Réponse courte : Un examen dentaire régulier permet de repérer à un stade précoce, avant l'apparition de symptômes, les caries, les maladies des gencives et les lésions de la bouche. Pour la plupart des personnes, une à deux visites de contrôle par an sont recommandées ; l'intervalle idéal est toutefois fixé par le dentiste en fonction du risque carieux et parodontal de chacun. Lors de l'examen, les dents, les gencives, l'occlusion et la muqueuse buccale sont examinées, et une radiographie est réalisée si nécessaire.
Beaucoup de personnes ne vont chez le dentiste qu'en cas de douleur ou de dent cassée. Or une grande partie des maladies bucco-dentaires ne donne aucun symptôme à leurs débuts. Lorsque la douleur apparaît, la carie s'est souvent déjà rapprochée du nerf, et la maladie des gencives a pu entraîner une perte osseuse. L'examen chez le dentiste permet de détecter ces problèmes tôt et de les résoudre par des traitements plus simples. Dans cet article, nous abordons la fréquence recommandée des contrôles, ce qui est fait pendant l'examen, les situations où une radiographie est nécessaire et la manière de faire face à l'appréhension de la consultation.
À quelle fréquence faut-il consulter pour un contrôle ?
Pour la plupart des adultes et des enfants, une à deux visites de contrôle dentaire par an sont recommandées ; l'intervalle idéal n'est cependant pas le même pour tous et il est fixé par le dentiste selon le profil de risque de chacun. Les recommandations internationales préconisent elles aussi d'adapter l'intervalle entre les contrôles à une évaluation individuelle du risque.
Exemples de situations pouvant nécessiter des contrôles plus fréquents :
- personnes ayant souvent des caries ou de nombreuses obturations,
- personnes ayant des antécédents de maladie des gencives,
- fumeurs,
- personnes atteintes de maladies générales pouvant affecter la santé bucco-dentaire, comme le diabète,
- personnes prenant des médicaments qui provoquent une sécheresse buccale,
- personnes suivant un traitement orthodontique par appareil fixe ou par gouttières transparentes,
- femmes enceintes (les changements hormonaux peuvent accentuer l'inflammation des gencives),
- personnes portant des implants, un bridge ou une prothèse.
Chez les personnes dont la santé bucco-dentaire est bonne et dont le risque de caries et de maladie des gencives est faible, l'intervalle entre les contrôles peut être plus long. Chez l'enfant, il est recommandé de faire le premier examen après l'éruption de la première dent, vers l'âge d'un an, puis de poursuivre par des contrôles réguliers.
Que fait-on lors d'un examen chez le dentiste ?
Lors d'un examen dentaire de routine, le dentiste recueille vos antécédents médicaux, puis examine de façon systématique les dents et les obturations, les gencives, l'occlusion, l'articulation de la mâchoire et les tissus mous de la bouche. L'examen comprend généralement les étapes suivantes :
- Antécédents médicaux : On vous interroge sur les médicaments que vous prenez, vos maladies générales, vos allergies, une éventuelle grossesse et vos traitements dentaires antérieurs. Ces informations sont importantes à la fois pour le diagnostic et pour une planification sûre du traitement.
- Contrôle des dents et des obturations : Chaque dent est examinée à la recherche de caries, de fissures et d'usure, et l'état des anciennes obturations est vérifié.
- Évaluation des gencives : On observe la couleur des gencives et la présence de saignements et, si nécessaire, on mesure la profondeur des poches gingivales avec une fine sonde. Ces mesures sont précieuses pour le diagnostic précoce de la maladie des gencives.
- Examen des tissus mous de la bouche : La langue, l'intérieur des joues, le palais, le plancher buccal et les lèvres sont contrôlés à la recherche de plaies, de changements de couleur ou de gonflements. Il s'agit d'une étape importante pour repérer précocement un cancer de la bouche.
- Occlusion et articulation de la mâchoire : Le dentiste évalue la façon dont les dents s'emboîtent, la présence de traces de serrement des dents et l'existence de douleurs ou de bruits au niveau de l'articulation de la mâchoire.
- Évaluation du tartre et de l'hygiène : Si nécessaire, un détartrage est planifié et des conseils personnalisés vous sont donnés sur le brossage et l'utilisation du fil dentaire.
À la fin de l'examen, les constatations vous sont expliquées ; si un traitement est nécessaire, les options et l'ordre de priorité vous sont présentés. Les informations sur les honoraires vous sont communiquées par écrit après l'examen et la planification.
Pourquoi le diagnostic précoce est-il important ?
Le diagnostic précoce permet de traiter les problèmes lorsqu'ils sont encore petits, par des méthodes plus simples et plus conservatrices. Quelques exemples permettent de l'illustrer :
- Carie : Une carie débutante de l'émail peut être stoppée grâce à des applications de fluor et à l'amélioration des habitudes d'hygiène. Si elle progresse, une obturation peut devenir nécessaire et, lorsqu'elle atteint le nerf, un traitement de canal.
- Maladie des gencives : L'inflammation des gencives (gingivite) est réversible grâce à un nettoyage professionnel et à une bonne hygiène bucco-dentaire. Non traitée, elle peut évoluer en parodontite, dans laquelle l'os qui soutient les dents est perdu.
- Fractures et fissures : Les fissures repérées tôt peuvent être protégées par des restaurations adaptées avant que la dent ne se fende.
- Lésions de la bouche : L'évaluation précoce de signes comme des plaies persistant plus de deux semaines ou des taches blanches ou rouges permet, si nécessaire, une orientation en temps voulu vers un spécialiste.
- Troubles du développement chez l'enfant : Lorsque les troubles de l'éruption dentaire, l'encombrement dentaire et les mauvaises habitudes sont repérés tôt, des traitements interceptifs peuvent être planifiés.
Outre le raccourcissement du traitement, le diagnostic précoce aide aussi à préserver autant que possible la structure naturelle de la dent. La santé bucco-dentaire est par ailleurs étroitement liée à l'alimentation et à la santé générale.
Un autre avantage des contrôles réguliers est la possibilité de suivre l'évolution dans le temps. Les mesures gingivales, les photos et les radiographies enregistrées à chaque examen permettent une comparaison lors de la visite suivante. On peut ainsi savoir si une constatation restée incertaine lors d'un seul examen évolue ou non ; en suivant par exemple l'évolution d'une légère usure, d'une petite récession gingivale ou d'une tache suspecte, on évite aussi des interventions inutiles.
Une radiographie est-elle nécessaire lors du contrôle ?
Il n'est pas nécessaire de faire une radiographie à chaque contrôle ; le besoin est déterminé par le dentiste selon l'âge, le risque carieux, les symptômes et la date de la dernière radiographie. Les radiographies renseignent sur des zones invisibles à l'œil nu : caries entre les dents, caries sous les obturations, infections à l'extrémité des racines, niveau osseux et dents incluses en sont des exemples.
Les types de radiographies les plus utilisés lors des contrôles sont les suivants :
- Radiographies rétrocoronaires (bitewing) : Elles servent à évaluer les caries entre les dents postérieures et le niveau osseux.
- Radiographie rétro-alvéolaire (périapicale) : Elle montre une dent entière, extrémité de la racine comprise.
- Radiographie panoramique : Elle montre toutes les dents, les os des mâchoires et l'articulation de la mâchoire sur une seule image.
Les radiographies dentaires numériques sont réalisées avec une faible dose de rayonnement. Le principe du « juste nécessaire » est néanmoins respecté, et la décision de faire une radiographie est prise avec encore plus de prudence dans des situations particulières comme la grossesse. Vous devez impérativement signaler avant l'examen que vous êtes enceinte ou que vous pourriez l'être.
Est-il possible de surmonter la peur du contrôle ?
L'appréhension du dentiste est très répandue et, avec une bonne communication, elle peut être gérée chez la plupart des personnes. Repousser les contrôles par anxiété peut laisser les problèmes s'aggraver et rendre nécessaires des traitements plus lourds, ce qui crée un cercle qui renforce l'anxiété.
Quelques conseils qui peuvent aider à réduire l'anxiété :
- Parlez ouvertement de votre anxiété au praticien lors de la prise de rendez-vous et au début de l'examen.
- Demandez que chaque étape vous soit expliquée à l'avance ; savoir à quoi s'attendre réduit l'incertitude.
- Convenez d'un signe (par exemple lever la main) à utiliser lorsque vous souhaitez faire une pause pendant l'examen.
- Prenez rendez-vous aux heures de la journée où vous vous sentez le plus détendu.
- Prévoyez la première visite uniquement pour l'examen et la prise de contact ; laissez le traitement aux rendez-vous suivants.
- Venir accompagné d'un proche rassure également certaines personnes.
Lors des anesthésies locales, des gels anesthésiques de surface peuvent être utilisés pour améliorer le confort. Chez les personnes souffrant d'une véritable phobie du dentiste, des options comme la sédation peuvent être envisagées, dans un cadre adapté et après évaluation du praticien. Pour les autres questions sur les contrôles et l'examen, vous pouvez consulter notre page de questions fréquentes.
Quand prendre rendez-vous pour un contrôle dentaire à Ankara ?
Si votre dernier contrôle dentaire remonte à plus d'un an, ou si vous avez remarqué des saignements des gencives, une plaie dans la bouche qui ne guérit pas, une sensibilité ou un changement de couleur de vos dents, il est opportun de prévoir un examen. Dans notre clinique située à Oran, Çankaya, près du centre commercial Panora, un examen complet est réalisé dans les domaines de l'orthodontie, de la parodontologie, de la prothèse et de la dentisterie pédiatrique ; l'intervalle de contrôle qui vous convient est également déterminé à l'issue de cette évaluation. Pour prendre rendez-vous, vous pouvez utiliser notre page contact.
Questions fréquentes
Dois-je quand même aller chez le dentiste si je n'ai aucune gêne ?
Oui. Les problèmes comme les caries et la maladie des gencives ne donnent souvent ni douleur ni symptôme à leurs débuts. Les contrôles réguliers aident à les repérer tôt et à les traiter par des méthodes plus simples.
Combien de temps dure un contrôle dentaire ?
Un examen de contrôle de routine est généralement court ; la durée peut s'allonger si une radiographie ou un détartrage s'y ajoute. Comme les antécédents détaillés et les données initiales sont recueillis lors du premier examen, il est normal que celui-ci dure un peu plus longtemps que les contrôles de suivi.
Peut-on consulter le dentiste pendant la grossesse ?
Oui, l'examen dentaire est possible pendant la grossesse, et il est même recommandé, car les changements hormonaux peuvent accentuer l'inflammation des gencives. Vous devez impérativement informer votre praticien de votre grossesse ; le calendrier des radiographies et de certains traitements est planifié en conséquence.
Dois-je aussi faire des contrôles dentaires généraux pendant un traitement orthodontique ?
Oui. Pendant un traitement par appareil fixe ou par gouttières transparentes, les contrôles des caries et des gencives doivent être poursuivis. Comme les appareils orthodontiques peuvent compliquer le nettoyage, les contrôles réguliers et le nettoyage professionnel prennent une importance encore plus grande pendant cette période.
