Қысқа жауап: Бруксизм — тістерді еріксіз қысу немесе шықырлату, ол ұйқыда да, күндіз де байқалуы мүмкін. Стресс, үрей, ұйқы бұзылыстары, кофеин, алкоголь, темекі және кейбір дәрілер — негізгі факторлар. Таңертеңгі жақ ауыруы, бас ауыруы, тістердің қажалуы мен сезімталдығы жиі кездесетін белгілер. Емдеуде жеке түнгі капа, мінез-құлықтық әдістер, стрессті басқару және сай пациенттерге ботокс қолданылады.
Таңертең жақ бұлшықеттеріңіз шаршап, самайыңызда қысым сезіліп немесе тістеріңізде түсініксіз сезімталдықпен оянсаңыз, түнде өзіңіз байқамай тістеріңізді қысып жүрген болуыңыз мүмкін. Бруксизм — тістерді еріксіз қысу немесе бір-біріне үйкеп шықырлату әдеті, ол ересектер арасында жиі кездеседі. Көп адам бұл жағдайды тек жұбайы түнде естіген дыбыс туралы айтқанда немесе стоматолог тістердегі қажалуды байқағанда ғана біледі. Бұл мақалада бруксизмнің себептерін, белгілерін, тістерге келтіруі мүмкін зиянын және ем нұсқаларын түсіндіреміз.
Бруксизм дегеніміз не?
Бруксизм — жақ бұлшықеттерінің қайталанып жиырылуы нәтижесінде тістерді қысу, шықырлату немесе төменгі жақты күшпен алға итеру түріндегі жақ бұлшықеттерінің белсенділігі. Қазіргі таңда бруксизм жеке ауру ретінде емес, әртүрлі себептерден туындап, кейбір адамдарда денсаулық мәселелеріне әкелуі мүмкін мінез-құлық ретінде қарастырылады.
Бруксизм екі негізгі түрде кездеседі:
- Ұйқы бруксизмі: Ұйқы кезінде пайда болады, адам оны сезбейді. Шықырлау дыбысын көбіне қасында ұйықтаған адам байқайды.
- Ояу кездегі бруксизм: Күндіз, әдетте ой шоғырланған, стресс немесе қобалжу сәттерінде тістерді қысу немесе жақты шиеленту. Көбіне шықырлатудан гөрі дыбыссыз қысу түрінде болады.
Бұл екі түрдің себептері мен емдеу тәсілдері ішінара әртүрлі. Бір адамда екеуі де қатар кездесуі мүмкін.
Бруксизмнің себептері: стресс, ұйқы, тістем
Бруксизмнің жалғыз себебі жоқ; стресс, үрей, ұйқы бұзылыстары, өмір салты әдеттері және кейбір дәрілер сияқты көптеген факторлар қатар рөл атқаруы мүмкін. Қай фактордың басым екені адамнан адамға өзгереді.
Стресс және үрей
Әсіресе ояу кездегі бруксизм стресспен, үреймен және қарқынды ой еңбегімен тығыз байланысты. Компьютер алдында ұзақ уақыт зейін қою, көлік жүргізгенде қобалжу немесе жұмыстың қарқынды ырғағы тістерді байқамай қысуға әкелуі мүмкін.
Ұйқыға байланысты факторлар
Ұйқы бруксизмі ұйқының жеңіл кезеңдерінде мидың қысқа мерзімді ояну реакцияларымен байланысты деп саналады. Қорылдау және ұйқыдағы апноэ сияқты ұйқыдағы тыныс алу бұзылыстары да бруксизммен қатар кездесуі мүмкін. Түнгі шықырлатумен бірге қатты қорылдау, тыныстың тоқтап қалуы және күндізгі шамадан тыс ұйқышылдық байқалса, бұл жағдайды ұйқы маманының бағалауы маңызды.
Өмір салты және дәрілер
- Кофеинді көп тұтыну
- Алкоголь ішу және темекі шегу
- Кейбір антидепрессанттар мен қоздырғыш дәрілер
- Отбасында бруксизмнің болуы
Тістемнің рөлі
Бұрын тістемнің сәйкес келмеуі бруксизмнің басты себебі деп есептелетін. Ал қазіргі ғылыми көзқарас бойынша тістемнің бруксизмді бастаудағы рөлі шектеулі. Дегенмен бұзылған тістем бруксизмнің тістер мен жақ буынына түсіретін жүктемесін арттыруы мүмкін.
Белгілері және тістерге зияны қандай?
Бруксизмнің ең жиі белгілері — таңертең жақ бұлшықеттерінің ауыруы немесе шаршауы, бас ауыруы, тістердің қажалуы мен сезімталдығы. Белгілер жеңіл болуы мүмкін, бірақ ұзақ уақыт жалғасса, тістер мен жақ буынында тұрақты ақаулар тудыруы мүмкін.
- Таңертең оянғанда жақ бұлшықеттерінің ауыруы, шаршауы немесе тартылуы
- Самайдан басталатын бас ауыруы
- Түнгі шықырлау дыбысы
- Тістердің тістеу беттерінің тегістелуі, қысқаруы және қажалуы
- Тістердің суық пен ыстыққа сезімталдығы
- Тістердегі жарық не сынық, пломбалар мен қаптамалардың сынуы
- Тіс мойындарындағы ойық тәрізді ақаулар
- Ауызды ашқанда жақ буынындағы ауырсыну, дыбыс немесе құлыпталып қалу сезімі
- Ұрттың ішкі бетіндегі тістеу іздері, тіл жиегінің толқынды болуы
- Шайнау бұлшықеттерінің айқын ұлғаюы және бет сызығының кеңеюі
Ұзаққа созылған және қатты бруксизм тіс кіреукесінің қажалып, астындағы дентиннің ашылуына және тістердің қысқаруына себеп болуы мүмкін. Бұл жағдай эстетикалық та, функционалдық та мәселелер тудырып, кешенді қалпына келтіру емін қажет етуі мүмкін. Сондықтан оны ерте кезеңде байқап, қорғаныш шараларын қолдану маңызды.
Емі: түнгі капа, ботокс, мінез-құлық
Бруксизмді емдеу әдетті толықтай жоюдан гөрі тістер мен жақ буынын қорғауға, белгілерді азайтуға және оның негізіндегі факторларды бақылауға алуға бағытталған. Көп жағдайда бірнеше әдіс бірге қолданылады.
Түнгі капа
Түнгі капа — жеке қалып бойынша дайындалып, ұйқы кезінде тістерге киілетін қатты қорғаныш құрал. Ол тістердің бір-біріне тікелей тиюіне жол бермей, қажалудың алдын алады және жақ бұлшықеттеріне түсетін жүктемені таратуға көмектеседі. Түнгі капа бруксизмді емдемейді, бірақ оның зиянын азайтады. Ал дайын сатылатын жұмсақ қорғаныштар сәйкестігі мен қаттылығы жағынан дәл сондай қорғаныс бермеуі мүмкін; кейбір адамдарда қысуды күшейтуі де мүмкін. Сондықтан капаны дәрігердің дайындауы және оны тұрақты тексеріп отыру ұсынылады.
Ботокс процедурасы
Шайнау бұлшықеттеріне жасалатын ботулин токсині инъекциялары бұлшықеттің жиырылу күшін уақытша азайту арқылы кейбір пациенттерде қысудың қарқыны мен бұлшықет ауыруын жеңілдетуі мүмкін. Әсері уақытша және әдетте бірнеше айға созылады; қайталау қажет болуы мүмкін. Бұл әдістің сәйкестігін, ықтимал жанама әсерлерін және кімдерге таңдалуы мүмкін екенін дәрігер жан-жақты бағалауы тиіс.
Мінез-құлықтық тәсілдер
- Саналы бақылау: Күндіз тістер бір-біріне тимеуі, еріндер жабық тұрғанда тістер арасында шамалы саңылау қалуы керек екенін есте ұстау.
- Еске салғыштар: Телефонға немесе компьютерге қойылған шағын еске салу жазбалары арқылы жақтың орнын тексеру.
- Стрессті басқару: Тұрақты жаттығу, тыныс алу жаттығулары, босаңсу әдістері және қажет болса психологиялық қолдау.
- Ұйқы тәртібі: Ұйқының тұрақты уақыты, ұйықтар алдында экран алдында отыруды азайту.
- Кофеин, алкоголь және темекіні азайту: Әсіресе кешкі уақытта.
- Жақ жаттығулары және жылы басу: Бұлшықет кернеуін азайтуға көмектесуі мүмкін.
Қажалған немесе сынған тістер үшін пломба, қаптама сияқты қалпына келтіру емі қажет болуы мүмкін. Бұл емдердің ұзақ қызмет етуі үшін бруксизмді бақылауға алу және түнгі капаны қолдану маңызды.
Бруксизм және ортодонтиялық ем
Ортодонтиялық ем бруксизмді тікелей емдемейді; алайда бұзылған тістемді түзету қысу күштерінің тістерге теңгерімдірек таралуына ықпал етуі мүмкін. Бруксизмі бар адамдар да ортодонтиялық ем ала алады; бұл жағдай емді жоспарлауда ескеріледі.
Мөлдір элайнерлермен (капалармен) емделіп жүрген бруксизмі бар пациенттерде капалар тістердің бір-біріне тікелей тиюін ішінара азайтуы мүмкін. Алайда элайнерлер түнгі капа ретінде жасалмаған және қатты қысу кезінде қажалуы, жарылуы немесе аттачменттердің зақымдануына әкелуі мүмкін. Сондықтан капаларда әдеттен тыс қажалу, тесілу немесе пішін бұзылуын байқасаңыз, дәрігеріңізге хабарлауыңыз маңызды. Капаларды қолдану кезінде кездесуі мүмкін осындай жағдайларды мөлдір элайнерлерге қатысты мәселелер мақаламызда толық қарастырдық.
Ортодонтиялық емнен кейін ретейнер қолданылып жүргенде бруксизм жалғаса берсе, дәрігер ретейнер мен түнгі капаны бірге қалай қолдану керегін жоспарлайды. Кейбір жағдайларда бір құрылғыны екі мақсатқа да қызмет ететіндей етіп жасау мүмкін болуы мүмкін; бұл шешім дәрігердің бағалауы бойынша қабылданады.
Анкарада бруксизм шағымымен қашан қаралу керек?
Таңертең жақ ауырса, бас жиі ауырса, тістерде қажалу немесе сынған пломбалар байқалса, тістеріңізде тұрақты зақым пайда болмай тұрып бағалаудан өткеніңіз жөн. Oran-дағы емханамызда тістеріңіздегі қажалу белгілері мен жақ буыныңызды тексеріп, сізге сай қорғаныш тәсілін бірге анықтаймыз; қабылдауға жазылу үшін байланыс беті арқылы хабарласа аласыз.
Жиі қойылатын сұрақтар
Бруксизм толық жазыла ма?
Бруксизм көп жағдайда толықтай жойылмайды, керісінше бақылауға алынады. Стрессті басқару, ұйқы тәртібі және әдеттерді өзгерту арқылы оның қарқыны азаюы мүмкін. Ал түнгі капа тістер мен жақ буынын ықтимал зиянан қорғайды.
Дәріханадан алынған дайын түнгі капаны қолдануға бола ма?
Дайын сатылатын жұмсақ қорғаныштар жеке дайындалған қатты түнгі капалардай сәйкес әрі қорғаушы болмауы мүмкін. Кейбір адамдарда қысу әдетін күшейтіп, жақ буынына күш түсіруі мүмкін. Сондықтан түнгі капаны дәрігердің қалып алып дайындағаны жөн.
Балалардың тіс шықырлатуы қалыпты жағдай ма?
Балаларда, әсіресе сүт тістері кезеңінде түнде тіс шықырлату жиі кездеседі және көбіне өсу барысында азаяды. Алайда тістерде айқын қажалу, жақ ауыруы, қорылдау немесе ұйқы мәселелері қатар жүрсе, бағалау жүргізу керек. Баланың тексеру қабылдауларында бұл жағдайды дәрігеріңізге айта аласыз.
Бруксизм мөлдір элайнермен емдеуге кедергі ме?
Бруксизм әдетте мөлдір элайнермен емдеуге кедергі емес, бірақ емді жоспарлауда ескеріледі. Қатты қысу капалардың қажалуына немесе жарылуына әкелуі мүмкін болғандықтан, тұрақты тексеру маңызды. Капаларда әдеттен тыс өзгеріс байқасаңыз, дәрігеріңізге хабарлауыңыз керек.
