в комплексе; варианты лечения и вопрос стоимости сообщаются письменно после осмотра и планирования. Для записи используйте нашу страницу контакты, а для информации по региону — страницу элайнеры в Анкаре.
Часто задаваемые вопросы
Какой из видов ортодонтического лечения даёт самый быстрый результат?
Срок определяется не столько названием метода, сколько сложностью случая, точностью плана и дисциплинированностью пациента. Нельзя сказать, что какой-то тип брекетов в любом случае занимает меньше времени; ориентировочный срок определяется на осмотре и при планировании.
В чём основная разница между металлическими и керамическими брекетами?
Они работают по одному и тому же биомеханическому принципу. Разница в цвете и прочности материала: керамика менее заметна, но может быть более хрупкой, а металл прочнее.
Подходят ли элайнеры при любой скученности?
Их можно рассматривать при большинстве нарушений лёгкой и средней степени, но не в каждом случае их будет достаточно одних. Строение прикуса и скелетная ситуация определяются по результатам осмотра.
Какие виды ортодонтического лечения применяют у детей?
В период роста на первый план выходят съёмные или функциональные аппараты, направляющие развитие челюстей. При необходимости на следующем этапе проводится второй этап лечения с помощью брекетов или элайнеров.
Нужен ли ретейнер после лечения при любом методе?
Да, независимо от того, каким методом проводилось лечение, в большинстве случаев для сохранения нового положения зубов рекомендуется ретейнер. Способ и срок ношения определяет врач.